药剂学笔记：软膏剂和凝胶剂

一、软膏剂：系指药物与适宜基质均匀混合制成的具有一定稠度的半固体外用制剂。分三类：溶液型、混悬型、乳剂型 作用：保护、润滑、局部治疗。

　二、软膏剂的基质 ：

　（一）、油脂性基质：不适于有渗出液的创面 ，主用于遇水不稳定的药物制备，一般不单独用。

　1、烃类：

　（1） 凡士林：吸水性差，适于遇水不稳定的抗生素类，不适于有渗出液的患处。

　（2） 石蜡与液体石蜡：最适于调节凡士林的稠度。［医 学教育网 搜集整理］

　2、类脂类：

　（1）羊毛脂：良好吸水性，常与凡士林合用，改善凡士林的吸水性，增加药物渗透性

　（2）蜂蜡与鲸蜡：在o/w基质中起稳定作用，调节稠度或稳定性。

　3、油脂类：

　（二）、乳剂型基质：通常可用于无渗出的皮肤破损，忌用糜烂、溃疡及化脓。o/w ：释放和透皮吸收快，能与大量水混合，"雪花膏" 需加1、防腐剂

　1、保湿剂w/o ：只能缓慢蒸发，吸收部分水分，对皮肤有缓和凉爽感，"冷霜"

　2、肥皂类：

　（1）一价皂 钠、钾、铵的氢氧化物与硬脂酸等作用生成的新生皂。 5-18 o/w

　（2）多价皂：二三价金属（钙镁锌铝）的氢氧化物与脂肪酸生成的多价皂。hlb<6 w/o

　2、脂肪烷基硫酸钠类：十二烷基硫酸钠 hlb=40，常用于调节hlb值。 o/w

　3、高级脂肪醇及多元醇酯类：

　（1）十六醇（鲸蜡醇）及十八醇（硬脂醇）：o/w型基质，能增加乳剂的稳定性和稠度。

　（2）硬脂酸甘油酯：单、双…较弱的w/o型，与较强的十二烷基硫酸钠形成稳定的o/w型。

　（3）脂肪酸山梨坦与聚山利酯类：司盘 w/o 、 吐温o/w

　4、聚氧乙烯醚的衍生物：（1）平平加o：hlb 159 o/w （2）乳化剂op：hlb 145 o/w

　（三）水溶性基质：常用peg

　三、软膏剂的制备及处方举例： 制备方法：1、研和法 2、熔和法 3、乳化法 溶液型、混悬型用1、2法，乳剂型用3法 水杨酸乳膏：硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、液状石蜡、白凡士林、甘油、十二烷基硫酸钠、羟苯乙酯 十二烷基硫酸钠与单硬脂酸甘油酯为混合乳化剂，凡士林润滑 成o/w

　四、软膏剂的质量评定：

　1、主药含量

　2物理性质：熔程、稠度、酸碱度、物理外观

　3、刺激性

　4、稳定性

　5、无菌检查：溃疡、创面

　6、释放、穿透及吸收

　五、糊剂：含25%以上固体药物的外用半固体制剂。稠度大于软膏剂，收敛、消炎、吸收分泌物

　六、眼膏剂：指药物与适宜基质制成的供眼用的灭菌软膏剂。适用于配制对水不稳定的药物。常用基质：黄凡士林：液体石蜡：羊毛脂=8：1：1 150℃ 干热灭菌 质量检查：装量、金属性异物、颗粒细度（不得有>75um），微生物限度。

　外用凝胶剂凝胶剂：系指药物与适宜的辅料制成的均一或混悬的半透明半固体制剂，主要供外用。多用水凝胶水性凝胶基质：

　1、卡波末：无油腻感，特别适于治疗脂溢性皮肤病。保湿剂　防腐剂

　2、纤维素衍生物：mc、cmc-na　。另有甘油明胶，海藻酸钠。

答案：处方分析：本品为O/W型乳剂型软膏。

[处方] 组分的作用

水杨酸 10g 主药

硬脂酸 10g 与三乙醇胺生成肥皂作O/W型乳剂的乳化剂，多余部分作为油相

硬脂酸甘油酯 14g 作油相及辅助乳化剂

液状石蜡 24g 油相

白凡士林 04g 油相

羊毛脂 20g 油相

三乙醇胺 016g 与硬脂酸生成肥皂作O/W型乳剂的乳化剂

SLS 1g O/W型乳剂的乳化剂

甘油 12g 保湿剂

蒸馏水 加至40g水相

制备：将水杨酸研细后再通过6号筛，备用；取油相成分加热至75℃熔化，另将水相(甘油、三乙醇胺、蒸馏水)加热至75℃，将十二烷基硫酸钠溶解于水相中；然后将水相缓缓倒入油相中，边加边搅拌，直至冷凝，即得基质；将过筛后的水杨酸加入基质中，搅拌均匀即得。$处方分析：本品为O/W型乳剂型软膏基质。

[处方] 组分的作用

硬脂酸 60g 油相

聚山梨酯8044g 主要乳化剂

油酸山梨坦 16g 辅助乳化剂，调节HLB值使基质更加稳定

硬脂醇 60g 增稠剂，使基质光亮细腻

液状石蜡 90g 油相，调节稠度

白凡士林 60g 油相

甘油 100g 保湿剂

山梨酸 2g 防腐剂

蒸馏水加至 1000g 水相

制备：取油相成分(硬脂酸、油酸山梨坦、硬脂醇、液状石蜡、凡士林)与水相成分(聚山梨酯80、甘油、山梨酸、蒸馏水)分别加热至80℃，然后将油相缓缓倒入水相中，边加边搅拌，直至冷凝，即得基质。$处方分析：本品为水性凝胶基质。

[处方] 组分的作用

卡波普940 10g 凝胶基质

乙醇 50g 溶剂，帮助羟苯乙酯溶解

甘油 50g 保湿剂

聚山梨酯 2g 改善润湿与溶解

羟苯乙酯 1g 防腐剂

氢氧化钠 4g 中和卡波普，用以获得适宜的稠度

蒸馏水加至1000g 溶剂

制备：将卡波普940与聚山梨酯80及300mL蒸馏水混合，氢氧化钠溶于100mL水后加入上液搅匀，再将羟苯乙酯溶于乙醇后逐渐加入搅匀，即得透明凝胶。

气泡去除、促进稳定性等。

1、气泡去除：真空条件下制备乳膏剂可以帮助去除混合物中的气泡，乳膏剂含多种成分，油相、水相和乳化剂等，这些成分在混合过程中容易产生气泡，通过施加真空，气泡可以被抽出，从而得到更加光滑、均匀的乳膏。

2、促进稳定性：真空条件下可以促进乳膏剂中各种成分的均匀分散和稳定性，通过去除气泡和减少空气存在，可以降低氧气对某些成分的氧化影响，并防止分层或沉淀现象。

3、提高浸润性：真空条件下可以提高乳膏剂与皮肤或表面的接触能力，通过去除气泡和空气，乳膏剂能够更好地与皮肤接触，并增强药物、保湿剂等成分的渗透性和吸收性。

这款思丽安乳膏是一个朋友推荐我的，说是台湾很火的祛痘产品，看了一下成分才知道是壬二酸的功劳，价格便宜，效果清晰可见！

思丽安乳膏怎么用

1、用温和的洗面乳彻底清洁皮肤，在水之前或者之后涂抹思丽安， 然后可正常护肤！

2、敏感肤质的使用次数，应先从每天一次开始，直到逐渐适应才能加量使用。配合修护保湿剂成分，可以防止使用时皮肤的干燥、刺激感。

3、使用的期间因人而异其视痤疮的严重程而定。通常约3-4周后病况会有明显的改善。

个人用法

我的用法是取适量涂抹有痘印有痘痘的地方，因为它可以祛痘，美白，去闭合。重点推荐去闭合用法，在有闭合的地方厚厚地敷一层，建议晚上厚敷，白天涂抹，并且要做好保湿工作。

思丽安乳膏使用注意事项

注意事项：使用期间日间一定一定要注意防晒哦，一定要注意防晒，同时补水也很重要

使用时请仔细阅读说明书哦， 使用初期会有轻微泛红，脱皮，发痒，红肿，刺痛，这些都属于正常症状，但情节严重者就是属于对药物过敏，应立即停止使用。 另如果使用了没有任何反应，也不要担心没效果啦啦， 也是正常现象~

思丽安乳膏有用吗

它的含量啥的我就不介绍了，杜鹃酸，反正就是一种酸，对我来说有用就是王道啊！刚用了第三天，脸上原本小小的闭合瘪了下去，整块脸都滑滑嫩嫩的。因为是酸，所以会有一点刺痒刺痒的，大概半个小时以后这种感觉就会逐渐消退。

而且这款我觉得比理肤泉的duo好用太多了，价格便宜太多不说，光是用后不会过于泛红，并且刺痛感不强烈这两点就完胜理肤泉duo，我的痘痘是从今年三月份开始疯狂长得，到现在还是会偶尔爆一两颗，但是比之前稳定太多了

功效作用

去痤疮(青春痘)，具抗菌和粉刺分解的效果，可防止面疱的形成并对抗发炎性丘疹。 改善黑斑及发炎后的色素沉着，因具去角质功能，并抑制黑色素生成，可以加速疤痕的淡化。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 乳膏剂的常用乳化剂 5 乳膏剂的质量要求 51 生产与贮藏 52 质量检查 6 参考资料 1 拼音

rǔ gāo jì

2 英文参考

cream [湘雅医学专业词典]

cremor [湘雅医学专业词典]

3 概述

乳膏剂是药物溶解或分散于乳状液型基质中形成的均匀的半固体外用制剂。乳膏剂由于基质不同，可分为水包油型乳膏剂与油包水型乳膏剂。[1]

4 乳膏剂的常用乳化剂

乳膏剂常用的乳化剂可分为水包油型和油包水型。水包油型乳化剂有钠皂、三乙醇胺皂类、脂肪醇硫酸（酯）钠类（十二烷基硫酸钠）和聚山梨酯类；油包水型乳化剂有钙皂、羊毛脂、单甘油酯、脂肪醇等。[1]

5 乳膏剂的质量要求 51 生产与贮藏

乳膏剂在生产与贮藏期间均应符合下列规定。[1]

一、乳膏剂选用基质应根据型的特点、药物的性质、制剂的疗效和产品的稳定性。基质也可由不同类型基质混合组成。

乳膏剂常用的乳化剂可分为水包油型和油包水型。水包油型乳化剂有钠皂、三乙醇胺皂类、脂肪醇硫酸（酯）钠类（十二烷基硫酸钠）和聚山梨酯类；油包水型乳化剂有钙皂、羊毛脂、单甘油酯、脂肪醇等。

二、乳膏剂基质应均匀、细腻，涂于皮肤或黏膜上应无 性。

三、乳膏剂根据需要可加入保湿剂、防腐剂、增稠剂、抗氧剂及透皮促进剂。

四、乳膏剂应具有适当的黏稠度，糊剂稠度一般较大。但均应易涂布于皮肤或黏膜上，不融化，黏稠度随季节变化应很小。

五、乳膏剂应无酸败、异臭、变色、变硬，乳膏剂不得有油水分离及胀气现象。

六、除另有规定外，乳膏剂应遮光密封，宜置25℃以下贮存，不得冷冻。

52 质量检查

除另有规定外，乳膏剂应进行以下相应检查。[1]

装量 照最低装量检查法（2010年版药典二部附录Ⅹ F）检查，应符合规定。

无菌用于烧伤或严重创伤的乳膏剂，照无菌检查法（2010年版药典二部附录Ⅺ H）检查，应符合规定。

1、用温和的洗面乳彻底清洁皮肤，在水之前或者之后涂抹思丽安，然后可正常护肤！

2、敏感肤质的使用次数，应先从每天一次开始，直到逐渐适应才能加量使用。配合修护保湿剂成分，可以防止使用时皮肤的干燥、刺激感。

3、使用的期间因人而异其视痤疮的严重程而定。通常约3-4周后病况会有明显的改善。

特应性皮炎是一种慢性（长期）皮肤病，其表现形式多种多样。患儿病情可能非常轻微，也可能极为严重。有时，随着患儿年龄增长，其症状也会有所缓解，甚至完全消退。部分患儿的湿疹病情则会伴其终身。

湿疹患者会出现皮肤干痒，并可能起皮疹。病情可能时好时坏。病情加重时，我们称之为“炎症发作”。冬季空气干燥，炎症最常发作，但一年中的其他时节也可能出现病情加重的情况。

目前尚不清楚湿疹的致病因，遗传因素和环境因素都有可能是诱因之一。湿疹患儿也可能患有哮喘或过敏症（如花粉症）。

湿疹无法治愈，但您的医护团队将与您一起制定计划，协助您控制湿疹症状。他们也将与您合作，以便您了解孩子何时需要就医。

根据孩子病情的严重程度，湿疹的征兆和症状也可能有所差异。

湿疹的征兆和症状包括：

细心呵护皮肤（包括浸浴、滋润皮肤）是控制湿疹的关键。

有时，孩子的湿疹或许有因可循，如果您知道诱发孩子湿疹的原因，请确保孩子不要接触这些诱发因素。不过，许多时候炎症发作并无明显诱因。

孩子的医护人员可能会为孩子开具处方药，帮助缓解症状。此类药物可能是外用药（涂抹在皮肤上）或内服药（口服）。

经常浸浴有助于控制炎症的突然发作，防止发生感染。患儿每天应至少浸浴一次，如有可能，每天最多可浸浴三次。

添加乳化油也有助于保持皮肤滋润。乳化油与浸浴水混合后，能够帮助皮肤吸收一些水份。加入乳化油后，浴缸会变得很滑，孩子可能会滑倒甚至受伤。因此，如果要在浸浴水中加入乳化油，您应格外小心。

先将乳化油加入水中，再让孩子进浴缸。将油与水充分混合。使用乳化油时，浸浴操作流程（如上所述）依然不变。

乳化油是一种特殊的油，使用前最好向药剂师咨询。乳化油不同于常规沐浴油、植物油或其他类型的油，后者涂抹在皮肤上后，会在皮肤表面形成隔离层，使皮肤无法吸收水分、外用药膏或保湿剂。

皮肤干燥是湿疹最常见的特点之一。皮肤一旦干燥，便可能出现瘙痒，也会开始丧失其保护屏障的功能。这意味着皮肤会失去更多水分，刺激物便有机会进入皮肤。无论是哪一种情况，都会导致湿疹炎症发作。

保湿剂有助于减轻瘙痒症状，舒缓肌肤，其工作原理是在皮肤表层形成一层保护膜，锁住皮肤水分，同时防止刺激物进入。保湿剂由脂肪、油和水混合而成，常用的保湿剂分为三类：软膏、乳膏和乳液。

软膏质地更厚重，较为油腻。绝大多数软膏中不含水分。如果肌肤极为干燥，或是需要为大面积皮肤进行保湿，使用软膏是最有效的方法。大多数人使用软膏后都不会出现不适。

乳膏由脂肪和水混合而成，涂抹在皮肤上后，您会感觉轻盈、凉爽。乳膏常常用于防止皮肤干燥，或修复干裂肌肤。湿疹患者使用此类产品后，常会感到皮肤“灼热”或刺痛。

乳液是水分含量最高的产品，易于涂抹，使用后您会感到皮肤凉爽。您甚至可以将乳液涂抹在头皮上。相比软膏或乳膏，乳液的滋润效果较为逊色。如果您的肌肤极为干燥，使用乳液可能会引发不适或刺痛。

应避免任何对皮肤产生刺激的产品。各种品牌的保湿剂效果相当，不存在孰优孰劣。购买时，应主要考虑疗效和孩子的喜好。

根据孩子湿疹的严重程度，医护人员可能会开具一种或多种处方药物。

外用皮质类固醇是涂抹在皮肤表面的类固醇软膏或乳膏。类固醇对减少皮肤炎症非常有效。炎症会导致皮肤红肿、出现包块、痛痒。对炎症进行治疗，可缓解瘙痒症状，从而减少孩子抓挠患处的频率。

皮质类固醇的药性有强弱之分。您需要使用何种药性的皮质类固醇，取决于炎症发作的部位和严重程度。举例来说，治疗面部炎症所需的皮质类固醇，其药性可能会比治疗躯体炎症的类固醇要弱。医护人员会说明哪种皮质类固醇对您的孩子最有效。您应谨遵医嘱，确保外用皮质类固醇药物发挥最佳疗效，从而更好地控制孩子的炎症。只要正确使用，外用类固醇基本不会产生副作用。如果您对此类药物仍有疑虑，请咨询医护人员。

局部钙调神经磷酸酶抑制剂有助于调节皮肤免疫系统，使用时直接涂抹于皮肤患处。局部钙调神经磷酸酶抑制剂的品牌有Protopic和Elidel。这些药物一般用于：

抗组胺药可与外用软膏同时使用，以帮助缓解湿疹引起的皮肤瘙痒。抗组胺药并非对所有患者都有效果。外用抗组胺药可能会刺激皮肤，所以口服抗组胺药更为理想。

某些抗组胺药可引起嗜睡或昏沉。对于因皮肤瘙痒而在夜间难以入睡的患儿来说，这反而有所帮助。如果孩子需在日间服用抗组胺药，医护人员会与您商讨各种可行方案。

湿疹患者会更容易出现感染。抓挠皮肤会破坏这一隔离屏障，使皮肤上的细菌更容易进入体内，继而引发感染。病毒或真菌也可以穿过皮肤屏障，尽管此类情况不太常见。皮肤感染会加重湿疹。

抗感染药物用于治疗由细菌（抗生素）、病毒（抗病毒药物）和真菌（抗真菌药物）引起的感染。使用抗感染药物可治疗感染，防止出现并发症。如果孩子需要使用抗感染药物，医护人员会开具处方。

原煤焦油可用于治疗皮肤炎症和发痒，起到舒缓作用。此类制剂中的许多成分尚未得到确认，但制剂本身似乎确有疗效。许多患者都避免使用这种疗法，因为煤焦油制剂较为脏乱，带有些许令人不悦的气味，疗程可能很长，使用起来也不太方便。

草药疗法和替代疗法可使用：

您和孩子可以参考以下建议来控制瘙痒症状：

孩子会因为瘙痒而抓挠皮肤，不要单纯认为这只是他们的一个坏习惯。这其实是在提醒您，孩子的湿疹病情需要加以控制。您可以尝试以下建议。如果抓挠情况仍未见改善，请咨询孩子的医护人员。

您可能会注意到孩子的 湿疹病情在寒冷干燥的季节更为严重。在此期间，空气极为干燥，其水分含量骤降，这可能使皮肤更加干燥。而在较为温暖的季节，空气湿度增加，也可能使某些湿疹患者病情加重。

对湿疹进行日常护理，可能会让您、孩子或其他家人倍感压力。但是，坚持日常护理、严格执行每个步骤是非常关键的，孩子的湿疹病情可以因此得到控制。如果您希望获得相关建议，孩子的医护团队是非常理想的资源。有些孩子会出现自尊心不足，或因湿疹而感到难为情。这也是您需要尽力帮助孩子控制湿疹的一个重要原因。

如果孩子需要上日托班，您应与日托班工作人员和班中其他孩子的家长进行沟通。告知孩子的病情，并说明湿疹不会传染。

如果孩子需要在日间使用保湿剂，应请医护人员出具医嘱，由孩子自己或护士在校内用药。

校园环境可能会给患湿疹的孩子造成巨大压力。家长、其他家庭成员和老师应当了解孩子所经受的压力，明白他们可能需要更多的情感支持和理解。

让孩子尽可能多地参与常规活动 ，也非常重要。您或许可以在生活中稍作变动，帮助实现这一目标。

出现以下情况时，应联系孩子的医护人员：