分娩后42天需要修复盆底肌肉，因为在怀孕期间，女性的盆底肌肉非常受损。无论是顺产还是剖腹产，都会给盆底肌肉带来一定的损伤。所以女性要注意盆底肌肉的修复。
尤其是自然分娩的女性，在胎儿娩出的过程中，盆底肌肉会过度扩张，容易导致阴道松弛、尿频，老年时可能引起尿失禁甚至器官脱垂。产妇恢复盆底肌的最佳时间是产后42天至6个月内，越早修复效果越好。
分娩后需要修复盆底肌肉。因为怀孕和分娩的过程会对盆底肌肉造成不同程度的损伤。要让盆底肌肉放松，会出现阴道松弛、子宫脱垂、腹胀、漏尿、尿失禁、妇科炎症等一系列问题。如下所示:
1女性盆底由肌肉、韧带、神经和结缔组织组成，支撑盆腔器官，维持阴道紧缩。
2孕期随着子宫增大，子宫重力对盆底软组织造成慢性牵拉损伤，孕期激素变化使盆底肌肉松弛；分娩时，盆底被胎头挤压，使盆底结缔组织之间的连接分离。
轻度盆底损伤的特点是阴道松弛、性不满或不适，如腹部隆起、尿频、便秘等。严重者可患尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病。造成难以形容的痛苦，甚至家庭不和谐。此外，肥胖、慢性咳嗽、便秘、雌激素下降、泌尿生殖道感染等高危因素都会导致盆底功能障碍。
去修理的时候可以找相关人员学习锻炼，或者可以在网上学习一些视频，这些都可以让你的身体恢复的没有很大的问题。修复时可以做一些提肛，可以加强盆底肌的支撑能力，预防很多问题。通过提肛，可以收紧肛门，每天锻炼，修复盆底，有效改善你的盆底肌肉。
盆底肌修复的最佳时期是：
最好的修复时间是产后42天至1年。
对于如何修复，首先在正规医院做相应的检查，由医生判断其损伤情况，并制定相应的修复计划。
比较保守的办法是在家通过盆地运动来慢慢修复：做法就是简单的提肛运动，用尽力气收紧肛门保持30秒，然后慢慢放松，来回做上几个回合，在以后的日子里慢慢增加。
这个方法不受地点限制，站着坐着都行，总之随时随地，贵在坚持。长时间坚持，对于盆底肌修复很有帮助哦。
此外，盆底肌的康复锻炼，还能够帮助产妇恢复身材，提高生活质量以及再孕率也有帮助。
女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)表现为盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)等一系列盆底损伤与缺陷。PFD病因很多,流行病学调查显示,妊娠和分娩是PFD的独立危险因素。妊娠期随着子宫增大，重力作用对盆底的慢性牵拉造成不同程度的软组织损伤；妊娠期激素水平变化改变了盆底结缔组织的胶原代谢，导致盆底支持结构减弱，增加了POP的发生风险。分娩时盆底受胎头挤压，盆底拉伸延长，肌肉高度扩张，使盆底发生去神经改变, 结缔组织间连接发生分离等变化。难产、器械助产等易引起盆底及尿道周围组织的损伤、膀胱颈位置及活动度改变、尿道闭合压下降，导致SUI的发生。妊娠及分娩过程中肛提肌及阴部神经机械性损伤，在PFD发生过程中起重要作用。因此，产后早期进行盆底康复训练(pelvicfloor rehabilitation,PFR)具有重要的预防意义。下面就产后盆底肌肉康复治疗原则与个体化治疗经验进行综述。
1 产后盆底肌肉检查及评估
妇女在产后6周左右进行病史询问、常规检查及盆底肌肉功能评估。医生要仔细询问病史，包括有无合并慢性便秘、慢性咳嗽、糖尿病等容易导致PFD的高危因素。常规检查主要包括会阴情况、一般妇科检查。会阴检查主要检查会阴有无伤口，伤口愈合情况（有无红肿、硬结、触痛或压痛），会阴体弹性，阴道口能否闭合，最大屏气向下用力时会阴平面下移度及同坐骨结节平面的关系。检查会阴骶神经分布区域的痛温觉，了解有无神经损伤。妇科检查主要了解子宫位置及复旧情况。盆底肌肉功能评估主要包括盆底肌力、阴道收缩压。盆底肌力主要评估肌肉收缩强度、能否对抗阻力，肌肉收缩持续时间及疲劳度、对称性，重复收缩能力及快速收缩次数。直肠检查用于评价在休息状态及自主收缩状态下的肛门括约肌有无受损。阴道收缩压表示阴道浅深肌层的综合肌力水平。医师对各种检查结果，应进行个体化分析和判断，为个体化治疗做准备。
2 产后盆底肌肉康复训练的适应症及禁忌症
严格来说，所有的中、晚期妊娠产后妇女，均适宜行盆底肌肉康复训练。对于有下述情况者，更应及早进行盆底肌肉康复：①盆底肌力减弱。如无法对抗阻力、收缩持续时间≤3s（检测盆底肌力评级≤3级）或阴道收缩压≤30cmH2O者。②产后出现尿失禁或者尿失禁在产后持续存在。③产后出现盆腔脏器脱垂，如POP-Q系统评分1期或以上，尤其是伴阴道前后壁膨出。④会阴伤口疤痕疼痛。⑤产后性生活质量下降。⑥产后排便异常。⑦产后尿潴留。
如果有以下情况暂时不宜选择盆底训练，属于禁忌症：①阴道出血（如晚期产后出血，月经期等）。②泌尿生殖系统的急性炎症。③需要植入心脏起搏器者。④合并恶性盆腔脏器肿瘤患者。⑤痴呆，或不稳定癫痫发作。
3 产后盆底肌肉康复原理及基本原则
产后盆底肌肉康复的主要目标和基本原则是提高盆底肌肉收缩能力、预防和治疗PFD、改善性生活质量。1940年，Arnold Kegal医生提出了Kegal训练法以加强盆底肌肉的力量，减少尿失禁的发生。在此基础上辅以生物反馈技术、电刺激等技术，大大提高盆底康复治疗的治疗效果。
31 盆底肌锻炼法 盆底肌肉锻炼（PFME），又称为Kegal运动。方法为做缩紧肛门的动作，每次收紧不少于3s，然后放松。连续做15～30min，每日进行2～3次；或每日做PFME 150～200次，6～8周为1个疗程。盆底肌肉训练需兼顾5个方面：①强度，肌肉收缩可以产生的最大张力；②速率，最大张力和达到最大张力所需时间之比；③持续时间，肌肉收缩可以持续或重复的时间长度；④重复性，可以反复收缩达到一定张力的次数；⑤疲劳，维持肌肉收缩达到要求或预期张力产生疲劳。Ⅰ类纤维训练，主要针对力度、持续时间和重复性这几个方面；Ⅱ类纤维训练，主要针对力度、速率和疲劳这几个方面。
32 盆底肌肉电刺激 电刺激能提高神经肌肉的兴奋性，唤醒部分因受压而功能暂停的神经细胞，促进神经细胞功能的恢复。电刺激是通过刺激尿道外括约肌收缩，通过神经回路进一步增强括约肌收缩，加强控尿。电刺激神经和肌肉，兴奋交感通路并抑制交感通路，抑制膀胱收缩能力，降低逼尿肌代谢水平，增加膀胱容量，加强储尿能力。电刺激治疗是手术后促进神经功能康复的积极手段,能被动锻炼肌力,预防肌肉萎缩，使神经恢复功能。电刺激是通过松弛盆底肌来缓解因肌痉挛引起的疼痛，直接诱导治疗性的反应或者调节下尿路功能的异常。
33 盆底生物反馈治疗 生物反馈治疗通过肌电图、压力曲线或其他形式把肌肉活动的信息转化成听觉和视觉信号反馈给患者，指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练，并形成条件反射。它能有效地控制不良的盆底肌肉收缩，并对这种收缩活动进行改进和纠正。生物反馈方法包括肌肉生物反馈、膀胱生物反馈、A3反射、场景反射。
4 产后盆底肌肉康复个体化
每个产妇的盆底损伤情况不同，每个人初始的肌肉收缩能力、学习能力是有差异的，部分产妇Ⅰ类纤维收缩能力较好，部分产妇Ⅱ类纤维收缩能力较好，有小部分甚至无法识别盆底肌肉收缩。因此，产后盆底肌肉康复是无法统一治疗标准和固定训练模式的，必须在遵循个体化治疗原则，针对每个产妇的自身情况及在康复过程中的效果做及时的调整，制定个体化的训练模式和方案。
41 盆底肌肉训练的个体化方案 。首先应向每个产妇解释盆底的基本解剖学知识和盆底肌肉收缩方法,运用图表或立体模形、阴道触诊有明显的个体差异，对于感觉不到肌肉收缩或只有微弱收缩的产妇，检查者应将示指入阴道后穹隆下15cm的位置,将盆底肌压向后外侧,如果阴道可以放如两个手指,则左右两侧都施加一定压力以刺激肌肉的牵张感受器，同时通过语言指导其收缩。如果肌肉收缩仍无改善，应考虑运用功能性电刺激(functional electrical stimulation．FES)。为唤醒和增强盆底肌肉收缩，采用刺激频率、脉冲、强度等都应根据接受治疗的个体情况调整。强化盆底肌肉收缩，应区分不同纤维类型进行。康复原则是先I类纤维后Ⅱ类纤维。I类纤维强化训练需兼顾强度和收缩持续时间。其强化锻炼模式以50%左右的最大自主收缩强度收缩，尽可能维持更长的时间，休息时间与收缩时间相等。每次康复总时长为l0min。当I类纤维收缩持续时间达到l0s，可以进行Ⅱ类纤维强化训练。Ⅱ类纤维强化训练时需兼顾强度和速率。每个单次收缩后休息2s，每次康复总时长为5min。I类纤维和Ⅱ类纤维强化训练后，可以训练协调性收缩。训练模式为在l类纤维持续收缩的基础上进行Ⅱ类纤维的快速收缩，分卧位、坐位、蹲位等不同体位进行。正常情况下，腹压增高时，子宫、阴道上段、尿道、直肠被压向下后方，肛提肌的拉紧和上提归功于肌肉不自主的收缩。对于存在SUl的产妇，反射性收缩要训练产妇在咳嗽、提重物、大笑等原因诱发的腹内压增高前和增高过程中，有意识地主动地进行Ⅱ类纤维收缩，增大尿道闭台压，避免漏尿。
4 2 生物反馈模式的个体化方案 。任何肌肉训练需考虑三要素：超负荷、特异性、保持。 超负荷针对肌肉的强度、收缩持久性。设定达到或略超过“极限”的标准来提高盆底肌肉收缩强度。在正确的收缩方法前提下，不断增强最大自主收缩，使收缩强度不断到达更高的阈值。例如，在训I练I类纤维的强度和持续时间、Ⅱ类纤维的收缩强度和频率时，其超负荷的阈值要根据每个人每次康复前的肌力评估而定，不能盲目地设定过高或过低，如果设定过高，超出患者的能力，容易使患者对治疗失去信心，依从性降低；如果设定阈值过低，则达不到最大的训练效果： 特异性指针对不同纤维特性的肌肉训练模式。快纤维通过快速收缩来加强力度和提高速率，慢纤维通过最佳休息时长来获取更持久收缩，而部分纤维同时具备快收缩和慢收缩的潜力。快纤维容易疲劳，慢纤维具备收缩持久性来维持姿势紧张。因此，快纤维重复性低，慢纤维重复性高。
另外，由于每个个体情况不同，我们可以设计一些相应的训练模块。例如，针对一个咳嗽时溢尿的SUI病人，我们可以模仿加腹压下训练盆底肌快纤维收缩的模块，增强尿道旁组织的支持作用等等。
4．3 电刺激的个体化方案 在盆底肌训练中，根据每个个体的情况选择给与电刺激的方案和时机。例如，在盆底肌训练时，如果患者盆底肌肉不会收缩，或者很弱，可以给予个体化参数的FES，以唤醒本体感觉。另外，如果在I类肌纤维训练中收缩曲线波动较大，要给予条件电刺激，使患者在逐渐形成的条件反射中I类肌纤维收缩的曲线稳定，收缩质量提高。根据产妇是否合并尿失禁及其不同类型，选择不同的电刺激方案。
电刺激强度选择以患者可以耐受且不感觉疼痛的上限为最佳：在患者对电刺激不敏感时，不能盲目增大刺激强度，而应辅以增大脉冲指数。由于电刺激本身存在耐受过程，在康复过程上常常需上调电刺激参数以达到最好的效果，临床上常常以每次1%～5%的幅度增加刺激强度。
5 个体化治疗注意事项
康复治疗叫一定要调整产妇处于最舒适的体位进行。康复初期产妇常于卧位或臀部下方放置枕头进行锻炼，这种模式下收缩无需对抗重力。临床上常用的生物反馈仪法国VIVALTIS的PHENIX USE通过测定盆底肌和腹肌收缩时的电活动，以肌电图(EMG)的形式通过图像反映出来。EMG是肌肉生物电活动的记录，与运动单位活动相关，其本身并不反映肌肉收缩力，但肌肉收缩与电活动相关。康复过程中不要盲目于提高EMG的绝对参数值．应该根据患者的实际情况，设计恰当训练模式，在这一阶段，治疗师应给予密切的关注，对产妇进行耐心的指导，多鼓励，不应限定固定的康复次数或模式，避免产妇出现急躁或沮丧心理。
在整个康复过程中，这一阶段最为关键，将直接影响康复的效果。另外，每个产妇对康复治疗的期望值不同，很可能在治疗的过程中出现情绪和思想上的波动。每个产妇康复依从性也存在很大差异。
6 小结
个体化治疗原则体现在产后盆底康复方面，就是根据产妇的不同情况，采用盆底肌肉锻炼、生物反馈和电刺激等康复技术方法，针对个体病情需要提供具有针对性的治疗一更有效地达到产后盆底康复的目的：根据患者个体情况给予适当治疗极为重要。如果医师的指导有误或家属求治心切，没有按照病情的实际需要治疗，而是采用统一的方案进行治疗，就可能出现治疗效果不理想、治疗过度，甚至造成不必要的损害。因此，临床卜医生根据病情所处的时期，结合有利与不利康复的因素而采用个体化方案，结合产后产妇的心理和生理特点，给予每个产后产妇不同的康复治疗方案，尽可能达到理想的治疗效果。
产后盆底康复治疗个体方面的探索刚刚开始，以后有许多工作要做，大量的临床经验需要归纳总结，这就给妇产科医师提出挑战，如何更有效地进行个体化治疗，尚需长期艰苦的努力。
做骨盆肌肉锻炼。
常见盆底肌修复运动
一、从前到后修复
首先让自己保持仰卧于垫子上，然后让膝盖保持弯曲的状态，将足部放平，同时让自己的背部保持放平状态，让骨盆稍微朝后倾，然后让自己主动将耻骨跟尾骨靠近，然后放松，这项动作反复练习，让自己在运动过程当中感觉到盆底中线收缩，但是要切忌不要出现上提的感觉，将注意力集中到前后收缩方面，这项运动会收缩球海绵体肌，但是不会收缩肛门外括约肌。
二、从左右进行收缩
跟上述介绍相同保持仰卧的姿势，然后让自己左右两侧的坐骨结节彼此靠近，跟上述介绍到的收缩方向正好相反，首先保持自己长收缩，收缩的情况下保持七秒，然后再放松，在放松的时候一定要保持深呼吸，这种动作重复五次，尽可能快速的收缩肌肉，但是不要超过两秒时间，然后让自己保持完全放松的状态，注意这项运动是左右，重复几次即可。
第三、前后左右交叉锻炼
依然让自己保持仰卧的姿势，同时进行第一以及第二的运动，但是需要注意的是，跟收缩盆底深层肌的上提有一定差异，浅层肌的收缩是不需要上提的。
山东芮熙母婴产后护理中心表示以上这些盆底肌修复运动方式可以让女性更好的恢复盆底肌，当然通过这项锻炼需要一个循序渐进的过程，开始的时候也许只在锻炼的时候协调呼吸有效果，但是随着锻炼时间的延长，会将这项运动融入到自己的生活当中，在生活中随时随地对盆底肌起到修复的作用。
孕妇产后进行盆底肌的修复训练是很重要的一件事情，因为盆底肌对我们的作用还是很大的，要是盆底肌松弛了，会导致一系列的影响，比如出现大小便失禁的现象、子宫脱落、反复的尿道炎等一系列症状，所以要坚持做盆底肌的修复运动，那么产后盆底肌修复的方法有？ 顺产 后如何修复盆底肌？下面我们一起来了解一下吧。
一、建议最好是在顺产后的42天内，在阴道和盆腔都没有炎症的情况下，就可以去做盆底的康复治疗训练了，主要是通过电刺激的方式使盆底的肌肉张力恢复到之前的状态，这样就可以使盆底肌肉达到修复的作用。
二、坚持做提肛运动，这是一项比较简单又有效的运动，任何时间段都可以做，建议每天都要坚持做，一天做2次，每次做30下，这样有利于盆底肌肉张力的恢复，而且还能预防子宫脱落的情况，使阴道恢复到紧致的状态，
三、做瑜伽运动也是比较有效的方法之一，具体的方法就是产妇使自己完全平躺在床上，双手放在自己的小腹上，保持均匀有序的呼吸，而且同时吧盆底肌肉的肌肉收缩起来，吐完气之后慢慢的放松自己的腹部还有盆底肌。
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