结膜炎的治疗因病因不同而异眼睑可用清水和干净毛巾轻轻洗净,去除分泌物如为细菌性结膜炎,可滴用抗生素眼药水或药膏医生有时会用棉签擦下一点分泌物送实验室检查,再根据检查结果调整用药一般结膜炎不需用皮质类固醇眼药水
一、结膜炎症性疾病根据病情及病程,可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等;根据结膜的病变特点,可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。
二、结膜刮片
革兰染色和姬姆萨染色初步确定病原菌的种类和结膜的炎症反应特点,如果以中性粒细胞的浸润为主,常提示细菌或衣原体感染;如单核细胞增多或出现多核巨细胞,可能是病毒性感染;如上皮细胞胞浆内有包涵体,并有淋巴细胞、浆细胞,则提示衣原体感染。
三、首先根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断,如感染性结膜炎通常是双眼发病,并可累及家人;大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病,而后另眼发病;沙眼的病变以上睑为主;而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主;细菌性结膜炎的卡他症状更为显著;淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物;这些病变特点皆有助于诊断。
四、结膜炎多是接触传染,故应提倡勤洗手,避免随意揉眼。提倡流水洗脸,毛巾、手帕等物品要与他人分开,并经常清洗消毒。对传染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施,更不允许到公共游泳区游泳。如果一眼患结膜炎,必须告诉病人保护健眼不受感染。凡工作环境多风、尘烟等刺激者,应改善环境和戴保护眼镜,以防引起结膜炎。
慢性结膜炎的病因比较复杂,一般分为感染性和非感染性两大类,主要表现为轻度的结膜充血及少量的粘液性分泌物,感染性的常见致病菌包括葡萄球菌、卡他球菌、大肠杆菌等等,非感染性的因素有粉尘主化学烟雾刺激、眼部长期应用有刺激性的药物、强光、屈光不正、烟酒过度、睡眠不足等引起。所以你要看一下你和致病因素是哪种,才好彻底治愈,尽量不要感冒、发烧,防止细菌感染,注意生活环境的卫生情况,培养好的生活习惯,主动做眼保健措施,如灰尘较大时戴防护镜保护眼睛等。
还有因为我们人眼有很适合细菌繁殖的温度和湿度,每次滴的药水量又很少,还会有一点从眼睛里被挤出来,所以慢性结膜炎的用药时间是很长的,一般要用药三个月以上才会有用,中途停药很容易复发的。所以建议你先用一种你觉得效果还不错的药水坚持滴三个月以上,再根据治疗情况决定是否换药,同时你还可以在晚上睡觉前擦一点眼药膏,把药膏挤在上下眼睑上,疗效会更好些。
提醒一点的是,在滴眼药水或药膏时,滴管不要碰到眼睛,并且先滴症状轻的那只眼,以防交叉感染。个人用具也要定期消炎,如毛巾等。
慢性结膜炎不是什么严重的眼疾,只要坚持治疗是可以痊愈的,放宽心啦!
结膜炎的治疗因病因不同而异。眼睑可用清水和干净毛巾轻轻洗净,去除分泌物。如为细菌性结膜炎、可滴用抗生素眼药水或药膏。医生有时会用棉签擦下一点分泌物送实验室检查,再根据检查结果调整用药。一般结膜炎不需用皮质类固醇眼药水。如考虑是疱疹病毒性结膜炎,则绝对不要滴用皮质类固醇眼药水,其可能使病情加重。
对于过敏性结膜炎和病毒性结膜炎,抗生素治疗无效。如是过敏性结膜炎,口服抗组胺药可以止痒和缓解刺激症状,如果无效,也可试用皮质类固醇眼药水。
由于感染性结膜炎传染性很强,患者在洗眼或滴药前后均应洗手。此外患者也不要触摸了患眼又去触摸另一眼,用于清洁患眼的毛巾和浴巾应与其他毛巾分开。
如病因是眼睑畸形或泪道阻塞,则多需要手术治疗。
眼结膜是覆盖在眼睑内面和眼球前部眼白表面的一层透明薄膜,眼结膜被打破不构成轻伤。
最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部
《人体损伤程度鉴定标准》
视器视力损伤
541 重伤一级
a)一眼眼球萎缩或者缺失,另一眼盲目3级。
b)一眼视野完全缺损,另一眼视野半径20o以下(视野有效值32%以下)。
c)双眼盲目4级。
542 重伤二级
a)一眼盲目3级。
b)一眼重度视力损害,另一眼中度视力损害。
c)一眼视野半径10o以下(视野有效值16%以下)。
d)双眼偏盲;双眼残留视野半径30o以下(视野有效值48%以下)。
543 轻伤一级
a)外伤性青光眼,经治疗难以控制眼压。
b)一眼虹膜完全缺损。
c)一眼重度视力损害;双眼中度视力损害。
d)一眼视野半径30o以下(视野有效值48%以下);双眼视野半径50o以下(视野有效值80%以下)。
544 轻伤二级
a)眼球穿通伤或者眼球破裂伤;前房出血须手术治疗;房角后退;虹膜根部离断或者虹膜缺损超过1个象限;睫状体脱离;晶状体脱位;玻璃体积血;外伤性视网膜脱离;外伤性视网膜出血;外伤性黄斑裂孔;外伤性脉络膜脱离。
b)角膜斑翳或者血管翳;外伤性白内障;外伤性低眼压;外伤性青光眼。
c)瞳孔括约肌损伤致瞳孔显著变形或者瞳孔散大(直径15px以上)。
d)斜视;复视。
e)睑球粘连。
f)一眼矫正视力减退至05以下(或者较伤前视力下降03以上);双眼矫正视力减退至07以下(或者较伤前视力下降02以上);原单眼中度以上视力损害者,伤后视力降低一个级别。
g)一眼视野半径50o以下(视野有效值80%以下)。
545 轻微伤
a)眼球损伤影响视力。
什么是结膜炎
结膜炎是覆盖在眼睑内面,眼球前部眼白表面的一层透明薄膜,结膜为就是发生在结膜的炎症或感染,当结膜受到各种刺激后,将出现水肿、眼红,因此结膜炎又称为“红眼病”,可累及单眼或双眼。
症状和体征:
·眼红;
·眼睑红肿;
·眼痒、眼烧灼感;
·流泪或溢泪;
·晨起时轩分泌物多而难以睁眼。
诊断
结膜炎一般病情较轻,但一旦发病,就立即治疗,以避免引起并发症。医生将询问病史、症状和治疗用药情况,并进行裂隙灯显微镜检查。
慢性结膜炎:慢性结膜炎是一种眼的慢性炎症,过敏和环境因素是觉病因,病程可达数周或数月,治疗措施包括减轻症状和避开可能引起的因素二个方面。
1 过敏
花草、花粉、灰尘、霉菌和动物等是眼部过敏的常见原因,可引起眼红、眼痒、肿胀等不适,多为双眼发作。治疗过敏性慢性结膜炎的最佳方法是避开致敏的物质和环境。冷敷及滴用眼水能减轻肿胀,退红、止痒。如果您的症状较严重,医生可能给您口服药物,通常以上症状将维持数周。
2 环境因素
空气污染、烟雾、角膜接触镜配不当,刺激性气体、化学药品等均可引起结膜炎症,可累及单眼或双眼。因不良环境因素引起的结膜炎的最佳治疗方法是改善工作和生活环境。若有眼干涩感,可用人工泪液湿润眼球,清洁结膜襄。还可滴用其它的眼水以消肿、止痒。
急性结膜炎:急性结膜炎多因细菌、病毒引起,发病较急,病程短,患了急性结膜炎,您应勤洗眼、洗手,也可滴眼水,或冷敷。
1 病毒感染:
普通感冒,流感或其它病毒感染均可引起急性结膜炎,症状有:流泪,眼痒、眼红、烧灼感等,甚眼睑肿胀,常称为“红眼病”。患了“红眼病”,可滴人工泪液,也可进行冷敷 ,或滴用医生所开的眼水。病毒感染可能迅速传播,因此您尖经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。
2 细菌感染
细菌性结膜炎通常为单眼,流泪,分泌物较稠,如未能及时治疗,可细菌性结膜炎通常为单眼,流泪,分泌物较稠,如未能及时治疗,可引起严重的并发症。医生给您开有效的抗菌眼水或眼膏,此外,冷敷则能消肿,您应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。
预防要点:
·习惯常用温水和肥皂洗手;
·不与他人共用眼水或眼膏;
·眼睛红肿时,不宜配戴角膜接触镜,不宜眼部化妆,一旦发现眼部感染 ,向医生求助。使用纸巾或一次性毛巾。
参考资料:
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