什么是黑色素瘤？如何早期发现？

黑色素瘤是一种发病率非常高的皮肤疾病，黑色素瘤的出现不仅仅会影响到患者健康肌肤，更是会给患者带来一定的生命危险，所以在患上黑色素瘤疾病之后，我们应该尽快的去接受正规治疗，这样才能够让病情尽快得到控制，减少给身体带来的伤害。

对于黑色素瘤疾病的出现大家并不陌生了吧，黑色素瘤是一种发病率非常高的皮肤科疾病了，这个疾病的发生比较大，如果不及时的去接受治疗很可能会出现更加严重的危害，很可能会出现了癌变，为此大家一定要尽快去治疗，那么黑色素瘤初期症状是什么呢

在生活当中黑色素瘤疾病是不容易被人发现的，因为黑色素瘤和黑痣很容易被混淆，但是有不能够和黑痣，所以我们一定要尽快的去做好相关的区分，这样才能够对症治疗。

黑色素瘤初期的症状会有颜色上的变化，大部分的恶性黑色素瘤呈现出来的是棕色，黑色以及红色等混杂而且不均匀，如果遇上皮痣颜色改变的情况，一定要特别警惕，病灶周围的皮肤可能会出现了水肿，或者是丧失了原本皮肤该有的光泽等等。黑色素瘤表面看起来是不光滑的，经常会出现了粗糙而且有鳞形或者是片状脱屑的问题，有的时候还会有渗液或者是渗血等问题，病灶一般会比皮面高，经常会出现出参差不齐的锯齿状，会出现四周蔓延和扩散的情况。如果发现自己皮肤出现了局部发痒，灼痛或者是压痛等问题，这就说明出现了黑色素瘤，这种情况大家一定要积极的去医院进行检查，找到原因之后才能够根据病因治疗。

　　黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。患上黑色素瘤选择合适的治疗方案也是很重要的，下面一起来看一下黑色素瘤的最佳治疗方案。

　近几年，随着医疗水平的不断发展，治疗黑色素瘤的方法也是比较多的，但是总得来说主要包括手术、放化疗以及中医药的治疗等，在黑色素瘤的治疗上发挥着重要的作用。至于说哪一种是最佳的治疗方案，这需要根据临床分期、症状、年龄、体质等各方面综合考虑，适合患者自身的，这才是最佳的治疗方案。

　对于黑色素瘤患者来说，手术可能是很多患者首选的治疗方法，可以快速切除病灶，控制病情，但是临床实践证实，中西医结合效果更佳，利于中医治疗优势弥补西医治疗不足。由于手术、放疗、化疗直接杀伤部分癌细胞，而且治疗的副作用较大，而配合中医治疗不仅能够清除残留癌细胞，起到巩固治疗的效果，而且还能够有效降低治疗副作用，对促进患者康复或实现长期带瘤生存有积极作用。

　此外，对年龄大、体质弱、广泛转移，无法耐受西医治疗者，还可以采取中医保守治疗，同样可以延长患者生存期，提高患者生存质量。

　临床上，黑色素瘤起病隐匿，病情发展较快，多数患者在发现的时候都是晚期，晚期由于癌细胞已经出现了扩散和转移，手术切除难度大，而放化疗具有一定的毒副作用，治疗效果收效甚微，很多患者采用中医药进行治疗。

　中医具有很强的整体观念，辩证论治，根据每个患者体质有别，早、中、晚分期不同，并发症不同，表现并不完全一样，在治疗时，对症下药，既有固定不变的主方，又有灵活加减不断变化的药物，一人一方,辩证论治，既科学又合理，疗效显著。

　临床上，在中医治癌领域，独树一帜的“三联平衡疗法”具有不错的患者口碑，治疗效果不仅得到了患者及家属的认可;更是誉享国际，得到了国内外诸多知名肿瘤专家的称赞。该疗法是由出身于袁氏中医世家，第八代传人，拥有三十余载临床抗癌实战经验的袁希福教授，创立的中医药疗法。

　中医是治疗癌症重要的方法，攻邪不伤正、扶正不恋邪，又能辩证施治，适用于各个阶段，应该尽早的贯穿于治疗的始终，防止复发和转移，减轻毒副作用，提高治愈率，延长患者的生存期。

　通过上述介绍希望对大家有帮助，对于黑色素瘤患者选择来说，选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于黑色素瘤的治疗中来，黑色素瘤患者的生存期已明显高于以前。

，是临床上较常见的一种。还有一种比较少见的类型是沿脉络膜平面发展，形成弥漫性、扁平---沈阳爱尔黑色素瘤的症状[肿瘤科]你好,单凭症状不能诊断癌症,需要到医院做详细的病理检查,以明确诊断,对症治疗，恶性黑色素瘤简称"恶黑瘤",是一种来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤起病隐袭,误诊率高,预后很差,临床上比较少见常发生在皮肤和邻近皮肤的粘膜,眼球的色素膜和脑膜的脉络膜丛,亦可见于消化道粘膜及手足等处常见的类型有：结节型,表浅蔓延型,恶性

我胳膊上有很多小小的痣，都是黑黑的，而且我发现这个会越来越大了，看起来不太对劲，就到医院去看了，说是恶性黑色素瘤，而且让我尽快治疗。下面让我们一起来学习下黑色素瘤是什么。

1 第一：黑色素瘤是肿瘤的一种，主要分布于皮肤表面，所以也是皮肤癌的前期症状，死亡率高。主要引发原因有：大气污染、化学类化妆品、滥用雌激素类药物、免疫缺陷，有的患者是对长在足部、会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视。

2 第二：黑色素瘤在临床上早期主要是黑痣的形态发生变化，变的边界不清晰，形状不规则，且有发红发痒等症状，随之在黑痣的周边也会出现大大小小的黑痣，这一般是黑色素瘤早期的常见现象。

3 第三：黑色素瘤是肿瘤中的一种，而且也是皮肤癌前期的表现之一，它是因异常黑素细胞过度增长而引发的，多发生在人体的皮肤表面或皮肤黏膜附近，还可出现在软脑膜、脉络膜等部位。

注意事项

黑色素瘤是一种恶性的肿瘤，一旦发现就要尽快的治疗，所以大家不及时的治疗和预防，更要积极的配合医生的治疗工作，尽快治愈疾病。

眼球内的黑色素瘤比身体其他部位的预后要好，因为往眼球外转移要稍微困难一些。 目前除手术之外的治疗仍有争议。干扰素在美国FDA是1995年批准应用于黑色素瘤，因为当时一个二百多人的临床试验证明有效。后来有更多的临床试验发现其效果总体并不是太显著， 虽然会有一些延迟复发的作用， 但对总体生存期不是很有影响。 有少部分人自身炎性反应比较强烈的效果可能更好一些， 但是目前医学上无法辨别哪些人用了会有效。 但是干扰素因为要长期大剂量用， 副反应比较严重。病人用了也不舒服。 所以大部分观点是早期的黑色素瘤， 转移几率小的就不用了， 复发转移几率比较大的才用。 对于眼球的来说， 早期的属于只在虹膜， 或是没有超出脉络膜的黑色素瘤， 而如果有巩膜浸润的就要晚一些。另外肿瘤体积越大， 转移的几率也越大一些。 总体来说脉络膜的黑色素瘤完全切除预后还是不错的了。 要不要用干扰素也是要看你是宁愿受点罪也要更保险一些呢， 还是反过来。 也是有争议的了。 现在也有一些靶向药对黑色素瘤效果还不错的， 但是一般用于转移癌， 不用于预防， 因为使用时间长了也会耐药。

相信大家对2022年2月6日，女足在2022年亚洲杯夺冠的华丽逆转还记忆犹新，心潮澎湃。人民日报点评，优秀的女足姑娘值得一切赞美。

然而近期，另一则牵动人心的新闻登上了各大媒体：

“很抱歉以这样的形式出现在你的朋友圈里……我是一名女足运动员……”这是上海求盛东华女足队长熊鑫因患肿瘤向 社会 请求捐款。就在一个月前，熊鑫还在为进入女足国家队的梦想而不断奋斗。

据报道，熊鑫曾于2019年入选中国大学生女足国家队，代表国家获得过荣誉。今年1月，她被确诊了眼底脉络膜恶性黑色素瘤，需要做重离子质子放疗才能控制住肿瘤的发展，治疗费用则需要三四十万元。这对于父母双双下岗的她来说无异于天文数字。

2022年2月11日，求助链接发出后，仅仅几个小时，就有超过1万人捐助共计50多万元。1

看到大家的倾囊相助和真挚的关心，熊鑫非常感动，她现在充满了信心，希望病愈后能重回球场，为国效力。

脉络膜黑色素瘤实际上就是当黑色素瘤发生在脉络膜时，被称为“脉络膜黑色素瘤”，虽然是成人最常见的原发性眼内恶性肿瘤之一，但总体的发病率较低，属于一种罕见癌症。

这类癌症的早期症状就和熊鑫描述的类似，会感觉眼前出现黑影、视力减退、视物变形等。今年年初，熊鑫在训练的过程中总感觉视线模糊，甚至看不清空中飞来的足球。和所有的恶性肿瘤一样，脉络膜黑色素瘤可以扩散到身体的其他部位。2

脉络膜黑色素瘤

根据脉络膜黑色素瘤的尺寸不同，治疗方案也不相同，但主要以手术和放疗为主。

比如大型的脉络膜黑色素瘤患者可以接受保留眼睛的低能量放射治疗方案，这种治疗方式不可避免的副作用可能导致视力减退。而非常大的脉络膜黑色素瘤（直径大于 22 毫米）则需要切除眼睛（眼球摘除）来治疗。这是因为破坏充满眼睛大部分的脉络膜黑色素瘤所需的辐射量可能对眼睛来说是无法承受的。

而医生给熊鑫的治疗方案是质子治疗。这是目前全球范围内最先进的放疗设备之一，简单来说，最突出的优势就是精准杀伤肿瘤，副作用小，将正常组织受损害的程度降到最低。这也是熊鑫能够重返球场的一线希望。

通过大家的相助，目前熊鑫已经在做质子治疗的检查和准备工作了，很快便会开始接受治疗。据她本人介绍，她将进行5次质子放疗，预计10天内完成整个放疗过程。放疗成功后，每4个月进行一次检查和随访。

希望她能够顺利完成治疗，早日回到她热爱的球场，有机会为祖国争光。

相信看到这，大家比较好奇熊鑫筹备重金要接受的质子治疗还不够了解。质子是放疗是相对较重的带正电的粒子，它们在击中目标时停止。而X射线束由光子组成，光子是几乎没有质量的粒子，因此它们会一直穿过身体，包括 健康 的组织。关于质子治疗全球肿瘤医生网医学部写过一篇详细的科普文供大家参考：一文总览|关于质子治疗，肿瘤患者最关心的十大问题汇总

质子释放的能量是远远大于普通放疗中所使用的X射线的，X射线的能量为4~18MeV，而质子的能量能达到70~230MeV。

相关阅读：质子疗法VS传统放疗，肿瘤患者究竟该如何选择？

对于眼癌的患者，质子治疗可以在避免眼球摘除手术的前提下达到相同的治疗效果。眼部肿瘤的质子治疗计划，很清楚地看到质子治疗病灶周边非常干净，没有多余的射线残留，而传统放疗波及范围就很大了，对于眼睛这一重要器官，治疗时尤其要注意并且要尽最大努力进行保护，质子治疗有绝对的优势。而放疗相关的或原位出现的第二恶性肿瘤的10年发病率有显著差异（ 质子vs光子：0%vs14% ）

照射剂量更高

质子疗法更适合需要更高放射剂量的肿瘤。由于质子束携带的能量更强、照射过程中损失的能量更少，与标准放射治疗相比，质子疗法能够对靶病灶提供更高的放射剂量。

由于这样的特点，质子疗法能够为不可手术切除的肉瘤、眼部肿瘤及脊柱旁肿瘤等患者带来更好的治疗结果。

副作用更少

质子疗法有效降低了正常组织受到的放射损伤，因此有降低放疗不良反应的效果，对于前列腺癌及影响前列腺、脊柱、头部和颈部的肿瘤有更好的疗效。

放射线照射口腔、食道、胃肠等粘膜部位时可能造成粘膜损伤及溃疡等，照射心脏、肺脏等重要脏器时可能造成长期损害，头部放射可能造成的不良后果可能包括神经损伤、听力损伤等，肝脏受到放射时可能造成放射性肝炎等肝损伤；对于儿童患者，质子疗法造成儿童发育迟缓的风险更低。

与标准放射治疗相比，质子疗法的照射更加“精准”，且其在释放最大剂量后迅速衰减的特性，能够尽可能地降低对于病灶部位后方正常组织造成的伤害。

治疗过程中痛苦更少、对患者正常生活影响更小

从确诊到完成治疗，通常在一周~一个月。在此期间，患者能够正常的生活。治疗结束后，也能够相对快的恢复。

质子疗法造成的疼痛感与灼热感比光子放疗更轻微，患者基本不需要长期住院，治疗体验更佳。

最后需要跟大家说的是质子治疗价格，这也是癌症患者最关心的问题之一，全球各个国家，各个医院的收费都不同。熊鑫在国内接受质子治疗的费用大概在28万，当然这其中不包含其他的治疗费用。其他的国家各有不同。患者在选择之前可以咨询全球肿瘤医生网医学部做全面的了解。

在美国按次收费，一般治疗完成需要12-15万美元，约折合人民币90万元左右，德国需要5-6万欧元，约人民币40万左右。

在这里偷偷告诉大家， 日本的质子治疗费用竟然比国内还要便宜 ，国内质子治疗大约是 30万元 ，而日本仅为 26万 ，加上机票和住宿和国内差不多的价格，这样的对比下，无论是医疗水平和就医环境以及就医服务上，日本都是肿瘤患者接受质子治疗的最佳的选择。在医院附近租个民宿，治疗期间和家人看看日本的景色，相信一定会对康复有帮助。

目前，癌症的治疗药物和技术越来越多，质子治疗的确为癌症患者打开了一扇希望的大门，但质子治疗并不是万能的，只能针对部分癌症。而每家治疗中心所针 对的癌症都有所偏重，相关专业设施也是有所差异，谨慎选择适合自己的医院，向专业的医生和机构询问意见，切勿听信谣言，最后得不偿失！

脉络膜原发的黑色素瘤根治术后，因为黑色素瘤对常规放化疗疗效有限，治疗主要免疫治疗。国外目前有一些新上市的单克隆抗体类药物疗效比较确切，但国内还没有上市。预防复发方面，目前国内主要常规用白介素或者干扰素治疗（剂量要比较大）。还可以采用较强的免疫治疗，如进行自体CIK、NK等细胞免疫治疗也是一种选择。

1B超表现：

脉络膜上低回声肿块。对小病灶（3mm以下）显示能力优于CT与MRI，但对位于睫状体的病灶显示不好。

2CT表现：

眼环内侧高密度隆起，边缘光滑锐利，轻～中度增强。伴视网膜下渗出或出血性剥离时，可见肿块两侧相对略低密度无增强新月形影。

3MR表现：

肿瘤T1信号高于玻璃体，T2加权像信号低于玻璃体（短T1短T2，与其内含顺磁性物质黑色素相关）。相关视网膜剥离T1与T2显示为高信号区，优于CT，但不易与肿瘤区分。巩膜受侵犯表现为T1加权像低信号巩膜内的较高信号区。