口服补液盐的主要成分？应用的理论基础是什么？

口服补液盐(oralrehydrationsalts，ORS) 0RS是世界卫生组织推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，经临床应用取得了良好效果，对发展中国家尤其适用。其理论基础是基于小肠的Na+—葡萄糖偶联转运吸收机制，小肠上皮细胞刷状缘的膜上存在着Na+—葡萄糖共同载体，此载体上有Sa+-葡萄糖两个结合位点，当Na+—葡萄糖同时与结合位点相结合时即能运转、并显著增加钠和水的吸收。 目前有多种ORS配方。WHO推荐的口服补液盐中各种电解质浓度为Na+90 mmol／L，K+20 mmol／L，C1—80 mmol／L,，HC03—30mmol／L，葡萄糖111 mmol／L。可用NaCl 3．5g，NaHCO32．5g，枸橼酸钾1．5g，葡萄糖20．0g，加水到1000ml配成。其电解质的渗透压为220mmol/L(2／3张)，总渗透压为310。此液中葡萄糖浓度为2％，有利于Na’和水的吸收；Na+的浓度为90mmol,／L，适用于纠正累积损失量和粪便中的电解质丢失量；含有一定量的钾和碳酸氢根，可补充钾和纠正酸中毒。ORS一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者，在用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。

补液盐属复方制剂，主要成分为无水葡萄糖、氯化钠，氯化钾、枸橼酸钠，可以补充钠、钾及体液，调节水及电解质的平衡。

药品名称

补液盐

主要适用症

因腹泻、呕吐、经皮肤和呼吸道的液体丢失

主要用药禁忌

对于脑、肾、心功能不全应慎用口服补液盐

剂型

产品说明

口服补液盐为白色结晶性粉末，口服补液盐能用于治疗因腹泻、呕吐、经皮肤和呼吸道的液体丢失，而引起的轻、中度失水。此外，成人的急性腹泻，以及小儿腹泻补液治疗，也可以使用口服补液盐。

用法用量

口服补液盐在使用时，一般先用1000毫升的温开水稀释一份补液盐（含氯化钠35克，碳酸氢钠25克和葡萄糖20克）。服用时最重要的一点，就是要依据体重及脱水程度正确估计需用液量。一般轻度脱水，应按每公斤体重补充50毫升口服补液盐，中度脱水为每公斤体重80毫升。儿童用量应咨询医生。稀释时要严格按配方要求，不可过浓或过稀，一般临床上建议一次性稀释到一定浓度，服用时要少量、多次、慢服。

功能主治

对于脑、肾、心功能不全、高钾血症患者，应慎用口服补液盐。新生儿因肾功能发育不太成熟，也应慎服。服用过程中出现呕吐、腹泻不止、脱水加重等不良反应，应及时停用并请医生诊治。小儿喂服时不宜加热，以防变质。

我们在购买口服补液盐的时候就会发现是分成人和儿童两种规格的，虽然是同一种药物，但是服用的人群不同，里面药剂的含量克数也是不一样的。成人的要多一些，而儿童因为身体各个器官还没有发育完全，为了减少肾脏的代谢困难，所以少一些。

口服补液盐在世界各地广泛使用，受到每个人的欢迎。虽然口服补液盐具有良好的效果，但口服补液盐仍有一些注意事项。如果腹泻停止，你应该立即停止服用。肾功能不全患者慎用本品。严重脱水应使用静脉输液。

口服补液盐的主要成分是补液溶液，它是溶液或粉末的形式。成人和儿童口服不同量的口服补液盐。成人使用口服补液盐时，将粉末溶解在1000毫升冷开水中，充分搅拌溶解后，每次口服500毫升。当儿童使用口服补液盐时，他们应该每天每公斤体重服用50-160毫升口服补液盐，并在6小时内口服。

胃肠道反应很常见，如恶心和呕吐，主要是由口服浓度过高和饮酒速度过快引起的。但是，如果本品被完全稀释，上述不良反应就不容易发生。在某些情况下，患者不能使用口服补液盐，主要表现少尿或无尿，如果出现严重脱水和休克，应使用静脉输液。

这些是口服补液盐的预防措施。一旦腹泻停止，患者必须停止使用。此外，肾功能不全的患者必须注意，以避免因使用不当而进一步损害肾功能。

ORS配方：氯化钠35克，碳酸氢钠25克，氯化钾15克，葡萄糖粉20克，加凉开水至1000毫升。电解质浓度：钠90毫当量/升，钾20毫当量/升，氯80毫当量/升，碳酸氢根30毫当量/升，葡萄糖111毫分子/升，所以ORS为2/3等渗电解质溶液。如果没有葡萄糖粉，可以用蔗糖代替，因蔗糖在小肠分解成果糖和葡萄糖，所以用量应加倍。但蔗糖浓度大、味太甜，容易导致呕吐。另外，碳酸氢钠可用枸橼酸钠29克代替。ORS配方有下列优点：渗透压接近血浆；溶液中的钠、钾、氯浓度能纠正腹泻时钠、钾、氯的丢失，而且患儿能够耐受；溶液中的碳酸氢钠浓度能够纠正代谢性酸中毒；葡萄糖浓度为2%，能有效地促进水和钠的吸收。ORS改良配方：即将ORS配方中的葡萄糖20克去掉，改用谷粉80克，其他成分不变，所以又叫谷物口服补液盐。谷粉可用米粉、玉米粉或高粱粉。ORS改良配方有下列优点：可就地取才，不用买葡萄糖粉；味道可口，患儿容易接受；服后呕吐少，或者呕吐较轻；大便成形快；热量较高，维生素及矿物质丰富；电解质吸收较好。 赞

000毫升补液盐含氯化钠3，氯化钾1，碳酸氢钠25克5克15克，无水葡萄糖20克。每100毫升补液盐含氯化钾05克

回复:

100ml+50ml=150ml=015L

回复:

应该是近似计算值，或者不完全精确测量值。否则应比这个数值略小。

回复:

含氯化钠 015克大概，氯化钾035克

回复:

1 在100ml烧杯中，准确称取NaCl固体585×015=8775g； 2 往烧杯中加入50ml去离子水，将氯化钠溶解； 3 用玻璃棒将溶液转移到100ml容量瓶中； 4 用10ml去离子水冲洗烧杯，洗液用玻璃棒转移到该容量瓶中； 5 再重复步骤4两次； 6 用去离子

回复:

应该是近似计算值，或者不完全精确测量值。否则应比这个数值略校

回复:

1000毫升补液盐含氯化钠35克，碳酸氢钠25克，氯化钾15克，无水葡萄糖20克。每100毫升补液盐含氯化钾015克。

回复:

口服补液盐 口服补液盐： 主要成分：再水化溶液。 性状：溶液剂，散剂。 功能主治：本品对急性腹泻脱水疗效显著，常作为静脉补液后的维持治疗用。 用法及用量：口服或胃管滴注：轻度脱水者，每日每kg体重30～50ml。中、重度脱水每日每kg体重80～

回复:

口服补液盐的成分和配制方法如下：食盐35克、小苏打25克、氯化钾15克、葡萄糖粉20克加温开水1000毫升

回复:

大概：含氯化钠 035克，氯化钾015克。

口服补液盐：一般用于轻、中度脱水无明显呕吐者，新生儿和有明显呕吐、腹胀、心肾功能不全等患儿不宜使用。其2002年推荐使用的配方是：氯化钠26g、枸橼酸钠29g、氯化钾15g、葡萄糖135g加水到1000ml配成总渗透压245mOsm/L，张力为1/2张的液体。

打卡试题：

1、ORS (口服补液盐）的成分中电解质含量最多的是

A 氯化钠

B 氯化钾

C 氯化钙

D 葡萄糖

E 碳酸氢钠

答案：A

解析：口服补液盐溶液(简称ORS溶液)是近年来世界卫生组织推荐用于急性腹泻脱水患儿进行口服补液的溶液。其2002年推荐使用的配方是：氯化钠26g、枸橼酸钠29g、氯化钾15g、葡萄糖135g加水到1000ml配成总渗透压245mOsm/L，张力为1/2张的液体。葡萄糖属于非电解质。

2、患儿，3个月，腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正其轻度脱水，应选择

A 少量多次饮温开水

B 少量多次给予糖水

C 静脉补充林格氏液

D 少量多次喂服ORS

E 静脉补充10%葡萄糖溶

答案：D

解析：轻度脱水者宜少量多次喂服ORS，ORS世界卫生组织推荐的口服补液盐溶液，它是一种用于急性腹泻合并脱水的张力为1/2张的液体，适用于尚能口服的轻、中度脱水者。

3、ORS的张力为

A 1/5 张

B 1/4 张

C 1/3 张

D 1/2 张

E 2/3 张

答案：D

解析：口服补液盐溶液(ORS溶液)是近年来世界卫生组织推荐用于急性腹泻脱水患儿进行口服补液的溶液。其2002年推荐使用的配方是：氯化钠26g、枸橼酸钠29g、氯化钾15g、葡萄糖135g加水到1000ml配成总渗透压245mOsm/L，张力为1/2张的液体。

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答案：D

近年来世界卫生组织推荐用口服补液盐溶液（ORS溶液）给急性腹泻脱水患儿进行口服补液疗法，其配方为：氯化钠035g，碳酸氢钠025g（或枸橼酸钠029g），氯化钾015g，葡萄糖2g（葡萄糖不属于电解质）。因此其成分中电解质含量最多的是氯化钠。