解题思路:当血液流经肾小球的和肾小囊壁时,除大分子的蛋白质和血细胞外,血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质都可以经过肾小球过滤到肾小囊中形成原尿;当原尿流经肾小管时,原尿中的全部的葡萄糖、大部分的水和部分无机盐被肾小管重新吸收会血液,而剩下的水、尿素和无机盐等就形成了尿液.
(1)由分析知道:A液体中既没有葡萄糖又没有蛋白质为尿液,B液体中既有葡萄糖又有蛋白质为血浆,而C含有微量蛋白质和葡萄糖,因为小分子的蛋白质可以过滤到肾小囊腔内,为原尿.
(2)肾小球的功能是过滤作用,当血液流经肾小球时,除血细胞和大分子蛋白质以外,血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质,都可以经过肾小球过滤到肾小囊中.如果肾小球发生病变,其通透性会大大增加,会导致血细胞和大分子蛋白质过滤到肾小囊中,但肾小管对血细胞和蛋白质没有重吸收能力,使尿中出现血细胞和大分子蛋白质.
故答案为:(1)C;含有微量蛋白质和葡萄糖 (2)A
,4,下表为人类血浆、原尿和终尿的主要成分表:
成分 A液(克%) B液(克%) C液(克%) 水 95 90~93 97 蛋白质 0 7~9 微量 葡萄糖 0 01 01 尿素 2 03 003 尿酸 005 0004 0004 无机盐 13 072 073 分析此表并回答:
(1)表中______液为原尿,依据是______.
(2)若某人患急性肾小球肾炎,则表中三种液体中出现蛋白质的是______.
泌尿 滤过 重吸收 |
试题分析:人体内大部分废物是以尿液的形式通过泌尿系统排出体外,尿的形成要经过肾小球和肾小囊壁的滤过和肾小管的重吸收作用,当血液流经肾小球时,除了血细胞和大分子的蛋白质外,其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到肾小囊腔形成原尿,当原尿流经肾小管时,其中大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖被重新吸收回血液,而剩下的如尿素、一部分无机盐和水构成了尿液的成分。 |
血常规
用的机器
叫
全自动流式血细胞计数仪(简称:血球仪)
常见的机器
分为
三分类
和五分类(在三分类的基础上,把中值细胞分成了三个群嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,单核细胞)
尿液检查
的机器分两种
尿干化学分析仪(使用试带,上面有8项或者11项模块,对应的检查项目各不相同)还有一种是类似于血常规机器
似的
尿沉渣分析仪,主要对尿液里面的有形成分进行分析的,细胞,管型,细菌,结晶的技术,分类!
方法:
1让自己的SG 高于正常值,正常值在1003-1030之间。增高见于脱水、糖尿病、急性肾炎,降低见于尿崩症;
2服用氯化胺,或者服用重碳酸钠。正常值PH 在50-70之间。低于50呈酸性时,常见于酸中毒、糖尿病;高于70呈碱性时,常见于严重呕吐、输血后、膀胱炎;
3LEU 表示白细胞,正常时呈现阴性,用“-”表示,出现疾病时呈阳性,用“+”表示。“+”越多表示病情越严重。一般多为4个“+”。多见于泌尿系统炎症,如肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,前列腺炎、肾结核炎等。
注意:以上用法用量建议咨询医生后服用,混肴干涉造假检测结果,有一定风险。
尿液检查,是医学的一种检测方式。包括尿常规分析、尿液中有形成分检测( 如尿红细胞、白细胞等)、蛋白成分定量测定、尿酶测定等。尿液检查对临床诊断、判断疗效和预后有着十分重要的价值。
收集:
尿液检查项目不同,尿标本留取的要求和处理也不一样。所有尿标本收集均应使用干净容器;尿沉渣镜检原则上留取早晨起床后第一次尿液的中段尿(晨尿),也可留取随机尿的中段尿,晨尿标本也适用于尿液其他项目检查(24 h 尿液检查项目除外);肾小管浓缩与稀释功能测定需禁水、禁食12 h 后进行排尿,继续禁水、禁食1 h,留取第13 h 的尿液进行检测;肾小管酸化功能测定时,在留尿容器内预先加入液状石蜡;24 h 尿标本留取前,需要向容器内加入防腐剂或将容器置于4℃环境[1-2] 。
尿标本留取时应注意一些特殊情况:
女性患者应避免在月经期内留取尿液标本;
肉眼血尿标本不应进行尿液检查(尿沉渣除外);
如果服用的药物影响尿液检查,应在停药后留取标本;
如果是乳糜尿,应嘱咐患者待尿液澄清后留取。
尿液常规检验标本采集知识大全
尿液检验最好留取新鲜标本及时检查,否则尿液生长细菌,使其中的化学成分发生变 化。新鲜晨尿最佳,以清晨第一次尿为宜,较浓缩,条件恒定,便于对比。下面是我为大家带来的关于尿液常规检验标本采集的知识,欢迎阅读。
尿标本种类
按检查目的,常可采用下列标本:
1、晨尿:最好,安静状态下留取清晨第一次尿,该标本为浓缩尿其细胞和管型等形态完整,适合做各种有形成分的检查和尿蛋白、尿糖等项目的测定。
2、随机尿:较常用,适用于门诊和急诊病人常规检验结果易受多种因素影响。
3、空腹或餐后尿:适用于糖尿病、尿胆原、尿蛋白等的检查。
4、24h 尿:用于尿液成分定量检查分析:
1)24h尿采集方法:留尿当日早晨8时排空尿液,之后每次排尿均收集于一大容器内至 次日早晨8 时最后一次尿液共 24 小时之间的所有尿液全部收集于洁净容器内。在收集期内 每次尿液标本均应放冰箱(2℃~8℃)或阴凉处保存全部收集完毕测量并记录 24h 总尿量, 混匀后取20-30毫升置于有盖容器内送检即可。
2)24h 尿可用于检测Cr、BUN、K、Na、CL、Ca、P、UPR、UAER 等
5、特殊实验尿(如3h、8h、12h 等计时尿和餐后尿等),则应按医嘱要求进行留尿,并注明用药时间,便于分析比对。
6、清洁尿(中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿):用于病原微生物学培养、鉴定和药敏。
尿液标本收集容器要求
1、清洁、干燥、有盖、便于标记和转送、一次性使用,有较大开口便于收集;
2、避免阴道分泌物、精液、粪便等污染,还应注意避免烟灰、纸屑等异物混入;
3、无干扰化学物质(如表面活性剂、消毒剂)混入,不可使用未经洗涤的装药物或试剂的器皿收集标本;
4、能收集足够尿液,最好大于50 ml,如收集定时尿,容器应足够大,并加盖,必要时加防腐剂;
5、如需培养应在无菌条件下,用无菌容器收集中段尿液。
尿液采集方法
尿液常规检查标本应按以下原则进行采集:
1、尿液检验最好留取新鲜标本及时检查,否则尿液生长细菌,使其中的化学成分发生变 化。新鲜晨尿最佳,以清晨第一次尿为宜,较浓缩,条件恒定,便于对比。门、急诊患者亦 可随机留取。在留取 24h 或 12h 尿液时,尿液标本最好至冰箱保存,也可根据检测目的加 入防腐剂(本室未要求使用防腐剂)。
2、尿标本的采集方法多采用自然排尿法,需要注意避免阴道分泌物、精液、粪便等污染; 对自然排尿困难或需细菌培养者,可在无菌操作下用导尿法或膀胱穿刺法采集。
3、尿中某些化学物质及有形成分不稳定,一经排出后易发生物理、化学变化;而尿中原 有或污染的细菌生长也可导致成分改变,如葡萄糖被分解。因此,采集的尿应加盖后尽快 送检,在采集后2h 内完成有关检查。
4、如不能及时送检或收集较长时段尿样,可采取化学防腐(不能用于微生物检查)、冷藏等 保存措施;尿液标本冰箱可保存6~8h 但细胞等有型成分会有破坏,会有结晶析出。
5、根据不同检测目的选择不同的防腐剂:临床最多用的尿液防腐剂为:
1)甲醛(formalin),用于尿液有形成分检查,浓度为400mg/L 尿液,即 40%;
2)甲苯(toluene),常用于尿糖和尿蛋白等化学成分的定性或定量检查,5~20m1/L尿液;
3)浓盐酸(hydrochloric acid),用于定量测定尿醛固酮、儿茶酚胺等,浓度为1 m1 /L 尿液。
6、沉渣检查:清晨空腹第一次尿,应在 1 h 内送检。标本置于干燥、洁净的容器尿杯中, 至少10 m1。一般情况下,由患者自己采集中段尿。女性患者应清洗外阴部后留取。
7、特殊试验外,晨尿或随机尿要留取中段尿送检,女性在经期不宜做尿液检查。
尿液采集注意事项
1、尿液标本必须新鲜,并按要求留取。从排出到检测应在2h 内完成,否则会影响尿化学 成分及有形物质的改变。如不能及时分析,应置4℃下冷藏保存,但冷藏时间最长不得超 过 8h。有时冷藏后一些结晶析出会影响结果,因此从冰箱取出的尿标本应在室温中放置一 定时间,使尿标本温度平衡到室温后再进行混匀,然后取样检测。尿标本不能冰冻,否则会影响某些成分的检测。 如无特殊要求,均应采集清晨起床后的第一次尿,即晨尿检查。对于门诊和急诊的患者,可采集随机尿,易受食物、体位、活动等的影响。
2、标本留取后应及时送检,以免细菌繁殖、细胞溶解或被污染等。送检标本时要置于有 盖容器内,以免尿液蒸发影响检测结果。
3、常规检验留取中段尿送检。细菌检验尿标本留取方法见后述。
4、特殊检验项目标本留取请随时与相应检验科室联系。
5、尿总蛋白(UPR)测定注意避免血红蛋白的污染,否则会使尿总蛋白假性升高;尿液中如含 有免疫球蛋白轻链(如本一周蛋白)会使蛋白假性降低;应用多肽类药物治疗的病人,血液中的多肽会排泄入尿,可导致尿蛋白假性升高,如怀疑尿中有此成分,建议将尿液浓缩后作 蛋白电泳。
;不能通过检查。
尿液检查,是医学的一种检测方式。包括尿常规分析、尿液中有形成分检测(如尿红细胞、白细胞等)、蛋白成分定量测定、尿酶测定等。尿液检查对临床诊断、判断疗效和预后有着十分重要的价值。
尿中出现葡萄糖,主要由于肾前因素-高血糖导致肾小球滤过的葡萄糖超出肾小管的重吸收阈值或肾性因素-肾小管重吸收能力下降。如果尿糖阳性,应结合临床区别是生理性糖尿还是病理性糖尿。
当机体不能有效利用葡萄糖、脂肪酸代谢不完全,可导致大量酮体产生,此时尿液就会出现酮体。除了糖尿病酮症酸中毒外,酮尿也可见于长期饥饿、急性发热、低糖类饮食、中毒引起的呕吐、腹泻等情况。
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