初级中药师考试2019年专业知识点：常用茎木类中药鉴定

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　 初级中药师考试2019年专业知识点：常用茎木类中药鉴定

　1木通

　来源木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎。

　产地

　①木通：主产于江苏、浙江、安徽、江西等省。

　②三叶木通：主产于浙江省。

　③白木通：主产于四川省。

　性状鉴别

　药材：

　1呈圆柱形，常稍扭曲，长30～70cm，直径02～2cm。

　2表面灰棕色至灰褐色，外皮粗糙而有许多不规则的裂纹或纵沟纹，具突起的皮孔。节部膨大或不明显，具侧枝断痕。

　3体轻，质坚实，不易折断，断面不整齐，皮部较厚，黄棕色，可见淡**颗粒状小点，木部黄白色，射线呈放射状排列，髓小或有时中空，黄白色或黄棕色。

　4气微，味微苦而涩。

　饮片：

　1不规则厚片。

　2表面淡棕色或棕**，周边有纵纹，灰绿或灰棕色。

　3气微，味微苦。

　显微鉴别

　茎横切面：

　（1）木通：①木栓细胞数列，常含有褐色内含物；栓内层细胞含草酸钙小棱晶，含晶细胞壁不规则加厚，微木化。②皮层细胞6～10列，有的也含数个小棱晶。③中柱鞘部位含晶纤维束与含晶石细胞群交替排列成连续的浅波浪形环带。④维管束16～26个。⑤髓部细胞明显。

　（2）三叶木通：与木通极相似，主要区别为木栓细胞无褐色内含物。

　（3）白木通：主要区别为含晶石细胞群仅存在于射线外侧；维管束13个。

　成分

　①皂苷类成分，木通皂苷（akeboside）Sta、Stb、Stc、Std、Ste、Stf、Stg1、Stg2、Sth、Stj、Stk等。②含齐墩果酸、常春藤皂苷元、白桦脂醇等。

　2川木通

　来源为毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎。

　性状鉴别

　小木通：

　1呈长圆柱形，略扭曲，直径1～35cm。

　2表面黄棕色或黄褐色，有纵向凹沟及棱线，节膨大，残余皮部易撕裂。

　3质坚硬，不易折断。

　4切片边缘不整齐，残存皮部黄棕色，木部浅棕色，密布小孔，有黄白色放射状纹理。髓小，圆形或成空腔。

　5无臭，味淡。

　绣球藤：与小木通相似，木质部束大小相间呈放射状排列。但大的木质部束外端又被次生射线纹理分为两束。呈“菊花瓣”状。

　饮片：圆形厚片，其他特征同药材。

　3大血藤

　来源为木通科植物大血藤的干燥藤茎。

　性状鉴别

　1呈圆柱形，略弯曲，直径1～3cm。

　2表面灰棕色，粗糙，有浅纵沟和横裂纹及疣状突起，栓皮有时呈鳞片状剥落而露出暗红棕色内皮。

　3质硬，体轻，易折断。断面皮部呈红棕色环状，有数处向内嵌入木部，形成“车轮纹”，木部黄白色，有多数细孔状导管及红棕色放射状纹理。

　4气微，味微涩。

　饮片：长椭圆形厚片，其他特征同药材。

　4苏木

　来源为豆科植物苏木的干燥心材。

　产地主产于台湾、广东、广西、贵州、云南等省区。

　性状鉴别

　1呈长圆柱形、半圆柱形或不规则块状，大小不一。

　2表面黄红色至棕红色，具刀削痕，常见纵向裂缝。

　3质坚硬，横断面略具光泽，年轮明显，有的可见暗棕色、质松、带亮星的髓部。

　4无臭，味微涩。

　饮片：为不规则的极薄片或小块。表面红**或黄棕色，有的可见条形髓。质地致密，坚硬。无臭，味微涩。

　成分①心材主含巴西苏木素，在空气中易氧化成巴西苏木色素，为苏木的红色色素成分。②色原烷类。③黄酮类化合物。④挥发油，油中主成分为d-α-菲兰烃、罗勒烯，为苏木的香气成分。

　5鸡血藤

　来源为豆科植物密花豆的干燥藤茎。

　产地主产于广东、广西、云南等省区。

　性状鉴别

　药材：

　1为椭圆形、长矩圆形或不规则的斜切片，栓皮灰棕色，栓皮脱落处呈红褐色。

　2质坚硬。

　3切面木部红棕色或棕色，导管孔多数；韧皮部有树脂状分泌物呈红棕色至黑棕色，与木质部相间排列呈3～8个偏心性半圆形环；髓部偏向一侧。

　4气微、味涩。

　饮片：为椭圆形或不规则弯曲的碎块。余同药材。

　成分①多种异黄酮、二氢黄酮、查耳酮。②拟雌内酯类。③三萜类。④甾醇类。⑤鞣质等成分。

　6降香

　来源豆科植物降香檀的树干和根的干燥心材。

　性状鉴别

　药材：

　1呈类圆柱形或不规则块状，大小不一。

　2表面紫红色或红褐色，切面有致密的纹理。

　3质硬，有油性。

　4气微香，味微苦。

　5入水下沉。

　6火烧有黑烟及油冒出，残留白色灰烬。

　饮片：为不规则的薄片，小碎块或细粉，余同药材。

　7沉香

　来源为瑞香科植物白木香含有树脂的心材。

　产地白木香主产于广东、广西、福建等地区。

　性状鉴别药材：

　1不规则块状、片状或盔帽状。表面凹凸不平，有刀痕，有黑褐色树脂与黄白色木部相间的斑纹（无规律）。

　2质较坚实，断面刺状。

　3气芳香，味苦。

　4燃烧时气香浓，有油渗出。

　饮片：为不规则的薄片，小碎块或细粉，余同药材。

　显微鉴别

　横切面：

　①木射线宽1～2列细胞，含棕色树脂状物质。

　②导管呈圆形、多角形，多2～10个成群存在，有的含棕色树脂状物质。

　③木纤维多角形，壁稍厚，木化。

　④木间韧皮部薄壁组织常呈长椭圆状或条带状，常与射线相交。细胞壁薄，非木化，内含树脂状物及丝状物（菌丝）。其间散有少数纤维，筛管群多颓废。

　⑤有的细胞内含少数草酸钙柱晶。

　切向纵切面：

　①木射线条状排列，宽1～2列细胞，高4～20个细胞。

　②导管为具缘纹孔，多为短节导管，内含黄棕色树脂团块。

　③纤维细长，壁较薄，有单纹孔。

　④木间韧皮部细胞长方形。

　⑤管胞壁较薄，有具缘纹孔。

　径向纵切面：木射线排列成横向带状，高约4～20层细胞，细胞为方型或略长方形。纤维，径向壁上有单纹孔，余同切向纵切面。

　成分含挥发油及树脂。挥发油中含沉香螺萜醇、白木香酸及白木香醛等。沉香螺萜醇、白木香酸及白木香醛具有镇静作用。

　8钩藤

　来源为茜草科（同巴戟天、茜草、红大戟）植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤、无柄果钩藤的干燥带钩茎枝。

　产地钩藤主产于广西、广东、湖北、湖南等省。其他四种钩藤主产于广西、广东等省区。

　性状鉴别

　钩藤：

　1为带钩的茎枝小段，茎枝呈圆柱形或类方柱形，长2～3cm，直径2～5mm；表面红棕色至紫红色，具细纵纹，光滑无毛。

　2多数枝节上对生两个向下弯曲的钩，或仅一侧有钩，另一侧为凸起的疤痕；钩略扁或稍圆，先端细尖，基部稍圆而扁宽阔；钩基部的枝上可见窝点叶柄状痕和环状托叶痕。

　3质轻而坚韧，断面皮部纤维性，髓部黄白色，疏松似海绵，或萎缩成空洞。

　4无臭，味淡。

　大叶钩藤：表面灰棕色，密被褐色长柔毛，钩长达35cm，钩端膨大成小球。

　毛钩藤：表面灰白色或灰棕色，粗糙，有疣状凸起，被褐色粗毛。

　华钩藤：表面黄绿色，钩基部扁阔，常有宿存托叶，全缘。

　无柄果钩藤：表面黄绿色或黄棕色，具稀疏的褐色柔毛，叶痕明显。

　显微鉴别

　钩藤茎枝横切面：

　①表皮细胞外侧角质增厚。

　②皮层内方纤维连成间断的环层。

　③韧皮部韧皮纤维有厚壁性细胞及薄壁性细胞，薄壁细胞含草酸钙砂晶（同牛膝）。韧皮射线细胞宽1列。

　④形成层明显。

　⑤木质部导管多单个散在。

　⑥髓宽阔，四周有1～2列环髓厚壁细胞，具单纹孔。

　其他四种横切面与钩藤的不同点是：

　大叶钩藤：表皮具单细胞或多细胞非腺毛。薄壁细胞含砂晶或簇晶。

　毛钩藤：复表皮2～5层细胞，具单细胞和多细胞非腺毛。

　华钩藤：角质层表面观呈类长方形突起，

　无柄果钩藤：表面细胞具多数单细胞短角状毛，表面有疣状突起。有断续成环的石细胞层。薄壁细胞中含草酸钙砂晶或簇晶。

　成分含生物碱类成分，如钩藤碱，异钩藤碱、此二者为降血压的有效成分。并含去氢钩藤碱、去氢异钩藤碱、柯南因碱等。

　 练习题

　A型题

　1下列哪项不属于川木通的性状鉴别特征（　）

　A川木通呈长圆柱形，略扭曲

　B髓小，圆形或成空腔

　C表面黄棕色或黄褐色

　D有特异香气

　E无臭，味淡

　正确答案D

　2呈圆柱形，略弯曲，表面灰棕色，粗糙，有浅纵沟和横裂纹及疣状突起，栓皮有时呈片状剥落而露出暗红棕色内皮。质硬，体轻，易折断。断面皮部呈红棕色环状，木部黄白色，有多数细孔及红棕色放射状纹理。气微，味微涩。该药材为（　）

　A钩藤

　B鸡血藤

　C苏木

　D沉香

　E大血藤

　正确答案E

　B型题

　A木通科

　B茜草科

　C毛茛科

　D瑞香科

　E豆科

　1大血藤来源于（　）

　正确答案A

　2川木通来源于（　）

　正确答案C

川木通。汉代张仲景的方子说的通草也是川木通，后来才分开的。五六十年前在山东的药材供应商在收集木通时，把马兜铃植物旳根错误认为是木通，又因为来自山海关外，所以取名为关木通。后来，在药物检验中因为其化学成分比较好检测，所以正式在市面通行。但是近几年的中成药制造中，把龙胆泻肝丸，导赤散等方剂中的川木通改为关木通，导致出现许多肾损害的患者。也因此发现了关木通的肾毒性

问题分析：

龙胆泻肝汤，有去肝火的作用，其中成分木通，有关木通，和川木通等分别，关木通含有毒成分马兜铃，所以从2003年开始，国家已经明令禁止使用关木通

意见建议：

所以您使用的木通，应该是无毒的川木通，头痛与此无关。同时即使是关木通，主要会引起肾脏损害，也不会导致头痛的。头痛，量一下血压，排除高血压，上火所致

mutong：木通，清心降火，利水清热，通乳。中国最早的药典《神农本草经》将其列为“中品”，至上世纪九十年代的《中华药海》均未言其有毒，但有的药书提示一次用量60克煎水服，能引起肾功能衰竭，望引起注意。说木通有毒，纯粹是西医祸害的。西医从木通中提取马兜铃酸给病人吃，结果引起中毒。中药的功效及其副作用是几千年实践的结果，而不是化学分析的结果。中药的内部成分及结构，是天然合理的。而西医却要从中“提纯”，结果不是有毒就是降低药效。针对这种情况，国家于2003年规定停用马兜铃科木通，允许使用木通科木通。

1 木通

木通 木通有几种,哪种木通毒副作用最小？它们起的作用一样吗？谢谢！ -

木通有木通、川木通、关木通三种 木通：为木通科植物木通或三叶木通、白木通的干燥藤茎。

性味与归经苦，寒。归心、小肠、膀胱经。

功能与主治利尿通淋，清心除烦，通经下乳。用于淋证，水肿，心烦尿赤，口舌生疮，经闭乳少，湿热痹痛 川木通：为毛茛科怕物小木通或绣球藤的干燥藤茎。

性味与归经苦，寒。归心、小肠、膀胱经。

功能与主治利尿通淋，清心除烦，通经下乳。用于淋证，水肿，心烦尿赤，口舌生疮，经闭乳少，湿热痹痛。

关木通：为马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎。 因为含有马兜铃酸，关木通会导致严重的肾毒性，国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全国发出通知，取消关木通药用标准，因此任何人都不能将关木通继续作为药物使用，在原来使用关木通的组方中，应使用不含马兜铃酸的木通。

木通中药对身体有害吗？

1 正品木通为双子叶植物药木通科植物白木通或三叶木通、木通（五叶木通）的木质茎。属木通科木通属。性味苦，凉。泻火行水，通利血脉。主治小便赤涩，淋浊，水肿，胸中烦热，喉痹咽痛，遍身拘痛，妇女经闭，乳汁不通。该木通无毒性。'

2 混伪品：毛茛科的川木通和马兜铃科的关木通都统称为木通。关木通，而据考证，“此木通非彼木通”。如今市场常见、临床常用的关木通与《神农本草经》等古籍中所记载的木通虽同名为“木通”，但并非一物。关木通属马兜铃科，其所含马兜铃酸经研究证明可能引起人体肾脏损害，属“有毒”类中药（《中国药典》将有毒性的中药分为小毒、有毒和大毒三种）。而《神农本草经》中所记载的木通为木通科的木通，其性无毒。

综上，如果是木通科的木通，可以放心用药。目前市场的中药木通较混乱，建议到正规医院购买，希望对你有帮组。

木通是干什么的？怎么吃？

功 效：泻火行水。通利血脉。

主 治：治小便赤涩，淋浊，水肿，胸中烦热，喉痹咽痛，遍身拘痛，妇女经闭，乳汁不通。

性味归经：苦，凉。①《本经》：“味辛，平。”②《吴普本草》：“雷公：苦。”③《别录》：“甘，无毒。”④《药性论》：“微寒。”⑤《海药本草》：“温平。”

入心、小肠、膀胱经。①《纲目》：“手厥阴心包络，手足太阳小肠、膀胱。”②《本草汇言》：“入手少阴、足太阳经。”③《药品化义》：“入脾、心、小肠、膀胱四经。”④《本草经解》：“入手太阴肺经。”⑤《要药分剂》：“入心、肾、膀胱、小肠四经。”

用法用量：内服：煎汤，1~2钱；或入丸、散。

用药忌宜：内无湿热，津亏，气弱，精滑，溲频及孕妇忌服。①《本草经疏》：“凡精滑不梦自遗及阳虚气弱，内无湿热者禁用。妊娠忌之。”②《得配本草》：“肾气虚，心气弱，汗不彻，口舌燥，皆禁用。”

小心木通致肾衰

木通和关木通的问题,有什么差别

国家药典委员会曾经组织有关专家对木通进行了一次论证，其结果颇令人意外。据了解，关木通与木通虽只是一字之差，但药性却大不相同。关木通富含损害人体肾脏的马兜铃酸，毒性较大，而木通不含马兜铃酸，九郡败毒丸入药的是木通。中药同名异物的问题，这次可与世人开了一个不小的玩笑。

原来，一味木通却有三个不同的身份，木通科的木通（古称三叶木通）、毛茛科的川木通和马兜铃科的关木通都统称为木通。正是这三个木通的你兴我衰。演绎出木通从“无毒”到“有毒”的“故事”。

目前在我国，除了云贵川以外大部分地区的人们，使用的中药木通主要是指关木通，而据考证，“此木通非彼木通。”如今市场常见、临床常用的关木通，与《神农本草经》等古籍中所记载的木通虽同名为“木通”，但并非一物。

关木通属马兜铃科，其所含马兜铃酸，经研究证明可能引起人体肾脏损害，属“有毒”类中药（《中国药典》将有毒性的中药分为小毒、有毒和大毒三种）。

而《神农本草经》中所记载的木通为木通科的木通，其性无毒。根据国家卫生部通知，其他国家标准处方中含有关木通的中成药品种，已经于2003年6月30日前替换完毕。

木通共分有多少种啊？

木通是常用中药，由于来源不同，其所含化学成分各异，功能及毒性也有所不同，需认真鉴别。目前使用最广的是关木通，其次是川木通。此外，尚有木通科植物木通、三叶木通或白木通等在部分地区作木通用。

一、原植物鉴别：

1木通 为木通科植物木通、三叶木通或白木通的藤茎，均为正品木通。此三者均为落叶木质缠绕藤本，长3~15m。

(1)木通 主产于华东地区。掌状复叶，小叶片5，倒卵形或椭圆形，长3~6cm。

(2)三叶木通 主产于浙江等地。三出复叶，小叶卵圆形或长卵形，长宽变化很大，边缘浅裂呈波状。

(3)白木通 主产于四川等地。三叶木通的变种形态，但小叶全缘，质地较厚。

2川木通 为毛茛科植物铁线莲属绣球藤或小木通的藤茎，均为木质藤本，长6~8m，茎圆柱形，有纵条纹，小枝有棱和短绒毛。叶对生，均为三复叶。

(1)绣球藤 主产于四川、 、云南、贵州、台湾等地。叶片卵形、宽卵形或椭圆形，长2~7cm，宽1~5cm，先端急尖或渐尖，3浅裂，边缘有锯齿。

(2)小木通 主产于陕西、甘肃、福建等地。叶皮革质 ，卵状披针形、卵形或披针形，长4~16cm，宽2~8cm，先端渐尖，基部圆形或浅心形，全缘。

3关木通 为马兜铃科植物木通马兜铃的藤茎，又名东北木通。

(1)木通马兜铃 主产于东北、陕西、甘肃、山西等地。木质藤本，茎具灰色栓皮，有纵皱纹。叶互生，叶片圆心脏形，长10~20cm，宽15~23cm，基部心形，全缘或微波状。

二、药材与饮片鉴别：

1木通 药材藤茎均为圆柱形，扭曲，表面灰色或棕色，皮部易与木部剥离，木部灰白色或黄白色，断面导管孔细密，排列不规则，中央髓部圆形而大。饮片为不规则薄片，表面浅棕色或棕**，周边有纵纹，灰绿色或灰棕色，气微味苦。

2川木通 药材藤茎呈圆柱形，表面具细纵沟及棱脊，外皮层有纵沟撕裂，节膨大，断面有放射纹状及导管孔，髓部黄白色或黄绿色，有空隙。饮片为圆形薄片，表面淡黄或**，有放射状纹理及裂隙，布满小孔，髓部较小类白色，偶有空腔，周边棕**，有纵向凹沟及棱线。质坚硬，无臭，味淡。

3关木通 药材藤茎呈长圆柱形，直径1~6cm，表面灰**或浅棕**，有浅纵沟及斑状浅棕色栓皮残痕。体轻，质硬，断面黄白色或**，皮部狭窄，木部较宽，导管多数呈针孔状，或多层同心环状排列，与类白色射线相间如蛛网状，髓部小，狭条状。饮片为圆形薄片，木部宽广，有多层排列成环状小孔及放射状纹理，髓部不明显，皮部薄。体轻，质硬。气微，味苦。

木通果有何功效

功效：果实入药，能疏肝健脾，和胃顺气，生津止渴，并有抗癌作用；根入药能补虚、止痛、止咳、调经。

三叶木通作为水果食用，有其发达的胎座组织，味甜可口，风味独特，果实含有大量人体必需营养成分。

每100克果实中含蛋白质098克，总糖136克，有机酸317克，脂肪013克，17种氨基酸共52克，均高于苹果、桔子、梨子等栽培品种的1-4倍，Vc含量84毫克，与苹果、桔子、梨子等含量水平不相上下，其营养成分大体上与国内外专家高度重视的沙棘相当。

扩展资料：

八月瓜（木通果）鲜果皮含齐墩果酸、齐墩果酸3-O-α-L-鼠李糖基-α-L- 糖甙、齐墩果酸3-O-α-L-(1→2)-鼠李糖基-α-L- 糖基-28-O-α-L-鼠李糖基（1→4）-β-D葡萄糖基（1→6）-β-D-葡萄糖甙。

以及木通皂甙Stc,Std等，皂甙元均为常春藤皂甙元。 种子含木通皂甙Stb,Stc,Std等多种子常春藤皂甙。

我国中南、华东和川渝、云南盐津县一带、陕西、甘肃等地均有分布。并且有部分人员开始着手发展，秋季采收成熟果实（取瓤）鲜用。亦可连果皮晒干用。

生活中会发现鼻炎是一种患病率非常高的疾病，鼻炎会影响孩子的生长发育，而小孩又是鼻炎的高危人群，。今天小编要跟大家介绍的是一种治疗鼻炎的药物，叫做鼻渊舒口服液，这个药物是一种中成药，在临床上颇受患者青睐。那么鼻渊舒口服液效果好吗？

1、功效如何

首先根据鼻渊舒口服液的药品说明书来看，其成分包括茯苓、黄芪、栀子、白芷、黄芩、薄荷、桔梗、细辛、川芎、辛夷、川木通、柴胡、苍耳子。由此可见，上述这些成分都是属于中药材的，说明本品为中成药，中成药最大的特点就是其安全性高，可见鼻渊舒口服液副作用是很小的，具体的不良反应也是尚不明确的。因此鼻渊舒口服液儿童也可以放心的服用本品来治疗鼻窦炎的症状。

2、用法用量

而且坚持正确的用法用量的话，也会相应的减轻鼻渊舒口服液副作用，本品的用为口服，用量规定为每次10ml，就是每次一支，每天2-3次，一般来说服用7天为一个疗程。但是具体的用法用量在医生的指导下可以适当的进行增减。

鼻渊舒口服液属于中药制剂，主要成分有苍耳子，辛夷，白芷，薄荷，黄芩，栀子，柴胡等等十多味中药制成。具有疏风散热，趋势通窍的功效，一般用于鼻炎和鼻窦炎等症状的治疗。想要服用此药液达到好的效果，那么在服用的过程中要避免摄入太多煎炸油腻的食物。同时还需要注意休息，及时补充各种营养，多吃蔬菜水果等等。鼻渊舒口服液的服用方法是口服，一次十毫升，每日两到三次，7天为一个疗程。服用治疗的期间，要严格按照说明或者是医生嘱咐来进行服用。鼻渊舒口服液是属于中成药，不会对人们的身体造成明显的副作用影响，患者可以放心的服用治疗。

3、功能主治

从该药品的说明书来看，本品的主要成分为辛夷、白芷、苍耳子、薄荷、黄芩、栀子、茯苓、细辛、川芎、黄芪、川木通、桔梗、柴胡。由这些中药材的成分可见，鼻渊舒口服液是中成药，副作用是非常小的，安全性高，鼻窦炎患者们可以放心的服用本品。

本品具有祛湿通窍、疏风散热的功效和作用，因此主要用来治疗鼻窦炎以及鼻窦炎属肺经风热及胆腑郁热证者。

一般而言是7天为一个人疗程。服用本品的患者还要注意，本品为液体，放置一段时间的话瓶中会有少量的沉淀物，属于正常现象，摇匀后再服用即可。服用过本品的患者对于鼻渊舒口服液效果怎么样的反馈都是比较好的。

4、小儿鼻渊舒口服液

小儿鼻渊舒口服液的成分包括苍耳子、辛荑、薄荷、白芷、黄芩、栀子、柴胡、细辛、川芎、黄芪、川木通、桔梗、茯苓。这些都是中药材成分，对于服药者的副作用性很小，安全性很高，因此，儿童鼻窦炎患者也可以放心的服用该药品。另外其成分中的辛夷、苍耳子等做为主药，祛风寒，通鼻窍，散寒解表;黄芪，白芷益气固表，扶正补虚，能进步机体免疫功用，改善鼻腔的血液循环;黄芩清解上焦肺热;柴胡则有疏风清热之功效。因而小儿鼻渊舒口服液中的各种中药成分的合理有用调配，起到了清热通窍，疏风化独的功效和作用。

服用小儿鼻渊舒口服液的儿童患者还需要注意的是，该药品的用法用量为口服，一次10ml，也就是一次一支，每日2次，如果是在医生的指导下用药，可以根据实际的情况适量的增减用药量。