伤肝肾的草药

草药名称:请大家记住这些草药的名字，也许你不吃，但是你的家人朋友吃的时候可以提醒！(关木通、广防己、青木香、马兜铃、细辛、天仙藤、寻骨风、汉中防己、淮通、朱砂莲、三筒管)。

广东省人民医院肾内科章斌教授向新快报记者指出，中草药导致的肾病，常见的有马兜铃酸肾病，这占了一半。他表示，马兜铃酸肾病在上世纪80年代首先在比利时发现，就是含马兜铃酸的药物所造成的急性或慢性肾小管上皮细胞损伤、坏死，并进而发生肾间质纤维化，导致肾衰竭。

过量摄入马兜铃酸是马兜铃酸肾病的主要病因。“泻火中药很多含有马兜铃酸，如关木通、广防己等，中成药则有龙胆泻肝丸、甘露解毒丸等。”他指出，肾小管受马兜铃酸损伤后，浓缩作用丧失，大量不经浓缩的原尿排出，因此服用初始有快速消肿、泻火排毒作用，但服用到一定程度就会让肾功能丧失。由于马兜铃酸与肾小管上皮的DNA结合，一旦损伤就再也恢复不了，还可引起DNA突变，引发输尿管管路的肿瘤。

除了马兜铃酸肾病外，还有其他未发现的中草药所致肾病。“前面那位汕头男孩小邦的肾穿刺检验发现，他的肾病不像马兜铃酸肾病，但很相似，说明还有我们未知的中草药也会导致肾病。”

提防服用

含马兜铃酸的中草药

不论急性或慢性马兜铃酸肾病，目前均无有效的治疗方法。因此，马兜铃酸肾病重在预防。

早在2000年，WHO就发出了马兜铃酸草药致肾病警告，大多数国家都跟进禁用马兜铃酸草药，我国2004年禁止关木通、青木香、广防已三种药材。章斌表示，含马兜铃酸的中草药不止这些，我们能做到的是识别含马兜铃酸的处方药材及中成药，不要服用：

马兜铃属的关木通、广防己、青木香、朱砂莲、马兜铃、天仙藤、寻骨风、淮通、南木香、管南香、青香藤、通城虎、鼻血雷、假大薯、白金古榄、汉中防己、蝴蝶暗消、萝卜防己、金狮藤、白金果榄、大叶青木香、管兰香、背蛇生、海南马兜铃、凹脉马兜铃、川西马兜铃、变色马兜铃。

细辛属的土细辛、大细辛、杂细辛、杜衡、细辛、金耳环、土金耳环、乌金草、花脸细辛、台东细辛。

中草药马兜铃含量 中草药 马兜铃含量 中草药 马兜铃含量

关木通40106　 寻骨风 003007　 广防己 00068

厚朴00018　 马兜铃 0063　　 细辛 00014

耳聋丸00437　 天仙藤 00026　 青木香 000087

冠心苏合丸00323 龙胆泻肝丸00219 管南香 025

背蛇生0011 分清五淋丸00337 妇科分清丸00219

乱吃中药小心伤肾!中医学者从病例和典籍归纳出至少有六十四种中药对肾脏有程度不一的伤害,风湿关节常用到的雷公藤还传出致死案例

中药制剂导致肾损害的报案呈逐年增加,以斑螯,雷公藤,鱼胆,苍耳子,木通,山豆根,山慈姑,泽泻,蜈蚣,及含汞的安宫牛黄丸,朱砂安神丸最多

生活护理:斑螯的毒性极毒,内服零点六克以上就会中毒,雷公藤的生物硷具有累积性,有人长期服用含有雷公藤中药结果导致急性肾损害死亡,至於马兜铃科植物的防己尚常用於降血压及减肥药方里,长期使用也会造成肾病

每年治疗的几百位尿毒症患者，其中近三分之一是由于不良用药引起的。特别是应用中药引起尿毒症的人越来越多。长期以来，人们认为西药的毒副作用大，中药大多是天然的、无毒副作用的，所以长期、大量、盲目地服用中药的现象非常普遍。

例如上世纪90年代初，中草药减肥在国外一时较为流行，一些长期服用含中草药成分的减肥药的年轻女性，虽然减肥效果较好，但有人发生进行性肾功能衰竭，导致尿毒症。国外学者最先提出中草药肾病这个概念，从此引起人们对中药肾毒性的注意。

一、中草药本身有肾毒性。中草药所含毒素成分直接或间接使肾小管损伤、坏死。如木通所含的马兜铃酸，可使部分肾小管上皮细胞肿胀、脱落，肾间质大量炎细胞浸润，肾小血管壁缺血。

二、中草药引起的过敏反应。机体特殊反应状态下，某些中草药可作为过敏物质，进入人体内导致全身过敏，从而引起局部急性过敏性间质性肾炎。

三、药物服用过量或长期应用使药物蓄积致肾损害。部分中草药超量服用，会导致严重的肾损害。

四、煎制方法不当。部分中草药有特殊的煎煮时间要求，一定要严格执行。如附子、雷公藤需要久煎，随煎煮时间延长而副作用减少，山豆根则随煎煮时间加长而毒副作用增强；用铝锅、铁锅等煎药，因为器具不当，也可增加毒性。

具有肾毒性的中草药 木通、雷公藤、斑蝥、鱼胆、草乌、蜈蚣、猪胆、棉酚、益母草、防己、厚朴、苍耳子、相思子、黑豆、望江南子、土贝母、千年健、苦楝皮、北豆根、天花粉、牵牛子、胖大海、朱砂、蛇胆、马兜铃、土荆芥、巴豆、芦荟、使君子、生蜂蜜、铁脚威灵仙、大枫子、金樱根、泽泻、钩吻、绿矾、番泻叶、虎杖、侧柏叶、补骨脂、大蒜、槟榔、荜澄茄、肉桂、丁香、柴胡、萱草根、大青叶、臭梧桐、松节、海马、鸦胆子、丢了棒、山道年、洋金花、密陀僧、白花丹、黄独、红娘子、六轴子、芫花、八角枫、铅丹、乌柏、山慈菇、雄黄、昆明山海棠、轻粉、油酮子、砒霜、红升丹等。

何大夫提示：中草药虽然有肾毒性，但在合剂中（比如中药方中）或煎煮后，由于各药的相互作用，大多可以减轻或消除其肾毒性，尤其是像益母草、防己、厚朴、黑豆、生蜂蜜、泽泻、虎杖、补骨脂、大蒜、大蒜、大青叶、海马等常用中药，更是不必太过担心。一般肾毒性多在长期、单一服用某药的时候容易发生，注意避免就行。

如果消炎利胆，可以吃中药金胆片。得了胆囊炎生活中有很多注意事项，如不能喝酒、吃油腻的东西，不能吃鸡蛋黄等等。 胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些 胆囊炎胆石症患者，常常发病突然，尤其在抵抗力很差的时候，或内心苦闷，精神不振，或暴食暴饮或饱餐以后，常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状，一时到医院求医又十分不方便怎么办呢可以在家庭中准备一些常用药，一有症状，就可进行自服，缓解症状。如： 口服消炎药： ①氟哌酸：一日3次，每次1～2粒(即01～02g)空腹口服。 ②红霉素：03g，一日4次，饭后服。 ③氯霉素：05g，一日4次，饭后服。 ④洁霉素：一日4次，每次1～2粒(025～05g)。 ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次，每次一片(即02g)，饭后服，孕妇禁用。 ⑥先锋Ⅳ胶囊：一日4次，每次025～05g。 利胆药：有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等，也须备用。 在发病时，可在以上各类药中，选择一种药服用。服前应看说明书，避免错服。如果症状越来越重，就应去医院就诊。 一、可选用的西药 1急性胆囊炎： 可用抗生素控制感染，疼痛者可使用解痉镇痛药，病情较严重者应到医院治疗；药物治疗不能控制感染或全身感染中毒症状严重者，可先予以施行胆囊造瘘术，符合手术治疗指征者可切除胆囊。 (1)青霉素：轻症患者每次80万单位，肌肉注射，每日2—3次。用药前先行皮试。重症成人患者每次800万单位，加人到0．9％氯化钠注射液500ml中，静脉滴注。 (2)庆大霉素：每次8万-16万单位，肌肉注射，每日2—3次。 (3)环丙沙星：轻症患者每次口服0．25g，重症患者每次0．5g，一日2次。 (4)头孢唑啉：每次4—6g，加入到0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注，一日1次。 (5)诺氟沙星：每次0．2g，一日口服2次。 (6)头抱三嗪(菌必治)：每次2—4g，加入O．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液300—500ml中，静脉滴注，一日1次。 (7)阿托品：肌肉注射，每次0．5—1mg，每6小 次。 2．慢性胆囊炎： (1)苯丙醇(利胆醇)：每次0．1—0．2g，一日3次，饭后吞服。如果治疗超过3周，每日剂量不宜超过0．1-0．2g。 (2)50％硫酸镁：每次口服50ml，一日3次。 (3)熊去氧胆酸(熊脱氧胆酸)：每次口服50mg，一日3次。 (4)氧甲烟酰胺(利胆素)：每次口服1—2片，一日3次，饭后服用。 (5)柳胺酚(利胆酚)：每次口服0．25—0．5g，一日3次，饭前服用。 (6)利胆酸：每次口服0．2g，一日3-4次。 (7)胆酸钠片：每次口服0-2g，一日3-4次。 (8)非布丙醇(舒胆灵)：每次口服0．1-0．2g，一日3次，饭后服用。 (9)保胆健素：每次口服O．5g，一日3次。 二、可选用的中成药 1．肝胆湿热型： (1)龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3—6g，一日3次，温开水送服。7岁以上儿童服1／2成人量。片剂每次4—6片，一日3次，温开水送服。 (2)清肝利胆注射液：适用于急性胆囊炎，肌肉注射，常用量每次2—4ml，一日l一2次。 (3)胆石通胶囊：每次4—6粒，一日3次，温开水送服。 (4)复方肝炎冲剂：每次1袋，开水冲服，一日2次。 (5)舒胆片：每次4—6片，一日2—3次，温开水送服。 (6)苦胆丸：每次1丸，一日3次，空腔温开水送服。 (7)金胆片：每次5片，一日2—3次，温开水送服。 (8)胰胆炎合剂：每次药液20ml，冲服药粉1g，一日2次。慢性期服药量加倍，症状缓解后根据大便酌减药粉服量。 (9)消炎利胆片：每次6片，一日3次，温开水送服。 (10)复方胆通片：每次2片，一日3次，温开水送服。 2．肝胆瘀热型： 乌军治胆片：每次4片，一日3次，温开水送服。连服6—8周为一疗程。 3．气滞型： (1)调胃舒肝丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。 (2)茵陈五苓丸：每次6g，一日2次，温开水送服。 (3)舒肝丸宝丸：每次2丸，一日2次，温开水送服。 大多数胆囊炎的发生，都因胆囊内存在着结石，阻塞了胆囊管，使胆汁排出不畅，继而发生细菌感染，形成胆囊炎。也有一部分病人，胆囊内并无结石，细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩，以细菌和炎性坏死物质为核心，也易形成胆结石，故胆囊炎、胆结石常伴随存在。

　　“蛇盘疮”医学上又称带状疱疹。

　　带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种非传染性急性皮肤病，该病毒通常潜伏于脊神经或颅神经的感觉神经节的神经元中，在某些诱因作用下，可导致病毒活动，引起皮肤及神经症状。中医称为“缠腰火丹”，“丹毒”，“串腰龙”，俗称“蛇丹”，“蜘蛛疮”。常突然发生，沿一侧周围神经呈带状分布，成群聚集性小水疱，常伴神经痛;以皮肤红斑，灼热刺痛，簇集水疱为主要特征。

　　主要特点：

　　为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，常伴有明显神经痛。 人是水痘带状疱疹病毒的唯一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。

　　1、年幼年长都会发病，以成人多见且症状较重；

　　2、四季皆能发病，以春秋季和潮湿天居多；

　　3、人体任何部位都可能出现疱疹，以躯干及面部最常见；

　　4、发病就伴有疼痛，疱疹结痂后部分患者还会延续疼痛；

　　5、水疱和皮损多沿某一周围神经分布，排列成带状发生于身体一侧，不超过躯体中线。

　　典型表现

　　发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1~3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小 。

　　带状疱疹丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。

　　带状疱疹家庭治疗方法

　　保持感染区域干净，干燥并且尽量暴露于空气（不用衣物覆盖）。不要搔痒或弄破水疱。如果你因疼痛而无法入睡，试着用一条整洁干净的弹力绷带捆绑该区域。

　　在开头的3或4天每隔几小时试用冰块冷敷10分钟左右。接着在醋酸铝里面浸泡冷湿敷药，醋酸铝是一种非处方类药物，有收敛剂溶液，也有粉末或者片剂。

　　为了减轻神经方面的影响，粉碎两片阿司匹林，把它混合于两大汤匙的消毒酒精里面，接着把这种糊状物每天三次涂抹于水疱表面。

　　为了缓解瘙痒，要你的药师把78%的炉甘石洗剂，20%的消毒酒精，1%的苯酚和1%的薄荷醇混合。你可以连续地涂抹这种混合物直到水疱结痂。

　　其他治疗瘙痒的方法包括经常服用维生素E，或者应用胶态燕麦片洗热水浴来减轻疼痛。

　　带状疱疹的处方

　　1．注意休息，认真服药、擦药

　　2．如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊。如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊。

　　3．服用止痛药物后2小时内应卧床，以免因头昏而发生意外。

　　4．未生过水痘的小儿可能会受到传染，因而要注意隔离患者，以免波及小儿。

　　病变部位的皮肤，有灼热、刺痛感，数天后，会出现密集的小水泡，周围皮肤发红、病变部位如火烧灼一般疼痛。病情较严重的可见淋巴结肿大、发热等全身症状。带状疱疹通常发生在身体的一侧，偶尔也有两侧同时发生的。一般发生于胸部，也有发生于面部沿着三叉神经分布的。发生面部的，有时会连累到眼睛，影响视力。一般2～3周后自愈。且不留疤痕，但少数病人仍常有神经痛。

　　由于带状疱疹发病较急，疼痛较剧，且在发病之初不断有新疹出现，真如龙蛇爬行一般，有些患者会感到恐惧。而且在民间还流传这样一种说法，即缠腰龙如果在腰上缠绕一圈就会死人，这是毫无科学根据的。本病是由带状疱疹病毒引起的，皮损常沿某一周围神经单侧分布，一般不超过体表正中线，更不会围成一圈。除常见于腰、腹部外，还可发生于胸部、四肢、颈部、耳、鼻、眼、口腔等。少数严重者可发生带状疱疹性脑膜脑炎以及胃肠道或泌尿道带状疱疹。

　　中医学认为本病因情志内伤，肝经气郁生火以致肝胆火盛；或因脾湿郁久，湿热内蕴，外感毒邪而发病。

　　(1)热盛证证见皮肤潮红，疱壁紧张，疼痛剧烈，伴有口苦咽干，烦躁易怒，小便黄，大便干，舌质红，苔黄，脉弦滑。治宜清泻肝胆实火法，方选龙胆泻肝汤化裁。亦可服用成药龙胆泻肝丸。

　　(2)湿盛证证见皮肤淡红，疱壁松弛，疼痛较轻，纳差或腹胀，大便溏，舌质淡，苔白厚或白腻，脉沉缓。治宜健脾除湿法。方选除湿胃苓汤化裁。

　　若皮疹消退后局部疼痛不止者，属气滞血瘀，治宜疏肝理气，活血止痛法，方选柴胡疏肝饮化裁。

　　外用中药可根据病情选用清热解毒消肿或祛湿收干之药水煎外敷，另外水疱未破者可用金黄散，水疱已破者可用四黄膏外涂。

　　此外，中医针刺疗法有明显的消炎止痛作用，对后遗神经痛亦有疗效。

　　不论何种方法，带状疱疹的治疗应掌握时机，越早治疗效果越好。

　　云南白药

　　用云南白药加食醋治疗带状疱疹30例，疗效显著。方法:先用3%过氧化氢及灭菌生理盐水冲洗带状疱疹区域，再用无菌针头刺破水疱使疱内液体流出，并用棉签将破溃的坏死组织轻轻擦去，直至露出新鲜组织且有少量渗血为止，然后用消毒的压舌板将云南白药与食醋调成均匀的糊状物涂于创面（厚约1mm），直至创面愈合。结果:治疗30例，8～10d内创面均愈合。

　　甘草甜素

　　治疗组38例，予甘草甜素80mg加入5%葡萄糖液中静滴，1次/d;对照组30例，肌注维生素B 1 100mg及维生素B 12 250μg，1次/d，口服病毒灵03g，3次/d，两组均同时给予对症治疗。结果:两组均100%治愈，但止疱、结痂、治愈时间两组比较差异均有非常显著性（P<001）。治疗组明显好于对照组。

　　板蓝根注射液

　　用板蓝根注射液治疗带状疱疹，取得良好疗效。方法:在疱疹局部进行常规消毒，用5ml注射器抽取板蓝根液4～6ml，维生素B 12 500μg，混合注射液。由疱疹周围向内进行皮下注射，边进针边推药，如果病灶较大，可在内部适量增加注射点，使药液均匀地散布于病灶皮下，1次/d，3d为一疗程。结果:20例患者治愈18例，显效1例，好转1例，总有效率100%。

　　龙胆泻肝丸，防风通圣丸

　　采用口服龙胆泻肝丸9g，2次/d;防风通圣丸6g，2次/d。同时应用综合皮肤治疗仪（上海医大皮肤病研究所与常州武进医疗用品厂联合研制的SG901型皮肤治疗仪）中紫外负氧离子，配合局部外用中药酊剂（黄芩、栀子、川芎、蒲公英、野菊花、大黄、天花粉、甘草），照射治疗0min，1次/d，10次为一疗程。结果:治疗28例，痊愈21例，有效5例，无效2例，总有效率929%。

　　六神丸

　　含中药牛黄、麝香、珍珠、蟾酥、雄黄、冰片、百草霜，具有消炎止痛，清热解毒，敛疮生肌之功。 对治疗组内服六神丸30粒/d，分3次口服;同时取60粒研末用温水调成糊状涂擦皮损，4～6次/d;肌注聚肌胞2ml，1次/d。对照组内服病毒灵02g，3次/d;肌注维生素B 1 100mg，1次/d。结果:治疗组的治愈、疼痛消失时间均优于对照组，且无后遗神经痛。

　　西瓜霜喷剂

　　依据皮损面积大小，取适量西瓜霜喷剂， 如患处疱疹未破溃，可用适量香油将药粉调和成稀糊状，涂敷3次/d;若疱疹已破溃，可将药粉直接喷敷于皮损处，3次/d。1周为一疗程。结果:30例全部治愈，有效率100%，用药20min即可止痛，3～7天痊愈。

　　双黄连粉针剂

　　用哈尔滨中药二厂生产的双黄连粉针剂3g加入NS500ml中静脉滴注，1次/d，同时用双黄连粉针剂12g加95%酒精100ml配成酊剂，用于外擦皮损及疼痛区域，4～5次/d，直至痊愈。结果:在止痛时间、皮疹干涸时间、痊愈时间等方面均短于只使用西药的对照组，是一种疗效可靠、预后理想、无毒副作用的治疗好方法，值得临床推广使用。

　　季德胜蛇药片

　　用季德胜蛇药片糊剂外用治疗眼部带状疱疹23例，并与外用炉甘石洗剂治疗21例作对照，方法:无环鸟苷05g静脉滴注，青霉素800万U+地塞米松10mg静脉滴注，维生素B 1 100mg、维生素B 12 500μg肌注。外用季德胜蛇药片粉糊剂涂患处，4～5次/d，次日早晨清洗干净再重复上述方法。结果:在显效时间、痊愈时间上，明显优于对照组，证明蛇药具有很好的消炎、消水肿及止痛作用，是治疗带状疱疹的一味很好的中成药。中医认为带状疱疹多因肝气郁结化火，脾经湿热内蕴，外溢肌肤而成;或外感毒邪，湿热火毒蕴积肌肤而致。如能及时诊治可大大缩短疗程，若病情延误，治疗时间延长，愈后可留下后遗神经痛。上述中成药取其清热泻火、活血化瘀、消肿止痛、敛疮生肌等功效，采用外敷、内服、内外兼用，或中西药合用的方法治疗带状疱疹，疗效快、治愈率高，既缩短了病程，又减少疱疹后神经痛，值得临床推广。

痘疤是因为感染发炎或外力挤压所形成，往往是因为在青春痘发作时没有得到及时适当的治疗，皮肤细胞的发炎反应破坏了皮肤组织，造成疤痕的产生。由于青春痘的种类各式各样，所以青春痘疤的形式也有好多种。 而青春痘发作时的发炎反应越严重，皮肤组织被破坏的程度越厉害，将来可能留下的痘疤也越严重。如果是不伤到真皮层的痘印，能完全去除。但如果伤到了真皮层，痘印就不可能完全去掉，只能是有限度地去改善它。 要避免留痘印，可以挑痘痘，但一定不要挤痘痘。有些痘痘会痛，进而会起脓包，这种痘痘不要挤也不用挑，只需涂一些外用药，过几天它就会自己脱落。但另一种痘痘像个小包，不会很痛，也不会化脓，用药也消退不了，特别是长得比较大，感觉很深，就应该去找医生或美容师挑除。 如果是红色或黑色痘印，会在4到6个月内渐渐退去。但是因个人体质不同，有些人需要的时间比较长，要一年甚至两年才能退去。但如果痘印的问题已经达到了皮肤的真皮层以及更为下方的皮下组织，要想改善这类痘疤的问题，就不是这么容易了。 治疗后首先要注重防晒，大量紫外线曝晒能让你的恢复期的皮肤产生色素沉淀，让痘疤颜色更重，留得更久，因此不宜进行长时间的户外活动。另外敷面膜对于痘印的恢复也有一定帮助，一方面敷脸时面膜可提高皮肤的表面温度，在脸部产生自助循环作用，帮助肤色均匀，同时面膜中所含的修复营养成分能更好地被底层肌肤所吸收；另一方面勤敷面膜有助于加速皮肤新陈代谢，帮助肌肤自我修复。但要注意，敷面膜是建立在你已经完全不长痘的基础上。 黑色痘印 黑色痘印是起于痘痘发炎后的色素沉淀，使长过红痘痘的地方留下黑黑脏脏的颜色，使皮肤暗沉，这些黑颜色其实会随着时间慢慢自行消失。这是一种暂时性的假性疤痕，并不是真正的疤痕。 针对黑色痘印的治疗方法： A使用左旋C类精华加上超音波导入，促进皮肤胶原蛋白产生，能加快黑色痘印退去。 B治疗后可搭配外用美白护肤品(日用)和果酸类护肤品(夜用)来加强疗效，一方面抑制黑色素制造，另一方面促进皮肤新陈代谢，加速黑色素排除。但美白保养品及果酸类保养品对于褪黑色素沉淀较为有效，而褪红色痘印的效果则相对较差。 红色痘印 红色斑是因为原本长痘痘处，细胞发炎引起血管扩张。但是痘痘消下去后血管并不会马上缩下去，就形成了一个平平红红的暂时性红斑。它会在皮肤温度上升或运动时更红，这种红斑并不算是疤痕，会在半年内渐渐退去。 针对红色痘印的治疗方法: A脉冲光：可收缩微血管，有淡疤效果，但需要经多次治疗。脉冲光还可增加真皮层的胶原蛋白，使凹陷不再明显，改善毛孔粗大，所以也适用于轻微凹洞并存的皮肤。 B使用含果酸的保养品或家用磨皮保养产品，促使老废角质脱落，帮助肌肤更新，改善长痘痘后的色素沉着。 C可以使用药物治疗，例如“喜疗妥”药膏，对改善血管扩张非常有效。 凹洞性痘印 凹洞疤痕是比较常见的情况，当痘痘发炎太强伤及真皮的胶原蛋白太多时，就有可能因为真皮的塌陷而留下凹洞。而很多青春痘患者喜欢用手去挤痘痘，如果挤的不恰当，会大大增加化脓感染的机会，很容易将小粉刺、小痘痘变成大痘痘，然后留下疤痕。而凹洞一旦产生就不会自动消失。 针对凹洞性痘印的治疗方法： A果酸焕肤：使用高浓度的果酸进行皮肤角质的剥离作用，促使老化角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维增生，对较浅的凹洞性痘印有较好疗效，也能改善毛孔粗大，但需经多次疗程治疗后才能消除痘疤，优点是安全，副作用小。 B填充法：对于较为深的凹洞，可以用注射植入物(如胶原蛋白)的方法，使得凹陷部分隆起，从而与周围皮肤组织保持平整。 C镭射磨皮：这个方法适合较深的凹洞，可依据皮肤凹洞深浅来做磨皮手术，只要2至3次即可有不错的效果，而且效果较持久，不过由于镭射磨皮伤口较大，需配合术后的保养，如果术后保养没做好，皮肤可能泛红、发黑。 增生性凸疤 增生性痘印通常是由先天的体质所决定的，在治疗上最为困难，也容易复发。这类疤痕与凹洞形疤痕正好相反，是一种过度肥厚的疤痕, 在长过痘痘的地方留下了明显的红色突起，外观又红又肿，而且更严重的是，它会因为搔抓或外力的刺激而慢慢长大。多发生于一些体质特殊的人群身上，这类人群由于其皮肤真皮层的纤维母细胞太过活跃，在伤口愈合的过程中过度反应，结果真皮因发炎受伤后不但不是凹下去，反而是凸起来，变成肥厚的皮肤组织增生。这已经不是护肤品能解决的问题了，必须使用医疗方法。 针对增生性凸疤的治疗方法： A局部皮下注射：针对增生性凸疤，直接把药物针剂注射入痘疤的皮下进行治疗，而这种药物的成分以类固醇为主，能抗发炎，并溶解掉发炎组织，这是目前对于增生性凸疤最简单也是效果最显著的治疗方式。经过数次的注射治疗后虽可使痘疤渐渐软化并由凸变平，但疤痕组织的色素沉着仍无法淡化，所以治愈后仍将存有一定痕迹，无法完全恢复正常皮肤的外观。 B镭射等光照疗法对于增生性的疤痕有一定的抚平作用。