儿科常见病症哮喘怎样治疗？

概述本病包括支气管哮喘、哮喘性支气管炎和急性毛细支气管炎，以哮鸣，咳嗽，气喘为主要症候的疾病。哮喘为过敏性疾病，其病因为吸入异常物质，或感染邪毒，以及气候、运动、精神、饮食和药物等多种因素引起的变态反应，导致支气管痉挛而致哮喘发作。

中医认为，小儿哮喘的病因比较复杂，但不离先天、后天两方面的因素。先天因素多与本病家族史的遗传相关，由于胎禀不足，以及后天失养，反复外感等影响，导致肺脾肾三脏不足，以致生痰，使小儿形成痰气内伏的特殊体质状态。这种体质状态与哮喘的发生有密切的关系。后天因素中最多的致病之因是六*之邪，其次是饮食、劳倦等。本病的病位在肺、脾、肾三脏；病理是痰阻气逆和痰伤气虚；发病机理为外邪袭表和内伤之邪犯肺，累及脾、肾，进而触动伏邪。

治疗1．发作期发病急，持续时间久暂因人因病型而异。发作期若哮喘严重，或持续不缓解期时，应该注意邪盛伤肺而引起肺气壅盛、肺气衰竭和肺心两衰等病变。哮喘发作期的辩证可以分为寒性哮喘、热性哮喘、实行哮喘、虚性哮喘四种。

（1）寒性哮喘证症状初起多有咳嗽，鼻流清涕，咽痒不适。继之急性发作，喉间哮鸣，气急喘促，痰少色白多沫，形寒无汗，口不渴，饮食乏味，睡眠欠安，大便尚调，有时溏薄，小便清短，神情紧张，面色白光白，或面色晦滞而青，口唇暗滞，舌淡，苔薄白或厚白，脉浮紧有力。方一射干汤麻黄汤来源《金匮要略》组成射干9克，麻黄9克，细辛3克，紫苑6克，款冬花6克，大枣3枚、半夏9克，五味子3克，生姜9克。

功效宣肺祛痰，下气止咳。

用法水煎服，每日一剂。

方解射干、麻黄开痰结，宣肺气；细辛、生姜温化寒饮；紫菀、款冬、半夏降气化痰；五味子收敛肺气；大枣安中并调和诸药。

按语哮吼重而持续者，加地龙、白前；气喘甚者，加紫苏子、马兜铃；咳嗽重而持续者，加杏仁、百部。

（2）热性哮喘证症状起病之初，频咳，鼻流浊涕，咽红微肿，哮喘发作比较急，喉鸣不已，声高息涌，呼气延长，气喘胸闷，痰粘色黄，身热不宁，口渴汗出，乳食减少，睡眠不实，大便干，小便黄，神烦面赤，口唇干红，舌红，苔薄黄或厚黄，脉数有力。方一定喘汤来源《摄生众妙方》组成白果9克，麻黄9克，半夏9克，款冬花9克，杏仁9克，桑白皮9克，苏子6克，黄芩6克，甘草3克。

功效宣肺定喘，清热化痰。

用法水煎服，每日一剂。

方解方中以麻黄宣肺解表平喘；白果敛肺祛痰定喘；以苏子、杏仁、半夏、款冬花降气平喘，祛痰止咳；桑白皮、黄芩清泄肺热，止咳平喘；甘草调和诸药。

按语症见高热者，加柴胡、黄芩；低热者，加青蒿、地骨皮；咽红肿甚者，加瓜蒌；夜卧不安者，加僵蚕、蝉蜕；大便干结者，加枳实、番泻叶。

（3）实性哮喘证症状起病急骤，哮鸣气喘频作，或持续不解，呼出为快，胸满喘憋，气怯而慌，咳嗽多重，常有阵发，痰少难咯，身不热，不恶寒，食纳不甘，夜多烦燥，大小便自调，神情不安，面色青晦，口唇淡紫，舌暗红，苔厚白或粘腻，脉沉数有力。方一小青龙加减汤来源《裘沛然方》组成麻黄12克，桂枝10克，细辛6克，干姜9克，甘草9克，龙胆草9克，黄芩12克，五味子9克，桃仁12克，杏仁9克，前胡12克，制半夏15克，紫菀15克，枳壳15克。

功效降逆平喘，豁痰化瘀。

用法水煎服，每日一剂。

方解麻黄、桂枝发汗解表，宣肺平喘；干姜、细辛温化水饮，辛散风寒；制半夏燥湿化痰；五味子敛肺止咳；龙胆草、黄芩清热除湿；桃杏仁止咳平喘；前胡降气祛痰，宣散风热；紫菀止咳化痰；枳壳行气除痰；甘草调和药性。

按语若病由食气触发，哮喘伴食滞者，加大前胡汤合保和丸；因运动过度、情绪失调等引起哮喘的，加服定喘汤；每因哮吼重或持续不解而并发他证，如肺气壅塞，胸满胁胀，气急短促者，选加桃仁、全蝎、地龙、沉香、枳实、代赭石、降香；若哮喘重笃，肺气大伤而致肺气虚衰，症见气促而弱，神萎，嗜睡，面色灰晦者，佐用救肺固脱汤，加服参附汤或生脉散，以及选用麝香、麻黄、桃仁、红花、益母草；肺气衰而不解，进而累及心脏，致使肺心两衰，症见哮吼不安，气短，心悸而弱，脉微者，选加枳实、葶苈子、万年青、五加皮、汉防己。

（4）虚性哮喘证症状起病较缓，哮作有时，气喘无力，早晚咳嗽，痰壅喉间，动则汗出，乳食不振，夜卧不宁，大便稀溏或秘结，小便清长，神乏形虚，面色白光白，口唇干淡，舌淡，苔少，脉沉无力。方一①苏子降气汤合②补肺汤来源①《太平惠民和剂局方》②《永类》。

组成紫苏子9克，半夏9克，当归6克，炙甘草6克，前胡6克，厚朴6克，肉桂3克，生姜2片、大枣1枚、苏叶2克，人参9克，黄芪9克，五味子9克，紫菀9克，熟地15克，桑白皮12克。

功效止哮平喘化痰、补肺益气。

用法水煎服，每日一剂。

方解方中苏子降气平喘，祛痰止咳；半夏、厚朴、前胡降气平喘，宽胸祛痰；肉桂温补肾阳；当归养血润燥；生姜、苏叶宣肺散寒；大枣、甘草和中调药。人参、黄芪补益肺气；五味子收敛肺气；熟地滋肾；紫菀、桑白皮止咳平喘。

按语哮鸣者，加地龙、艾叶、白果、侧柏叶；咳嗽甚者，加川贝母、百部；痰多者，加白芥子、莱菔子；汗出多者，加黄芪、太子参；乳食减少者，加佛手、石斛；夜卧不宁者，加白芍、远志；大便秘结者，加枳实、莱菔子；大便稀薄者，加白术、苍术。

2．缓解期此期哮喘发作休止，呈缓解状态，但其余症多有肺虚而咳、脾虚痰壅或肾虚气短等正虚余邪并存之候。

（1）脾虚咳嗽证症状哮喘缓解，咳嗽以夜间较甚，有的早期咳嗽也重，自汗，形体虚弱，神情疲乏，面色白光白，舌淡，苔薄，脉沉缓无力。

论治益气养肺，佐以止咳。方一六君子汤加减来源《妇人良方》组成人参9克，白术9克，茯苓9克，半夏6克，橘皮6克，甘草6克。

功效补益脾肺，温化痰湿。

用法水煎服，每日一剂。

方解方中人参益气健脾；白术健脾燥湿；茯苓健脾渗湿；半夏、橘皮燥湿化痰；甘草益气并调和诸药。

按语久咳不愈者，加银杏、五味子；痰多者，加莱菔子；阳虚者，加干姜、附子；气阴两虚者，用生脉饮加黄精、玉竹、茯苓。

（2）脾虚痰滞证。

症状哮证遗留有痰滞，日久不尽，动则痰鸣漉漉，乳食减少，大便稀溏，形瘦体怠，面色白光白，活动乏力，口唇干淡，舌淡嫩，苔少，脉沉滑无力。方一理中化痰丸来源《名医杂著》组成人参9克，白术9克，干姜9克，炙甘草9克，茯苓12克，姜半夏12克。

功效健脾益气，燥湿化痰。

用法水煎服，每日一剂。

方解方中干姜温中祛寒；人参补脾益气；白术燥湿健脾；茯苓渗湿健脾；姜半夏燥湿化痰；炙甘草补脾益气。

按语积痰难除者，加胆南星、海浮石；食少乏力者，加石斛、石菖蒲、佛手；大便稀溏者，加诃子、山药。

（3）肾虚气短证症状哮喘痰咳之候均缓，以气短为主。常见年长儿，尤其于过度活动之后，如运动、登高、负重、大喊等，则气短更明显。日久不愈则形体渐渐虚弱，懒动少言，四肢乏力，腰膝酸软，面色白光白，舌淡，苔白薄，脉虚无力。方一①生脉地黄汤和②金水六君煎来源①《医宗金鉴》②《景岳全书》。

组成熟地黄15克，山萸肉12克，山药12克，人参9克，麦冬9克，当归9克，茯苓9克，陈皮9克，丹皮9克，泽泻9克，五味子6克，炙甘草6克。

功效固肾益气，祛痰滋阴。

用法水煎服，每日一剂。

方解方中人参补气生津；麦冬养阴清热生津；五味子敛肺止汗生津；熟地、山萸肉、山药、当归补脾肾阴；泽泻利湿邪浊；丹皮清泄相火；茯苓淡渗脾湿；陈皮止咳化痰；炙甘草调和诸药。

按语本证病程较长，每遇诱因而引发起哮喘再次发作，所以在固肾益气法中应结合诱发之因素选加药物。若因寒诱发者，加椒目、白石英；因热者，加地骨皮、知母；因咸者，加木香、吴茱萸；因甘者，加瓜蒌、紫苏叶；因酸者，加白芍；因食者，加麦芽、莱菔子；因情志者，加乌药、沉香；因劳倦者，加木蝴蝶、核桃仁。

3、稳定期。

哮喘经过发作和缓解期治疗，一般症状消失，病情稳定。此期应继续治疗，进一步扶正、补肾，揭其伏痰，提高患儿对哮喘的抵抗能力，改善机体对哮喘病的反应性。

食物疗法

(1)刀豆子焙焦研粉，每次6g，用甜酒送服，日2次。

(2)无花果捣汁半杯，温开水冲服。

(3)小冬瓜1个，冰糖90g，瓜剖开(不去瓤)，填入冰糖合好，蒸熟服，连用7天。

(4)茶鸡蛋1个，煮熟,饭前服，每天1～2次。

(5)鳖蛋数个，用酒煮服。

(6)柿饼和鸡血煮熟常服。

(7)鲤鱼1条，纸裹煨熟，去刺,研末，同糯米煮粥吃。用于治虚喘。

(8)黑芝麻250g,生姜75g,捣汁去渣，白蜜75g，蒸熟，冰糖75g，捣碎蒸溶与白蜜混合调匀，将黑芝麻炒后，摊冷，拌生姜汁,再炒，再摊冷，拌白冰糖,磁瓶收贮，早晚各服一茶匙。用于老年哮喘。

(9)未熟柚子1个，母鸡1只。切去柚子顶盖,去瓤。将鸡去毛和内脏,切块，塞入柚子皮内，加少许盐和水，用柚子盖盖好。隔水炖3个小时后，吃肉喝汤。

(10)核桃仁50g,杏仁(炒)25g。捣碎，每服5～10g，姜水送下。

(11)苹果1个，挖一个小洞，巴豆1个去皮，装在苹果内，用锅蒸熟，将巴豆取出，吃苹果, 每次1个。

(12)蛤蟆1只，鸡蛋1个(最好是白鸡下的)。将蛋从蛤蟆口内装入肚中，用纸包上，取阴阳瓦

2块(即瓦房上槽瓦1个，盖瓦1个)盖好，外用泥敷半指厚，置于火炉上烘烤；蛋熟取下，将瓦揭开，剖开蛤蟆取出鸡蛋，去皮食之，随后饮黄酒适量。

(13)龙葵果(俗称天星星)用白酒泡100天，酒没过龙葵果。每日3次，每次服1匙。

(14)公鸡气管2条，地龙15g。放砂锅煲，文火火局干，研末，煎姜半夏汤冲服，每日2次。

(15)小猪睾丸12～15枚。洗净加入35度白酒500mL，浸泡15天后饮酒，每次30～50mL，每日1～2次。不能饮酒者，可用猪睾丸适量，煮熟连汤服食，每日2次，成人每次服2～3枚。

(16)萝卜鸡蛋汤。冬至前后取大萝卜数个(粉红色，白肉的旱萝卜)挖洞，每个嵌入新鲜鸡蛋

1枚，鸡蛋大头向上，再将萝卜捆扎植入地里或花盆里，使之成活，数九过后(即81天后)拔起萝卜，洗净。将萝卜切片煮汤，鸡蛋打入汤中，不加盐服下。每日1枚，连服数日。因天寒，一般鸡蛋不会变质，若蛋已坏，则不能服用。

(17)粥类：①胡桃粥：具有温肺纳气平喘等功用。②山药粥：具有补中益气，补肺肾功能。 ③百合粥：有润肺、清燥止咳的作用。

(18)蛤蚧1个,胎盘1个,鱼腥草75g，杏仁10粒，瘦肉少许。先将上述各品洗净,慢火煲汤3小时以上，加盐调味，分2次服。每10天内煲3次。该方具有补肺益肾、清热化痰的作用，适用于肾虚气喘，肺虚咳喘之证。

(19)猪肺300g,大白萝卜250g，洗净后加盐、姜炖熟，分2次服，隔天食用，连服14天为一疗程。该方有补肺平喘、止咳化痰等功效，适用于肺虚久喘、咳嗽痰多之证。

(20)黑芝麻250g,生姜120g,蜂蜜120g,冰糖120g。将芝麻炒后放凉，生姜捣烂取汁，与芝麻混匀，再炒、放凉，加入蜂蜜与冰糖调匀。每日早晚各服1次，每次1汤匙，该方有补肝、益肾、润肺、化痰等功效。适用于哮喘间歇期体质虚弱，以此提高身体素质。

(21)豆浆180mL，煮开后加0 6g味精及盐少许调味,晨起服,经常服用。具有补虚润燥，清肺化痰的功效。适用于久病体虚、咳嗽痰多者。

哮喘病人如何进行呼吸操锻炼？ 呼吸操锻炼，主要是通过腹式呼吸，以增强膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度，加深呼吸幅度，增大通气量，利于肺泡残气排出，从而改善肺通气功能，增加气体交换。具体做法有如下各节:

(1)长呼气：身体正直站立，全身肌肉放松，用鼻吸气，用口呼气。先练呼气深长，直至把气呼尽，然后自然吸气。吸气要求有入小腹感，呼与吸时间之比为2∶1或3∶1，以不头昏为度。为了增加通气量，宜取慢而深的中吸，一般以每分钟16次左右为宜。

(2)腹式呼吸：立位，一手放胸前，一手放腹部，作腹式呼吸。吸气时尽力挺腹,胸部不动，呼气时腹肌缓慢主动收缩，以增加腹内压力，使膈肌上提，按节律进行呼吸。

(3)动力呼吸：立位，两臂向身旁放下，身体稍向前倾呼气，两臂逐渐上举吸气。

(4)抱胸呼吸：立位，两臂在胸前交叉后缩胸部，身体向前倾，呼气。两臂逐渐上举，扩张胸部、吸气。

(5)压腹呼吸：立位，双手叉腰，拇指朝后，其余四肢压住上腹部，身体向前倾，呼气;两臂逐渐上举,吸气。

(6)抱膝呼吸：立位，一腿向腹部弯曲，以双手捆抱曲腿，以膝压腹时呼气，还原时吸气。

(7)下蹲呼吸：立位，两足并拢，身体前倾下蹲,双手抱膝呼气，还原时吸气。

(8)屈腰呼吸：立位，两臂腹前交叉，向前屈腰时呼气，上身还原两臂向双侧分开时吸气。

以上各节每种练10～20次，每节中间可穿插自然呼吸30秒，全部结束后原地踏步数分钟，前后摆动双手，踢腿，放松四肢关节。

哮喘患者能进行运动性锻炼吗？

为了增进心肺功能贮备，增强体质，宜在发作缓解期进行适当的耐力性运动练习，以改善有氧代谢能力。耐力运动的原则是作适当强度的运动，并持续一定的时间，具体方法视体力情况而定。体力较差时作散步、太极拳等低强度的运动练习；体力较好时练习较快的步行、慢跑、缓慢的登楼、游泳等。运动强度应控制在运动时的最高心率170减年龄数字的水平。主观感觉以稍有气急，尚能言谈为宜。有条件时作分级负荷运动试验测定最高心率，以最高心率的70%为运动心率，以后逐步提高到85%～90%。运动有时会诱发哮喘发作，引起“运动性的气喘”。因此应控制运动的强度以不引起哮喘发作为度，同时做充分的准备运动，逐步提高运动强度，可进行间歇性运动，例如跑10秒钟休息30秒钟，或跑20秒钟休息60秒钟，比持续运动可以完成较大强度的运动而不易诱发支气管痉挛。运动时吸入冷而干燥的空气可加重支气管痉挛，吸入温暖潮湿的空气可减轻支气管痉挛。因此，游泳特别是温水游泳对哮喘患者特别适宜。系统的耐力运动可逐步提高机体对运动的耐受阈，提高机体活动能力，对哮喘的治疗有很大意义。每次耐力运动练习应先作充分的准备活动。作步行或体操至全身热起来或微微出汗，然后作慢跑、登楼式游泳等练习，结束时应作放松运动，使心率逐步恢复。每次锻炼持续30～45分钟，体弱者可自15分钟开始，逐渐延长。运动强度开始时宜较低，以后酌情提高。易发生运动性哮喘者宜用间歇运动法，并于运动前适当用药最好。

预防哮喘复发的经验有哪些？

(1)祛除“夙根”

“痰瘀伏肺”是哮喘反复发作的“夙根”，因此，涤痰化瘀，以断“夙根”，实乃预防哮喘复发的关键。“夙根”未除，则会随时感邪而复发，因为哮喘缓解期气道中的顽痰、老痰并未彻底消除，这些“痰栓”在一定条件下仍阻塞气道，引起血瘀,且缓解期仍可见患者唇暗，舌下静脉延伸增粗，舌质紫暗，苔黄腻，足以说明痰瘀仍存在。可在辨证论治的原则下继续用自拟方“蠲哮汤”以清除痰瘀夙根，达到涤痰祛瘀、调畅气机、预防复发之目的。该方由葶苈子15～20g，荆子15g，青皮、陈皮各15g，槟榔10g，仙茅10g，生姜3片，生大黄10

g(后下)，等组成。痰胶粘着难咯出者加礞石20g，海蛤壳20g，全瓜蒌20g，瘀证明显者加红花6～10g,桃仁10g,川芎10g,水蛭胶囊6个。水蛭治哮喘，究其因，据《中药大辞典》记载:

水蛭主要成分有水蛭素，能阻止凝血酶对纤维蛋白原之作用，阻止血液凝固。同时还可分泌一种组织胺样物质，因而可以扩张毛细血管。改善毛细血管供血，缓解气管平滑肌痉挛，使气机通畅，缓解哮喘的发作，起到

“标本同治”的作用。为了方便患者服用，已研制出水蛭胶囊，每个胶囊装水蛭粉0 5g,每次2～3个，日服2次。

(2)预防外感

哮喘缓解期不少患者仍有怯寒背冷，极易罹患感冒等阳气不足之证，这与肺阳不足，腠理疏松,卫气不固,抗邪能力低下有关。故采取温阳护卫，以提高机体御邪能力，达到预防的目的。自拟方“温阳护卫汤”，用于缓解期肺卫阳虚突出者。该方由黄芪20～

30g，制附片10g,路路通20g,防风15g,桂枝10g,白芍10g,炙甘草6g,生姜3片，大枣6枚，仙茅 15

g组成。方中黄芪益气固表，附子温补肾阳，以卫阳根于肾阳之故。桂枝汤调和营卫，攻补兼施，标本同治，既可发散风寒，又可固护脾胃，扶正固本。路路通、防风,意在祛风脱敏和御风抗敏。该方共奏温阳护卫，调和营卫，增强机体抗御外邪之效，以期实表安内，扶正固本,控制复发。

(3)固本补虚

前人说：“药补不如食补，”将药疗和食疗相结合，运用到哮喘预防上，可提高固本作用。其经验为：

①固本以健脾补肾为主，脾旺则四季不受邪，又能杜绝其生痰之虞。常用药为：黄芪20～30g，太子参20g，防风10g，怀山药20g，苡仁20g,茯苓20g,法半夏10g,陈皮10g,炙甘草6g

。偏于肾阳虚者，宜温补肾阳。常用药：制附片10g(先煎),肉桂3g(冲服)熟地15g，山萸肉1

5g,怀山药20g,紫河车10g,鹿胶10g(烊片)，枸杞15g,巴戟天10g,仙灵脾10g,仙茅10g,菟丝子15g。偏于肾阴虚者，宜滋肾纳气。常用药：熟地15g，怀山药20g，山萸肉15g，麦冬20g，五味子

6g，龟胶10g(烊兑)，黄芪20g，紫河车10g，沉香5g，黄精15g。

②食疗以固本蛋为主。制法：备瓦罐或瓷罐一个，留置健康儿童或患者24小时尿液，取新鲜蛋7～10个，先在蛋壳上按序编号，将蛋略破壳但不能破膜，然后将蛋浸入盛有尿液的容器内，尿液应高出蛋面1

左右，每天换新鲜尿液一次，连浸3～5天(夏季3天，冬季5天)即可食用。每天早晨按编号顺序，依次取出鸡蛋后，应及时补充，并与原序号尾数相连接，1个月为1个疗程，连食用3

个疗程。此方用于哮喘缓解期，预防复发。食蛋期间如遇哮喘发作，可同时配合辨证用药治疗，毋停食固本蛋。对鸡蛋过敏忌服。

固本蛋是一种寓医于食的方法。《本草纲目》谓：“卵白，其色清，其性微寒；卵黄，其色混，其性温；卵则兼黄白而用之，其性平。精不足者，补之以气，故卵能补气……形不足者，补之以味，故卵黄能补血……卵则兼理气血。”《本草思辨录》云：“人尿咸寒入血，又兼走气，益阴清热消瘀，而不能利水，故于益阴清热消瘀，愈显其用。”又《重庆堂随笔》说：“童子小便，最是滋阴降火之妙品，故为血证要药。”近代研究发现人尿中含有血管舒缓素、尿激酶、激素等多种生物活性物质，尿泡鸡蛋之法虽源自民间，其实是一种极为科学的生物萃取法，使尿中的多种生物活性物质萃取于蛋中，而发挥其治疗与预防效应。

(4)宣利肺窍

多数患者伴有鼻腔疾患。它不仅是哮喘发病的诱因之一，同时也是影响疗效的不可忽视的因素。临证注意治疗鼻腔疾患，常可提高预防复发的效果。宣通鼻窍法主要用于合并鼻腔疾患的患者。如过敏性鼻炎，治以祛风通窍，常用药为：苍耳子15g，辛夷花10g,防风15g,路路通20～30g,蝉衣6～10g,刺蒺藜10g，白芷10g，细辛3g。若鼻甲肥厚瘀血征象明显者,加用活血软坚之红花10g，川芎10g；若以肺热或痰热证候突出者，常选用生麻黄10g，南杏仁10g，，生石膏30g，生甘草6g，苍耳子15g，辛夷花10g，黄芩10g，鱼腥草20g，蒲公英20g等。

哮喘治疗中辨治与专方如何结合？

哮喘一般分寒热虚实四证治疗。

(1)寒喘

对于寒喘的发作，自汉以来，皆沿用小青龙汤、麻黄汤、麻黄附子细辛汤之类，2000年来，未有进展。麻黄一药，被认为治喘之传统药。其用量要适当,对有效的

用一般剂量即能见效，无效的剂量再大亦不能如意，有的甚至出现毒性反应。现代药理研究证实，麻黄的有效成分麻黄碱，主要作用为松弛支气管平滑肌，从而达到平喘效果。但用量过大，反可引起心跳加快，血压升高等副作用，故临床应正确掌握麻黄的用量。用砒石治疗哮喘的记载，始见于宋《圣济总录》。自宋以后，以迄元明，用砒治喘者不乏记录。如以砒为主之治喘方有：八宝丹，鲫鱼圆,简易黄丸子，紫金丹，夺命丹等。临证在治疗寒喘方中加入砒矾丸，效果极显。砒矾丸(古称紫金丹)用砒石2

5g、明矾10g、豆豉30g，诸合而共研细末，糊丸绿豆大，每服6～10丸连服或间断服，但不能连用至1月，方中砒石为砷剂，有毒性，药后见效时间多为当天，亦有1～5天逐渐缓解者，少数迟至15日方缓解。

(2)热喘

对于哮喘兼有热性症状者，一般常规辨证不外乎选用银翘散、清金降火汤、大青龙汤等类方药，也有用玉涎丹(即蛞蝓、大贝捣糊为丸)的，但效果不很理想。牛黄解毒丸(或片)时医用于咽痛、便秘等症，临证在治疗热喘方药中加用牛黄解毒片，用量每次2片，每日2次，儿童酌减，不但有即时疗效(即控制喘发),而且有持久疗效(巩固不发)。牛黄解毒丸的主要成分中含有砒,但为暖砒耳，即雄黄、雌黄,加上大黄、黄芩、牛黄等苦寒泄热药。哮喘带有热性症状者，不论大便秘结与否，加用牛黄解毒丸(或片)，皆有良好效果，此法对于临床有一定的指导意义。

热喘宜用牛黄解毒丸，而不宜用砒矾丸，因砒为热性药，最适宜于寒喘，如热喘者用之，非但无效，反易引发喘病或使喘促加剧。且砒石的剂量不易掌握，少则无效，多则中毒。如服用砒剂后，出现手足发热,咽干,胸闷纳呆,鼻衄,月经不调,红细胞数量增多等,都是砒之毒性反应。所以服用砒矾丸，也必须掌握应用最适当的剂量。如有肝、肾疾病,严重心脏病，肺结核咯血或哮喘兼有热性症状者，皆宜慎用或忌用。

(3)虚喘

张景岳曰：“虚喘者，慌张气怯，声低息短，皇皇然若气欲断，提之者不能升，吞之苦不能降，劳动则甚，但得长一息为快也。”此形象地描写了虚喘的症状，包括脾虚(气虚)、肾虚及肺肾两虚，临床可归纳为三类论治。一以肺气虚为主者，选用补中益气汤、人参五味子散之类方，或平日单服人参；二以肾虚为主者，辨证选用肾气丸、六味地黄丸、左归丸或右归丸三类,或左、右归丸混合，每次9g，每日2次，平日常服；三以肺肾两虚为主者(包括肾不纳气)，即择参蛤散、七味都气丸、参附汤等。《局方》黑锡丹亦可用，但不可常服。三者之中，注重补肾，对于虚人哮喘发作期间，亦可标本同治，只要辨证得当，随症灵活加减，必取佳效。

(4)实喘

张景岳曰：“喘有虚实。实则胸胀气粗，声高气涌，膨膨然苦不能容，惟呼出为快也。”哮喘不论表寒表热、肺胃实热,辨证上凡未见脏腑虚证及气虚表现者，均属实喘。临床上凡寒热证可辨者，疗效一般较好，无证可辨者，则效果欠佳，古方“定喘汤”中白果一味，《本草纲目》谓其“定喘嗽”，治人咳气喘，取此方多用无证可辨之哮喘，而达敛肺平喘之效，另有一新方，用合欢皮、老鹳草各30g,碧桃干15g，地龙9g，半枝莲15g，临床治疗实喘，效果显著，方中合欢皮、碧桃干能调节植物神经功能；老鹳草含解药素，有祛痰、扩张支气管作用；地龙含琥珀酸，具有扩张气管及抗敏作用；半枝莲清热解毒以消炎，还有一单方，治疗实喘效颇佳，即用新香橼煮烂，加饴糖500g，收膏，每次1勺，每日3次，温水冲服。

专病专方

治疗支气管哮喘应当辨证和辨病相结合。临证常用独称的治喘专方--截喘汤。不必辨寒热虚实及哮喘发作与否，皆可用此方治。本方用于支气管哮喘及慢性支气管炎、肺气肿等所引起的咳嗽痰多，气逆喘促都有显著疗效。处方组成：佛耳草、碧桃干、老鹳草各15g,旋覆花、全瓜蒌、姜半夏、防风各10g，五味子6g，开金锁15g。方中佛耳草(又名鼠麦曲草)，出自《本草拾遗》，功专化痰止咳平喘,治一切咳喘，无问久近，昼夜无时。老鹳草，见于《本草纲目拾遗》祛风活血，清热解毒，原列为祛风湿、强筋骨类药，采于民间平喘之单方。老鹳草有祛痰、扩张支气管作用，其药理对金**葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌及流感病毒等均有抑制作用，故能控制支气管哮喘发作期的呼吸道感染。碧桃干苦温收敛,本治盗汗、咯血,《饮片新参》有“除劳嗽”的记载,民间有治顽喘的经验,药理研究有调节植物神经功能及微血管的作用，上三味祛痰镇咳而平喘，为方中君药。旋覆花消痰平喘、降逆下气。全瓜蒌始载于《本经》，上清肺胃之热而化痰散结，下润大肠之燥而滑肠道腑，且具有广泛抗菌作用。半夏燥湿化痰，降逆下气,时医不多用，兼有邪时尤不敢用，畏其“酸以敛肺,色黑入肾,核似肾而补肾”之言。用其以虚实同治、标本兼顾,治新老虚实之咳喘。此方用五味子补肾纳气,镇咳敛肺为佐。防风主除风之害,《药法类象》谓之“治风通风,泻肺实”。是一味抗过敏的良药,能抑制哮喘发作期的变态反应,清除过敏原的刺激。开金锁(即野荞麦根)清热解毒,活血散瘀,化痰止咳,使痰液分泌减少,咳喘渐减。全方中西医结合,病证互参,抓住化痰降逆主要环节,痰祛喘亦平,使支气管痉挛得以松弛,粘膜分泌物得以清除,而取降逆纳气,

化痰截喘之效。哮喘发作期用本方一般3～7剂即可见效,如结合辨证加减运用,则疗效尤显。本方如用于哮喘稳定期,能起预防及巩固作用。

治哮喘以“不发为妙”,故平时预防,早治至关重要,使喘少发或不发,形成良性循环。在预防上,除须注意气候、环境、饮食方面外,患哮喘病者在八九月间服左归丸、右归丸、人参五味子散等,可以减少发作;常服紫河车粉可以增强体质。在治疗方面,还须注意如下几点:①咳喘由咳嗽引起者,应以治咳为先,咳不止,则喘不平。②痰多者宜祛痰为主,痰祛则喘易平。痰多者应禁用麻醉药,如**壳、南天竺之类中药。③气上冲者,使之下,使之平;气憋闷者,

使之宽。④闭者开之,即无汗发之,尿少利之,便秘通之。

那么，补肺丸的成分是怎样 乐天补肺丸成分主要有熟地黄、党参、黄芪(蜜炙)、桑白皮(蜜炙)、紫菀、五味子，辅料为：蜂蜜。药物组方均符合中医辨证论治疗原则，外感咳嗽者忌服。 首先，熟地黄常用于血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠、月经不调、崩漏、肾阴不足，骨蒸潮热，盗汗，遗精及消渴等症。脾胃虚弱，气滞痰多，腹满便溏者忌服。 第二，党参含多种糖类、酚类、甾醇、挥发油、黄芩素葡萄糖甙、皂甙及微量生物碱，具有增强免疫力、扩张血管、降压、改善微循环、增强造血功能等作用。 第三，黄芪含皂甙、蔗糖、多糖、多种氨基酸等微量元素。有增强机体免疫功能、保肝、利尿和较广泛的抗菌作用。但表实邪盛，气滞湿阻，食积停滞，痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证，阴虚阳亢者，均须禁服。 第四，桑白皮有泻肺平喘，利水消肿等功效，一般用于肺热咳喘，面目浮肿，小便不利等症。 第五，紫菀有润肺下气，消痰止咳功效，常用在痰多喘咳、新久咳嗽、劳嗽咳血。有实热者慎服。 第六，五味子含有丰富的有机酸、维生素、类黄酮、植物固醇及有强效复原作用的木酚素，能益气强肝、增进细胞排除废物的效率、供应更多氧气、营造和运用能量、提高记忆力及性持久力。 最后，蜂蜜是一种营养丰富的天然滋养食品，也是最常用的滋补品之一。 康爱多提醒：市面上乐天补肺丸，均符合中医辩证论治疗的原则调配，组方科学，安全可靠!

补肺丸是大家都比较熟悉的药品，其实这个药品还是有点贵的，下面的我为你们介绍补肺丸说明书 说明书很重要。

补肺丸说明书

功能主治：补肺益气，止咳平喘，用于肺气不足，气短喘咳，咳声低弱，干咳痰黏，咽干舌燥。

主要成分：补肺丸由党参，黄芪、熟地黄、桑白皮、五味子、紫菀组成，

用法用量：

用法：口服，将蜜丸直接放入口内嚼细或分成小份咀嚼，用温开水送服。

用量：一次一丸，一日2次。每盒10丸/板×4板，可服用20日。

注意事项：

1、忌食辛辣、油腻食物。

2、本品适用于气虚咳嗽，其表现为咳嗽短气，咳声低弱，痰质稀薄，自汗畏风，体虚乏力。

3、支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。

4、服用一周病证无改善，应停止服用，去医院就诊。

5、服药期间，若患者出现寒热表现，或出现喘促气急者，或咳嗽加重，痰量明显增多者应到医院就诊。

6、长期服用，应向医师或药师咨询。

7、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

8、本品性状发生改变时禁止使用。

9、儿童必须在成人监护下使用。

10、请将本品放在儿童不能接触的地方。

11、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

12、本品不可整丸吞服，可切碎服用或嚼服。  

特殊人群注意事项：

1、过敏体质的人(春夏交季皮肤有干痒)

a服用抗过敏药物(如扑尔敏、息斯敏等抗过敏药)

b减量服用(每次半粒，每天两次)

c对蜂蜜严重过敏患者，不建议服用

2、体质好的人吃了容易上火(尤其是夏天50岁左右的)

a清火食物(如：菊花茶、莲子银耳汤、清火片等)

b减量服用(每次半粒，每天两次)

c上火严重的暂停服

3、有糖尿病的人

产品中的蜂蜜是单元糖，不属蔗糖，是可以服用的，但是降糖药胰岛素必须按时服用。

4、内热感冒患者禁止服用

补肺丸六味中药均具有补气成份，性质偏热，感冒发烧吃了反而加重感冒，建议感冒好后再服用。

5、服用期间忌辛辣、油腻、煎炸食品，清淡饮食才有利于提高药效。

6、服用时间最好在饭后半小时服用，以便药物成分能直接与胃黏膜接触，避免受胃内食物稀释而影响药效。

体虚、吃了容易瞌睡的人，建议补肺丸在中午饭前、晚上睡前各吃一丸(五味子有安神作用)

补强肺功能，中药补肺丸！最新消息！2020年3月14日，北京市中医管理局官网发布了关于印发《北京市新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议(试行)》的通知(以下简称《建议》)。北京市中医管理局，将补肺丸列入新型冠状病毒肺炎恢复期治疗推荐中成药目录，适用于新冠肺炎恢复期患者，辨证选用。

疗效是消费者信赖的唯一因素，隔壁家的李大爷是一名咳喘老病患了，以前隔三差五就会犯病。很不稳定，而且上个月有加重的迹象。在无意中看到央视补肺丸的广告下，试买了3盒补肺丸，3盒为一个疗程，价格为298元一盒，吃了一个月左右感觉效果很好，肺功能恢复了很多，现在基本不怎么喘咳了，咳喘明显减轻，可见效果明显！

 

 

肺阴虚怎么调理

精神调养

阴虚体质的人性情较急躁，常常心烦易怒，这是阴虚火旺，火扰神明之故，故应遵循，《黄帝内经》中“恬淡虚无”、“精神内守”之养神大法。平素在工作中，对非原则性问题，少与人争，以减少激怒，要少参加争胜负的文娱活动。适当到乡村静养，远离城市喧嚣

环境调摄

阴虚体质的人形多瘦小，而瘦人多火，常手足心热，口咽干燥，畏热喜凉，冬寒易过，夏热难受，故在炎热的夏季应注意避暑。

饮食调养

阴虚体质的人应保阴潜阳，宜清淡，远肥腻厚味、燥烈之品;可多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等清淡食物，对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。

中成药相对来说比较安全，所以有一部分人认为可以长期服用，特别是一些老年人由于身体欠佳，长期服用一种或几种中成药。可是由于某些中成药的原料有毒或刺激胃肠，就不能长期服用。那么，你知道哪些中成药不能长期服用吗？

1含朱砂的中成药

常用中成药：舒肝丸、朱砂安神丸、朱砂莲胶囊、安宫牛黄丸（含朱砂和雄黄）、七厘散（胶囊）、万氏牛黄清心丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、人参再造丸、柏子养心丸、天王补心丸、补肾益脑片、安脑丸、心脑静片、紫雪散、磁朱丸等。

影响： 此类药物若长期或者超量服用，会对消化、神经、心血管、泌尿等系统造成危害。

解读： 朱砂甘，微寒。归心经。清心镇惊，安神，明目，解毒。用于心悸易惊，失眠多梦，癫痫发狂，小儿惊风，视物昏花，口疮，喉痹，疮疡肿毒。本品有毒，不宜大量服用，也不宜少量久服；孕妇及肝肾功能不全者禁用。

2含雄黄的中成药

常用中成药：牛黄解毒片、安宫牛黄丸、六神丸、牛黄清心丸（局方）、小儿惊风散、小儿清热片、小儿化毒散、麝香牛黄丸、医痫丸等。

影响： 此类药物长期大量服用，雄黄中含砷成份积蓄，造成慢性中毒，首先是皮肤损害，另外可引起肝、肾、造血系统等多脏器损害。

解读： 雄黄味辛，性温。归肝、大肠经。解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟。用于痈肿疔疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫，疟疾。主要成份是二硫化二砷，其遇热分解为三氧化二砷，即砒霜。雄黄内服宜慎，不可久用，孕妇禁用。

3含川乌、草乌和附子的中成药

常用中成药：大活络丹、小活络丸、木瓜丸、麝香风湿胶囊、追风透骨丸、金匮肾气丸、附子理中丸等。

影响： 大量久服中毒表现为呕吐腹泻、全身麻木、呼吸困难、心律紊乱、二便失禁。

解读： 川乌、草乌和附子均为毛莨科多年生草本植物。性味辛热，皆有毒性，都有祛寒止痛的作用。

草乌、川乌有相同的毒性特点，误服后主要表现出对中枢神经有强烈兴奋作用，可直接作用于心肌，先兴奋，后抑制，用量过大可导致心肌麻痹而死亡。同时也损害周围神经功能。

附子为毛茛科植物乌头（栽培品）的侧根（子根），中毒症状：口腔灼热，发麻（从指头开始渐达全身），流涎，恶心，可能呕吐，疲倦，呼吸困难，瞳孔散大，脉搏不规则，皮肤冷而粘，面色发白，可能突然死亡。

现在中成药原料中的川乌、川乌和附子都经过炮制，毒性较小。

4含**壳的中成药

常用中成药：强力枇杷露、人参保肺丸、哮喘片、京制咳嗽痰喘丸、泻痢固肠丸、咳速停糖浆、小儿止泻片、小儿止泻灵颗粒、羚贝止咳糖浆、消炎止咳片、固肠止泻丸、定喘止嗽丸、消咳颗粒、克咳片、咳喘舒片等。

影响： 长期服用容易出现恶心呕吐、头晕烦躁等副作用，严重者甚至有呼吸抑制、四肢冰冷等休克症状。

解读： **壳为**的干燥成熟果壳，含有吗啡、可待因、**碱、蒂巴因、那可汀等生物碱类物质，易成瘾，不宜常服，儿童禁用。

有专家指出，即使是对毒品不敏感的人，如果长期食用添加了**壳的食品，也必定会产生一定的依赖性。人们长期食用这种食品，会出现发冷、出虚汗、乏力、面黄肌瘦等症状。

严重时，可能对神经系统、消化系统造成损害，甚至会出现内分泌失调等症状，最终上瘾，具有潜在的吸食毒品的倾向。但是药品按照正常剂量服用，不长期使用，中病即止是安全的。

温馨提示： 以上所述的药品都是安全的，只是提醒顾客不能长期或大剂量服用。

附：其实中药的判断方法

首先要讨论的，就是中药的药性，或者说偏性。什么是药性？四气、五味、归经、有毒无毒是也。具体来看，就是寒热温凉平、辛甘酸苦咸、归经为五脏六腑哪一个，以及中药的有毒无毒。为什么要考察这些内容？因为中医治疗讲究“以偏纠偏”，不同的中药偏性大小不同，能够“纠”的“偏”也不同。 偏性大的中药，能够挽救病人于水火，但是克伐的作用太强，长期服用出现副作用的可能性也大 。因此，在判断一个中药能不能长期服用的时候，首先要考虑的就是它的药性，药性峻烈、偏性强的中药，不适合长期服用；药性平和、偏性弱的中药，可以服用一段时间。

那么， 怎样判断一个中药是不是药性比较峻烈，偏性比较强呢？要看中药的药性。 一般来看，

所以， 从中药的药性就可以简单判断出其偏性大小，偏性大的中药，一般不适合长期服用。 当然，大部分常用中药都是药典收录品种，看药典即可，但如果想了解的更加全面一些、详尽一些，历代的本草记载也是不错的资料哦。

看完了药性与偏性，接下来应该考察的是特殊成分。为什么是特殊成分？因为中药里面的成分很多，活性成分也很多，都看是看不过来的。我们的目的是评估中药长期使用的安全性，所以看特殊成分是捷径。那么， 什么是特殊成分呢？我们认为，至少包括以下几类：

因此， 如果长期服用的中药复方里含有上述特殊成分，请一定调整治疗方案，否则出现毒副作用的概率会很大 。

咦？这个内容听起来很怪，制剂、有害残留因素的影响究竟是什么呢？我举几个例子。曾经有一段时间， 大家特别关注的“毒胶囊”事件 ，就是因为采用工业明胶制作药用级别的胶囊而引发的危害，如果长期服用的药品是这种毒胶囊包裹的，可能会增加安全风险。还有一段时间， 大家沸沸扬扬热议的冬虫夏草铅中毒问题， 其实是不法商家为了掺假增重赚取暴利而采用的违法行为，但长期购买服用这种中药材，肯定会增加安全风险。这些例子告诉我们，长期服药时需考虑制剂因素和有害残留因素。那么，有哪些因素需要考虑呢？

所以， 如果要长期服用哪个中药或中成药，要多了解一下制剂和有害残留方面的因素，看看这方面有没有可能带来安全性问题 。

字体去年我从泰国的一个朋友那里给我父亲带回了蜈蚣丸，他因为吸烟经常咳嗽。父亲说还挺好用的，感觉咳嗽缓解了，但是淘宝现在假货太多，要小心！但是我我在囤货！嘿嘿。

1泰国止咳丸怎么吃

泰国蜈蚣止咳丸在香港步行街有售。你可以在网上订购。

2泰国止咳药丸

止咳平喘咳喘丸。用于感冒，鼻塞，流涕，咳嗽，哮喘，痰多。服用咳喘丸时，一定要避免辛辣、油腻、生冷的食物。如果你吃了这些食物，你可能会对药物产生反应并感到不适。用量不宜过多。你应该在医生的指导下合理调整剂量的建议。

3泰国咳嗽丸使用说明

止咳宝片用于治疗外感风寒引起的咳嗽、白咳、痰稀及支气管炎、上呼吸道感染引起的咳嗽、咳痰、气喘。其实，止咳丸是一种中成药，主要成分有麻黄、杏仁等。这些药物可以对人产生良好的影响止咳平喘，很多人可以选择止咳定喘丸，尤其是在西药效果不好的时候。

4泰国皇牌止咳丸的功效

泰国旅游带推荐商品，纯干货。

这是一个非常受欢迎的目的地，为中国人在泰国出国旅游。不仅价格便宜，还可以看到非常独特的风土人情。泰国人也很友好善良。在一次旅行结束时，总是带一些当地的礼物作为纪念品或作为陪同礼物。作为一个在泰国待了一年非常热爱这个国家的**姐，我我给你一些纯干货推荐。带上他们，你欢迎光临~

1红宝石

泰国是红宝石和蓝宝石的重要生产和交易中心，也是世界彩色宝石之都。红宝石产于泰国东南部占塔省吴立，分为生产蓝色、蓝绿色、**和黑色星光蓝宝石的矿区和生产红宝石的矿区。泰国具有毗邻缅甸、斯里兰卡、柬埔寨等世界重要彩色宝石产地的地缘优势。世界上80%以上的红宝石和蓝宝石都是在泰国设计和加工的，并通过泰国销往世界各地。

而且泰国人也非常喜欢宝石，尤其是皇室。去泰国一定要去大皇宫和玉佛寺看看。玉佛寺的玉佛一年有三套衣服，每套都是用黄金和宝石做的。2泰国的乳胶

泰国乳胶在中国非常有名，因为泰国是东南亚第一个做乳胶床上用品的国家。天然乳胶是一种乳白色的流动液体，看起来像牛奶。天然胶乳是一种生物合成产品。由于树种、地质、气候等相关条件的差异，其组成和胶体结构往往表现出很大的差异。泰国美国的天然胶乳也以其高质量而闻名于世。当然价格也没那么亲民。毕竟乳胶寝具可以算是寝具中的LV。纯天然乳胶有什么好处？

第一，抗菌防螨，因为纯天然乳胶中含有一种叫像素蛋白酶的东西，可以杀菌除螨。

二、透气，天然乳胶床上用品有成千上万个细小的网状透气孔，可以散发人体排出的余热和湿气，促进自然通风，提供自然空调系统，保持枕头内部空气清新健康。

第三，有很强的支持感。天然乳胶床品可以保护我们人体的S曲线，所以枕头对颈椎好，床垫对腰椎好。3泰国的小药膏

强烈推荐几款：

小魔油——晕船、头晕、头痛的必备魔油。草本药膏——蚊虫叮咬极其有效，最好的是卧佛牌，7-11里有售的驱蚊水也很有效。虎油膏——治疗风湿关键痛的御用蛇油——有点类似云南白药，对拉伤、扭伤、肩颈疼痛都有很好的效果——鳄鱼油——治疗烧烫伤、冻伤、皮肤皲裂的香蕉膏——手脚皲裂、妊娠纹。

祛疤膏——红色包装是一年内的新疤，蓝色包装是一年以上的老疤。

对抗疼痛药膏-运动扭伤，关节痛，按摩药膏，发烧，发冷。

4泰国本地面膜

安杰丽面膜，射线面膜新包装，分为银色和金色包装，一盒10片。银色主要用来补水，金色有美白作用。面膜很轻很薄。海藻面膜：很便宜，性价比高，超级补水的效果。

f面膜：小红书推荐的，但是用了之后感觉一般，就是精华很多。

ELE保湿睡眠免洗面膜：补水效果非常好。

蛇毒面膜：黑蛇毒主要针对容易长痘的油性皮肤，有很好的控油和清洁效果。白蛇毒主要针对皮肤干燥，容易出现细纹，容易疲劳的情况。它们都是不用管的睡眠面具。5泰国干果

泰国水果是出了名的好吃又便宜，尤其是榴莲，但是新鲜水果可以不要带进中国。买些干果铺回国内送人。其中最美味的品牌叫做泰式美味