肛门痒,我有痔疮,请问用丙酸氯倍他索乳膏可以吗

肛门痒,我有痔疮,请问用丙酸氯倍他索乳膏可以吗,第1张

不是适应症哦,丙酸氯倍他索乳膏是一种糖皮质激素 主要用来针对慢性湿疹、银屑病等皮肤炎症反应,而痔疮是直肠肛门静脉曲张与水肿,有时会合并细菌感染,这个药膏不对症的,建议你还是去正规药店买针对痔疮的药物。

针对痔疮,如果是1期(有便血,痔疮没有脱出)或者2期(有便血,并且大便时候痔疮脱出,但便后痔块能自行缩回去的),最好的治疗方式,首先要改变诱发痔疮的不良生活习惯,然后再辅以药物治疗。肛肠专科医院,一般会给病人开一个肛肠康复包,里面有方便患者随时用水清洁肛门的手持式卫洗丽,还有可以放在马桶上坐浴的肛部水疗器,以及可以架空肛门痔疮疼痛部位,让患者坐着不疼的无痛透气垫。不过医院开的价格比淘宝上贵一倍。在此基础上,还会开一些洗剂、痔疮膏、痔疮栓等药物治疗。1/2期的痔疮不用手术,一定要严格遵医嘱用药,使用肛肠康复包里面的护理用品保护肛门,否则难免挨上一刀。一定要综合治疗,不要擅自尝试不对症的药物,以防得不偿失。

内痔

内痔的临床表现

1.好发于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处。

2.主要症状为大便时出血,或伴痔核脱出。

3.初期(工期)痔核较小,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血,呈点滴状或喷射状,血色鲜红,不与粪便相混,呈间歇性发作。

中期(Ⅱ期)痔核较大,隆起,便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳。便后出血比初期减少。

后期(Ⅲ期)痔核更大,质地较硬,表面微带灰白色,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后方能回纳,便血不多或不再出血。

4.一般无疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等证。

5.一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。

6.本病需与下列肛门病相鉴别。

息肉痔:为直肠下端所生之息肉,质薄嫩,根蒂细,色鲜红。一般单发,偶有一连串二、三十个之多,状如葡萄。大便时可能脱出肛门外,多见于儿童。

锁肛痔:肿物不能脱出于肛外,触诊其质坚硬而凹凸不平。肛门狭窄,大便变细,或大便如痢,次数增多,里急后重,时流臭秽败浆污水。多见于40岁以上的中老年人。

肛裂:好发于截石位6、12点处,肛门有裂口,出少量鲜血,大便时疼痛,有时便后疼痛可持续数小时。

脱肛:①直肠脱垂性脱肛:脱出物色淡红,形如螺旋而有层次,其质较硬。多见于体弱的小儿与老年人。②直肠粘膜脱垂性脱肛:有环状或部分粘膜脱垂,其色鲜红,质柔软,无痔的高突,微有渗血。多见于老年人,偶见于内痔手术后的患者。

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内痔症状

本病主要是由于饮食不节,过食醇酒厚味、辛辣生冷刺激,或饥饱失常,或因起居失慎,久坐久立,负重远行,或房室过度,或因久泻久痢,长期便秘,妊娠生产,腹部肿瘤压迫等,均可使风湿燥热内生,气血不调,以致经络阻滞,瘀血浊气下注肛门而形成内痔。其特点是无痛性便血,后期可有痔核脱出。

本病以便血、肿胀痒痛、脱出及便秘为四大主要症状。便血是由于血络受伤所致,然由于体质不同,感邪之异,又有虚实之分。实者血色鲜红,或红而污浊,如滴如射,便秘腹痛拒按;虚者血色淡红清稀,或晦而不鲜,伴有神疲乏力。肿胀痒痛是由于下焦湿热,结聚肛门,气血逆乱,筋脉横解,血脉瘀阻,发为痔核肿胀痒痛。若气血两虚,气虚升举无力,则以痔核脱出,不易回纳为主;气虚不摄,血不敛气,便血色淡而量多。

内痔患者,可因肛门坠胀感而便意频频,或惧怕出血而不敢排便、致使腑气不畅而发生便秘。便秘也有虚实之分,实秘者为实热内结,灼伤津液,胃肠燥结,便干难解,腹满痛;虚秘者气虚肺失肃降,大肠传导无力,或血虚津枯,胃肠燥结,腹胀便秘,心悸自汗。治疗以清热润燥,凉血止血,益气收敛为主。

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内痔的治疗方法

血络受伤型

证见 实证者便血色鲜红,或红而污浊,便前便后不定,量多量少不等,如滴如射不一。脱出的痔核色鲜红,便干秘涩,腹痛拒按,口干舌燥,苔黄燥,脉数有力。

虚证者便血色淡红清稀,或晦而不鲜,肛门绵绵作痛,神疲乏力,舌质淡,脉细弱。

治法 实证宜清热凉血,虚证宜健脾摄血。

方药

1.主方

(1)清热凉血方选凉血地黄汤(祁坤《外科大成》)加减

处方:生地黄15克,赤芍9克,枳壳9克,黄芩9克,槐花12克,地榆12克,黄连9克,荆芥9克,甘草6克,防风6克,牡丹皮9克。水煎服,每日1剂。

便秘者加瓜蒌仁12克(打)、火麻仁12克(打)。

(2)健脾摄血方选归脾汤(严用和《济生方》)加减

处方:党参30克,茯苓12克,白术9克,黄芪15克,当归9克,白及9克,黄芩炭6克,三七末3克(冲服),槐花炭9克,阿胶6克(烊化冲服)。水煎服,每日l剂。

2.中成药

(1)脏连丸,每次9克,每日2次,温开水送服。适用于实证。

(2)胆豆丸,每次3粒,每日2次,温开水送服。适用于实证。

(3)归脾丸,蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日3次,温开水送服。适用于虚证。

(4)十全大补丸,蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日3次,温开水送服。适用于虚证。

3.单方验方

(1)复方脏连丸(陈松山验方)

处方:地榆炭156克,黄连150克,黄芩150克,防风150克,生大黄150克,荆芥炭150克,生槐米250克,火麻仁250克,生地黄250克,猪大肠5副。上药共研细末,制成蜜丸,如梧桐子大,分装每袋20克。每次服5克,每日2次,10日为1个疗程。适用于内痔出血、脱出并栓塞、内外痔等。

(2)消痔汤(凌朝光验方)

处方:乌梅10克,五倍子10克,苦参15克,射干10克,炮穿山甲10克,煅灶蛎30克,火麻仁10克。水煎服,每日1剂。

便血甚者,加地榆炭、侧柏叶。炎症甚者,加黄柏、黄连。便秘者,加番泻叶。疼痛甚者,加乳香、延胡索。肛门坠胀者,加木香、枳壳。脾虚下陷者,加黄芪、葛根、升麻。适用于痔疮出血、肿痛、脱垂。

下焦湿热型

证见 痔核脱出肛外,色紫赤潮湿,自觉肛门坠胀疼痛,似有里急后重之感。大便不爽,伴有出血,小便黄赤。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数或弦滑。

治法 清热解毒,祛风除湿。

方药

1.主方

(1)防风秦艽汤(陈实功《外科正宗》)加减

处方:防风9克,秦艽15克,当归9克,生地黄15克,赤芍9克,茯苓12克,连翘9克,槟榔9克,地榆12克,槐角12克,枳壳9克,白芷9克,苍术9克,甘草6克,栀子9克,泽泻9克。水煎服,每日1剂。

(2)若湿热兼瘀,肿痛作痒者,可用止痛如神汤(吴谦等《医宗金鉴》)

处方:秦艽15克,苍术9克,桃仁12克,皂角刺9克,防风9克,黄柏9克,当归尾9克,泽泻12克,槟榔9克,大黄9克。水煎服,每日l剂。

2.中成药

(1)地榆槐角丸,每次9克,每日2次,温开水送服。

(2)痔速宁,每次9克,每日2次,温开水送服。

3.单方验方参照血络受伤证单方验方。

气血两虚型

证见 痔核脱出,不易回纳。气虚甚者,肛门有下坠感,气短懒言,食少乏力,便血淋漓;血虚甚者,便血色淡量多,头晕目眩,面色眦白,神疲心悸。舌质淡,脉细弱无力。

治法 补气升提,养血柔肝。

方药

1.主方

(1)补中益气汤(李杲《东垣十书》)合逍遥散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减

处方:黄芪30克,党参30克,升麻9克,柴胡6克,白术9克,当归9克,白芍9克,茯苓9克,甘草6克,槐花9克,生地黄12克。水煎服,每日l剂。

(2)若气血双虚较甚,用十全大补汤(陈师文等《和剂局方》)加减

处方:黄芪30克,党参30克,白术12克,茯苓12克,川芎6克,当归9克,熟地黄18克,白芍9克,炙甘草6克,大枣9克,阿胶9克(烊化冲服),广木香9克(后下)。水煎服,每日1剂。

2.中成药

(1)补中益气丸,蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日3次,温开水送服。

(2)十全大补丸,蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日3次,温开水送服。

3.单方验方参照血络受伤证单方验方。

肠燥便秘型

证见 实秘者,腹胀满而痛、便结拒按,口干嗳气,心烦。苔黄燥,脉数有力。虚秘者,腹痛绵绵,胀满喜按,头晕目眩,心悸自汗。唇舌色淡,脉细弱。

治法 实秘宜通腑泻热;虚秘宜润肠通便。

方药

1.主方

(1)通腑泻热方选大承气汤(张仲景《伤寒论》)加味

处方:生大黄9克(后下),芒硝9克(冲服),枳实9克,厚朴9克,槐花9克,莱菔子15克,金银花9克,甘草6克。水煎服,每日1剂,以便通胀减为度。

(2)润汤通便方选增液承气汤(吴鞠通《温病条辨》)合五仁丸(危亦林《世医得效方》)加减

处方:玄参9克,生地黄12克,麦冬9克,大黄9克,甘草6克,杏仁9克,郁李仁12克,火麻仁12克(打碎),陈皮9克,槐角9克,枳实9克。水煎服,每日l剂。

2.中成药

(1)牛黄解毒片,每次3片,每日3次,温开水送服。适用于实秘。

(2)凉膈散,每日9-15克,加竹叶l片,蜂蜜少许,水煎分2次服。适用于实秘。

(3)润肠丸,每次9克,每日2次,温开水送服,适用于虚秘。

(4)麻仁滋脾丸,每次10克,每日2次,温开水送服。适用于虚秘。

3.单方验方参照血络受伤证单方验方。

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内痔的外治法

1.熏洗 各期内痔均可以药物加水煮沸,先熏后洗。常用方为五倍子汤或苦参汤,或选用芒硝、金银花、连翘、苦参、地榆、马齿苋、川椒等1~2味煎水熏洗。熏洗可起活血消肿,清热止痛,收敛止痒的作用。

2.外敷 内痔后期,痔核表面糜烂渗液,暂时不能手术者,可先用上法熏洗患部,然后用五倍子散、消痔散加枯矾粉外敷。外敷具有清热消肿,止痛收敛止血的作用,可使痔核缩小,溃面愈合。

3.塞药 I、Ⅱ、Ⅲ期内痔及内痔手术后不便敷药者,可把药物做成膏或栓,塞人肛内,达到清热消肿,镇痛止血的目的。塞药可选用九华膏、紫草膏等。

4.枯痔法

以药条或药钉插入痔核内,使痔枯干坏死,脱落而愈。现一般采用无砒药钉如七仙条、二黄枯痔钉等。

适应证:Ⅱ、Ⅲ期内痔,内外痔的内痔部分。

禁忌证:兼有各种急性病、严重的慢性病、肛门直肠急性发炎、腹泻、恶性肿瘤、出血患者,以及对砒剂过敏者。

操作方法:术前清洁灌肠,取侧卧位或截石位,充分暴露肛门。用生理盐水洗净后。翻出痔核于肛外,用左手食指、中指固定痔核,作表面消毒。以右手拇、食指持药钉尾段,于距齿线0.3-0.5厘米处,与肠壁纵轴成250.350的方向旋转插入粘膜下痔核中心,深约l厘米。一般每核一次插人4~6根,或视痔核大小而定。间距为0.3~0.5厘米。然后剪去露在痔核外的多余药钉,钉根外露1毫米左右。太短易引起插口出血,且不易固定;太长则易损伤对侧肠壁。而后将痔核推回肛内。同法处理其他痔核,一次最多处理3个。每次插钉完毕,同时塞人黄连膏或紫草膏。一般7日左右痔核萎缩脱落。

注意事项:插钉不能重叠,深浅适宜,太深可使括约肌受损坏死,感染疼痛;太浅药钉容易脱落,造成插口出血,达不到治疗目的。先插小痔核,后插大痔核,或先插有出血点的痔核,在出血点插钉1个可以止血。插钉时应正确掌握与齿线的距离,过近可引起疼痛。一次插钉总数不超过20根。

术后处理:术后24小时内不解大便,以防药钉滑脱引起出血。若大便后痔核脱出,应即推回,以免水肿嵌顿引起剧痛,并辅以止血消肿润肠药物治疗。若使用含砒汞药钉,应嘱患者多饮开水,或以银花、绿豆煎汤内服,以利砒毒排泄。同时注意观察病人有否高热、腹痛、呕吐、口腔破溃等中毒情况,以便及时处理。

5.结扎法

以药线或粗丝线,或胶圈结扎痔核根部,阻断痔核血液供应,使之缺血干枯、坏死而脱落,从而达到治愈的目的。一般较常用的方法有贯穿结扎法,胶圈套扎法等。

(1)贯穿结扎法:用丝线贯穿结扎于痔根部,以阻断病变部位的气血流通,达到使痔核坏死脱落的目的。

适应证:Ⅱ、Ⅲ期内痔,尤其是纤维型内痔更为适宜。

禁忌证:肛周急慢性炎症、急慢性痢疾、腹泻、浸润型肺结核、严重的肝肾疾患、高血压、各种血液病患者以及临产孕妇。

操作方法:常规备皮、清洁灌肠,采用腰俞麻醉或局麻。取侧卧位或截石位,充分暴露肛门部位,常规消毒铺巾。术者两手的食指交叉,缓缓进行扩肛,使括约肌松弛,痔核充分暴露。以弯血管钳夹住痔核基底部,用左手向肛外轻轻牵引,右手持弯圆针穿10号粗丝线从痔核基底部中央稍偏上方穿过,然后用剪刀沿齿线剪一浅表切口,缝线绕痔核基底“8”字结扎。结扎后的痔核再注入15%明矾液或消痔灵注射液,或轧压痔核,以加速痔核坏死脱落。最后剪短扎线,约留3。5厘米,再把痔核推回肛内。术毕注入紫草膏,用纱布外盖固定。一般一次处理3个痔核。若为环形内痔,可先将痔核分为几个痔块,在痔块之一侧用两把止血钳夹起粘膜。从中间剪开,同法处理痔块对侧,然后将痔块进行“8”字贯穿结扎,同法一一处理其他痔块。

注意事项:结扎时应先小后大。缝针穿过痔核基底时,不可穿入肌层,以免引起肌层坏死或并发肛周脓肿。术后当日禁止排便。如便后痔核脱出,应立即推回肛内,以免水肿加剧疼痛。术后7~14日为痔核脱落期,嘱病人尽量减少活动,大便时也不宜用力努责,以防引起大出血。

(2)胶圈套扎法:借助器械将小乳胶圈套入痔核根部,利用胶圈扩张后的紧缩力,阻断痔核血液供应,使之缺血坏死脱落。

适应证:Ⅱ、Ⅲ期内痔及内外痔的内痔部分。

禁忌证:同贯穿结扎法。

操作方法:术前嘱患者排空大便或清洁灌汤,取侧卧位或膝胸位。先插人斜面肛门镜,确定痔核位置及数目,选定套扎部位;充分暴露痔核区。以0.1%新洁尔灭棉球消毒。而后由助手固定肛门镜,术者左手持套扎器套住痔核,右手持麦粒钳,经套扎圈钳住痔核根部,将痔核拉入套扎器内。按压套扎器柄,使套圈外套向痔根部移动;随之将套圈推出,扎到痔核根部。然后松开麦粒钳与套扎器一并退出,再缓缓退出肛门镜。

注意事项:同贯穿结扎法。

6.注射疗法

(1)硬化萎缩注射法:将硬化萎缩注射剂注射至痔核粘膜下层静脉丛的间隙内,引起化学性炎症反应,曲张的痔静脉丛也因静脉、静脉周围炎和进行性纤维组织增生而逐渐闭塞、达到使痔核硬化萎缩的目的。

适应证:I、Ⅱ、Ⅲ期内痔,内痔兼有贫血不适合其他疗法者,内外痔的内痔部分。

禁忌证:内痔嵌顿;内痔伴有急慢性炎症及腹泻;兼有严重肺结核、高血压、肝肾疾患及血液病;由腹腔肿瘤引发的内痔、外痔及临产孕妇,前列腺增生较重者。

常用药物:消痔灵、6%~10%明矾液、5%鱼肝油酸钠、5%~10%石炭酸甘油等。

操作方法:取侧卧位或截石位,常规术野消毒,局部麻醉后,用0.1%的新洁尔灭消毒肛管及肠腔。扩肛后以皮试针头抽取药液,在嗽叭形肛镜下进行注射。药液应注在距齿线0.5厘米处的痔核粘膜下层,针头以斜150角进行注射。每核注入药液0.5~1毫升,以痔核肿胀表面颜色不变为度。每次注射不超过3个痔核,用药总量不超过3~4毫升。若一次注射不愈,相隔7日可再注1次,一般3-4次可以治愈。

(2)消痔灵四步注射法:也是硬化萎缩注射法的一种,原理与硬化萎缩注射法同。①适应证:各期内痔、出血、Ⅲ期内痔进一步发展而形成的静脉曲张性内外痔。②禁忌证:内痔嵌顿发炎;伴有急性肠炎、痢疾;皮赘外痔。③操作方法:取侧卧位或截石位,用0..5%e洗必泰棉球局部消毒,充分暴露病变部位,用l%普鲁卡因10-15毫升作肛门局部麻醉,再用0.5%o洗必泰棉球消毒肛内痔区。用手扩张肛门,在嗽叭形肛门镜下仔细查清内痔部位、数量及大小,再用食指触摸痔区有无动脉搏动,确定注射部位。然后用5号针头,5毫升注射器,吸取消痔灵液,在肛门镜下分四步,进行低浓度、大剂量注射。下面介绍各项具体操作。

直肠上动脉区注射:为避免药液集中引起组织坏死出血,用l%普鲁卡因将消痔灵液按l:1的比例稀释的药液进行注射,每点注射2~3毫升。

痔粘膜下层注射:为防止组织坏死,用1%普鲁卡因将消痔灵按2:1稀释的药液从痔核中部进针至肌层。当出现肌性抵抗感后边退针边注射,再呈扇形注射,使药液均匀充盈到粘膜下层组织中。注入的药量可视痔核呈弥漫性肿胀为宜,每核注药量为4—6毫升。

痔粘膜固有层注射:当第二步注射完毕,再缓慢退针,出现落空感时,即进入到痔粘膜固有层,缓慢注药,每核注药2—3毫升。注药后可见痔核粘膜呈水泡状,并能见到粘膜的微细血管。

洞状静脉区注射:最后在齿线稍上方的内痔最低部位,即洞状静脉起始部进行注射。为避免药液扩散到齿线以下引起疼痛,将药液稀释为l:l浓度。在肛门镜下或用手指暴露内痔下部,在齿线上O.1厘米处进针,针尖穿入内痔的斜上方作扇形注射,每核注药1-3毫升。Ⅲ期内痔一次注药量为20~45毫升(稀释后剂量)。最后用3厘米长、1厘米宽的凡士林纱布,大部分放入肛内,固定内痔,防止嵌顿。外用纱布固定。原则上一次注完所有内痔,注射后内痔因组织萎缩,干枯成为异物。本法一般无不良反应,若注射后稍有疼痛,不须处理;可能有低热,极少数病例体温较高,可对症处理,3-5日可恢复正常。注意事项:注射时要严格消毒,每次注射进针处必须消毒,以防感染。必须选用细针头,以免针孔太大引起出血。进针后应做回血试验,无回血方可缓缓推药。针头勿向痔核内各方向乱刺,以免损伤痔内血管引起出血,造成痔核血肿,局部渗出液增多,延长痔核萎缩时间。注射的深浅要适度,太浅易引起粘膜溃烂,过深可使肌层组织硬化。勿使药液注人外痔区,或注射位置过低,以免药液向肛管扩散,造成肛周水肿疼痛。注射后24小时不宜排便,并减少活动。

(3)坏死枯脱注射法:是将腐蚀性药液注入痔核内,使痔核组织坏死脱落,经过创面修复而愈合。

适应证:Ⅱ、Ⅲ期内痔。

禁忌证:同硬化萎缩注射法。

常用药物:枯痔油、新6号注射液。

操作方法:腰俞麻醉或局麻,取截石位,充分暴露肛门,用0.1%新洁尔灭棉球消毒。将内痔翻出肛外,左手持蚊式止血钳于齿线上将痔核夹住一部分固定,右手持备好的药液注射器,在齿线上0.3~0.5厘米处,刺入痔核粘膜下层,由低到高呈柱状将药液缓缓注入痔核内,以痔核略膨大变色为度。注射后,将痔核推回肛门内。痔核约7~14日坏死,干枯脱落。一次注射不超过3个痔核;若痔核较大或较多,可分期注射,间隔2周注射1次。若用枯痔油注射,每核注入0.5~1毫升,总量不超过4毫升。

注意事项:同硬化萎缩注射法。注射后7—14日减少活动,防止痔核脱落时发生大出血。

7.内痔术后并发症及其处理。

疼痛:口服止痛药,或用1%普鲁卡因10毫升在中髎或下髎穴封闭,每侧5毫升。也可选用少腹逐瘀汤(王清任《医林改错》),加金银花15克、连翘10克、蒲公英20克,活血止痛,清热解毒。

出血:若内痔结扎不牢,或痔核枯脱,出现创面渗血,可用凡士林纱条填塞,压迫止血,也可外敷止血散。若小动脉出血,应在能充分暴露出血点的条件下进行缝扎止血;术后可口服云南白药等,以防出血。

发热:因组织坏死被吸收引起的发热,体温通常不高(38℃以下),一般不须处理,注意观察。若为局部感染引起高热,应服清热解毒药物,方选黄连解毒汤(王焘《外台秘要》)加金银花、连翘、败酱草。

水肿:可用朴硝30克、黄柏30克、金银花15克、红花15克、蒲公英20克、白矾3克煎水熏洗,每日1-2次。或用1:5000高锰酸钾热水坐浴,浴后外敷痔疮膏。轻者可用热水袋热敷。

小便小利:嘱病人多饮水,或用车前子30克、冬瓜皮30克煎水代茶饮服;也可针刺三阴交、水分、关元、中极等穴位,或用l%普鲁卡因10毫升长强穴封闭,或用热水袋热敷。

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内痔如何治疗

1.针灸疗法

针刺:主要适用于工期内痔,或Ⅱ、Ⅲ期内痔暂不能手术者。主穴:长强、承山、八髎。配穴:会阴、足三里、三阴交,大肠俞。湿热者用泻法,脾虚者用补法。

挑痔疗法:适用于Ⅱ、Ⅲ期内痔。可取大肠俞、次髎等穴,或在患者背部脊柱两侧偏于腰骶部寻找痔点,即突出表皮、压之不褪色的红色或灰白色小丘疹,常规消毒后,用粗针将痔点表皮挑破,再挑断皮下白色纤维数条。术后用消毒纱布覆盖。

2.饮食疗法

香蕉蕹菜粥:香蕉100克去皮为泥,蕹菜(通心菜)100克取尖,粳米50克。粳米加水煮至将熟时,放入蕹菜尖、香蕉泥,加入适量食盐或白糖,同煮为粥,作早餐主食。适用于痔、瘘实热之证。

公英败酱猪肠汤:鲜蒲公英50克(干品25克)、败酱草25克,用布包裹,与猪大肠250克用砂锅炖至烂熟,去布袋,加入食盐调味,分2次食猪肠喝汤。适用于痔、瘘实热证。

党参无花果炖猪瘦肉:党参50克,无花果250克,猪瘦肉500克,同炖至肉熟透,加入食盐调味,分顿食肉喝汤。适用于痔瘘日久气血虚弱证。

大枣乌鱼汤:大枣50克(去核),乌鱼500克,用砂锅炖至烂熟,加食盐、生姜少许,分餐食用。适用于痔瘘虚证。

3.预防调护

养成良好的饮食习惯,定时定量进食,忌食辛辣、醇酒厚味。

起居有常,工作劳逸结合。从事久站久立工作者,应适时变换体位。

注意肛门卫生,养成良好的排便习惯,经常保持大便通畅。

及时治疗腹泻、便秘、痢疾等疾病。

内痔术后,饮食要清淡,必要时给予半流或全流饮食。

术后痔核脱落期,尽量减少活动,多卧床休息。

术后每次排便后,用淡盐水或1:5000高锰酸钾液坐浴,而后换药。

注意观察病人术后反应,若有发热、疼痛、小便困难及便后出血,应及时查明原因,妥善处理。

术后若痔核脱出,应及时托回肛内,以防水肿嵌顿。

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患痔疮已经10多年,内痔/外痔/混合痔都有,现在疼的列害,建议手术治疗。手术治疗不会造成肛漏,但会耽误工作。到长春市中医院肛肠科吧。

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患了痔疮或肛裂,平时若无症状(便血、疼痛、脱出等),就无需治疗,但要禁酒,忌食辛辣刺激之物,多食瓜果蔬菜,注意保持大便通畅,切勿忍便不解,更不要临厕努责,适当休息,避免久站、久坐,每日温水坐浴,保持肛门清洁,多作提肛锻炼。

如果仅是偶尔有症状,也不重,又不想去医院,可到药店买药治疗(价格低廉、疗效可靠,对痔疮、肛裂都有效):

坐浴:朴硝25克、月石15克、明矾10克、冰片4克,用开水1斤半冲化后,先熏洗、后坐浴,每次20分钟,每日2次,药液可重复使用2~4次(每次用前均需烧开)。该坐浴液具有消肿止痛、收敛止血、祛湿止痒、抑菌杀虫、祛腐生肌之功效。(女性月经期间不用)

外用药:马应龙痔疮膏、京万红痔疮膏、鲸轮痔疮膏、太宁乳膏等均可选用。

肛门栓:痔疮宁栓(又名:美辛唑酮痔疮栓,有消炎止痛作用)、九华痔疮栓(有止血通便作用)、洗必泰痔疮栓(有止血消炎作用)、太宁栓(有止血、保护作用)等均可选用,按说明书使用。

内服药:痔速宁片、槐角丸、痔宁片、痔血胶囊等均可选用。脱出者加服补中益气丸;若大便干结,需加服清热通便或润肠通便药,如黄连上清丸、三黄片、麻仁丸、苁蓉通便口服液等。

(若怀孕,用药前请咨询医生!)

若症状重,影响了工作及生活,则应考虑手术治疗(应到正规公立医院肛肠科,不要轻信广告)。

需要说明一下,若疼痛逐渐加重,可能不是痔疮,而是肛门脓肿。有些肛门脓肿往往被误诊为痔疮,非肛肠科医生亦时有误诊,最好去看肛肠科。

痔疮发病以后,患者一定要积极进行治疗,在疾病早期,通过药物辅助性疗法能够解决绝大部分痔疮。一部分患者患有痔疮以后寄希望于自愈,不愿意使用药物进行辅助性治疗。当然,痔疮自愈是可能的,但是需要患者良好的生活饮食习惯以及肛门护理环境,一般人很难做好,因此大部分患者使用药物进行辅助治疗是必要的。治痔疮的药一般分为两种,一种是外用药物,包括栓剂和涂抹的软膏,还有一种是内服药,包括一些缓泻剂。

不管是外用药物还是内用药物,患者选择时候都需小心谨慎,内用药物直接进入体内,而外用药物则是涂抹在肛门附近。患者可以根据目前疾病发展的严重程度以及症状来选择外用药物和内用药物。外用药物最大的特点就是有通便的作用,由于直接涂抹在肛门表面以及内侧,所以绝大多数外用药物都能让大便通畅,获得一个较好的排便体验,例如芙草堂消痔凝胶等药物都是效果很不错的外用药物。这些外用药物一般是在症状比较严重的时候使用,早晚各一次,如果剧痛和大出血次数较多,每次排便后都可以少量使用外用药物进行辅助性治疗。如果症状不严重,一天一次外用药就可以了。目前治疗各类痔疮,外用药是一个主流,内用药物见效比较慢,大部分医生不会建立患者使用内用药。如果要使用内服药来控制痔疮,不建议患者自行选择或者听药店销售人员推荐选择,最好要咨询专业医生。有些时候痔疮需要内服药物进行辅助性治疗,比如在大便过硬的情况下,这时候患者排便会异常痛苦,经常引起大量出血,按照原则,医生会开一些缓泻剂进行内服。不过,医生们一般也不会给痔疮患者大量使用内服药物,按照治疗原则,他们都是在最低限度内使用的。

使用外用药物治疗痔疮也不能只听药店销售人员介绍,因为痔疮的种类很多,外用药物不能乱用,否则会造成极为严重的后果。很多痔疮病患者伴有肛裂,经常剧痛难忍,类似这种情况属于外痔疮,外痔疮的治疗就不能使用栓剂类型的药物,需要用软膏或者是凝胶进行涂抹。所以患者确诊痔疮以后,第一步就是去医院诊断一下,看看到底是哪种痔疮,疾病发展到了哪个程度,千万不要因为发病部位隐私就难以启齿。痔疮在恶化之后往往需要手术进行治疗,不是单靠药物就能治愈的,所以让医生了解一下疾病目前的状况很重要,另外每个患者的症状不同,市面上治疗痔疮的药物多种多样,患者最好让由医生开处方。患者用市面上治疗痔疮的药物的时候,一定要选择不含类固醇的药性较弱的外用药,例如芙草堂消痔凝胶等药物。另外刺激性问题必须考虑,有很多药物都使用了纯天然成分,治疗效果和体验都很不错。

在使用药物期间患者一定要时刻注意自己的病情,一种药物一段时间没有明显效果,就要立刻停止使用这种药物,与医生商量更换其他药物。

你好 !痔疮这样的疾病一旦发生确实是不太好康复的,这样的疾病很容易反复的发作,所以说对于痔疮这样的疾病我们要做好科学的治疗,不要错过了治疗的最佳时机,治疗痔疮有非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗方法

无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。

(1)一般治疗,适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。

(2)局部用药治疗,已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。

(3)口服药物治疗,一般采用治疗静脉曲张的药物。

(4)注射疗法,对ⅰ、ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。

(5)物理疗法,激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。

(6)胶圈套扎,套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于ii、iii度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

手术治疗方法

(1)手术指征,保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;

(2)手术原则,通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;

(3)术前准备,内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

(4)手术方式,

①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。

②传统痔切除术,即外剥内扎术。

③痔环切术(whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。

(5)术后处理,观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。

痔疮的治疗方法:一每天晚上用高锰酸钾水泡洗肛门10~20分钟,二用马应龙痔疮膏涂抹每天二至三次。三保持大便通畅,a吃蔬菜水果,尤其是韭菜芹菜等粗纤维食物,b少坐多运动,C是顺时针按摩腹部,多吃蔬菜水果,禁食辛辣刺激食物,少熬夜,多锻炼身体,提高自身抵抗力。

治疗痔疮的药物主要是痔疮栓和痔疮膏,尤其在急性期清洗肛门之后,外用效果特别好,有明显的消肿、消炎、止血、止痛的作用。并且这些药物也可以用于痔疮病人手术以后。另外就是在急性期如果有明显的感染的表现,出现发热,甚至疼痛也可以应用广谱消炎药,选择罗红霉素分散片,联合氨酚待因片等治疗,能有效的减轻患者的痛苦。

治痔疮外用药最快。外用药直接作用到肛门痔疮处,迅速起效消除痔疮症状。常用外用药有痔疮膏,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏,痔疮栓如太宁栓、普济痔疮栓,肛门熏洗坐浴药物可选择高锰酸钾或自配中草药。还可以配合口服药物,口服改善肛周微循环的药物,如迈之灵、地奥司明片,有便血者可口服云南白药或槐角丸,有便秘者可口服乳果糖或麻仁丸。痔疮患者平时要合理饮食,防止便秘,多运动,防止痔疮发生。

痔疮发病与食物因素相关,因此治疗方面非常讲究饮食,具体如下;1、多吃吃粗纤维食物:包括红薯、韭菜、芹菜、苹果等;2、多吃新鲜蔬菜和水果:如青菜、瓜果类食物;3、尽量避免油腻食物;4、避免刺激性食物:主要包括辣椒、酒、生姜、芥末、槟榔之类的食物,因其对痔疮的发病及治疗不利;5、术后饮食:建议吃清淡的流食和半流食,根据病情恢复情况,逐渐过渡。

痔疮吃什么食物可以缓解。

可以多吃一些高纤维的食物,痔疮病人应选择的食物:五谷、蔬菜类:竹笋、甜菜、卷心菜、胡萝卜、绿豆、韭菜、芹菜、茭白、豌豆苗、马铃薯,未经加工的谷类,粗粮、麦麸面包、黑绿叶蔬菜、油菜、荷兰豆、莴苣。生果类:苹果、巴西果、橘子、猕猴桃、葡萄、西瓜、喷香蕉、

痔疮的食物要合理的安排饮食,可以预防痔疮减轻病痛,痔疮患者要注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,忌烟酒、海鲜类食物,多做提肛运动。还可以到专科医院,请医生开些中药,回去自己用中药熏蒸、坐浴,观察一段时间,如果症状有所好转,可以继续用此方法,直到康复。

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