去湿药,主要分为祛风湿药、芳香化湿和利水渗湿。祛风湿药主要有:独活、威灵仙、防己、秦艽、寄生、木瓜、五加皮、白花蛇、徐长卿等。芳香化湿:苍术、厚朴、藿香、砂仁、豆蔻、佩兰。利水渗湿:茯苓、金钱草、茵陈、泽泻、薏苡仁、车前子、滑石、木通、猪苓、通草、萆薢、石韦等。1祛风湿药:本类药多辛散苦燥,具有祛除肌表、经络风湿作用,有的还分别兼有散寒或清热、舒筋、通络、止痛、解表,以及补肝肾、强筋骨作用。2芳香化湿药:本类药多辛香温燥,主入脾胃经,效力化湿醒脾或燥湿运脾,兼解暑。3利水渗湿药:本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,有利水渗湿、利尿通淋、利湿退黄等效用。
本品味苦降泄,寒以清热,入脾、胃、肝、胆经,善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便排出,有清利湿热,利胆退黄作用,为治黄疸要药,尤宜治湿热蕴结肝胆所致黄疸。
(1)治身目发黄,**鲜明,小便短赤之阳黄。常与栀子、大黄等同用,即茵陈蒿汤。
(2)治脾胃寒湿内阻,**晦暗,手足不温之阴黄。常与附子、干姜等同用,如茵陈四逆汤。
(3)治黄疸湿多热少,小便不利。常与白术、茯苓、泽泻等同用,如茵陈五苓散。 考试大网站整理
取本品清热利湿之功,还可治湿温、湿疮、湿疹。治湿温邪在气分,发热困倦,胸闷腹胀、小便短赤。常与黄芩、滑石、藿香等同用,如甘露消毒丹;治湿疮、湿疹。常与黄柏、苦参、蛇床子同用,也可煎汤外洗。
湿在上焦宜化,在中焦宜燥,在下焦宜利。脾主运化水湿,肺为水之上源,肾为水下之下源,治湿应注意调节此三脏的功能 化湿用甘露消毒丹(渭属、茵陈、黄芩、石 菖蒲、木通、川贝母、射干、连翘、薄荷、白蔻仁、养香、为散剂。) 燥湿用苦寒药物祛除湿热病邪的方法。用于胃肠湿热所致腹痛腹胀,大便稀烂热臭,舌苔黄腻等症。常用黄连、黄芩、黄柏、枳壳、猪苓等药 利湿药,以通利水道、渗泄水湿为主要作用的一类中药。药物性平,甘淡渗泄。主入膀胱、脾、肾经。药性下行,能通畅小便,增加尿量,促进体内水湿之邪的排泄,故有利水渗湿的作用。有的药物性寒凉,又有清热利湿、止泻止痢止带、利胆退黄、通淋止痛、利尿排石等作用。部分药物兼有健脾止泻、行滞通乳、清热逐痹等作用。根据药性和作用的不同,可分为利水渗湿药、清热利湿药和利水通淋药3类。①利水渗湿药。主要用于脾不健运,水湿停留,肾及膀胱气化不行所致的水肿小便不利,痰饮眩悸以及水走大肠引起的水湿泄泻等证。常用药有茯苓、猪苓、薏苡仁、蟋蟀等。②利水通淋药。主要用于热淋石淋,小便涩痛等证。常用药有冬葵子、 蓄、瞿麦、石韦、海金砂、金钱草、连钱草、杠板归、蝼蛄等。③清热利湿药。主要用于湿热水肿,小便不利,湿热黄疸,赤白带下,湿热泻痢,湿温暑温等证。常用药有泽泻、车前子、车前草、滑石、木通、通草、萆薢、冬瓜皮、茵陈蒿、赤小豆、灯芯草、地肤子、木防己、玉米须等。此外,有些利湿药还可用于脾虚泄泻、食少倦怠;产后乳少、乳汁不下及风湿痹证、关节红肿等证。
1味中药能不能被称为要药,主要看它的药性、药效,疗效范围、临床应用以及在一类药中的代表性。
茯苓:1、性味甘淡平,药性平和,利水而不伤正,是利水渗湿药中的代表性药物
2、以利水渗湿为主要功效,利水渗湿效果确切
3、疗效范围广,性味平和,寒热虚实皆可配伍应用
4、临床应用广泛,在中医临床应用中为常用药、要药
5、应用历史悠久,在利水渗湿药中具有代表性。
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