妖精的尾巴米拉和艾尔莎谁厉害

我觉得应该不分上下吧。。。都是S级魔导师魔力应该差不多，不过米拉杰的变身比较单一。。。艾露莎的换装更有优势，米拉杰那个什么禁用的变身都是假的那都是动漫原创的。。。漫画里根本没有那种东西。。在漫画里米拉杰虽然也是撒坦秒杀对方。。。但是艾露莎能够单挑100个牛逼怪物，还有一些像圣十那样厉害的怪物，自己全包了。。。。所以硬要说的话还是艾露莎强大一些

治乙肝的药物主要有两种，即抗病毒类和干扰素类

抗病毒类有两种，拉米夫定片。商品名叫贺普丁，另一种叫阿德福韦酯片，国产的商品名代丁，进口的，商品名叫贺维力。

干扰素有聚乙二醇干扰素α-2b注射剂（佩乐能）他有3个规格，根据患者体重给药和聚乙二醇干扰素α-2a注射液（派罗欣）两个规格

药品名称

通 用 名： 阿德福韦酯片

商 品 名：代丁TM

英 文 名：Adefovir Dipivoxil Tablets

汉语拼音：Adefuweizhi Pian

本品主要成份为阿德福韦酯，其化学名为：9-[2 - [双(新戊酰氧甲氧基)磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤，其结构式为：

分 子 式：C20H32N5O8P

分 子 量：50147

性状本品为类白色片

药理毒理药理作用

作用机制：阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数（Ki）是01μM，但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，Ki值分别为118μM和097μM。

抗病毒活性：在转染HBV的人肝瘤细胞系中，阿德福韦抑制50%病毒DNA复制的浓度（IC50）为02～25uM。

耐药性：对接受阿德福韦酯治疗仍然可检测到血清HBV DNA的患者进行了长期耐药性分析（96～144周），确定了rtN236T和rtA181V变异与阿德福韦耐药有关。体外研究发现rtN236T变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低4～14倍，产生这种变异的6/6名患者的血清HBV DNA发生反跳。rtA181V变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低25～3倍，产生这种变异的2/3名患者发生反跳。与阿德福韦耐药相关的变异发生率0～48周为0%（0/629），49～96周为2%（6/293），97～144周为18%（3/163），3年的累计发生率为39%。

交叉耐药性：在HBV DNA多聚酶基因上含对拉米夫定耐药相关突变（rtL_180M，rtM204I，rtM204V，rtL180M + rtM204V，rtV173L）的重组HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。在含拉米夫定耐药相关变异HBV的患者中，阿德福韦酯也显示了抗HBV作用，其血清HBV DNA下降的中位数为43 log10拷贝数/毫升。含DNA多聚酶突变（rtT128N和rtR153Q或rtW153Q，与乙型肝炎免疫球蛋白耐药相关）的HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。体外研究显示，表达与阿德福韦耐药相关的rtN236T突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低2～3倍，而与阿德福韦耐药相关的rtA181V突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低3倍。

毒理研究：

慢性毒性：在动物试验中，以组织学改变和/或尿素氮及血清肌酐升高为特征的肾小管肾病，是阿德福韦酯的主要剂量限制性毒性反应。在动物试验中观察到的肾毒性发生的暴露量约为推荐的人治疗量（10mg/天）下的3～10倍。

遗传毒性：在体外小鼠淋巴细胞瘤试验中（有或无代谢活化），阿德福韦酯有致突变作用。在人外周血淋巴细胞试验中，无代谢活化时，阿德福韦酯能诱导染色体畸变。阿德福韦酯小鼠微核试验结果为阴性，阿德福韦在有或无代谢活化时Ames试验结果为阴性。

生殖毒性：当暴露量大约为人治疗剂量下暴露量的19倍时，未见对大鼠生育力的影响。大鼠和家兔经口给予阿德福韦酯（暴露量分别约为人治疗剂量10mg/天下的23和40倍），未见胚胎毒性和致畸作用。妊娠大鼠静脉注射给予阿德福韦，在能产生明显母体毒性的剂量时（相当于人体暴露量的38倍），胚胎毒性和胎仔畸形（全身性水肿，眼泡凹陷，脐疝和尾巴扭结）的发生率增加。在静脉注射剂量相等于人暴露量12倍时未见不良影响。

致癌性：小鼠和大鼠经口给予阿德福韦酯，剂量分别相当于人治疗剂量时暴露量的10倍和4倍时，未见致癌作用。

药代动力学

文献报道：健康志愿者与慢性乙肝病人服用阿德福韦酯的药代动力学相似。单剂口服阿德福韦酯的生物利用度约为59%，服用058-400 h（中值=175 h）阿德福韦最大血药浓度(Cmax)为184±626ng/mL。AUC0-∞为220±700 ngh/ mL。血浆阿德福韦以二房室方式消除，末端消除半衰期为748±165 h。阿德福韦在浓度范围为01-25ug/mL时体外与人血浆或血清蛋白结合≤4%。静脉注射10或30mg/kg/天稳态分布体积分别为392±75和352±9mL/kg。口服给药后，阿德福韦酯迅速地转化为阿德福韦。口服阿德福韦酯10mg稳态24 h从尿中回收阿德福韦45%。

健康中国男性受试者空腹口服单剂量10mg阿德福韦酯的研究结果分别为：AUC0-t为（22475±6967）ngh/mL；AUC0-∞为（25101±7543）ngh/mL；Cmax为（2124±787）ng/mL；Tmax为（197±099）h；T1/2为（968±501）h。与国外研究结果相近似。

轻度肾损害（肌酐清除率≥50mL/min）对阿德福韦酯的代谢影响不大。中度和重度肾损害病人（肌酐清除率<50mL/min）或肾病末期病人需进行血液透析和调整服药间隔（见下表）。

计算的肌酐清除率（mL/min） 需进行血液透析

≥50 20-49 10-19 <10

正常剂量即10mg/24h 10mg/48h 10mg/72h 10mg/7天 10mg/7天

中度和重度肝损害对阿德福韦酯的药代动力学影响不大，不需调整剂量。

食物不影响阿德福韦的药代动力学。

适应症

本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

用法和用量

患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。

成人（18～65岁）本品的推荐剂量为每日1次，每次10mg，饭前或饭后口服均可。

治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。

患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。

不良反应

国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少（轻度）、腹泻（轻度）和脱发（中度）。临床研究中发生1例严重不良事件，为服用本品治疗29周后的1例急性粒细胞白血病M3型，经研究者判断与本品无关。

禁忌症

阿德福韦酯禁止用于已证实对本品的任何组分过敏的病人。

注意事项

1．病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韦酯。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。

2．对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。

3．使用阿德福韦酯治疗前，应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检查。使用抗乙肝治疗药物，如阿德福韦酯，会对慢性乙肝病人携带的未知或未治疗的HIV产生作用，也许会出现HIV耐药。

4．单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大，包括致命事件。

5．因为对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确，所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。

孕妇及哺乳期妇女用药

未对孕妇和阿德福韦酯对HBV母婴传播的影响进行研究，因此，应对婴儿进行免疫，阻止婴儿感染乙肝病毒；目前尚不知道阿德福韦是否会分泌到人的乳汁，哺乳期妇女使用本品应避免授乳。

儿童用药

阿德福韦酯在18岁以下患者中的疗效和安全性尚未明确。本品不宜用于儿童和青少年。

老年患者用药

阿德福韦酯在65岁以上老年患者中的疗效和安全性尚未明确。

药物相互作用

阿德福韦酯在体内快速转化为阿德福韦。在浓度显著高于体内观察到的浓度时（＞4000倍），阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韦是否诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径，阿德福韦作为抑制剂或底物、由CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。

阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄。10mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度。

10mg阿德福韦酯与100mg拉米夫定合用，两种药物的药代动力学特性都不改变。

10mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重，因为两种药物竞争同一消除途径，可能会引起阿德福韦或合用药物的血清浓度升高。

药物过量

每日服用阿德福韦酯500mg两周和250mg十二周会引起胃肠道副反应。如果发生过量服药，应对毒性反应进行监测并进行必要的治疗。

如果发生药物过量，必须监测患者是否有中毒的证据，必要时采取标准的支持疗法。

可以通过血液透析清除阿德福韦，阿德福韦经体重校正后的血液透析清除率中位数为104mL/min。尚未进行腹膜透析清除阿德福韦的研究。

规格10mg

贮藏阴凉处、密封保存。

包装7片/瓶，14片/瓶，28片/瓶。

有效期暂定18个月

批准文号国药准字H20050803

生产企业企业名称：天津药物研究院药业有限责任公司

贺维力的化学名叫做阿德福韦酯，是新一代的核苷类似物药物，该药治疗慢性乙型肝炎有以下特点：

1．贺维力通过和乙肝病毒的竞争，消耗掉乙肝病毒复制所需要的聚合酶，从而持久地抑制乙肝病毒复制，延缓疾病的进展。

2．贺维力不仅具有良好的长期疗效和安全性，更拥有卓越的抗耐药的特点。贺维力在全球开展临床试验的情况。全球8000多例患者的临床研究结果表明：贺维力可快速有效抑制病毒，治疗1年后血清中乙肝病毒数量下降约1万倍，从而显著改善肝脏组织学、生化学、血清学等各项关键指标。除此以外，贺维力长期治疗的疗效还会逐年递增，连续治疗4年后，约85%的患者血清中已无法检测到乙肝病毒DNA（脱氧核糖核酸），维持了对疾病的长期控制。即使停药，1年后的疾病控制率仍达到91％。另外，贺维力长期治疗安全性良好，不良事件发生率与安慰剂相似。

3．贺维力治疗乙肝时，耐药现象罕见且出现时间晚，长期治疗的疗效不再受到病毒耐药问题的困扰，使医患双方治疗更有信心。再有，贺维力与其他抗病毒药物不存在交叉耐药，也就是说，即使少数患者在贺维力治疗过程中发生耐药，转用其他药物进行治疗，依然有效，反之亦然。这就为患者保证了未来治疗的选择。

4．贺维力对各类乙肝患者，包括e抗原阳性和e抗原阴性的患者、初治患者和再治患者以及贺普丁耐药患者都有作用。贺维力的这些特点可帮助患者实现慢性乙肝的治疗目标，从而成为慢性乙肝一线抗病毒治疗的全新选择。

5．贺维力服用简便，口服每天1次，每次1片。

贺普丁

英文名：Hepndin

通用名： lamivadin，拉米夫定

化学名称：

（2R一顺式）－4氨基一l－（2一羟甲基1，3氧硫杂环戊-5-基）－1H-嘧啶-2-酮

药理作用：

本品口服吸收后，经门静脉到达肝脏，然后进入肝细胞，在细胞内转换成活性三磷酸盐。本品的5’-三磷酸化合物低浓度时，能竞争性地抑制DHBV编码的DNA聚合酶，结合到新合成的HBVDNA中，这种结合使DNA链的延长终止，从而抑制病毒DNA的复制。

作用特点：

本品作用特点为：①为纯左旋体（－）-对映体脱氧胞嘧啶类似物，与天然核苷构型完全相反，因此对人体细胞毒性较小；③作用快：l～3周就可以见HBV DNA浓度下降，甚至转阴，服药期间疗效好，能保持良好的转阴状态；服药12周，ALT复常率达60％；能显著改善肝脏的炎症性病变，减少肝纤维化的进展，并使乙型肝炎e抗原（HBeAg）的血清转换率增加；在进行长期治疗时耐受性良好；③本品不抑制共价闭合环状DNA（cccDNA），因此停药后易反跳，故需长期服药；④YMDD变异株产生是本品耐药的主要原因，据见期临床研究显示，用本品治疗1年后，从 14％～ 32％的病例中检测到YMDD变异株；⑤费用较低，患者顺从性好。

适应证：

用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎及艾滋病的辅助治疗。

用法与用量：

艾滋病：成人150 mg，po，bid，与齐多夫定合用（对于体重不足50kg的成年人，4mg/kg，bid，直到最高剂量150mg）；

慢性乙型肝炎：100mg／d，疗程为12周。

不良反应：

常见的有上呼吸道感染样症状，如头痛、恶心、身体不适、腹痛和腹泻等。

注意事项：

①对本品过敏者禁用；②对于肌酐清除率＜ 30ml/min的患者，不建议使用本品；③妊娠期间一般不应使用；④与具有相同排泄机制的药物（如甲氧苄啶）同时使用时，本品血药浓度可增加40％，无临床意义，但有肾脏功能损害的患者应注意；⑤目前尚无16岁以下患者的疗效和安全性资料；⑤本品停药后，容易反跳，因此停药期间，每月要复查血清ALT，如正常，则3个月要检测1次HBeAg或HBV DNA，如果由阴性转为阳性，则必须要重新开始新一轮治疗。

规格包装：

片剂：100mg，14片／盒

参考价格：零售价：266元／盒

贮存条件：遮光、密封、阴凉、干燥处保存；有效期2年

生产厂家：葛兰素威康英国行动有限公司

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还买了两个试用装 兰蔻菁纯和兰蔻黑金

紧致效果都有 比以上几款都落 但是菁纯会浮在表面一层油

米拉贝隆通常是2到3周一个疗程。通常会出现尿频、尿急或者夜尿，可能是逼尿肌不稳定而引起的，也可能是膀胱感觉过度而导致的。可以在医生的指导下用药，不要盲目用药，在平时的生活当中需要多注意个人卫生，每次在排尿的时候尽量排尽，不要让膀胱有残余尿。

建议还是间隔一段时间吃

一：优必达，中文名盐酸黄酮哌酯片，是一种泌尿科用药。

中文名优必达外文名Flavoxate Hydrochloride Tablets药品类型泌尿科用药

药品类型 泌尿科用药

中文名 盐酸黄酮哌酯片

商品名 优必达

产品英文名 Flavoxate Hydrochloride Tablets

功能主治

本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：

1下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。

2下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄)。

药品性状 糖衣片，除去糖衣后显白色。

不良反应

个别患者可出现胃部不适、恶心、呕吐、口渴、嗜睡、视力模糊、心悸及皮疹等。

产品规格 02g

药品成分 盐酸黄酮哌酯

用法用量

口服：一次02g，一日3～4次。

贮藏方法 密闭，在阴凉干燥处保存。

注意事项

1泌尿生殖道感染患者，需进行抗感染治疗。

2青光眼、白内障及残余尿量较多者慎用。

3勿与大量维生素C或钾盐合用。

4司机及高空作业人员等禁用。

二：米拉贝隆缓释片(贝坦利)

通用名称 米拉贝隆缓释片

规格型号 50mg10s

生产企业 Avara Pharmaceutical Technologies Inc

药品类型 西药

批准文号 国药准字J20180019

有 效 期 36 月

功能主治 成年膀过度活动症（OAB）患者尿急、尿频和/或急迫性尿失禁的对症治疗。

用法用量 成年患者（包括老年患者） 推荐剂量为50mg，每日一次，餐后服用。用水送服。由于本品是缓释片，应整片吞服，不得咀嚼、掰开或压碎。

不良反应 全球安全性总结 在Ⅱ期临床试验中对8433例OAB患者进行了米拉贝隆的安全性评价，其中5648例患者至少服用一次米拉贝隆，622例患者接受米拉贝隆治疗至少1年（365天）。大多数不良反应为轻到中度。 在三项为期12周的的双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验中，88％的患者完成了米拉贝隆治疗，4％的患者由于不良事件停药。用米拉贝隆50mg治疗的者最常见的不良反应为尿路感染和心动过速，尿路感染发生率为29％，没有患者因尿路感染而停药；心动过速发生率为1．2％，0．1％的患者由于心动过速停药。严重不良反应包括房颤（02％）。在为期1年的长期阳性对照（毒碱受体拮抗剂）临床试验期间发生的不良反应类型和严重程度与三项为期12周的双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床试验相似。