正常情况下白细胞存在于血液中,但由于一些原因部分白细胞混入尿液就形成尿白细胞。
尿白细胞偏高多见于泌尿系统感染性疾病,但也可由泌尿系统非感染性疾病及邻近组织的感染性疾病引起。需要做进一步检查才能明确。
(一)泌尿生殖系统疾病
1
肾脏疾病:肾盂肾炎、肾盂积脓、肾脓肿、肾结核、肾结石感染、肾小球疾病、肾小管间质疾病。
2
输尿管疾病:炎症、结石、肿瘤。
3
膀胱疾病:炎症、结石、肿瘤、异物。
4
尿道疾病:炎症、结石、肿瘤、异物、尿道旁腺炎或脓肿。
5
前列腺疾病:炎症、脓肿、肿瘤。
6
精囊疾病:炎症、脓肿。
(二)邻近组织或器官疾病
肾周炎症或脓肿、输尿管周围炎症或脓肿、阑尾脓肿、输卵管卵巢炎症或脓肿、结肠或盆腔脓肿。
患者信息:男 45岁 山东 聊城 病情描述(发病时间、主要症状等):今天查体经过尿检,有一项粘液丝正常范围是0---0,而我的检查结果是2697,不知是啥原因。很急,请医师们给予回答,谢谢,谢谢。
首先我不是医生,因为我的问题和你一样:
你的精液合格吗?
男性的精液由精子和精浆组成,其中精子占10%,其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。精液中含有锌元素。
正常精液的标
世界卫生组织规定正常精液的标准是:
一、精液量 正常精液量为2~6毫升,如果一次排精量大于6毫升,认为是精液量过多。一次排精量小于10毫升,认为是精液量过少。精液量的多少与禁欲时间长短有关。禁欲时间长,精液量多些,反之则少些。因此,通常我们做精液检查,会嘱咐病从房事后要间隔4~5天再取精液,这样检查的结果就相对准确些。
二、精液外观 刚射出的精液呈胶冻状,灰白色或灰**。当精液液化后则呈半透明的乳白色或乳**。长时间未排精者射出的精液色泽较深。老年人的精液多为暗**。
三、精液的气味 正常精液有一种特殊的腥臭味,有人比作栗子花味,也有人描述为**碱味。这种气味是由于前列腺液中的多胺氧化后产生的。禁欲时间越长,气味越大。
四、精液液化时间 精液的液化,是精液射出后从胶冻状自行变成液状的变化过程。正常精液液化时间为30分钟。如果超过30分钟,则为精液不液化或液化不全。
五、精液粘稠度 精液液化后呈粘稠的液体状,用吸管粘上精液自然向下,如果精液呈不连续的小滴,一滴滴地滴下,则为粘度正常。如果有较长(2厘米)粘液丝,即为粘度过高。精液不液化、液化不全或粘性过高,都会影响精子的活动性,造成不育症。
六、精液酸碱度 正常精液PH值为72~80,小于72或大于80均为异常。值得注意的是精液液化后要立即检查,标本放置时间过长,会影响精液PH值的结果。
七、精子计数 正常生育能力的精子数为2000万/毫升。经过多次检查精子数少于2000万/毫升,为少精子症。精子数大于25亿/毫升,为多精子症。精子数过多或过少都会影响生育。
八、精子活动率 精子活动率是指精液中存活的精子比率。正常精子活动率≥75%。
九、精子活动度 精子活动度是指精子活动的能力,通常把精子活动力分为五级: A级,精子直线快速向前运动;B级,精子慢速向前运动;C级,无定向运动;D级,精子原地运动;E级,精子原地不动。正常精子的活动度应为,在射精60分钟内,A级+B级≥50%,或A级≥25%。
十、精子形态 正常形态的精子>50%,畸形精子不超过40%。(10)若超过此标准为畸形精子增多症,是造成男性不育的原因之一。
十一、精液中的白细胞数 正常精液中的白细胞数<1×106/毫升,即每高倍视野白细胞数应少于10个。如果超过20个应考虑为脓精症。
哪些疾病会致精液异常
1性传播性疾病引起精液异常 在整个人群中,患有性传播性疾病与未患此病者的无精子症发生率相似,但是前者精液分析异常发生率显著较高。性传播性疾病似乎不影响精子密度,说明不会引起输精管道狭窄或堵塞。性传播性疾病者一般表现在精子活动率下降,这与附性腺功能的紊乱特别是与附睾炎有关。不可忽视的是,解脲支原体、沙眼衣原体感染在临床上也是很常见的,而且这些感染并没有显著的症状,更有一定的隐蔽性。
2腮腺炎 青春期前后发生腮腺炎,并不会引起无精子症的发生率增加,但是伴有较高的异常精液的可能性。青春期后发病者精子密度明显低于未发病者或青春期前发病者。腮腺炎病人中仅有44%合并有睾丸炎。青春期前患病者很少合并睾丸炎,但是青春期后患病则可以发生。睾丸炎显著影响精子质量,增加无精子症的发病率,特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎,精液分析异常者增加。总之,腮腺炎特别是合并睾丸炎时,对生育会产生不良的影响。
3睾丸本身的问题 睾丸下降不良也是很常见的因素,具有这种病史的人无精子症发生率显著升高,并且双侧睾丸下降不良者的无精子症发生率比单侧的高两倍。这类患者即使有精子,精液质量也异常,尤其是少精症显著升高。睾丸损伤往往影响其正常功能,虽然许多男性在生活中发生过一定程度的睾丸损伤,但是这里仅记录了那些伴有阴囊血肿或血尿,说明有睾丸或生殖尿道损伤的不育患者的情况。这类病人的无精子症或精液异发生率显著增加。睾丸损伤常伴有尿道症状(168%),而无损伤者则仅有88%出现这种症状,两者有显著差异。而且前者的附性腺感染率也较高。睾丸扭转尽管发病率不高,一旦发病常常并发无精子症和少精症。
附睾或睾丸炎也是常见的疾病,这类病人的精子密度和活动率显著低于无这种病史的人,睾丸体积较小。尿道症状可能有免疫因素,附性腺炎症的发生率也较高。
4泌尿系统疾病 如果排尿困难、尿频、血尿等症状,应该排除精囊炎、前列腺炎等可能。这些病人有较高的无精子症的倾向,更常见精液质量异常,特别是精子形态和活动率较低。有泌尿系统症状的患者中,27%前列腺液化验异常,或者精液细菌学、细菌学或生化学检查异常,应该进一步检查确诊。
5其他疾病 支气管炎也可能导致精液异常,支气管炎常常是延及全身的纤毛功能紊乱的临床表现。这类病人中,无精子症发生率显著增高。所有这种病人的睾丸容积正常,说明无精子症是由于输精管道堵塞引起的。支气管炎患者的精液分析异常率增高,精子平均密度和向前运动的精子比例较低。糖尿病也是常见的,糖尿病与射精功能障碍相关,并不引起无精子症或者精子质量异常,所以,糖尿病对生育的影响是通过性功能紊乱而造成的。具有神经系统病史的患者常常表现为射精障碍,但无精子症和精液质量异常的发生率并无增加。
精液质量各季不同
总的说,男人的精液呈现这样的规律:就精子数量而言,最高的首推冬季,其次是春季;就精子的活动能力讲,最强的非秋、冬两个季节莫属。
男性不孕病人如能了解这个规律,结合自身实际,就可以合理选择受孕时间,提高生育率了。
影响精液质量下降的因素
不检点的生活习惯 不检点的生活习惯易引起男性生殖道感染。生殖道感染首先影响精子的生成和精子的运输,造成少精症而引起生殖能力下降。生殖道感染也可引起精子活力变化,生殖道感染可抑制附属性腺分泌,使精子的活力和数量严重下降而致不育。
吸烟与酗酒 男子对烟、酒中的毒素颇为敏感,尤其是生殖细胞更易受害。据研究表明,烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。长期酗酒会对睾丸的生精细胞造成损害,影响精子产生。
温热环境对睾丸的损害 不少男子为表现出健美身材,长期穿紧身裤,使阴囊皮肤的散热功能得不到发挥,进而增加睾丸局部温度,有碍精子产生。睾丸是产生精子的器官,经常用很热的水盆浴、桑拿浴,使阴囊经常处于高温状态,就会影响睾丸的生精功能。
饮食不当 营养缺乏,如维生素A缺乏,可导致生精上皮不长;维生素B缺乏,可影响垂体功能,降低生育力;维生素C在防止精液凝固、保持精子活力方面有一定重要作用;维生素E缺乏可引起睾丸损害;钙、磷缺乏可降低生育能力;微量元素锌和镁的缺乏也会对精子的生成及活力产生影响。
药物的损害 现代医学研究证明,不少药物可引起男性不育。如环磷酰胺可使睾丸生精功能障碍;甲氨喋呤等可致精子数减少,精子活力降低;西咪替丁等则通过抑制雄性激素分泌,间接降低精子活力。
性生活过频或不当 尽管睾丸每天可生产数千万至几亿个精子,但一次射精之后,要5至7天后精子才能成熟和达到足够的数量。如果性生活次数过多或无节制,每次射出的精子量少,自然不易受孕。
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