痛风的人为什么不能吃海鲜和啤酒，还有高嘌呤食物呢？

痛风是一种因饮用尿酸单钠盐而引起的急慢性炎症和组织损伤，沉积在骨关节、肾脏和皮下。与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少引起的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病。痛风的人为什么不能吃海鲜、喝啤酒，还有高嘌呤食物呢？

尿酸摄入过多。一般痛风后最好不要喝啤酒，因为啤酒也是酒精饮料，其中含有酒精物质。另外，啤酒是一种嘌呤含量较高的食物。人体在代谢啤酒中的物质时，通常会消耗大量的三磷酸腺苷。过量摄入三磷酸腺苷会在体内产生大量尿酸，无疑会加重痛风。此时体内尿酸盐继续增加，对关节和骨骼造成严重刺激，会导致痛风加重。因此，发现痛风后应严格戒酒，酒精含量低的啤酒也不能喝，以免血液中尿酸升高，影响尿酸排泄。

影响尿酸代谢。痛风发展过程中，明显的症状是局部疼痛。发现痛风后，需要注意饮食的合理化，啤酒之类的酒精饮料也不能用。因为啤酒中含有酒精，喝完啤酒后主要由肝脏代谢。乙醇经过多层转化，最终代谢产物是乳酸。但随着乳酸生成量的增加，容易抑制肾小管对尿酸的排泄。此时机体排泄尿酸的能力下降，通常会使体内尿酸浓度升高，对痛风的改善是不利的。所以，痛风患者最好戒酒。

沿海地区居民多吃海鲜，海鲜多为高嘌呤食物。嘌呤进入人体后会被代谢，而代谢的主要产物是尿酸，会引起血尿酸升高，导致尿酸盐沉积在骨关节、肾脏、皮下，引起急慢性炎症和组织损伤，也会诱发痛风。海鲜种类繁多，大部分海鲜中的嘌呤含量都比较高。这么多海鲜中，只有海参和海蜇属于低嘌呤食物。也就是说，痛风和高尿酸血症患者可以放心食用海参和海蜇，即使是在痛风急性发作期。

痛风的主要发生最终还是因为尿酸升高，不管是哪种因素导致尿酸升高，但最终落实到尿酸上。尿酸升高除了与身体本身有关外，对饮食也有一定影响，比如嘌呤含量高的食物。因为嘌呤代谢后的产物是尿酸，嘌呤摄入增加意味着尿酸会增加，从而引起痛风。

含嘌呤最多的食物：动物的肝脏、脑、肾脏等内脏，牛肚、羊肚、沙丁鱼，凤尾鱼，鱼籽，浓肉汁，肥肉等。并非所有海产品均为高嘌呤饮食，如海参、海蜇皮和海藻为低嘌呤食品；也并非所有的蔬菜均属低嘌呤饮食，如黄豆、扁豆、香菇及紫菜为中高嘌呤食品；也并非食物嘌呤表中数据高的食物，就必须远离。

蔬菜中也含有一些容易被忽视的高嘌呤食物，比如香菇、紫菜、黄豆芽、芦笋、豆苗菜等，特别是豆苗菜嘌呤含量为500毫克/100克，比水产类食物中的牡蛎（239豪毫克/100克）、带鱼（3916豪毫克/100克）还要高。虽然豆豉含有大量的蛋白质，但是其中的嘌呤含量不可小觑，如果长期习惯在烹饪时加入豆豉酱之类的调味品，也会导致体内的尿酸积聚，诱发痛风。

豆制品本身的嘌呤含量并不高，虽然干大豆的嘌呤含量还是很高，但是跟真正的高嘌呤食物比起来，还是有“小巫见大巫”的感觉，而且我们一般很少直接吃干大豆，通常都是做成豆浆、豆腐或煮熟了吃。像桂鱼、金枪鱼、鲈鱼以及猪血、猪皮等，也没有大家想象的嘌呤那么高，而是顶多属于中低嘌呤食物，并非完全是高尿酸血症，甚至痛风的禁忌！对于这些鱼肉，我们同样是“误会”他们了。

酵母粉、鸡精，一般不直接吃，通过制作发酵面食和煲汤添加，通常用量极少，每日至多可能就几克而已。不过，高尿酸人士，仍然要小心翼翼，不要摄入发酵面食和鸡精菜肴太多。凉茶流行于我国广东、香港地区，在南方许多省份也有饮用凉茶的习惯。可是茶饮之中本来就含有一定的嘌呤，同时还有咖啡因，有可能加重高尿酸症状。

常见的低嘌呤食物

（1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。

（2）奶类：牛奶、乳酪、冰琪琳等。

（3）荤食：蛋类以及猪血、鸡鸭血等。

（4）蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。

（5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可放心食用。

（6）饮料：饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等嘌呤都不算高。

（7）其它：酱类、蜂蜜。油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

中等嘌呤

（1）豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）。

（2）肉类：家禽家畜肉。

（3）水产类：草鱼、鲤鱼、、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鱼丸。

（4）蔬菜类：笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。

（5）油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

高嘌呤

（1）豆类及蔬菜类：黄豆，扁豆，豌豆，四季豆，豆芽，豆角，豆腐，豆干，豆浆等我们生活中常见的豆类以及豆制品食物。

（2）肉类：家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏，肉脯，浓肉汁，肉馅等。

（3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳类、虾类、海参。

（4）其它：菠菜、酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒。

吃海鲜真的会得痛风吗？为什么？

当然不是，首先，什么是海鲜？简单来说就是海鲜。广义来说，只要是在海里，能吃的，都可以称之为海鲜。

痛风来源于体内的尿酸蓄积。如果说高嘌呤饮食是尿酸蓄积“开源”因素，那么还有其他一些因素会影响到尿酸在血液中的蓄积。虽然详细的机理还不是非常清楚，甚至这些调查数据也不能完全排除“混在因素”的影响。不过对于痛风病人来说，也足够用来指导生活方式的调整了。

一、海鲜都是高嘌呤的吗？

当然不是，但是大多数海鲜的嘌呤含量都很好。比如贝类是嘌呤含量高的食物，虾蟹是嘌呤含量中高的食物。然而，并不是所有的海鲜都是高嘌呤的。比如水母属于低嘌呤，海参也属于低嘌呤。所以，吃海蜇，吃海蜇，不能导致尿酸升高，这和痛风无关。

二、那是高嘌呤海鲜，会导致痛风吗？

当然不是。嘌呤含量高的食物确实是高尿酸含量的重要因素，但它们只是其中一个重要因素。饮食正常的海鲜基本不会导致血尿酸升高，也不会导致痛风。但是过量食用确实会导致血尿酸升高。所以要注意适度，不要走得太远。

三、高尿酸会导致痛风吗？

当然不是，只有10%左右的高尿酸血症患者会出现痛风，而且大部分不会出现痛风问题。如果没有痛风，可以高枕无忧吗？当然不是。高尿酸有很多危害，如肾脏、心血管、高血脂、高血糖等。因此，最好将血压控制在正常水平。

尿酸是肝脏分解嘌呤的产物。是的，但是这些嘌呤大部分是人体自身合成的，占体内嘌呤总量的80%以上。也就是说，无论吃多少嘌呤，食物中只有20%的嘌呤被分解产生尿酸。所以其实食物对尿酸水平的影响并没有想象中那么大，但是少吃含嘌呤的食物对降低尿酸是有好处的。

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很多患有高尿酸血症的人，都很担心吃了海鲜诱发痛风发作。其实，海鲜中也并非全是高嘌呤的，广东省人民医院营养科主治医师李远红特别整理一份痛风、高尿酸也能吃的海鲜水产，同时提醒对于控制蛋白质摄入的肝肾功能不全的患者要慎用。鲍鱼、鱼肚(干品)属于中-高嘌呤的食物，浸发后嘌呤减少，但它们与鸡汤、肉汤烹调后，整个菜肴变成高嘌呤的食物，所以以下海鲜以清蒸、白灼的烹调方式为好。

海参

味甘、咸，性温，有益精血、补肾气，润肠燥作用。其性温补、足敌人参，故名海参。

海参每100克含蛋白质 502克，脂肪48克，碳水化合物45克，胆固醇62毫克，海参浸发后含嘌呤18毫克，鲜海参含嘌呤8毫克。李远红指出，海参属于低嘌呤的食物，比一些蔬菜的嘌呤还要低，其含有的刺参黏多糖和硫酸软骨素还能起到缓解关节疼痛的作用，对痛风病人大有好处。

鲍鱼

鲍鱼的肉质细嫩、鲜味浓郁，素称“海味之冠”。鲍鱼有“湿鲍”和“干鲍”之分。

干鲍每100克含蛋白质 541克，脂肪56克，碳水化合物137克，胆固醇0克，嘌呤171毫克。干鲍泡发后嘌呤9毫克。鲜鲍嘌呤102毫克，所以高尿酸、痛风的患者要挑选干鲍鱼泡发后食用。另外，鲍鱼性平，味甘、咸，可养血柔肝，滋阴清热，益精明目，故有“明目鱼”之称。

海蜇

海蜇皮每100克含蛋白质37克，脂肪03克，碳水化合物38克，胆固醇8毫克，嘌呤9毫克。海蜇皮有清热平肝、化痰消积，润肠作用，适合痛风急性期食用。另外，经动物实验证明，海蜇皮能降低心肌收缩力、降低血压。因此，痛风合并高血压的患者很适合吃海蜇皮。

银鱼

银鱼是高蛋白、低脂肪的鱼类，银鱼肉质细腻，无骨无肠，无鳞无刺，可做宝宝辅食及高龄无牙老年人的食物。每100克鲜银鱼中，含蛋白质172克、脂肪4克、碳水化合物0克、嘌呤23毫克。明代医学泰斗李时珍在《本草纲目》中说银鱼：“食之甚美味甘无毒，可作‘羹食’，宽中健胃，补肺清全，滋阴火，补虚劳。”《食疗本草》也载有“银鱼利水，润肺止咳”的作用。

多宝鱼

多宝鱼的肌肉丰厚白嫩、骨刺少，鳍边和皮下含有十分丰富的胶原蛋白质，鱼肉中所含人体必需氨基酸既齐全又平衡良好，其中精氨酸和赖氨酸含量很高。每100克多宝鱼中，含蛋白质17克、脂肪11克、碳水化合物07克、嘌呤70毫克。

推荐几款海鲜食谱

莲子百合鲍鱼汤

材料：干百合20克、干莲子20克、瘦肉50克、泡发鲍鱼2只、生姜3片。(2人份)

做法：干百合、干莲子洗净后浸泡片刻；泡发鲍鱼洗净，焯水；瘦肉洗净、焯水。将莲子、百合、瘦肉、鲍鱼、生姜片放入锅中，加入适量清水，大火煲滚后转小火煲1个小时，调味后即可饮用。

银鱼炒鸡蛋

材料：鸡蛋2个，银鱼 100克，葱花适量，盐2克，橄榄油10克。

做法：将鸡蛋打散，把银鱼加入鸡蛋糊里面，加盐搅拌均匀；热锅下油，把拌好的鸡蛋及银鱼倒入锅里，放入葱花煎香即可。

（羊城晚报）