大家好!我是福爸,执业医师,专注研究体重管理和疾病营养治疗二十余年。希望我的文章对您有用。
豆腐可谓是国人餐桌上一道非常受欢迎的美味,无论是专业厨师,还是普通主妇,都能用豆腐做出各种 美食 。豆腐不但好吃,而且营养价值非常高,富含优质大豆蛋白,还有大豆异黄酮和大豆磷脂,老豆腐的钙含量也比较高。不管是美国,还是欧盟,包括咱们中国的膳食指南,都建议经常吃豆制品。
可是,有一类人群对豆腐却是敬而远之,就是尿酸高,甚至有痛风的人。他们之所以不敢吃豆腐,是因为担心豆腐含有太多嘌呤,吃了豆腐会让尿酸升高,甚至诱发痛风。这种说法流传甚广,几乎已经已经成了一种约定俗成的保健意识。可是,事实真的是这样吗?福大夫今天带大家了解一下豆腐,看看豆腐会不会引起痛风。
痛风的直接病因是因为体内的尿酸过高,形成尿酸盐结晶沉积在关节周围,引起剧烈疼痛,长期反复发作会损害关节功能。另外,尿酸高还会引起慢性肾功能不全、肾结石,增加心血管疾病风险,易得二型糖尿病。因此,尿酸高有痛风的人非常害怕吃嘌呤含量高的食物,例如浓肉汤、某些海鲜、动物内脏等。
尿酸高有痛风的人不敢吃豆腐,就是因为担心豆腐嘌呤比较多。为什么会认为豆腐嘌呤多呢?因为用来制作豆腐的大豆嘌呤含量高。大豆的嘌呤含量确实比较高,100克大豆含有166毫克嘌呤。但是这不意味着豆腐的嘌呤含量高啊。
嘌呤非常容易溶于水。大豆做成豆腐的第一步是磨豆浆,这一过程需要用到大量的水分。大豆磨成豆浆后,大量嘌呤溶解到水里被稀释,在点豆腐的时候又流失掉了一部分。结果就是豆腐的嘌呤含量非常低。含水量较多的南豆腐,嘌呤含量仅有13毫克/100克左右,远远低于我们日常生活中的很多食物。老豆腐的嘌呤含量也不超过50毫克/100克。因此,豆腐是低嘌呤食物,尿酸高的人不用担心豆腐嘌呤含量的问题。
豆腐嘌呤含量不但不高,而且还有利于降低尿酸。有研究发现,蔬菜当中嘌呤含量比较高的菠菜、豆类、燕麦等,一般不会造成痛风。而红肉和海鲜则非常容易诱发痛风。这说明植物性嘌呤对尿酸的影响要远远小于动物性嘌呤。为什么会这样呢?
原因还不是很清楚,但是肯定和代谢有关。其实人体内的尿酸大部分不是来自于食物,而是自身代谢产生的。造成尿酸升高的主要原因并不是高嘌呤饮食,而是体内代谢紊乱。而豆制品和蔬菜都是有利于改善体内代谢的 健康 食物,通过改善代谢,有利于降低尿酸。
总结:豆腐的嘌呤含量低,而且可以改善代谢,有助于降低尿酸。尿酸高有痛风的人可以适量吃豆腐。
痛风患者是可以少量吃点豆腐的,包括其他豆制品,如豆浆、豆腐干都是可以的。豆腐是大豆做成的制品,很多痛风患者会觉得害怕吃这些豆制品,因为大豆类中嘌呤含量较高,而嘌呤就是尿酸的主要合成物质,尿酸过多会导致关节处聚集尿酸结晶,让关节肿胀疼痛诱发痛风,因此,食物中嘌呤的含量应当注意控制,痛风患者应当选择嘌呤含量较少的食物,那豆腐出自嘌呤高的大豆类?真的能吃?
豆腐的确是痛风/高尿酸患者可以选择的食物,大豆虽然嘌呤含量较高,但豆腐在制作过程中会浸泡、稀释,最终做出的豆腐嘌呤的含量已经大幅降低了,再加上我们烹饪的时候蒸煮加热,这还会进一步让嘌呤下降, 所以最终在豆腐中含有的嘌呤其实并不高,与此相对的豆腐中的营养成分十分丰富,矿物质丰富,特别是钙质最佳,蛋白质含量也不低,很适合适当食用补充营养。很多痛风患者喜爱豆浆但不敢喝, 其实豆浆也是吸收后的大豆制品,嘌呤含量不算太高,是可以适当饮用的。如豆腐每餐吃个100g,豆浆喝个200ml完全是没问题的。
痛风患者诱发痛风的主要原因就是因为体内的尿酸较高,尿酸是诱发痛风的主要因素,而嘌呤是尿酸含量升高的主要因素,但嘌呤并不只是从食物中摄入的嘌呤,另外还有自身分泌的内源性嘌呤来源,但 内源性的嘌呤确是总嘌呤的主要来源,大概占有七成含量,而我们自身却无法主动控制,而从食物中摄入的外源性嘌呤只有三成含量,其实即使少量吃一点高嘌呤食物,也不会突然性就对总嘌呤有较大影响而诱发痛风 。为了配合内源性嘌呤控制最好药物和食物一同调理,这样会有更好的效果。
植物性食物其实对于尿酸的代谢十分有好处,而且豆制品中的卵磷脂、大豆异黄酮等成分反而有助于调理尿酸和痛风,适当食用反而是能够预防痛风的经常发作 ,所以我并不赞同痛风患者不能吃豆腐的说法,反而适量吃点豆腐是对病情十分有利的。
大家都知道,豆类营养价值很高,对身体的 健康 很有好处,但由于大豆的嘌呤含量略高于瘦肉,所以在固有观念中,按照低嘌呤饮食的原则,痛风患者是不适合吃豆腐的,但事实并不是如此。
从黄豆到豆腐,要经历这样的制作过程,先将黄豆洗净浸泡,然后磨豆滤浆,再将得到的豆浆煮沸,用石膏点浆,最后把凝结的豆花包起压出水分,就得到了豆腐。
我们都知道,嘌呤是水溶性物质,尤其是在高温的情况下,更易溶于水,这也是为什么痛风患者不适合喝肉汤的原因,因为汤中溶解了大量的嘌呤。
那么反观豆腐的制作过程,我们就不难理解为什么大豆的嘌呤含量高,而豆腐的嘌呤含量并不高,这是由于在加工过程中,大量的嘌呤都溶于水中,最终被挤压出去了。
从数据上来说,大豆属于中高嘌呤食物,嘌呤含量在75~150mg/100g;而豆腐、豆干、豆皮、腐竹等属于中低嘌呤食物,其嘌呤含量在30~75mg/100g,与菠菜等绿叶蔬菜嘌呤含量相当。所以,大豆嘌呤高并不等于豆腐嘌呤含量高,担心豆腐嘌呤高而不敢食用的痛风患者完全是多虑了。
不仅如此,由于豆腐中含有大量的优质植物蛋白,营养丰富,且其嘌呤含量比鱼类和肉类低,对于高尿酸血症患者来说,不失为一种良好的替代品。同时豆腐是一种具有饱腹感的食物,大家都知道,肥胖是痛风的重要风险因素,所以豆制品其实是有助于痛风患者控制体重的。
综上,痛风患者食用一定量的豆腐是无害的,但也不要过量食用,不要食用豆腐经油炸、卤制等做成的其他食品。
谢谢,希望我的回答对大家有所帮助。
说痛风患者能吃什么不能吃什么,总离不开说到嘌呤含量。
关心能否吃豆腐的痛风患者,大概也是了解到,豆类的嘌呤并不低;在过去,医生也的确因此建议尿酸高的人就要注意豆类少吃不吃了。
但现在,这个观念已经改变了。
我们说一个食物的嘌呤含量高不高,通常是看单位重量(如100g)食物含嘌呤量,从这个角度看,100g干黄豆、黑豆的嘌呤含量,差不多与瘦肉相似,算是比较高的。
但其实我们很难吃掉100g干豆。
中国人吃得更多的是豆制品,如豆腐、豆干、豆浆。
在这个加工过程,一些嘌呤溶于水流失了;同时,所有这些做法,都是会加大量的水,少量的干豆会做成大量的豆制品,烹调的时候,又要加水,这时嘌呤浓度就低了很多很多。如豆浆,大概是稀释20倍。
可见包括豆腐在内的豆制品,并不是高嘌呤食品。
这是更新的研究,认为同样是嘌呤,豆里的比肉类的要优质些,没那么容易诱发痛风。
而且,我们都知道大豆含的大豆异黄酮对心脑血管疾病的预防有好处。
痛风患者本来就要限制肉类,蛋白质相对不足,利用豆制品补充植物蛋白,也有意义。
当心的话,发作期不吃即可。
大家好,我就是这块美艳动人的豆腐,我可是天然白,绝对没有美颜加滤镜,没有磨皮,更没有打玻尿酸。
过去痛风的病人还没现在这么多,所以人类对我研究的少,甚至连医生都不懂我,还说的振振有词,说什么因为我是黄豆做的,是豆制品,豆制品嘌呤很高,痛风病人吃了我会发作的。说得连我自己都相信了。
然后,随着痛风的病人越来越多,科学家们对我的研究也越来越多。他们一开始发现有好多痛风的病人吃了我以后发病率并不增加,这就很奇怪了,我自己也充满了希望,难道我并不会导致痛风发作?
于是我认真地思考了我的出生,俗话说“磨豆腐,磨豆腐”,我是在石磨下磨出来的,一边磨还一边加清水,一遍不够就两遍,两遍不够就10遍,多少遍我记不清了,反正很多很多遍。这样子出来的豆浆就是我最初的样子,在这个过程中,加了好多清水过滤,大部分的嘌呤都冲走了。最后嘛,大家知道的,把这些豆浆煮一煮,压一压,一个倾国倾城、美若天仙的我就出生了。仔细想想,我真的嘌呤含量很少。
随后,科学家又开始研究,说我不仅嘌呤含量少,还利尿,对痛风有好处!我开心的立即给老公打了个电话,不过很可惜,刚得知他已经被做成臭豆腐了。
直到最近,一个国外的专家又发表了一篇文章,这篇文章非常有信服力,它告诉人类植物性的嘌呤和动物性的嘌呤是有区别的,植物性的嘌呤由于难以吸收及转化,因此并不会引起痛风。
哈哈哈哈,终于证明了我是清白的嫩豆腐,我又开心地拿起了手机,我想打给豆腐脑哥哥,豆浆姐姐,豆腐花弟弟,豆腐渣妹妹,我想告诉他们都是清白的,都不会引起痛风发作!
哎呀,老公回来了,好臭啊,俗话说,“臭豆腐闻起来臭,吃起来香”。不说了,我今天吃定他了!
其实豆腐是所有豆制品中对于痛风病人来说最安全的食物,虽然大豆中含有很高的嘌呤,但是豆腐加工过程中是在水里进行的,而嘌呤恰好有个特性是溶于水的,最重要的是,豆腐的成型最后还有一道工序叫挤黄浆水,在这道工序中又会减少嘌呤的含量,因此豆腐是所有豆制品中含嘌呤最少的食物,可以放心吃。
那么其他的都豆制品包括:豆皮、豆浆、豆豉、腐竹以及豆芽是不是也能随便吃呢?这里强调两种,一种是豆浆,如果是外面卖的豆浆一杯是没问题的,因为外面卖的豆浆大多掺水较多,自己家做的豆浆要少喝,如果想多喝,就只有一个办法,加水冲淡一些,因为家里自己做的豆浆,嘌呤都在豆浆中,从兑水的比例上看,嘌呤含量稍高,所以喝时要注意。另外一种是黄豆芽,因为嘌呤主要在大豆中,但是嘌呤有特性溶于水,而黄豆芽又是在水里泡后生芽的,但是黄豆芽不同,黄豆芽中的黄豆中的嘌呤还是很高的,因此如果痛风病人想吃黄豆芽,只有一个办法,弃豆吃芽~
想必看这篇文章的你有过深夜关节痛醒的经历,痛风的临床表现常见于此。痛风的你可能听医生说过要少吃含嘌呤的食物,也有不少亲朋好友告诉你要忌口各种东西。
那么,痛风患者可以吃豆腐吗?
且听超哥为各位读者细细道来。
痛风的患者可以吃豆腐,但是不建议多吃,喜欢吃豆腐的痛风患者一天吃二两豆腐对 健康 不会有影响。
痛风,到底是怎么了?
痛风常常在半夜发作,使病人在剧烈关节刺痛中醒来。 它其实是一种代谢类疾病,它的生化基础是高尿酸血症,而血尿酸过高的原因是人体内的嘌呤代谢发生异常 [ 1] 。所以无论是急性痛风还是慢性痛风,在饮食均应控制富含嘌呤的食品。
医学上,痛风病人允许摄入的食物中,每100克食品中嘌呤含量不超过150毫克[2]。
痛风患者可以吃豆腐
从痛风的起因,我们知道痛风患者要控制嘌呤食物的摄入,而嘌呤主要是蛋白质的分解物。豆腐是蛋白质高的食品,因而有豆腐含嘌呤高,痛风患者不能吃豆腐的说法,但其实并不是这样的。
诚然,每100克黄豆中含有166毫克的嘌呤[3],但豆腐中的嘌呤含量却不高。这是因为 嘌呤具有亲水性,在黄豆加工成豆腐的过程中嘌呤物质大部分都流失了 。特别是含水较多的南豆腐,每100克南豆腐嘌呤含量仅有13毫克左右[3],远远低于我们日常生活中的很多食品,也低于医学上痛风病人嘌呤允许摄入量。
除此之外,Yamaikta等[4]对豆腐摄入与血浆中尿酸盐含量的关系进行了详细研究,且通过临床实验证明: 健康 人群和痛风病人群同时摄入等量的豆腐时,两类人群血浆中的尿酸盐含量都只有微量的增加。因此,痛风的患者可以吃豆腐。
不论吃什么都要注意量的问题,也就是吃多少的问题。痛风的患者在饮食上要控制含嘌呤食物的摄入,同时要保证蛋白质的供给。因此,更建议痛风的患者选择含优质蛋白而嘌呤含量更低的牛奶、鸡蛋作为蛋白质的来源来代替豆腐。喜欢吃豆腐的痛风患者一天吃一杯豆浆或者二两豆腐是没有问题的。
总结
痛风是由于人体内嘌呤代谢异常使血尿酸过高而引起的一种代谢类疾病,痛风患者在饮食上需要注意嘌呤含量的摄入。大豆在制成豆腐的过程中,大部分嘌呤物质流失,因而豆腐的嘌呤含量并不高,痛风患者使可以吃的。
不过,超哥还是建议痛风的患者不要多吃豆腐,尽量选择嘌呤含量更低的食物。如果很喜欢吃豆腐,一天吃二两豆腐也是没有关系的。
参考文献
[1]林萍预防痛风从饮食入手[N]医药 养生 保健报,2007-07-09(003)
[2]朱运平,李里特,乔支红豆腐——痛风病人的 健康 食品之一[J]营养 健康 新观察,2006(02):44-46
[3]杨晓凌痛风病人能吃豆制品吗?[N]上海中医药报,2016-07-08(003)
[4]Fam AGPathogenesis of hyperuricemia in patients with primary gout[J]Primary Care Canada1997,8:9—10
作者:胡津 赵力超
痛风患者是可以吃豆腐甚至是豆制品的。
以前都认为豆制品富含蛋白质,代谢产生大量嘌呤,所以不建议痛风患者食用。但是,通过大量的研究发现:豆类虽然富含嘌呤可导致血尿酸合成增加,但是也含有促进尿酸排泄的物质,而且后者的作用效果可能强于血尿酸合成增加的作用。
因此,豆类并非痛风患者的禁忌,豆制品(如豆腐脑、豆脑、豆浆等)比豆类食品更有利于痛风患者。
此外,豆类及豆制品含有丰富的蛋白质,可弥补限制红肉摄入带来的蛋白质摄入减少,还可降低冠心病的发病风险。因此痛风患者可增加摄入豆类和豆制品。
而且, 2016年居民膳食指南中也建议居民:常吃大豆和豆制品。每周最好能摄入250克的大豆 (50克大豆=280克南豆腐=145克北豆腐=730克豆浆=110克豆腐干=250克内酯豆腐=80克豆腐丝=105克素鸡)。
我们都知道高嘌呤食物是痛风患者应尽量远离的食品,豆腐的原材料黄豆嘌呤较高,的确不适合痛风患者食用,特别是干黄豆,每100g黄豆嘌呤含量将近170mg,与猪肉相似,痛风患者应尽量避免。
豆腐是黄豆制作而成,但由于嘌呤溶水性很强,豆腐是黄豆经过多次融水后制作成的,其中嘌呤已明显下降了,所以痛风患者适合吃豆腐,而且还很不错!
大豆是植物性食物中蛋白质含量最多的食品,且属营养价值高的优质蛋白,相比肉类来说,嘌呤含量。豆腐营养丰富,除了含有丰富的蛋白质,还含有维生素E及钾、镁、铁、钙等元素,能降低血脂、促进尿酸的排泄。
总的来说,痛风(或者高尿酸)人群可以吃豆腐、喝豆浆等豆制品,而且,平时饮食尽量减少动物蛋白的摄入,植物蛋白可能还是有好处的。
作者:孙秋燕 国家二级公共营养师/国家注册营养技师
痛风患者因为疾病的原因不得不忌口,医生总是叮嘱要慎食高嘌呤食物。豆腐也被列为高嘌呤食物之一,那么痛风患者真的不能吃豆腐吗?
1、 痛风是什么病?
痛风是一种由于嘌呤的生物合成代谢增加导致尿酸产生过多或因尿酸排泄不良,引起血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作的炎性疾病。根据其发病机制,痛风患者的饮食需注意避免高嘌呤食物。
2、嘌呤是什么东西?
嘌呤是有机化合物,无色结晶,在人体内嘌呤氧化代谢成为尿酸。高嘌呤食物具体定义为每100克中含嘌呤100~1000mg的食物,例如动物的肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、鹅、斑鸡、石鸡、大豆制品、酵母、香菇、紫菜等。你可能会发现,这些高嘌呤食物都是味道鲜美的,因为“鲜”真的与嘌呤有关!简而言之,得了痛风病就好像与 美食 无缘了。
3、痛风能吃豆腐吗?
痛风病人谈“高嘌呤食物”色变,什么都不敢吃。其实这是一种误区,尤其像豆腐这种既廉价营养又丰富的食物,还是可以适当吃的。豆腐营养丰富,含有铁、钙、磷、镁和其他人体必需的多种微量元素,还含有糖类、植物油和丰富的优质蛋白,素有“植物肉”之美称。豆腐的消化吸收率达95%以上。两小块豆腐,即可满足一个人一天钙的需要量。虽然大豆是高嘌呤食物,但在做豆腐的过程中,经过浸泡、挤水等制作工艺,嘌呤含量已大大降低,因此即便是高尿酸血症(痛风病前期)的患者,也是可以适量吃豆腐、豆干、豆浆等豆制品的。
张帆 营养学博士
[2018-02-07 文字711 副船长]
为了说明白这个问题,先跟你解释一下痛风是怎么一回事,为什么要限制嘌呤的摄入?
痛风是以尿酸产生过多或尿酸排泄障碍,而导致体内尿酸过多,在血液中积聚,导致血浆尿酸浓度超过饱和而引起的一种组织损伤。
其临床表现为:
[1] 无症状的高尿酸血症;
[2] 痛风性急性关节炎反复发作;
[3] 痛风石沉积;
[4] 痛风性慢性关节炎和关节畸形。常累积肾脏引起慢性间质性肾炎或形成肾尿酸结石。
尿酸从哪来?
尿酸是嘌呤代谢的产物,虽然身体中的代谢也会产生嘌呤,但身体自身有代谢机制,自身产生的尿酸常在身体中循环代谢。而从食物中摄入的嘌呤其代谢产物尿酸绝大部分是从肾脏通过尿液代谢出体外的(少部分由粪便排除)。
所以,在痛风急性发作期,除了需要药物治疗之外,还需要从饮食上控制嘌呤摄入。在这个时期只吃低嘌呤食物为好。
[小贴士]食物嘌呤分类:
嘌呤含量小于50mg/100g的食物为低嘌呤食物 ,通常是蛋、奶、精制谷物、薯类、新鲜蔬菜、水果(果糖含量少的水果)。
嘌呤含量在50~150mg/100g时为中嘌呤食物, 一些豆类、大豆制品、瘦肉、某些鱼、虾、乌贼、海带等。
嘌呤含量在150mg/100g以上者为高嘌呤食物, 通常是动物内脏、动物脑、肉汤、肉汁、白带鱼、白鲇鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、酵母粉等
另外,饮酒、果糖、肥胖都会导致尿酸过多,痛风患者都应该限制食用。
患有痛风的人不能吃的食物中有一种是高嘌呤的食物,比如动物内脏和各种海鲜,不要吃蜂蜜等果糖太多的食物,另外,要远离火锅,特别是火锅。此外,痛风患者要避免饮酒,以免影响尿酸的代谢,加重痛风症状。
痛风患者一定要避免食用高嘌呤的食物,尿酸过高是诱发痛风的主要原因,尿酸过高,体内嘌呤过高会导致尿酸过高,这是连锁的反应,所以痛风患者不能吃高嘌呤的食物,比如动物内脏、海鲜等。若摄取这种食物过多,会导致体内嘌呤含量增加,进而合成尿酸,加重痛风症状。
对痛风患者来说,果糖含量高的食物也是不可食用的,如果摄入了过量的果糖,体内的胰岛素就会减少,导致体内尿酸出现异常,加重痛风的症状。有很多食物含有果糖,蜂蜜是比较有代表性的一种,虽然说蜂蜜营养丰富,但不适合痛风患者食用,水果中的果糖含量远低于蜂蜜,因此患者在日常生活中可适当食用一些新鲜水果。
生活中,许多人喜欢吃火锅,特别是家人和朋友聚餐,常常会选择吃火锅。不过痛风虽好,但嘌呤含量却很高,特别是火锅汤,其中嘌呤含量比正常人高30倍,痛风病人吃痛风只会加重症状,对病情恢复没有任何帮助,所以不建议痛风病人吃火锅。
酒精也是痛风病人必须远离的东西,不管是什么酒都不能喝。由于酒精进入体内后,尿酸被代谢产生,乳酸进入肾脏会影响尿酸的排出,如果过量饮酒会加重尿酸的排泄障碍,进而影响痛风的缓解,甚至导致病情恶化。
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