向您请教肝郁脾虚的用药？

你好，你的情况不只是肝郁脾虚这么简单，问题的根源在于阳气虚乏不能气化水湿（故腹胀、便溏），同时由于脾阳虚，肝木克脾土，肝之相火失位上窜，故上焦热盛出现青春痘（当然也不能排除肺火的原因）。 山药虽被神农本草经列为上品，可入肺脾肾三经，但偏于滋腻，于你不宜。至于你列出的方子不能疏泻肝气，且扶阳不足，估计效果不佳。针对你的情况，给你开个方子：炙黄芪30g、党参15g、炒白术10g、当归 10g、 升麻 6g、 柴胡 6g、郁金6g、陈皮 6g、清半夏10g、茯苓20g、炙甘草15g、生姜6g、大枣5枚、栀子10g、黄芩10g。 水煎服。每日一剂，早晚空腹服用。先服三剂，有效续服，随时反馈。

脾虚要看症状的,如果脾阳虚会表现为食欲不振,湿气重,皮肤痒,湿疹,面色萎黄,四肢重等情况针对这样的需要从两个方面着手:

1、精神方面尽量放松，思伤脾，凡事学习放开点，多晒太阳多接触自然，多游山玩水，让心思少一点，人单纯一些。

2、饮食方面，多食山药，红糖，花生，米饭，猪肚，莲子，等健脾食物，这里推荐一款加味四神汤适合煲汤当水饮，去湿很明显：莲子，薏仁，芡实，山药，茯苓各一把，砂锅煲烂，只喝水就可以了，长期喝没有负担。

3、忌水果，牛奶，奶制品等生湿的，寒凉的物品。

4、早餐推荐金刚三米粥：小米，糯米，大米煮粥，健脾胃。

5、脾不好可以喝合适的茶饮来养脾，喝随草记△埤泰茶，帮助改善脾胃虚弱，深度滋养，提升免疫力。

祝脾虚早日改善。

问题分析：

肝郁脾虚型往往由于肝郁导致的脾虚，乃肝病传脾，先有肝气郁结，慢慢出现脾虚的症状，所以调治时应从疏肝理气着手。

意见建议：

建议：肝郁可以喝玫瑰花茶以舒肝，另外吃木瓜也可以的。脾虚多吃健脾的食物就可以了。也可口服健脾丸治疗。

　肝郁脾虚是指肝失疏泄，脾失健运而表现以胸胁胀痛、腹胀、便溏等为主症的证候。下面由我给大家整理了肝郁脾虚的 中药 方相关知识，希望可以帮到大家!

　肝郁脾虚的中药方

　清肝解郁益阴渗湿汤

　处方白菊花9克，木贼9克，蝉蜕9克，银柴胡9克，羌活9克，生地9克，女贞子9克，苍术9克，白术9克，防风9克，赤芍6克，菟丝子15克，甘草3克。

　功能主治清肝解郁，健脾渗湿。主肝经郁热，湿蕴于脾。

　用法用量水煎服，每日1剂，日服2次。

　摘录《广西 中医 药》

　开郁舒肝丸

　处方香附、沉香、陈皮、甘草、枳壳、六曲、乌药、茯苓、山楂、厚朴、青皮、砂仁、元胡、槟榔、白术。

　制法炼蜜为丸，每丸重10g。

　功能主治开郁顺气，健胃舒肝。主膨闷胀饱， 消化 不良，不思饮食，两胁疼痛胀满。

　用法用量每服1丸，温开水送下，1日2次。

　注意孕妇忌服。

　摘录《实用中成药手册》

　解郁清肝汤

　处方柴胡6g，酒黄芩9g，香附9g，青皮3g，银花12g，青黛06g，赤芍9g，牡丹皮9g。

　功能主治疏肝解郁，清肝泻火。主风轮激开。因怒气伤肝，气血挟郁火冲逆于上，目珠胀痛，白睛赤丝紫胀，风轮泛高，青睛表层骤起裂痕，且兼胸满胁痛，脉弦有力者。

　各家论述方中柴胡、香附、青皮疏肝理气，酒黄芩、青黛、柴胡清解肝中之郁火，赤芍、牡丹皮清肝经血热，银花 清热 解毒 。诸药合用，则有疏肝解郁，清肝泻火之功。

　摘录《张皆春 眼科 证治》

　肝郁脾虚症状

　探讨中医治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的方法和疗效。方法选择肝郁脾虚型肠易激综合征60例为治疗组，采用痛泻要方合四君子汤为基础方加味治疗，与常规治疗对照组对比观察疗效。。所有病例均符合《中药新药治疗肠易激综合征的临床研究指导原则》制定的肝郁脾虚证诊断标准”： ①大便溏薄、少腹胀痛与情绪有关;②情绪焦虑或精神抑郁;③食少纳呆、神疲懒言、体倦乏力。次症：胁肋胀满疼痛、或胃脘满闷;口苦咽干;咽部异物感;暖气泛酸;舌尖边稍红，舌苔微黄;或舌质淡、舌体稍胖或有齿痕;脉弦。凡具有主症①②③中各一项，即可辨为肝郁脾虚证。

　肝郁脾虚 食疗 方法

　1、胡桃芝麻饮

　胡桃30克，芝麻20克，牛乳、豆浆各200毫升，白糖适量。将胡桃仁、芝麻研为细末，与牛乳、豆浆混匀，煮沸饮服，白糖调味，分作2份，早晚各1份，每日1剂。可补益虚损，生津润肠，润肤消斑。

　2、白鸭消斑汤

　白鸭1只，山药200克，生地100克，枸杞子30克，调料适量。将白鸭去毛杂骨，洗净，用食盐、胡椒粉、黄酒涂抹鸭体内外，撒上葱姜腌1小时左右后切为丁;山药切片。生地布包，置碗底，而后纳入山药、枸杞、鸭丁，上笼蒸熟服食，每周2-3剂。可补益肝肾，养阴消斑。

　3、健脾消斑粥

　生山药30克，莲米、赤小豆各15克，生苡仁、生芡实、白扁豆各10克，大枣10枚，大米100克。将诸药加水煎沸40分钟后，纳入大米煮粥，分作2份，早晚分服，连续1月。可健脾疏肝，去脂消斑。

　4、当归山楂茶

　当归、山楂各10克，白藓皮、白蒺藜各5克。将诸药同置杯中，冲入沸水，密封浸泡10-20分钟后代茶饮用，每日1剂，连续1月。可疏肝健脾，消斑化淤。

　5、猪肾消斑粥

　猪肾1对，山药100克，苡仁50克，大米200克，食盐适量。将猪肾去筋膜，洗净，切丁，加诸药，大米同加清水煮粥，食盐调味，分作2次服食，每日1剂。可 补肾 健脾，祛淤化斑。

　6、茯苓消斑汤

　白茯苓、白僵蚕、白菊花、丝瓜络各10克，珍珠母20克，玫瑰花3朵，红枣10枚。上药同置锅中，加清水适量水煎取汁，分作2份，饭后饮用，每日1剂，连续7-10天。可健脾消斑，祛风通络。