肾结石是什么原因引起的

导致肾结石的常见原因有以下几个：

一、脂肪摄取过多：各种动物的肥肉中都含有大量的脂肪，如果经常吃动物肥肉，会导致体内的脂肪含量增加，脂肪过多会减少肠道内的可结合钙。如果此时出现了排泄功能异常，有出汗多、喝水少等情况，就很容易导致肾结石的发病。

二、蛋白质过量：通过对肾结石的成分进行了化验分析，得出结果显示结石中的草酸钙含量占到百分之八十多，而草酸钙的主要来源就是蛋白质，蛋白质会促进肠道功能对钙质的吸收。如果经常吃蛋白质含量高的食物，很容易造成肾脏和尿液中的草酸、钙和尿酸成分增高。此时如果不能及时有效的讲这些成分通过肾脏排出，很容易出现肾结石和输尿管结石等问题。

三、嘌呤代谢异常：男性经常吃动物的肝脏、豆角、海产品、菠菜以及花生等食物，很容易导致体内的嘌呤含量增加。当大量的嘌呤进入到人体后，进行新陈代谢会产生大量的尿酸，而尿酸是会促进尿液中草酸盐沉淀的，最终会形成尿结石、肾结石等。

如果尿液成分改变，就会在肾脏、输尿管或膀胱等形成结石。具体来说，导致结石的主要原因有以下几个方面：

1、饮水的水质不佳，有些地区的饮用水属于硬水，含晶体、钙比较高，使人的尿钙增高，容易形成结石。另外，饮水量太小，尿液浓缩，也容易引起结石。

2、不良饮食习惯，食用含草酸、钙较高的食物，如动物内脏、菠菜、豆腐等豆制品、浓茶、酒、咖啡等。以及食物过于精细，吃肉多，吃蔬菜等含纤维素的食物过小，也容易出现尿结石。

3、不同的生活环境、气候，在炎热地区，出汗多，尿液容易浓缩，形成尿结石。

4、不良的生活方式，日常生活中，运动过少，活动过少，也容易出现尿结石。

5、另外，身体患有某些疾病，导致高血钙或高尿钙症。如甲状旁腺功能亢进、痛风、骨折、瘫痪、溶血性骨肿瘤等疾病可使尿钙增高，容易形成肾结石。各种原因的尿路梗阻使尿液郁积、尿路感染也容易出现结石。

如何通过肾结石结晶形态判断成分？

尿液检查是最常用的医学检验项目之一，对泌尿系统乃至全身各系统疾病的诊断和治疗有着重要的意义。其中尿液有形成分检查是检查内容的核心。

尿液有形成分是指来自泌尿道，并以可见形式渗出、排出、脱落和浓缩结晶所形成的物质的总称。通过离心方式得到的浓缩的尿有形成分称之为尿沉渣。尿液有形成分检查是一项经典的检验项目，它和理学检查、化学检查共同构成尿常规检查的全部内容，三者之间相辅相成、互相弥补和互相印证。但有形成分检查对于临床医生了解泌尿系统各个部位的变化，对泌尿系统疾病进行定位诊断、鉴别诊断和预后判断更具有应用价值。

尿液有形成分的检查内容

尿液中显微镜检查可见的有形成分种类非常多，可分为有机成分和无机成分两大类。

一些成分具有明确的病理意义，如细胞、管形、寄生虫等具有明确诊断价值；另一些为生理性排出的成分，如各种生理性结晶、上皮细胞等，这些成分在某些情况下具有辅助诊断价值。

有机成分中包含细胞成分、管型成分以及其他有机成分等。无机成分主要为结晶，可分为生理性结晶、病理性结晶、药物结晶三大类。

鉴于尿液有形成分检查的重要意义，国内外学术界非常注意尿液检查方法学的标准化、规范化。我国中华医学会第一次全国临床检验学术会议提出了尿常规检查标准化问题，中华医学会检验分会临床血液学检验与尿液分析专题研讨会提出了我国尿沉渣的推荐标准。

2002年，我国卫生部颁布了尿液检查的行业标准首次规范了我国医学实验室尿液常规检查方法。

2009年中华医学会检验分会临床血液与尿液检验学组召开了“尿液有形成分检验高峰论坛”，对尿液有形成分检查方法标准化和应用自动化仪器对镜检筛选等方面取得了共识。

现在我国所使用的尿液有形成分检测方法通常采用一般显微镜检查法及尿液涂片染色检查。

尿液涂片染色检查即利用结晶紫和沙黄两种色素对尿沉渣进行染色，使得尿液中的有形成分染成不同的颜色，从而使其形态、结构显示清晰，易于辨认，尤其是对白细胞与各种管型的检出率明显提高。

尿液有形成分形态学及检验的临床意义

尿液有形成分检测有助于掌握尿液中各类白细胞形态特征，对于鉴别与白细胞相似的肾小管上皮细胞和其他小型恶性肿瘤(malignant tumor)细胞、诊断各种泌尿系统疾患、判定疗效具有重要意义。

尿液中发现较多的红细胞，具有较高的临床诊断价值。新鲜尿液中的红细胞形态与泌尿系统疾病有一定关系，准确辨认和鉴别尿液中红细胞的形态，对肾小球性或非肾小球性血尿的鉴别诊断有很重要的意义。但是尿液中的红细胞形态又与尿液的酸碱度、比重、渗透量、标本存放时间等有密切关系，所以在形态确认方面需要注意的问题比较多，应引起检验人员的重视。

临床上一般以肾穿刺活检作为金标准来确诊血尿来源定位的肾病的鉴别诊断。由于这是一种侵入性检查方法，有一定的危险性。目前多用对尿中的红细胞形态观察和分类，作为鉴别肾性和非肾性血尿的辅助方法，实践也证明是安全、价廉、有效的实验诊断手段。

检验尿液沉渣中的病毒感染细胞及其包涵体，是诊断泌尿系统病毒感染的可行手段之一。包涵体是某些病毒在易感细胞的胞浆或胞核内进行增殖、复制时聚集而成的小体。通常可用瑞—吉染色法进行显微镜检查，若能仔细查验，可获得一定的阳性率。观察细胞被病毒感染的特征和包涵体，结合临床资料进行综合分析判断，具有一定的诊断价值。

尿液中有细菌吗？

在正常生理情况下，肾脏、输尿管和膀胱是无菌的，尿道也是无菌的。但是在接近尿道口部位1~2cm 处，特别是女性，可能会有少数细菌寄生，此外尿道周围皮肤的污染也是造成尿液可能被细菌污染的原因。新鲜排出的尿液是基本无菌的，非离心尿液涂片、干燥、染色后镜检，平均每油镜视野中细菌数量应该小于1 个。当尿液中携带的细菌的数量超过104~105个/ml时，可称为菌尿。

引发尿路感染的细菌有些可在尿液中查到，根据形态学可辨认的细菌有杆菌、葡萄球菌、链球菌、真菌、酵母菌等。在尿液有形成分检查过程中，若可识别出的细菌数量较多时，应在报告中大致描述其种类和形态，并应及时向临床医生提出进行尿液细菌培养和鉴定的建议。常规尿液有形成分检查一般不需确认细菌存在与否，更不能确认细菌种类，但可以作提示性报告。

传统镜检不容忽视

近年来，随着医学实验室质量管理逐步深入，对细胞形态学检查的临床价值理解逐步提高，尿液有形成分检查逐步受到重视。但在实际工作中许多医院依然忽视“尿沉渣镜检”。

目前在检验学界被广泛使用的尿液有形成分自动识别系统是根据数字成像原理，近年来新兴的尿液分析技术，方法简单、快速、自动化程度高。根据数字成像原理采用数字摄像机和显微镜光学系统采图，计算机对目标图像的特征参数进行数据分析对计数池中的尿有形成分进行分类计数。仪器使用时间越长，数据库越丰富，识别能力越强。根据仪器的原理和内存的数据库不同，对有形成分的识

　　肾结石形成主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。再细一点解释是：

　　草酸积存过多。体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现：200克菠菜中，含草酸7256毫克，如果一人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，检查尿中草酸排泄量为20-25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。

　　嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果，一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。

　　脂肪摄取太多。各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。所以，医生们常讲，为了预防得结石病，热天要多喝点水，吃了油水多的食物时，也要多喝点水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分，就减少了得结石的危险。

　　糖分增高。糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会使结石形成创造条件。专家们发现：不论正常人或结石病人，在食用100克蔗糖后，过2小时去检查他们的尿，发现尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。

　　蛋白质过量。对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占875％。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，这样，得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。