一度伤:烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显,应立即脱去衣袜后,将创面放入冷水中浸洗半小时,它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用,如有冰抉,把冰决敷于伤处效果更佳。如果烧烫伤部位不是手或足,不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时,则可将受伤部位用毛巾包好,再在毛巾上浇水,用冰块敷效果可能更佳。
二度伤:烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧要适度。并及时去医院治疗
三度以上就要去医院了。用清洁的被单或衣服简单包扎,避免污染和再次损伤,创伤面不要涂擦药物,保持清洁,迅速送医院治疗。
你好!葆湿曼液体伤口敷料内含自由基清除剂,可预防和减轻医用射线等理化因素产生的自由基对人体皮肤、粘膜组织所造成的损伤。同时,葆湿洁能促进上皮细胞生长,使坏死组织脱落、肿胀消退、疼痛减轻。
放疗后,皮肤发黑发硬,是局部的纤维化造成的,最好在放疗照射野皮肤和周围的做好预防措施,可以在照射野皮肤及周围涂抹葆湿曼液体伤口敷料,在放疗前一天、放疗前、放疗后使用,能避免减轻放疗对皮肤组织的伤害
肉芽组织(granulation tissue)是新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织。病理学里的肉芽组织:组织损伤过程中,为取代坏死的实质组织,周围幼稚结缔组织可以增生,形成红色颗粒样柔软组织,状似肉芽。
功能
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肉芽组织形成后逐渐发生纤维化成为瘢痕组织( scar tissue)。其转化过程是胶原纤维增多,成纤维细胞逐渐减少并转变为静止的纤维细胞;毛细血管逐渐闭合、退化,或演化为小血管;炎细胞亦渐消失,最终形成灰白色、质地硬、缺乏弹性的瘢痕 [1] 。
结构
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镜下可见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管,向创面垂直生长,并以小动脉为轴心,在周围形成袢状弯曲的毛细血管网。在毛细血管周围有许多新生的成纤维细胞,此外常有大量渗出液及炎性细胞。炎性细胞中常以巨噬细胞为主,也有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞,因此肉芽组织具有抗感染功能。
巨噬细胞能分泌PDGF、FGF、TGF-β、IL-1及TNF,加上创面凝血时血小板释放的PDGF,进一步刺激纤维母细胞及毛细血管增生。巨噬细胞及中性粒细胞能吞噬细菌及组织碎片,这些细胞破坏后释放出各种蛋白水解酶,能分解坏死组织及纤维蛋白,肉芽组织中毛细血管内皮细胞亦有吞噬能力,并有强的纤维蛋白溶解作用。
肉芽组织中一些成纤维细胞的胞质中含有肌细丝,此细胞除了有成纤维细胞的功能外,还具有平滑肌细胞的功能,称其为肌成纤维细胞。
成分形态特点
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肉芽组织是由纤维母细胞、毛细血管及一定数量的炎性细胞等有形成分组成的。其形态特点如下。
1.肉眼观察 肉芽组织的表面呈细颗粒状,鲜红色,柔软湿润,触之易出血而无痛觉,形似嫩肉故名。
2.镜下观察 基本结构为:
①大量新生的毛细血管,平行排列,均与表面相垂直,并在近表面处互相吻合形成弓状突起,肉眼呈鲜红色细颗粒状。
②新增生的纤维母细胞散在分布于毛细血管网络之间,很少有胶原纤维形成。
③多少不等的炎性细胞浸润于肉芽组织之中。肉芽组织内常含一定量的水肿液,但不含神经纤维,故无疼痛 [2] 。
作用
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肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:
①抗感染保护创面;
②填补创口及其它组织缺损;
③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
机化(organization)是指由新生的肉芽组织吸收并取代各种失活组织或其它异物的过程。最后肉芽组织成熟,转变为纤维瘢痕组织。包裹(encapsulation)是一种不完全的机化。即在失活组织或异物不能完全被机化时,在其周围增生的肉芽组织成熟为纤维结缔组织形成包膜,将其与正常组织隔离开。
修复
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瘢痕性修复或称不完全性修复,是在组织细胞不能进行再生性修复的情况下。由损伤局部的间质新生出的肉芽组织溶解吸收异物并填补缺损,继之肉芽组织逐渐成熟,转变为瘢痕组织,使缺损得到修复。
结局
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肉芽组织在组织损伤后2~3天内即可开始出现,填补创口或机化异物。随着时间的推移,肉芽组织按其生长的先后顺序,逐渐成熟。其主要形态标志为:水分逐渐吸收减少;炎性细胞减少并逐渐消失;毛细血管闭塞、数目减少,少数毛细血管改建为小动脉和小静脉;成纤维细胞产生的胶原纤维增多,并逐渐变为纤维细胞。最终肉芽组织成熟为纤维结缔组织并转变为瘢痕组织。
脓肿在临床上非常常见,要想快速的治愈脓肿,最好的方法是手术治疗,做脓肿切开引流术。在局麻下或者是其他麻醉方式下,在脓肿表面做切口,将脓液以及腔内的坏死物质彻底的清除。伤口不能缝合,要放入引流的纱条,术后勤换药,使伤口逐渐的愈合。此外,还需要进行抗炎治疗,结合辅助的红外线照射等理疗,从而使脓肿最快的得到治愈。
并使用抗生素治疗,脓肿是病菌感染引起的局部化脓积液,针对比较大的脓包,建议行手术治疗。切开后碘伏、双氧水消毒,并用生理盐水反复冲洗切口,最后放置引流条引流,加强切口换药,注意保持切口干燥,避免沾水,防止再次感染。
还需要根据脓肿所在的部位以及脓肿的分布范围和程度,进行确定治疗方案。如果脓肿只是发生在光滑的皮肤部位,可以局部外涂抗生素,也可以外涂龙珠软膏之类的,逐步的解毒排脓。脓肿形成不太明显的,可以外涂夫西地酸乳膏或者莫匹罗星乳膏等。但是如果脓腔比较大,必须要进行切开排脓治疗,而且需要适当的引流,同时需要口服抗生素或者静脉滴注抗生素,比如青霉素、头孢菌素等。但是如果发生在皱褶部位的脓肿,需要及时的进行切开排脓,防止脓肿的进一步发展或者感染的扩大。
脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚。四周有一完整的脓壁。常见的致病菌为**葡萄球菌。脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而来。
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