(一)血液成分的制备原理 人体血液经过抗凝处理后称为全血,全血离心后主要分为三层,自上而下依次为血浆层、白膜层和红细胞层。血浆层主要包含血浆、水、蛋白质、盐类和各种离子等;白膜层主要包括富含血小板区、富含淋巴细胞区、富含单核细胞区和富含粒细胞区,这些有形细胞比重接近,因此聚集在白膜层;红细胞层可简单分为年轻红细胞和正常红细胞,由于二者处于红细胞的不同生长时期,因此比重略有差别。根据全血离心后分层的原理,可以将各层中不同的血液成分分离、制备成成分血,这样就可以合理利用血液资源,满足患者对不同成分血的需求,提高治疗效果。 (二) 血液成分的分离方法 1、血液成分分离有两种方法,一种是将采集到的全血放入无菌多连袋中,离心后用手工方法将其分为不同的成分血。其优点是比较经济,操作简单。另一种方法是将采集到的血液放入无菌多连袋,离心后用自动血液分离机将其分离并装入别的无菌袋中。其优点是血液不会与空气接触,不会造成污染。 2、血液成分的单采,是在血液分离过程中,献血者与血细胞分离机相连,机器将收集到的献血者的血液离心并抽提出需要的血液成分,把它装入其他无菌血袋,同时将不需要的血液成分回输给献血者。 成分科
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问题描述:
捐骨髓后如果配型成功而献血对人体有什么损伤?
这三者分别什么原理?
解析:
1捐献骨髓与捐献造血干细胞
以前的捐献骨髓,现在的捐献造血干细胞。其实都是采集的造血干细胞,原来是抽取骨髓血,而骨髓血中富含造血干细胞,所以原来叫捐献骨髓。现在是从外周血中直接采集造血干细胞,过程和普通捐献成分血过程相同。当然开始需要将大量存在于骨髓中的造血干细胞动员到外周血中。所以现在称捐献造血干细胞,目的也是和以往的相区别,避免造成误导。
2什么是捐献机采成分血
捐献机采成分血是健康公民通过血液分离机捐献血液中某一种成分的无偿志愿献血行为。捐献的成分可以是血小板、粒细胞或外周干血细胞。目前国内以捐献机采血小板最为普遍。捐献成分血与捐献全血基本相同。通过相联接的经过消毒、一次性使用的管道流入血液分离机,分离出所需要的某一种成分(如血小板),并将其它血液成分(如红细胞等)还输给献血者。全过程约需一个小时(单指采集的过程)。
一袋机采血小板成分可以使因止血困难而频临死亡的病人起死回生;一袋机采粒细胞成分可以使严重感染无法控制的患者得以缓解;一袋机采外周血干细胞成分可以使患者有不治之症的血癌病人重建造血功能。机采成分使临床医生拥有了更多和更有效的医疗手段。假如还是沿用捐全血的方法就不容易达到上述目的。一位成分血捐献者便可以向病人提供一个治疗量的血液成分,不但快捷简便、临床效果好,而且可以大大地减少因输入多人份血小板产生的副作用。
<原来很多地方采成分血是有偿的,现在都已经改为无偿了>
3献血是自愿的,不是义务不过有的单位可能会组织义务献血
我想你想问的是无偿献血顾名思义
平时在街头血车上看到的无偿献血是献全血,也就是不需要经过分离,采集所有的血液成分
另:关于献血间隔的说明 献全血:每次间隔六个月。
因为全血中的一种恢复最慢的成分需要约120~150天,为了保护献血者,每次间隔六个月(180天)以保护献血者。 献成分血的间隔和所献成分有关:
血小板:间隔一个月,一个月就可以完全恢复到捐献前的状态
造血干细胞:这个一般来说不存在间隔了,很少有人有机会捐献两次,呵呵,不过这个恢复大概一两周就可以。
手术室、急救室、诊疗室设备及器具的税率为:13%
手术室、急救室、诊疗室设备及器具的税务编码为:109024507
手术室、急救室、诊疗室设备及器具简称:医疗仪器器械
说明:包括输血设备、单采血浆机、人体血液处理机、腹水浓缩机、血液成分输血装置、血液成分分离机、血液过滤装置、血液净化管路、人工心肺机血路、自体血回输装置、吸附器、血液解毒(灌流灌注)器、血液净化体外循环血路(管道)、其他输血设备、麻醉设备及附件、立式麻醉机、综合麻醉机、小儿麻醉机、麻醉开口器、麻醉咽喉镜、麻醉面罩、其他麻醉设备及附件、呼吸机、电动呼吸机、气动呼吸机、高频喷射呼吸机、同步呼吸机、其他呼吸机、呼吸设备配件、手术及急救装置、止血带、输液、注射辅助装置、洗胃机、灌肠机(医疗)、洗肠机、胃肠冲吸器、胃肠减压器、输卵管通气机、其他手术及急救装置、负压吸引装置、流产吸引器、负压吸引器、其他负压吸引装置输血设备、单采血浆机、人体血液处理机、腹水浓缩机、血液成分输血装置、血液成分分离机、血液过滤装置、血液净化管路、人工心肺机血路、自体血回输装置、吸附器、血液解毒器、血液灌流灌注器、血液净化体外循环血路、血液净化体外循环血管道、麻醉设备、麻醉设备附件、立式麻醉机、综合麻醉机、小儿麻醉机、麻醉开口器、麻醉咽喉镜、麻醉面罩、呼吸机、电动呼吸机、气动呼吸机、高频喷射呼吸机、同步呼吸机、呼吸设备配件、手术装置、急救装置、止血带、输液注射辅助装置、洗胃机、灌肠机、洗肠机、胃肠冲吸器、胃肠减压器、输卵管通气机、负压吸引装置、流产吸引器、负压吸引器
国家卫生部近日发出关于自2006年9月30日起,一律停止有偿机采血小板的通知。《通知》要求:各地献血办不得下达指令性无偿捐献机器采集血小板的指标,或以发放补贴为由变相有偿机采血小板。无偿捐献机采血小板者仅发放交通费。
1998年10月1日《献血法》颁布实施以来,我市无偿献血人次已超过三万人次,临床用血已成100%来自无偿献血。对于献血,大部分人都有较高的认识,但是献血小板与一般的献血有什么不同?什么是机采血小板?机采血小板对身体是否有危害?为什么血小板的采集还一直存在有偿?……大部分人并不十分清楚。
平时献血一般指的是捐献全血,而捐献血小板则是捐献血液中的一种成分,即捐献成分血。人体血液是由红细胞、白细胞、血小板、血浆蛋白等成分组成的。捐献成分血是指健康公民通过血液分离机捐献血液中某一种成分的无偿志愿献血行为。捐献一次机采成分血享受800毫升全血待遇。捐献的成分可以是血小板、粒细胞或外周造血干细胞。目前,国内以捐献机采血小板最为普遍。
捐献血小板 有益而无害
血小板主要是参与体内凝血止血的,正常人血液中血小板数为10万~30万/立方毫米。临床上,血液疾病如白血病、再生障碍性贫血和手术中大出血等都需要及时使用血小板来挽救病人的生命。
那么,献血与捐献机采血小板有什么区别呢?献血是一次采集全部血液成分的过程。捐献机采血小板是血细胞分离机采集血液中的血小板成分,同时将其他血液成分回输给捐献者体内的过程。
正常人血小板在体内的存活期为8-11天,采集后献血者体内的血小板数量仍然保持在正常范围内。所以,只要符合机采成分献血的要求,采集后不会对身体有任何影响,也可进行正常的工作和学习。捐献成分血还有利于降低捐献者体内血液黏稠度和胆固醇,对保护人体健康更加有益。
在捐献机采血小板的过程中,采集血小板的血液都是在经过严格消毒后的一次性、全新密闭管道套材中循环和分离的,因而绝对不会造成交叉污染、感染上疾病,是非常安全的。
既然捐献成分血对身体有利无害,可为什么无偿献血已经实行了若干年,但机采血小板才刚刚开始停止有偿服务呢?这是因为机采血小板用时比较长(约45分钟),再加上捐献者来回路程所需时间,一般来说都需要2~3小时,耽误了捐献者的工作学习。所以,一直以来都给予捐献者一定的补助。
常怀平常心 捐血保安宁
捐献血小板和平常捐献血液一样,等于给血液银行里存血,好比买了一分平安保险。据有关规定,捐献一个治疗量的血小板按捐献全血800毫升计算,我省规定,无偿献血者累计献血800毫升,可以享受终生无限量免费用血的待遇,献血者献一次机采血小板,就可以终身享受免费用血。此外,其直系亲属可以等量免费用血。捐献者累计献血达8000毫升、6000毫升、4000毫升,可以获得国家颁发的无偿献血奉献的金、银、铜奖。
一般情况下,捐献血小板后,仅需3天,机体血小板就可以恢复到捐献前的水平。国家规定捐献机采血小板的间隔一般为28天,如大于14天低于28天,则血小板计数必须达到15万/立方毫米。另外,献血后要保持针眼处清洁,防止穿刺点感染。可以正常工作和生活,但不要参加剧烈运动。针眼周围如有青紫现象,这是因为有少量血液流出血管外的缘故,不要紧张,做一下热敷,过几天就会消退。
条件要牢记 踊跃再奉献
捐献血小板和献血一样,应携带有效证件,到市红十字血站填写《无偿献血登记表》,经体检、采集血样、血小板计数、快速检测等,各项指标合格后即可捐献血小板。
根据捐献者血小板计数情况,一般采集时间需要40分钟至60分钟。捐献者必须具备以下条件:年龄18-55周岁;体重50公斤以上;经体检各项检查结果合格;外周血小板计数符合采集标准(大于等于15万/立方毫米);手臂上的血管较明显;机采成分血需要专门的设备和场地,所以捐献者目前只能到血站进行血小板的捐献。在街头献血时想献血小板也可以由血站接往站内献血或自己到血站献血,血站将给予50元人民币作为交通补贴。捐献前需注意以下事项:
1、献血者在献血前一天和当天早晨禁食鸡、肉、鱼、奶及蛋豆制品等高脂肪食物;
2、捐献前一天应保证充足的睡眠,不饮酒,多饮水,当日吃早餐,不得空腹献血。
3、献血者在献血前一周不得服用抗血小板聚集或抑制血小板代谢的药物,如阿司匹林、维生素E、消炎痛、潘生丁、氨茶碱、氯霉素及抗过敏药物等。
4、献血前保证充分的睡眠和稳定的情绪,献血期间避免精神紧张,要全身放松。
总之,从十月一日起,全国将实行无偿捐献血小板,为了确保临床抢救用血小板,一方面请各医疗单位要严格掌握用血小板指针,并动员患者亲属到血站互助捐献血小板,另一方面媒体要全力支持加大宣传力度,鼓励全体适龄健康公民踊跃参加成分献血,为创建健康城市,构建和谐港城贡献自己的力量。
捐献 心脏 肾 精子 细胞 等都有钱
采集方法:外周血干细胞(PBSC)的采集方法与成分血的单采术类似,即用血细胞分离机分离采集外周血的单个核细胞组分。多采用分离淋巴细胞的程序分离。一般情况下行大静脉穿刺即可,外周静脉穿刺困难(尤其是小儿) 时需中心静脉穿刺。采集成人时的血流速度为5060m1/min,每次分离46循环(约34h),分离血液的总容积9L,依据情况连续或隔日采集。对儿童采集时 的血流速度和分离的总容积依年龄和体重而定。
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