紧急避孕药有那些？哪种最好？

　　什么是紧急避孕药？

　　紧急避孕药是在无保护性生活后，或觉察到避孕措施失败（避孕套破裂、滑落、漏服避孕药等）后采用的一种“紧急避孕”措施，以起到预防非意愿妊娠的发生。紧急避孕药主要有两种，一种是米非司酮片，商品名为“弗乃尔”，其优点是在性事后72小时内只需服用一片，避孕效果在99%以上，低剂量米非司酮是国家药检局在二十一世纪初批准用于紧急避孕的新药。另一种是左炔诺孕酮片，商品名为“毓婷”、“安婷”，其特点是在性事后72小时内服用两片，间隔期为12小时，避孕效果早98%以上，是在上世纪90年代开始用于紧急避孕。

　　请别乱吃紧急避孕药

　　紧急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，药物避孕是其中最常用的方法。

　　女性朋友在遭受意外伤害或因其他原因进行了无防护性生活，或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等可以考虑服用紧急避孕药物。育龄期健康妇女排除妊娠后，应在性生活后72－120小时内应用，但超过72小时往往失败率较高。

　　在紧急避孕药中常用的一类药是单方孕激素，这类药以毓婷为代表。毓婷每片含左旋炔诺孕酮075毫克，性生活后口服一片，12小时后再加服一片，服药后妊娠的几率可以降低到1％－3％。患者在服药后可能出现轻度恶心及点滴出血。另一类紧急避孕药是抗孕激素，[虹来商城 版权所有]最常用的是米非司酮（每片剂量有50毫克、25毫克、10毫克3种），当日口服任何一种一片，间隔12小时再服一片，服药前后需空腹两小时。服药后妊娠几率可降低于1％，副反应少，个别人有经期改变。如服药后两小时内出现呕吐，应将药物吐出，并补服同等剂量的药物一次。

　　关于紧急避孕药物，还有几点需要注意：首先，药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用，且一个月经周期中只能服药一次，本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。其次，紧急避孕只是一种临时性补救办法，绝对不能作为常规避孕方法反复使用。第三，紧急避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率高，必须终止妊娠。最后要提醒大家，紧急避孕要在医生指导下进行。

　　长期服紧急避孕药有无副作用？服药有什么禁忌吗？

　　紧急避孕是指在无避孕或避孕失败的房事后短期内采用的防止怀孕的短效补救措施。只能偶然使用，并且只对前一次房事有补救作用，对服药后的房事没有效果，不能代替常规的避孕方法，主要原因有：避孕效果不如常规避孕好，有效率为80％－85％；剂量比常规口服避孕药大10倍，一般一个月内顶多只能使用一次，而且不可以每个月都使用。

　　避孕药成分一般都是雌、孕激素，其副作用视个人自身情况而定，一般包括恶心、肠胃不适、头痛、乳房压痛、体重微增、神经紧张、情绪低潮、月经不来、皮肤易有褐斑和粉刺等现象。而紧急避孕药由于剂量的问题，一旦服用过量，副作用会更加明显。

　　但现在许多女性，特别是未婚女性，在发生性行为前没有足够的保护措施，而在事后把紧急避孕药当成万能法宝，以为“事后服药自然万事大吉”，一个月内反复多次服用，个别人甚至当成一般避孕药经常服用，结果等于过量服药，对身体健康自然会造成损伤。并且紧急避孕药对月经周期有一定改变，可能提早或延迟，多次服用会导致月经紊乱、出血延长。她说，如果在服药过程中出现了异常，应该到医院作妊娠排除试验。

　　另外，如果本来肝肾的代谢系统或者凝血系统就有问题者，应尽量勿服用避孕药。而脑血管病或冠心病、高血压而未治疗、糖尿病并有血管问题、大于35岁且抽烟、已怀孕或可能怀孕、肝脏疾病、肠吸收不好等情形的人也应慎重服用。

　　服用紧急避孕药有时可引起一些轻度的副作用：例如恶心、呕吐、头痛、头昏、腹痛、乳房胀痛。这些副作用一般在24小时内消失。

　　紧急避孕药的上市无疑让这些人松了一口气。按药品说明书，

　　一个月内只能使用一次紧急避孕药，但有些新婚夫妇却往往在一个月内使用两次，甚至更多次的紧急避孕药。对此，医学专家提醒大家，计划生育是夫妻间一项"系统、长期的工程"，不应寄希望于经常使用紧急避孕药，超量及频繁使用可能会给身体带来损害。

　　避孕药的主要作用，包括抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。 而避孕药的副作用，则包括容易恶心、肠胃不适、头痛、乳房压痛、体重微增、神经紧张、情绪低潮、月经不来、皮肤易有褐斑和粉刺等现象。此外，避孕药也可能会造成癌症，如乳癌、子宫颈癌、肝脏腺瘤。

　　使用紧急避孕药的副作用和如何处理？

　　1恶心：用紧急避孕的女性恶心发生率最高，约为50%；左炔诺孕酮次之，约为20%；米非司酮最低，约6%～7%。恶心一般持续不超过24小时。

　　2呕吐：用Yuzpe法进行紧急避孕的妇女约有20%发生呕吐；左炔诺孕酮约5%；米非司酮约1%。与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后1小时内呕吐，应该尽快补服1次。

　　3不规则子宫出血：有些女性用药后会有些X点滴出血，一般无须处理，但要让用药者了解此种情况，做好用药前后的咨询、宣教。

　　4月经改变：多数妇女月经会按时来潮，也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周，应该做尿妊娠试验，以明确是否是紧急避孕失败。

　　5其他：乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等，这些症状一般较轻微，持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。

　　需要强调的是，由于服用紧急避孕药，会影响月经周期，因而在随后的几个月中计算安全期会有所障碍。女性在此之后尽量使用效率高的避孕方法，而不要再冒险、严重的会导致不育。

　　紧急避孕药主要分为两类：单方孕激素和抗孕激素。　　紧急避孕药的原理主要是通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，阻碍受精卵的运送，使精卵无法结合形成受精卵，从而达到避孕的目的。　　在紧急避孕药中常用的一类药是单方孕激素，成分为左炔诺孕酮，均为非处方药。这类药以毓婷、丹媚为代表。丹媚每片含左炔诺孕酮15毫克，　　性生活后单次口服一片(剂量15mg)，服药后妊娠的几率可以降低到02%。服用前后无需禁食。　　另一类紧急避孕药是抗孕激素，最常用的是后定诺，此外还有司米安片，碧韵胶囊，华典片等，有效成分为米非司酮，均为处方药。　　紧急避孕药的原理主要是通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。使精卵无法结合形成受精卵，从而达到避孕目的的一种药物。这就是紧急避孕药的原理。

避孕药可分为内用和外用两类，内用避孕药，也就是女性最常使用的口服避孕药，而外用避孕药的使用率并不高。内用避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，根据避孕作用的时间长短不同，该类避孕药的种类可分为长效、短效和速效(探亲)3种。此外，为了帮助那些无防护的性生活或避孕失败之后的避孕，现在又出现了用于紧急避孕的避孕药，深受广大女性的欢迎。要提醒广大女性的是不管是选择何种避孕药，在使用之前都应去医院作身体检查，以了解自己是否适宜使用避孕药。

　　内用避孕药是通过抑制卵巢排卵，使宫颈粘液变稠、干扰子宫内膜发育、改变输卵管蠕动、抑制精子获能，抑制或杀死精子等几个环节从而起到防止生育的作用。在避孕药的种类中，已婚妇女使用最多大概是长效避孕药了。长效避孕药可分为长效避孕针和长效口服避孕药两大类，其中以长效口服避孕药使用较多。长效避孕针是含雌、孕激素的复方已酸孕酮和复方甲地孕酮，也有单纯孕激素避孕针。其中，单纯避孕针主要有醋酸甲孕酮，据统计，使用后约2/3的妇女有不规则出血。在所有避孕药的种类中，如果使用长效避孕药要注意，使用期间不能突然停药，要在停药后接着服用短效避孕药2-3个月经周期作为过渡，以免发生不规则阴道流血。此外，长期服用避孕药的妇女应定期到医院做健康检查;如想生育时，应停药半年后再怀孕，在停药后的半年中最好采用避孕套避孕。另外，如果将长效避孕药放在午饭后服用，可以减轻一些不良反应。

　　避孕药的种类，短效避孕药和探亲避孕药。短效避孕药服用简便、避孕效果可靠，对人体无害且不影响今后生育，如果将短效避孕药放在晚饭后或临睡前服，可以减轻服用后出现的恶心、呕吐、头晕等不良反应。而探亲避孕药适用于探亲连续居住10天以上的对象，可于同房后服用，不受月经周期限制。虽然现在可供女性选择的避孕药种类非常之多，但是无论有多少避孕药的种类，使用时都要严格按照说明书的规定服用，不可随意改变服用方法和剂量，否则会影响避孕效果。此外，如果在服药期间出现阴道流血或3个月不来月经，应去医院检查清楚原因。

　　要提醒那些正在服用避孕药的妇女的是，如果您在服用避孕药的同时，还需服用其他一些药物，如四环素、氯霉素等抗生素类、抗结核药、抗风湿药、抗癫痫药及镇静药等，此时不管您使用的是何种避孕药的种类，都最好暂时停用避孕药，改用避孕套、外用避孕药及节育环等避孕方法，因为这些药物可加速避孕药的代谢，干扰避孕药的作用，导致避孕失败。也可通过医生的指导选择用药。

　　除了以上所说的几种常规避孕的避孕药的种类外，还有一类非常规避孕，那就是紧急避孕法，它是在过性生活时由于种种原因未及时采取避孕或在性生活过程中发生意外导致避孕失败后的一种补救措施。所以该避孕药的种类只是一种以备不时之需的补救措施，且该类药物对妇女的保护均为一次性的，不宜反复使用。如果长期反复使用，或引起月经紊乱，甚至产生全身的副反应，如恶心、呕吐、乳房胀痛及不规则阴道出血等症状。