美白精华液有用吗 这些美白精华液有用

美白是很多人女性护肤必不可少的一个步骤，美白的产品有很多，美白精华液浓度非常高，美白效果显著，深受大家的欢迎与喜爱，那么美白精华液有用吗？美白精华液哪个牌子好？

美白精华液有用吗

有用，长期坚持使用效果最佳。

1、sk2 环彩臻皙钻白精华露

很多女性把这一款美白精华誉为“神器”。现代女性不仅满足于美白产品解决局部斑点问题，更需要同时解决肌肤暗沉、肤色不均匀以及肌肤缺乏光彩等多种问题。因此SK-II护肤专家从光线反射的原理着手，深入发掘影响肌肤反射光的因素，全方位提升肌肤表皮层丰盈度，减少黑色素分布并降低细胞蛋白质醣化程度，为肌肤呈现更高层次的美白。美白积雪草精华Talape whiteTM是SK-II环采臻皙系列的特有成分，是一种提取自马达加斯加的植物精华，能促进肌肤的自我更新，减少黯黄，同时阻隔角质蛋白和 胶原蛋白的醣化过程，减少醣化反应对于肌肤机构物质的伤害，令肌肤更加富有弹性。乳液质地的精华露：均匀、轻爽地覆盖肌肤，触感如乳液般细腻，有效配方能迅速渗入肌肤底层，全面提升肌肤光泽，毫无黏腻感。

2、Kiehl's科颜氏集焕白均衡亮肤淡斑精华液

集众多高效天然活性成分，临床试验见证卓越焕白功效，有效亮白肌肤。超强祛斑功效，恢复肌肤的水润。提升肌肤莹润与净透度。光活能C，稳定性高可立即作用于肌肤，同时不含香料、色料及防腐剂，安全不易致敏，可全年天天使用。专为亚洲肌肤研发，通过临床及消费者实验测试。拥有强力美白因子的高效精华液，能明显减低黑色素的产生及其他肌肤上的困扰。

3、FILORGA菲洛嘉 密集美白VC活力精华

本款活力精华在给皮肤带来双重的亮泽和幼滑功效的同时，水润作用将更加明显、迅速和持久。富含大剂量的纯维他命C(8%)活性成分86%，只需要21天，就能唤醒沉睡已久的白皮肤，提亮肤色，使皮肤年轻化。以粉末状态能保存在隔绝空气和光线的瓶子中，因此它的属性可以保持不变。这种形式下的维他命C是强力的抗氧化剂，它可以促进胶原蛋白的生成，激活组织并令肌肤重现光彩。它结合三种超级水润多糖和NCTF抗衰老纳米微球，从而达到更加显著地“中胚层疗法”效果。肤色更明亮清新，皮肤看起来更年轻。

4、牛尔DermaLane极效淡斑肌因焕白精华

这是一瓶达到医美等级的高浓度精华。富含玻尿酸，加乘有效成分吸收 赋予充润饱水感受与长效滋养修护，加乘光泽度。有效淡化斑点，强势瓦解暗黑斑点，加乘褪下粗暗角质、更显柔嫩光滑。严密防范黑色素暴动，解除暗沉危肌警报，狙击色素沉淀。同时可以舒缓、修护肌肤，提升防护力。

5、倩碧 匀净卓研美白淡斑精华露

产品是按压嘴的设计，方便卫生，质地比较稀薄，淡淡的青**，味道比较淡。涂抹开，吸收很快，很轻薄，光泽度适中。这款精华采用突破性卓效淡斑成分CL302，媲美皮肤学专业淡斑。4段式淡斑，层层瓦解黑色素，精准祛除晒斑、熟龄斑、痘印等各类色斑。在全球各地上市以来，倩碧全新淡斑精华液不仅赢得了最严苛挑剔的美容专家认可--荣获69项国际美容大奖，还同时受到了全球消费者的首肯。

6、Olay玉兰油 高效透白精华

携全新"色斑根源噬黑科技",不只表面去黑,更深入根源噬黑!新添加二大美白成分,获细胞美白专利认可:100位消费者临床测试见证,全新美白速度诞生:1周周淡化长年累积色斑,绽现净暇透白,功效还媲美3大奢华品牌!高浓度CeILucent细胞透白成分--- 超强祛斑能力良好的使用感受--- 快速吸收细胞级美白，2X祛斑卓越功效。

美白精华液哪个牌子好

1迪蕾EGF百搭原生液

由韩国团队技术研发专门为亚洲年轻人打造的超高性价比的迪蕾EGF百搭原生液不仅是在中国取得了惊人的好评销量,乃至在亚洲都兴起了一股全民 精华风潮, 其轻薄的质地,主要成分高纯度玻尿酸+EGF氨基酸组合，在调整肤质的同时,避免肌肤黏腻、油光、干燥等一系列肌肤问题, 一瓶一支，方便卫生。对于有色素、色斑以及痘疤困扰的年轻人而言是不可多得的美容圣品。

2 梦妆弹力提升精华露

梦妆追求为全球女性打造出像梦境般的妆容，一直深深牵动着万千MM的心，这款梦妆弹力提升精华露是梦妆的科研专家突破性地从春天的大自然中获得的灵感， 精萃大豆、南瓜、黑麦中健康的有效成分，研制出独特的SPR-ING Complex精华配方，才诞生了这款明星单品。

3 兰蔻精华肌底液(小黑瓶)

各大女性网上最引人注目的就是名牌兰蔻了，他家的这款小黑瓶精华肌底液也是市场炒卖的最红火的，它是全球首款“基因保养”和“精华肌底液”产品，引领全球美肤新风潮!只有坚持肌肤从“基因保养”开始，肌肤的基底会变得愈加良好，后续保养品也会愈加发挥最佳效果

4 资生堂悦薇集中美白按摩精华液

大名鼎鼎的日本资生堂，一直是中年女性保持青春的秘密武器，这款悦薇集中美白按摩精华液融合资生堂创新的美白成分4MSK及各种精华，建立了多重防御体系，可以改善肌肤色斑、暗沉状况;又结合具有提升紧致功能的姜蔘精华G，能有效改善肌肤自我修护能力，提高紧致和弹性，是希望美丽长驻的女性必备的肌肤抗老化美白精华液。

5巴黎欧莱雅活颜精华肌底液

经常关注瑞丽和米娜的MM，一定都认识欧莱雅这款活颜精华肌底液，它一直都是爱美女性梦寐以求的护肤品，是破解肌肤天然的青春密码。运用全新PRO-GEN前沿肌底激活科技，帮助激活基因，提升肌肤修护速度，令你回复年轻时的状态。

6伊丽莎白雅顿超时空金致导航眼部精华液

在眼部精华中，伊莉莎白雅顿是最具知名度的了，尤其这款超时空金致导航眼部精华液真正做到了将液体的奢华与先进科技相融，缓解内外环境对眼部皮肤存在的潜在危害，帮助修护眼部出现的一系列问题，如减少浮肿，促进循环，柔软保湿，抗氧化，补充肌肤营养等，这种“合璧”作用让这款眼部精华液充分发挥了其无懈可击的全方位眼部保养功效。

7、欧舒丹蜡菊赋颜精华液

风靡欧美的大牌欧舒丹，凭借这款丹蜡菊赋颜精华液珍贵独特配方，全方位4大肌肤体验征服了众多消费者，成为了好评如潮的圣品。蕴含蜡菊精华油：修复胶原 蛋白网络，强效抗氧化，令肌肤更紧致有弹性;有机香桃木精华油：有效回复纤维母细胞的年轻活力，为老化细胞注入年轻朝气; 维他命C活性成分及欧芹：增加肌肤透明感，令肤色更明亮均匀;多种植物精华油：全天候深层滋养保湿肌肤。强强联合的这款精华，绝对值得你拥有。

8、希思黎植物美白亮采精华液

奢华护肤品盛宴中NO1的宝座必然属于希思黎，它是在全球享有盛誉的最奢华和优雅的护肤品代表，这款富含浓度亮白成分的精华液，能从源头上抑制黑色素生成，净化肌肤，品质卓越、功效显著，一经登场就给人一种与众不同的肤感享受。

9、迪奥活肤驻颜修复滋养精华油

Dior迪奥活肤驻颜修复滋养精华油，是这一系列保养步骤中的明星产品，也是Dior迪奥所推出的第一款具有抗老化功效的精华油，自上市以来人们就被它 奇特的功效深深吸引了。这款精华油浓缩了最丰富的三重精油复合物，是乳霜中的18倍，可重塑肌肤天然保湿屏障，为肌肤充分补充脂质这一重要保湿成分，可显 著地、深层地舒润肌肤。

10、植村秀美白精华乳液

日本植村秀3D美白系列从三个维度美白肌肤，是美白界的冠军，也是爱美女性的首选美白品。它超浓缩的“植物美白EX”及龙胆草精华，以及深层海洋水，有效阻止黑色素生成的同时，让肌肤水嫩丰盈，是非常完美的明星单品。

美白精华液的正确使用方法

1、根据生理周期调整使用美白精华更有效

最适合进行密集美白护理是在月经过后的一周。这个时候会大大增加雌性激素的分泌量，因此，皮肤状况会特别好，肌肤也显得特别强韧，不但不会随便产生肌肤敏感，而且美白成分还能最大化地被吸收，并能快速地进行“成果转化”。

2、晚上使用美白精华效果最佳

通常都含有精纯的Vc等成分的美白精华一般还含有一些具有光敏感性物质，一旦经过日晒，会让功效大打折扣。因此，建议每天晚上使用美白精华。白天则根据需要选择保湿或者控油类的精华产品。 最不容易消除的斑点就是脸颊的斑点，所以，在全面使用美白精华的同时，建议一定要搭配局部淡斑的精华，这样才能更均衡、更全面美白。

3、按压手法有利于美白精华的吸收

与抗老产品的丰盈质地不同，美白精华一般都比较轻薄，所以，按摩的涂抹方法并不能促进美白精华的吸收。建议使用按压的手法，利用手掌的温度，轻轻捂住，稍稍在脸颊上停留一会儿，促进精华成分吸收。 美白精华作为给肌肤补充营养的最关键步骤，起到的作用是至关重要的，通常不区分肤质，但是，精华除了要美白，不同肤质还会面临各种其他的肌肤问题。比如夏天比较容易起痘，需要控油，或者皮肤衰老需要修复等。所以千万不要一味地美白，还要根据自己皮肤的需求，搭配一些其他产品使用

不同品牌的美白精华不要混搭使用

美白精华和保湿精华可以同时使用，但是不同品牌的多种美白精华不能混搭使用，首先这可能造成肌肤刺激，更重要的是很多成分并不兼容，混搭使用容易使美白精华减效或失效。另外，在使用含活性氧的祛痘产品或药物时也最好不要使用美白精华，这样会使两种产品的效果都大打折扣。

胶质瘤4级还能治疗吗？听起来好像是个让人恐怖的疾病，其实很多人都对胶质瘤不是很了解，我也不例外，于是我查了很多的资料，下面我就来为大家介绍一下。

1第一，药物治疗。一般药物不起作用，包括化疗药。对常规的放、化疗有很强的抵御能力。这一是因为血脑屏障的阻挡过滤原因，二是胶质瘤的特点所决定的。

2第二，放疗。放疗类型如射波刀、伽马刀、质子刀之类的，但，只有“髓母细胞瘤”对放疗高度敏感，另有“室管膜瘤”中度敏感，其它的脑瘤对放疗均不敏感。

3第三，手术。但是手术只能对付一时，过后还复发，具有“韭菜样”再生增殖的特点；胶质瘤是在脑内多呈蟹爪样浸润性生长，与正常的脑组织无明确的边界，手术时难以完全切干净，不便于手术；三是这种切不干净的手术，反而会刺激并加速肿瘤的增植速度和恶变程度。

注意事项

中药在恶性肿瘤的治疗上，对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻病人的痛苦效果是非常明显的。如果已经手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。

国家卫健委发布将“中枢神经系统肿瘤（脑胶质瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤、室管膜肿瘤）、恶性生殖细胞瘤、头颈胸部肿瘤（鼻咽癌、甲状腺癌、胸膜肺母细胞瘤）、神经纤维瘤病、朗格罕细胞组织细胞增生症、慢性活动性EB病毒感染、免疫性溶血性贫血等12个病种纳入儿童血液病恶性肿瘤救治管理病种范围。”这一个决定具有非常重要的意义。

首先意味着可以减轻很多家庭的负担。这个规定的出台，让患有这些疾病的儿童可以更好的得到治疗，同时大大减轻了这些家庭因为治疗这些疾病而背负的压力，可以说意义巨大；其次，显示了国家对儿童医疗保障的重视。国家卫健委将这12种恶性疾病纳入救治范围也显示了国家对少年儿童健康的重视，为一些患上恶性血液疾病的少年提供尽可能的关爱和帮助；最后，意味着我国的医疗保障体系的逐步完善。将这12种儿童恶性血液记分纳入救治管理范围也是国家医疗保障体系不断完善的一个表现。

一、减轻很多家庭的负担。

国家卫健委将这12种儿童恶性疾病纳入救治管理范围，首先可以为患有这些疾病的儿童提供最好的医疗条件，并且大大减轻了这些家庭为治病而背负上的重大经济压力，意义重大。

二、国家对少年儿童医疗体系的重视。

儿童是国家的未来和希望。国家卫健委将这12种恶性疾病纳入救治管理范围，也显示了国家对于少年儿童健康的关心和重视。国家也在尽力为这些不行的儿童提供最大程度的帮助。

三、国家医疗体系的逐步完善。

国家卫健委将这12种疾病纳入救治管理范围也显示了国家医疗体系的不断完善，随着社会的发展和人们对健康需求的不断增强，建立全面的惠及全民的医疗保障体系也是国家的主要任务之一。

抱歉，无法直接比较李春德和宫剑，因为两者在研究领域、专业方向和个人成就等方面存在差异。

1 研究领域：李春德教授的研究方向是儿童颅内肿瘤、小儿神经外科技术和小儿神经外科器械，而宫剑教授的研究方向是小儿神经系统肿瘤、小儑颅骨畸形和颅骨重建。

2 论文发表情况：李春德教授发表论文100余篇，其中20多篇被SCI收录；而宫剑教授发表论文80余篇，其中30多篇被SCI收录。

3 临床经验：两位教授都有丰富的临床经验，都是儿童神经系统肿瘤等疾病的专家。

综上所述，无法直接判断哪个更好，两位教授在不同领域都有其独特的专长和成就。在选择时，可以根据个人兴趣和研究方向来权衡他们的价值。

　　这种病的发病率高吗？

　　星形细胞瘤起源于星形神经胶质，是神经系统最常见的肿瘤，占胶质瘤的70%以上，可发生于脑和脊髓各部，成人755%发生于幕上，儿童714%位于幕下。幕上常见于额叶，幕下好发于小脑半球。

　　1、病理特征 组织学上星形细胞瘤分纤维型、原浆型、肥大细胞型、毛细胞型4种亚型。

　　2、临床表现 星形细胞瘤可发生任何年龄，但以20-40岁常见。一般主要是颅内压增高症状。

　　CT表现

　　星形细胞瘤的CT表现呈多样化，虽部位和分级不同而表现不同，在形态、密度、瘤周水肿、占位效应、坏死囊变、出血钙化和强化特征方面各有特点。

　　1、幕上星形细胞瘤 低级星形细胞瘤平扫多呈均匀等密度获低密度水瘤型病灶，也可表现为水肿或囊性，依生长方式和累及范围不同分为局限型和弥漫型。局限型出血少见，瘤周水肿轻微或无水肿，15-20%有钙化，增强扫描多数不强化。弥漫性者边界不清楚，有时可侵犯一侧半球，强化轻微或不强化。

　　2、幕下星形细胞瘤 小脑星形细胞瘤位于小脑半球，形态学上有3种：单囊伴囊壁结节；实性；实性肿块伴坏死囊变。平扫囊肿密度略高于脑脊液，壁结节常呈等密度。增强扫描呈不同程度强化，实性肿瘤强化较明显。常见第四脑室受压移位，可见阻塞性脑积水。脑干星形细胞瘤占脑干肿瘤的90%以上。

　　少突胶质细胞瘤

　　少突胶质细胞瘤占原发性脑肿瘤的5%，源于少突神经胶质细胞，多见于半球皮质或皮质下，额叶最常见，颞叶次之，脑室内罕见。

　　1、临床表现与病理

　　临床上，少突胶质细胞瘤好发于35-40岁，儿童少见。因肿瘤生长缓慢病程较长，常见首发症状为局灶性癫痫。病理上，少突胶质细胞瘤属于较良性的胶质瘤，以膨胀性生长为主，生长缓慢，边界可较清晰。瘤组织呈灰红色，质较软，钙化常见，达70%以上，部分肿瘤可囊变，出血坏死少见。

　　CT表现

　　CT平扫，少突胶质细胞瘤多表现为质地不均匀的肿块，可呈稍低、等、稍高密度，其特征性改变是病灶内有大而不规则的高密度钙化，常呈条带状。肿瘤占位效应轻，瘤周水肿轻微或无。CT增强扫描多数肿瘤不强化或轻度强化，少数分化差的肿瘤呈明显强化，同时伴有较为明显的瘤周水肿和占位效应。

　　室管膜瘤

　　由室管膜上皮发生，好发在脑室系统和脊髓中央管周围。起于室管膜或室管膜残余部位。以膨胀性生长为主。儿童第三、四脑室多见，成人侧脑室多见，也可发生在大脑半球。可顺脑脊液种植并转移。顶、颞、枕叶交接处为好部位，大多数含有大囊并有钙化，小圆形散在钙化最常见。占小儿颅内肿瘤的6-12%，发病高峰在4-5岁之间，男孩易患。

　　CT表现

　　室管膜瘤的CT表现具有多样化，平扫于邻近脑组织相比可呈低、等或高密度，但以等密度或略高密度为主，约50%的病例瘤内见钙化灶。CT增强扫描，多数肿瘤呈均匀强化，囊变区不强化。形态学上肿瘤多呈分叶状或不规则形，脑室内者一般无瘤周水肿，但可见室管膜种植，而脑实质内室管膜瘤则常伴有轻度瘤周水肿。

　　髓母细胞瘤

　　多见于儿童的小脑蚓部，生长迅速，恶性程度高。发病率仅次于小脑星形细胞瘤。约有50%发生在十岁以前，男孩发病率高。另有1/3见于15-35岁之间。典型部位在第四脑室顶部及小脑蚓部。肿瘤可向各个方向生长。肿瘤细胞容易经由脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内转移。肿瘤边缘多清楚，大小约4-5cm，可囊变，很少钙化。血供丰富髓母细胞瘤最常见的临床症状是头痛、呕吐、步态不稳和共济失调、复视和视力减退。脑脊液分析常见蛋白增高。病情发展较快，一般为半年至一年。对放疗敏感。

　　大体病理因肿瘤血管丰富而呈紫红或灰红色，肿瘤界限比较清楚，质地较脆。可见坏死，钙化囊变少见。脑干受累较早，易发生脑脊液播散。

　　2、CT表现

　　典型髓母细胞瘤表现为后颅窝中线高密度肿块，边界清楚，密度多较均匀，也可呈混杂密度，出血罕见，钙化占10-15%。多数呈均匀明显强化。非典型性CT表现有钙化、囊变和坏死、不均匀强化。90%的髓母细胞瘤可见轻度至中度水肿。

　　脑膜瘤

　　脑膜瘤约占颅脑肿瘤的15％-20％起源于蛛网膜细胞。绝大多数脑膜瘤附着于硬脑膜，少数依附于软脑膜或附在侧脑室的脉络丛。大部分肿瘤生长缓慢，具有完整包膜，与脑组织界限清晰。脑膜瘤邻近的颅骨常受到肿瘤影响而出现增厚或破坏，有时肿瘤可穿越颅骨而长至颅外头皮下。恶性脑膜瘤常侵入邻近正常组织

　　CT表现

　　1、瘤体本身的表现 CT平扫，肿瘤边界清楚，宽基底附着于硬膜表面，与硬膜呈钝角。75%呈均匀高密度，25%位等密度，极少为低密度，少数混有大小不等的低密度区，代表瘤内坏死囊变。15-20%的脑膜瘤可见瘤内钙化。增强后90%明显均匀强化，10%呈轻度强化或环状强化，密集钙化者不增强。

　　2、邻近结构改变 肿瘤周围可见低密度环，由瘤周水肿造成，也可由扩大的蛛网膜下腔、白质脱髓鞘及局部脑软化造成。由于肿瘤位于脑外，可造成灰白质移位，形成白质塌陷征。脑膜瘤另一具有较为常见的征象是骨质的改变，发生率约为15-20%，可表现为弥漫性或局限性骨质增生，也可出现局部骨质破坏或侵蚀。

　　•神经鞘瘤和神经纤维瘤

　　•神经鞘瘤和神经纤维瘤约占颅内肿瘤的7%-10%，包括好发于第VIII颅神经的听神经瘤和第V颅神经的三叉神经瘤。

　　听神经瘤

　　•起源于听神经前庭支神经鞘细胞，是桥小脑角池最常见的脑外肿瘤，约占85%。最初在内听道内生长，仅引起内听道扩大。以后才由内听道口长入桥小脑池。肿瘤增大可引起占位效应。可与脑膜瘤同时存在。多见于40-60岁之间。以单侧听力部分或完全丧失为主要临床表现。可并 有 前庭功能紊乱以及面神经、三叉神经麻痹。肿瘤大时可造成脑积水、视乳头水肿。

　　临床表现及病理

　　听神经瘤的首发症状多为听神经的刺激或破坏症状，耳鸣、耳聋或眩晕症状占74%，其他首发症状有，颅内高压（14%），三叉神经症状（8%），小脑功能障碍（5%）等。

　　病理：听神经瘤一般有雪旺细胞发展而来，大多数发生于前庭神经，少数发生于耳蜗神经。初期为球形或卵圆形、实质性，有完整包膜，境界清楚。

　　CT表现

　　1、瘤体本身的表现 平扫听神经瘤多呈等密度（40%）或略低密度结节或卵圆形肿块，少数为均匀低密度或高密度，部分表现为混杂密度。增强扫描，肿瘤呈明显强化，但强化的形式随平扫不同而异，密度均匀者多呈均匀强化，偶呈不均匀强化；平扫均匀低密度者，增强扫描呈环形强化，提示病灶完全囊变；平扫混杂密度者呈不均匀强化，说明病灶区多发囊变坏死。

　　2、邻近结构改变 肿瘤较小时，同侧蛛网膜下腔增宽。听神经瘤与岩骨关系十分密切，多以内听道口为中心向脑桥小脑角区生长，肿瘤多紧贴岩骨，以锐角与岩骨相交，同时骨窗可见内听道扩大或骨质破坏。

　　三叉神经瘤

　　颅内较常见的神经鞘瘤，发病率仅次于听神经瘤。有50%源于三叉神经半月节；余50%起于中颅凹，其中25%因来自三叉神经根神经节，属硬膜内肿物，另25%牵及中、后颅凹，系硬膜外、内肿物。半月神经节肿瘤主要临床表现为患侧脸面部感觉减退、角膜感觉丧失和头痛。后颅凹肿瘤则呈听力丧失、面神经麻痹以及共济失调之表现。常见于35-60岁，女性发病率是男性的二倍。

　　2、三叉神经瘤

　　（1）肿瘤常跨越中后颅窝，典型者呈哑铃状。

　　（2）中颅窝三叉神经瘤压迫鞍上池与海绵窦，后颅窝三叉神经瘤压迫桥小脑角与第四脑室。

　　（3）增强后多数明显均一强化，少数囊变者环形强化。

　　（4）病灶周围一般无水肿。

　　垂体瘤 垂体瘤占颅内肿瘤的5％-15％，都生长于腺垂体。 垂体微腺瘤是指生长于鞍内直径不超过10mm的腺瘤，直径10mm以上的为垂体大腺瘤。

　　1垂体瘤

　　（1）鞍内软组织肿块，大部分边缘光滑， 向鞍上、鞍旁或鞍下延伸。

　　（2）病变可包绕、推压双侧颈内动脉，同时使视交叉受压移位。

　　（3）瘤体内部可囊变、坏死，大的肿瘤 常压迫第三脑室，引起双侧脑室积水。

　　（4）增强后，瘤体实性部分呈明显强化。

　　先天性肿瘤

　　先天性肿瘤占颅内肿瘤的3%-6%。

　　1、颅咽管瘤

　　颅咽管瘤来源于颅咽管的残存鳞状上皮，80%位于鞍上池，肿瘤通常囊实相间或完全呈囊性。囊液含有大量的胆固醇结晶，囊壁常见钙化。

　　（1）鞍上池圆形或椭圆形，少数为不规则形肿块。

　　（2）病变以囊性或囊实性相间为主，少数为实性。

　　（3）压迫视交叉和第三脑室，造成双侧侧脑室积水。

　　（3）增强检查，瘤体的实性部分呈均匀或不均匀的增强，囊性部分呈壳样增强。

　　表皮样囊肿

　　表皮样囊肿来源于神经管闭合时留在管内的外胚层组织，属于脑实质外肿瘤。囊壁薄，由一层表皮组织形成。囊内由上皮碎屑、角蛋白和胆固醇组成，常见于桥小脑角区和鞍区。

　　皮样囊肿

　　皮样囊肿含有外胚层和中胚层两种成分。外表与表皮样囊肿相似。囊内可见毛发及其它皮肤附件。

　　畸胎瘤

　　畸胎瘤含有内、中、外三个胚层的成分，常见于20岁以前的男性少年，最常见的部位为松果体区。

　　（1）肿瘤半数位于松果体区，边缘光滑，呈圆形或分叶状。

　　（2）病灶内密度强度不均，有低密度的脂肪，也有高密度的骨骼和牙齿。

　　（3）肿瘤多数有囊性变。

　　（4）增强后瘤体实性部分强化。

　　生殖细胞瘤

　　生殖细胞瘤有原始的生殖细胞衍生而来，好发于松果体区，其次为鞍上池，属低度恶性肿瘤，无包膜，常有不同形式和程度的转移。

　　（1）常见于松果体区，也常见于鞍上，可同时或单独存在。

　　（2）增强后，呈明显均匀一致强化，并能发现沿脑脊液或室管膜转移的病灶。

　　（3）病灶对放疗敏感。

　　（4）临床上常出现上视不能，系中脑顶盖受压所致。

　　脊索瘤

　　脊索瘤来源于脊索的残余，位于斜坡蝶枕交界处和中颅窝底，呈浸润生长。

　　转移瘤

　　转移瘤占颅内肿瘤的3％-10％。男性以肺癌转移最多，女性以乳腺癌转移最多。最常见的途径是血行转移。鼻咽癌和中耳癌可直接蔓延至颅内。临床上，头痛、呕吐和肢体活动障碍在短期内加重。

　　（1）病变多见与皮髓质交界处，亦可局限于 脑白质内，常为多发。

　　（2）病变形态多样，可为结节状或囊实相间 的肿块。

　　（3）瘤周水肿明显，但4mm以下的小结节周 围常无水肿。

　　（4）增强后，呈结节状、环状或点状强化，边缘与周围界限清晰。

　　恶性淋巴瘤

　　原发性恶性淋巴瘤在中枢神经系统比较罕见，约占颅内肿瘤的1％。多发生于脏器移植术后，服用大量免疫抑制剂者和爱滋病患者。 继发性恶性淋巴瘤实际上是全身淋巴瘤的颅内转移，其影像学特征与原发性淋巴瘤类似，但以软脑膜浸润较突出，并可发生多组颅神经侵犯。

　　颅内蛛网膜囊肿

　　颅内蛛网膜囊肿是指蛛网膜包裹脑脊液所形成的囊袋样结构，可先天性和继发性两种。前者由于脑发育障碍所致。后者多由创伤、炎症等引起的蛛网膜下腔粘连所致。多数病人无症状，少数病人出现与颅内占位病变类似的表现，如轻瘫、癫痫发作。位于视交叉附近的囊肿可引起视力减退或视野缩小。

　　•诊断要点：

　　•（1）以侧裂池和枕大池最多见，其次为鞍上池、桥小脑角池。

　　•（2）平扫时表现为局部脑裂或脑池的囊性膨胀性扩大，其内充满液体，密度与脑脊液完全一致。

　　•（3）局部脑组织推压、移位甚至萎缩；邻近颅骨内板出现压迹或颅骨膨隆变薄。

　　•（4）增强后，病灶无强化。

　　第四章 颅内感染

　　脑组织外有颅骨和坚硬的脑膜，内有血脑屏障及血脑脊液屏障，对各种感染因子有较强的免疫作用。只有当血脑屏障与血脑脊液屏障发生损伤、破坏时，才可发生中枢神经的感染。其病因种类很多，包括细菌、病毒、螺旋体、立克次体、霉菌和寄生虫等，在脑内形成脑膜炎、脑脓肿、结核瘤 和脑寄生虫病等。

　　脑膜炎

　　脑膜炎是指软脑膜和蛛网膜的炎症，为病原菌在脑脊液中蔓延所致，常伴有脑炎。

　　诊断要点：

　　（1）急性期常无阳性所见，或仅有轻微的患侧蛛网膜下腔增宽，增强检查软脑膜有轻微条状增强。此时临床脑膜刺激征明显。

　　（2）随病变的发展，邻近的脑实质出现异常密度影，边缘欠清晰。

　　（3）增强后，脑膜增厚且强化明显。鞍上池最多见，其次为环池和侧裂池，常伴有脑积水。

　　脑脓肿

　　脑脓肿常因金**葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌侵入脑组织引起。途径主要有二：1）局部病灶的蔓延。2）血源性感染。

　　脑结核

　　儿童结核瘤多见于幕下，常结核合并结核性脑膜炎。成人结核瘤多见于幕上。

　　脑囊虫病

　　其侵犯的部位主要为：

　　1）脑实质

　　2）脑室

　　3）蛛网膜下腔或以混合形式存在。

　　其中以脑实质受累最为多见。

　　脑肿瘤的早期信号

　　(1)头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。

　　(2)呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。

　　(3)视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。

　　(4)精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

　　(5)单侧肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

　　(6)幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。

　　(7)偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。

　　(8)耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。

　　(9)巨人症:多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速，出现肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大)。

　　(10)幼儿生长发育停止：常见于颅咽管瘤。临床表现为十五六岁身材只有五六岁高，性征亦不发育，肚皮上堆满脂肪，看上去大有“少年发福”之势。

　　一般作共振的人发病率是百分之多少？没法治吗？有法治。

　　有良性恶性之分吗？有的。

你好；脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%，主要为星形细胞瘤。外科手术切除主要达到减少胶质瘤细胞数量、缓解荷瘤症状、暂时降低颅内压 脑胶质瘤完成肿瘤病理诊断等四个诊疗目的。然而手术却会激活处于休眠期的瘤细胞迅速进入增殖期，造成术后短期内肿瘤恶性程度升级而复发。祝你健康。

急性白血病（acute leukemia，AL）是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖，蓄积于骨髓并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等髓外脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。根据受累的细胞类型，AL通常可以分为急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）和急性髓细胞白血病（acute myeloid leukemia，AML）两大类。我国AML的发病率约为162/10万，而ALL则约为069/10万。成人以AML多见，儿童以ALL多见。急性白血病若不经特殊治疗，平均生存期仅3个月左右，短者甚至在诊断数天后即死亡。经过现代治疗，已有不少患者获得病情缓解以至长期存活，甚至获得治愈。

基本介绍 英文名称 ：acute leukemia 就诊科室 ：血液科 常见病因 ：可能为电离辐射、化学、病毒、遗传等所致 常见症状 ：面色苍白、疲乏，出血、发热、骨骼关节疼痛 病因,临床表现,检查,诊断,治疗, 病因 白血病的病因目前尚未完全阐明。较为公认的因素有： 1电离辐射 γ射线、X射线等电离辐射均可导致白血病。接受X线诊断、核子弹爆炸的人群幸存者中，白血病发生率均较正常人群明显增高。发病率的高低亦和放射剂量、时间和年龄相关。 2化学因素 苯、抗肿瘤药如烷化剂等均可引起白血病，治疗银屑病的药物乙双吗啉被证实与急性早幼粒细胞白血病（APL）的发病相关，染发、吸菸亦可能与白血病发病相关，特别是急性非淋巴细胞白血（ANLL）。 3病毒 如一种C型逆转录病毒--人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ（HTLV-1）可引起成人T细胞白血病；研究证实，该病毒可通过母婴垂直传播，也可通过血制品输注、性接触而横向传播。 4遗传因素 家族性白血病占白血病的7‰，同卵双生同患白血病的机率较其他人群高3倍，先天性疾病如Fanconi（范可尼综合征）贫血、Downs（唐氏）综合征、Bloom综合征及先天性免疫球蛋白缺乏症等白血病发病率均较高。 5其他血液病 如慢性髓细胞白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病如原发性血小板增多症、骨髓纤维化和真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病最终可发展成急性白血病，特别是ANLL。 临床表现 起病急缓不一。起病隐袭和数周至数月内逐渐进展，或起病急骤。临床症状和体征由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致。 1贫血 贫血常为白血病的首发症状，半数患者就诊时即有重度贫血。常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力，呈进行性发展，与贫血严重程度相关。 2出血 半数以上患者以出血为早期表现，程度轻重不一，部位可遍及全身，表现为淤点、淤斑，鼻出血，牙龈出血和月经过多、眼底出血等，出血主要是血小板明显减少，血小板功能异常、凝血因子减少、及白血病细胞浸润、细菌毒素等损伤血管而引起出血。急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血（DIC）而出现全身广泛出血。 3发热 发热亦可为白血病患者的早期表现，主要与粒细胞缺乏所致的感染和白血病本身发热有关。多数患者在初诊时有程度不同的发热。白血病本身可低热、盗汗，化疗后体温恢复，较高发热常提示继发感染，主要与成熟粒细胞明显减少相关。常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道感染、肺炎、肠炎、肛周炎等，严重感染有败血症等。 4浸润 （1）淋巴结和肝脾大 急淋较急非淋多见，肿大程度也较显著。纵隔淋巴结肿大多见于T细胞急淋。 （2）骨骼和关节疼痛 常有胸骨下端压痛。白血病细胞浸润关节、骨膜或在髓腔内过度增殖可引起骨和关节痛，儿童多见，急淋较急非淋常见且显著。骨髓坏死时可出现骨骼剧痛。 （3）皮肤和黏膜病变 急单和急性粒-单核细胞白血病较常见。白血病细胞浸润可表现为牙龈增生或肿胀，特异性皮肤损害表现为弥漫性斑丘疹、紫蓝色皮肤结节或肿块硬结等。急非淋相关的良性皮肤病变有Sweet综合征和坏疽性脓皮病，激素治疗有效。 （4）中枢神经系统 白血病随着白血病缓解率提高和生存期延长，中枢神经系统白血病（CNSL）成为较突出的问题。以急淋较急非淋常见，急性早幼粒细胞白血病也较多见。常无症状，可表现为头痛、头晕、烦躁，严重时出现呕吐、颈项强直、视神经 水肿和脑神经、脊髓瘫痪甚至死亡等。 （5）绿色瘤 又称粒细胞肉瘤或髓母细胞瘤，见于2%～14%的急非淋，由于白血病细胞大量的髓过氧化物酶在稀酸条件下变成绿色，故称为绿色瘤，常累及骨、骨膜、软组织、淋巴结或皮肤，但以眼眶和鼻旁窦最常见。可表现为眼球突出、复视或失明。 （6）睾丸 白血病细胞浸润睾丸，在男性幼儿或青年是仅次于CNSL的白血病髓外复发根源。主要表现为一侧无痛性肿大，急淋多于急非淋。 （7）其他 白血病细胞还可浸润心脏、呼吸道、消化道，但临床表现不多。约10%ALL（多为T-ALL）患者可出现前纵隔（胸腺）浸润，引起上腔静脉综合征或上纵隔综合征。胸腔积液多见于急淋。肾脏浸润常见，可发生蛋白尿、血尿。 检查 1外周血常规绝大部分患者WBC增高，WBC<10×10 9 /L称为白细胞不增多白血病，WBC>10×10 9 /L称为白细胞增多性白血病，WBC>100×10 9 /L称高白细胞白血病。外周血涂片可见原始或幼稚细胞。大部分患者可伴有不同程度的贫血和血小板减少。 2骨髓象骨髓细胞形态学检查是诊断AL的基础。原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%（FBA分型标准）或≥20%（WHO分型标准）。Auer氏小体见于AML，不见于ALL。结合细胞组织化学染色可进一步对AL进行分类分型。 3细胞免疫表型根据白血病细胞表达的系列相关抗原确定白血病细胞的来源。 4细胞遗传学和分子生物学染色体异常见于半数以上AL患者。AML最常见染色体异常为t（8；21），t（15；17），inv（16），+8，+21等；而成人ALL中最常见的是Ph染色体。APL患者可检测出PML/RARα融合基因等。 5根据不同病例可作尿常规、便常规、胸部X线检查、心电、肝功能、肾功能、HBSAg、免疫功能等项目。凝血功能检查可有不同程度的异常甚至出现DIC的证据。 诊断 1临床表现 具有贫血、出血、发热、感染及白血病细胞浸润症状，如肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛等。 2血象 白细胞数可高可低，分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少。 3骨髓象 增生Ⅰ～Ⅱ级，分类中原始细胞明显增多，至少>30%（FAB诊断标准）或≥20%（WHO诊断标准）。在AML中可见Auer氏小体。 4细胞免疫表型、细胞遗传学检查和分子基因检查 根据临床表现、外周血象和骨髓细胞学的检查，可对AL作出初步诊断。在对患者作出初诊的基础上，尽可能完善细胞遗传学、细胞免疫学和分子生物学（即MICM）的检查，作出更为精确的诊断，以综合判断患者的预后、进行危险度分层并制定相应的治疗方案。 治疗 总的治疗原则是尽可能多的消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生，解除因白血病细胞浸润而引起的各种临床表现，以期获得完全缓解。 1支持治疗 （1）注意休息 高热、严重贫血或有明显出血时，应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物，维持水、电解质平衡。 （2）感染的防治 严重的感染是主要的死亡原因，因此防治感染甚为重要。病区中应设定“无菌”病室或区域，以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离。注意口腔、鼻咽部、 周围皮肤卫生，防止黏膜溃疡、糜烂、出血，一旦出现要及时地对症处理。食物和食具应先灭菌。口服不吸收的抗生素如庆大毒素、黏菌素和抗霉菌如制霉菌素、万古霉素等以杀灭或减少肠道的细菌和霉菌。对已存在感染的患者，治疗前作细菌培养及药敏试验，以便选择有效抗生素治疗。 （3）纠正贫血 显著贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血；自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素，丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。 （4）控制出血 对白血病采取化疗，使该病得到缓解是纠正出血最有效的方法。但化疗缓解前易发生血小板减少而出血，可予以安络血等止血药物预防或治疗。有严重的出血时用肾上腺皮质激素，输血小板、血浆等。急性白血病（尤其是早幼粒细胞白血病），易并发DIC（急性弥散性血管内凝血），一经确诊要迅速用肝素抗凝治疗，当DIC合并纤维蛋白溶解亢进时，在肝素治疗的同时，给予抗纤维蛋白溶解药。必要时可输注新鲜或冰冻血浆。 （5）高尿酸血症的防治 对白细胞计数很高的患者在进行化疗时，可因大量白细胞被破坏、分解，使血尿酸增高，有时引起尿路被尿酸结石所梗阻，甚至导致急性肾衰竭，所以要特别注意尿量，并查尿沉渣和测定尿酸浓度，在治疗上除鼓励患者多饮水外，要给予嘌呤醇。 （6）对高白细胞血症的处理 当WBC>100×10 9 /L时，可产生白细胞淤滞，应予以紧急处理，以减少由此导致的各种并发症。可通过血细胞分离技术（APL除外）祛除WBC；也可以用药物降低WBC，AML用羟基脲，ALL用地塞米松，同时予以水化和碱化等综合治疗措施。 2化疗 化疗是治疗急性白血病的主要手段。化疗可分为诱导缓解治疗和缓解后治疗两个阶段，其间可增加强化治疗、巩固治疗和中枢神经预防治疗等。 缓解诱导是大剂量多种药物联用的强烈化疗，以求迅速大量杀伤白血病细胞，控制病情，达到完全缓解，为以后的治疗打好基础。所谓完全缓解，是指白血病的症状，体征完全消失，血象和骨髓象基本上恢复正常。缓解后治疗目的在于巩固治疗和维持强化治疗，最后达到疾病的治愈。巩固治疗是在诱导缓解治疗患者获得缓解以后进行，原则上选用原诱导化疗方案继续进行1～2个疗程。维持巩固治疗是在诱导缓解治疗使患者获得完全缓解并经巩固治疗后进行，以期继续最大量地杀灭残留体内的白血病细胞。中枢神经预防性治疗宜在诱导治疗出现缓解后立即进行，以避免和减少中枢神经系统白血病发生，一个完整的治疗方案应遵循上述原则进行。 3骨髓移植 （1）同基因骨髓移植 供者为同卵孪生子。 （2）同种异基因骨髓移植 供者为患者的兄弟姐妹或无关供者。 （3）自体骨髓移植 不需选择供者，易推广。 （4）外周血造血干细胞和脐血移植 可有自体和异基因两种供者来源。

100cGy=1Gy。

放射治疗剂量单位为放射吸收剂量，放射吸收剂量是指每单位物质所传递一定数量的能量。国际单位系统确立Gmy（Gy）作为吸收剂量单位，1Gy相当于100cGy。

戈瑞（符号：Gy）是用于衡量由电离辐射导致的“能量吸收剂量”（简称吸收剂量）的物理单位，它描述了单位质量物体吸收电离辐射能量的大小。

一戈瑞（1Gy）表示每公斤物质吸收了一焦耳的辐射能量。简称“戈”，是一个国际单位制导出单位，是物理量“电离辐射能量吸收剂量”的标准单位。

放射治疗的适应症：

按照各系统中的不同种类的肿瘤，目前治疗的适应证可以分为以下类别：

1、消化系统

口腔部癌早期手术和放射疗效相同，有的部位更适合于放射治疗，如舌根部癌和扁桃体癌。中期综合治疗以手术前放射治疗较好。

晚期可作姑息性放射治疗。结肠、直肠癌手术治疗可能较放射治疗有好处。早期直肠癌腔内放射的疗效与手术治疗相同。肝、胰癌的放疗有一定姑息作用。

2、呼吸系统

鼻咽癌以放疗为主。上颌窦癌以手术前放疗为好。不能手术者行单独放疗，一部分可以治愈。肺癌以手术为主，不适合手术又无远地转移者可行放射治疗，少数可以治愈。小细胞未分化型肺癌要行放疗加化疗。

3、淋巴类肿瘤

Ⅰ、Ⅱ期以放疗为主，Ⅲ、Ⅳ期以化疗为主，可加用局部放疗。

4、乳腺癌以手术治疗为主

凡Ⅰ期或Ⅱ期乳癌，肿瘤位于外侧象限，腋淋巴结阴性者手术后不做放疗，Ⅲ期手术前照射也有好处。对早期乳癌采用“保乳术”后对乳腺及淋巴引流区进行放疗，疗效也很好。

5、神经系统肿瘤

脑瘤大部分要手术后放疗；髓母细胞应以放疗为主；神经母细胞瘤手术后应行放疗或化疗；垂体瘤可放疗或手术后放疗。