关于输血

分类: 医疗健康 >> 人体常识

问题描述:

如果红细胞中的抗凝原与对应的抗凝素结合，就会使红细胞凝结，而O型血含A，B两种抗凝素，那为什么O型血还可以输给任一种血？

解析:

人类的ABO血型主要取决于红细胞表面的抗原物质，红细胞表面只有A抗原的就是A型血，只有B抗原的就是B型血，既有A抗原又有B抗原的就是AB型血，两种抗原都没有的就是O型血。一般来说，A型血的血浆中含B抗体，B型血的血浆中含A抗体，O型血的血浆中含有A、B抗体，而AB型血的血浆中不含抗体。

O型血的人因为其红细胞表面不含抗原所以被成为万能输血者，实际上现在临床上很少这样做了，绝大多数情况是同型输血，而且多数是成分输血。另外ABO血型系统只是血型系统的一种，还有很多其它血型系统。所以说O型血输给其它型血的人还是可能会产生溶血的。可能只有在极特殊的情况下才会这样做（比如紧急抢救又没有其它血源）。

马尔济斯犬(详情介绍)

　　当狗狗出现手术大出血、传染性疾病、大面积烧伤、再生障碍性贫血等一些意外时都需要进行输血缓轻病情，而狗狗在输血前也需要像人一样要找配对血型，为了避免因输血造成的意外，提前了解狗狗的血型分类与输血知识还是有必要的。

　　一、宠物犬血型类别项目

　　1种类因子提示

　　狗狗不仅有血型分别，而且还能够分门别类为七种，统计总共八项因子，简单称之为A（A1A2）、B、C、D、E、F、G。

　　温馨提示：此八项因子分别为CEA 1（A1）、CEA一2（A2）、CEA一3（B）、CEA一4（C）、CEA一5（D）、CEA一6（E）、CEA一7（F）、CEA一8（G）。

　　2输血相容性质

　　其中的A因子其抗原性甚强，为临诊输血时首要考虑内容。帮狗输血时一定要思索血液的投合性。若把A抗原阳性犬的血液输送予A抗原阴性犬，后者的身体里会有抗A抗原的抗体产生。

　　温馨提醒：那么会致使后者受血犬体内的红细胞大批多量崩解溶血破裂，甚至有快速休克问题发生。

　　二、传输血液应注意情形

　　1测式交叉配血

　　于输血之前一定要进行交叉配血检验，尤其是第二回输血前。方式有两种：一则是受血犬的血清和供血犬的红细胞反应；另一则是受血犬的红细胞与供血犬的血清反应。一般采取前一项办法。

　　2血液血清比例

　　于检验时，供血与受血犬皆取鲜血，各采含4％红细胞的供血犬血液两滴在七根60公厘的试管中，把受血犬血清两滴加入，相混之后于室温中留置一刻。

　　温馨提示：再用每分钟1000转离心1分钟，察看是否有无溶血或者凝集。建立供血犬血清与同型红细胞比照管，若试验管有溶血或凝集，代表供、受血犬的血液型态不符合。

　　3临诊无须配血

　　原则上在实际临诊多量送血前，能不进行配血测试，先用静脉输入些许（5～10毫升）供血犬的血液，五分钟以后检查有无反应，若没反应就能继续大量输血。

　　4可采取三滴法

　　简便的三滴法溶血测试，以供血犬1滴血、受血犬1滴血和1滴抗凝剂在载玻片上头，相混之后，用肉眼察看是否凝集，如果无凝集表示能够输血。

　　5根据不同目标

　　依照不一样目的采取成分输血不但好且安全。把血液各内容挑解出来，若单纯输入红细胞悬液，之中没有白细胞与血小板，也无血浆，此对贫血严重、心肺病症、高龄以及衰弱的犬只相当安全。

　　温馨提示：也能输进血浆内容，可快速有效让血量充足，也能直接补充球蛋白抗体成分。

　　6适应禁忌症状

　　相关的适应症是指大失血、休克、高度贫血、白细胞与血小板降低、凝血功能异常等等；相关的禁忌症是指心脏病严重、急性肾脏炎、肺部水肿、脑部水肿、白血病等等。

　　7供血挑选取血

　　要作为供血犬，则应选择健康、没有虫只感染、免疫注射完成而且发育成熟但无过度肥胖的狗儿。

　　温馨提示：或者经由第五肋间插入左心室取血，也从颈动脉1次性放血。每回取血量为每千克重量不大于22毫升为佳，而且每隔3礼拜采取血液1次。

　　给健康的犬只采血时，要严格遵循无菌条件下取血，采取容器以及注射器最好装有抗凝剂以免在采血的过程血液凝固。

1、全血中除红细胞外，其余成分浓度低，有的在储存过程中已来丧失功能或活性，起不到治疗作用。

2、全血中主要有效成分源是红百细胞，其疗效与红细胞制品相似，而全血中保留的各种其他成分度不良反应却比红细胞多。

3、成分输血有很多优点:一血多用，节约血源，制品浓度与纯问度高，疗效好，混入其他成分少，能最大限度地降低输血反答应和疾病的传播。

4、对于非贫血病人急性失血的输血：失血量低于血容量的30%一般不需要输血，只补充胶体和晶体溶液。失血量达血容量30—50%输代浆血或浓缩红细胞十晶体、胶体溶液。

失血量达血容量50—80%输全血十白蛋白液失血量达血容量80%以上：输全血十白蛋白液十新鲜冰冻血浆十血小板浓缩液。

5、对于其它病人的输血应要根据病人对失去6K液成份的恢复能力和所输成份的寿命，掌握缺什么成份补什么成份的原则，绝不可千篇一律输全血。

扩展资料；

成分输血主要种类包括红细胞、血浆、血小板、白细胞。

1、红细胞输注：

①红细胞悬液。

②少白细胞的红细胞。

③洗涤红细胞。

④照射红细胞

⑤其他：冰冻红细胞、年轻红细胞等。

2、血浆及血浆蛋白输注。

3、血小板输注：

①浓缩血小板。

②辐照血小板。

③少白细胞血小板。

4、白细胞输注：应用浓缩白细胞应十分慎重，因为粒细胞可引起输血副作用，因此目前临床很少用。

-成分输血

成分输血是现代输血的新理念。当病人由各种原因造成血小板减少或血小板功能异常而引起严重出血时，必须输注血小板。

输全血，病人得不到所需要的血液成分，其他成分发挥不了作用，还导致心脏负担。机采成分血是指把健康人捐献的血液，通过血液分离机分离其中某一种成分（如血小板、粒细胞或外周血干细胞），储存起来，再将分离后的血液回输给捐献者体内。

一个健康人捐献血小板后，人体骨髓受到刺激，促使造血功能更加旺盛，大量新生的血小板会很快补充到血液中来。血小板的生成速度比红细胞快，一般在捐献血小板3天后会恢复到原来水平。

扩展资料：

成分献血的优点：

人体血液是由红细胞、白细胞、血小板、血浆等成分组成，每一种成分都有其特殊的功能。临床输血病人，由于疾病种类不同，输血目的也不完全相同，据统计，80%以上的病人只需输注

一种或两种血液成分。随着医学科学和输血技术的发展，人们已经能从血液中分离出浓度和纯度较高的血液成分制剂，然后根据病人的需要，以“缺什么补什么”的原则，选择性地输注某一成分，从而大大提高了病人输血治疗效果，降低了输血不良反应的发生率，减少了大量血液浪费，同时减轻病人的肌体受血负担和经济负担。

临床上某些病人，并不是因为全血的缺乏而需要输血，只是因为血液中缺乏某种成分。例如血小板减少的病人，只需要输注血小板，而不需要输注其它成分。

如输注全血，不仅会造成浪费，有时还会造成副作用。世界上一些发达国家成份输血占全部用血的95%以上，并以成分输血开展程度作为衡量一个国家、地区医疗技术水平高低的重要标志之一。

－成分献血

基本原则：AB血型的人如果需要输血，血源相对其它血型来说可能会较少。因为AB血型的人并不是万能受血者。AB血型人的血清中虽不含有抗A抗B抗体，但其红细胞内含AB 抗原。如果 输用其他血型血时，极易引起输血反应。所以，AB血型不能接受其他血型的血液。　O型血并不是万能血，那种认为O型血是万能血的陈旧观念应该彻底更新。因O型血红细胞上没有A、B抗原，所以O型洗涤红细胞可以在主侧配型相合时，给A、B、AB型的患者输注。但是，O型血的血浆中含有抗—A、抗—B，如果将含有O型血浆的红细胞制剂输入A、B、AB型患者的体内，将引起不同程度的免疫性溶血性输血不良反应。目前一般医院输血都输同型血。　　如果异血型者之间输血输得太快太多，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应。因此，输血时应该以输入同型血为原则。异血型者之间输血，只有在紧急情况下，不得已才采用。　　在通常情况下，由于考虑到人类的血型系统种类较多，为了慎重起见，即使在ABO血型相同的人之间进行输血，也应该先进行交叉配血实验，即不仅把献血者的红细胞与受血者的血清进行血型配合实验，还要把受血者的红细胞和献血者的血清进行血型配合实验，只有在两种血型配合都没有凝集反应，才是配血相合，而可以进行输血。　　ABO血型与输血的关系 为什么只有血型相合才能输血呢因为当含有A(或B)凝集原的红细胞与含有抗A(或抗B)凝集素的血清混合时，由于相对抗的凝集原和凝集素(如A与抗A)的相互作用，使红细胞凝集成团。凝集成团的红细胞可以堵塞小血管，引起血液循环发生障碍。接着这些红细胞又破裂溶血，放出大量的血红蛋白。当大量血红蛋白从肾脏排出时，又可以堵塞肾小管而损伤肾功能，引起少尿或无尿。这一连串的反应可以引起下列症状：皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降，严重时甚至死亡。因此，输血时必须注意血型的选择，应该以输入同型血为原则。　　输血方式 输血是重要的抢救生命的措施之一。临床上输血一般采用静脉注射。输血时必须针对患者的具体情况，选择适当的输血方式。例如，给大面积烧伤患者输血，最好输入血浆，因为这种患者丢失的主要是血浆，如果输入全血，可能使体内红细胞浓度过高，增加血液的黏滞性而影响血液循环。给严重贫血患者输血，最好输入浓缩的红细胞悬液，因为这种患者主要是红细胞数量过少或血红蛋白浓度过低，但总血量并不减少。某些出血性疾病患者需要输入浓缩的血小板悬液或含凝血物质的血浆，以增强血小板聚集和血液凝固的能力，促进止血。上述只给患者输入所需血液成分的输血方式，叫做成分输血。成分输血可以提高血液的利用率和疗效，而且因为不输入患者不需要的成分，所以不会增加心脏的负担。基于上述原理，近年来输全血的患者逐渐减少，输所需要血液成分的患者逐渐增多。原因：在输血过程中不能出现红细胞凝集反应，所以要求同型输血，但在紧急情况时．O型血可输给其他各型人，AB型可接受其他血型血，但必须限制输血量和输血速度。因为ABO血型系统中存在有亚型，如A型分为A1、A2两个亚型。此外，与ABO血型系统同时存在的还有其他血型系统，如RH血型系统等，仍有发生凝集反应的可能．因此在重复输同型血之前、还必须作交叉配血试验。

O型血是万能的供血者,就是说O型血可以输给任何血型的人

AB型是万能的受血者,可以接受任何血型的血

所以,

O型血可以输血给A型血

但是,AB型的不可以输血给A型血

但是,这是指血液缺乏的时候,如果有一样的血型的血

医学上还是主张输一样血型的血

血型是根据人体血液中含有的不同成份（血型抗原）来分类的，而每个人的血型又是从父母亲那里有规律地遗传得来的。就拿我们大家熟悉的ABO血型系统来说吧，如果一个人的血液里有A抗原，就是A型血；有B抗原的是B型血；同时含有A和B抗原的是AB型血；既不含A也不含B抗原的则是O型血。

血液中除含有上面提到的血型抗原，还有一种相对应的物质—血型抗体。A型血有抗B抗体，B型血有抗A抗体，当这种 相互对抗的抗原抗体相遇时就会发生生物学所指的凝集反应，表现在临床上就是使我们的血液大量地溶解和破坏。这是一种致命的症状，可以严重危及人的生命。所以说，B型血不能输给A型血，A型不能输给B型；AB型血因不含抗A和抗B抗体，理论上可以接受异型血输入；O型血与AB正相反，即含抗A又含抗B抗体，因此不能接受异型输血，但它不含A和B抗原，当需要的时候可以输给A、B或AB型血的人。这就是通常把O型血称作“万能输血者”的原因。

人类ABO血型系统是由A、B、O三个等位基因控制的，并按照遗传规律进行传代，即在一对常染色体的相对位点上，A、B、O这3个等位基因均可轮换占位，因此，就有6种基因组合形式：AA、AO、BB、BO、AB、OO。这种基因组合称作遗传型。在遗传基因中，A和B显性因子，O是隐性因子，所以就出现了血型的遗传基因与血型的表现形式不一定相同的情况。比如，具有AA、AO遗传基因的人，其血型的表现形式为A型；具有BB、BO基因的人，血型表现为B型；只有具有OO基因的人，才表现为O型。据此不难从父母的血型推断出子女可能出现和不可能出现的血型。

不同血型的人是不能相互输血的，AB血型的人并不是万能受血者。AB血型人的血清中虽不含有抗A抗B抗体，但其红细胞内含AB 抗原。如果输用其他血型血时，极易引起输血反应。所以，AB血型不能接受其他血型的血液。

认为O型血是万能血是过去科学不发达的年代的说法，但随着科学进展，这种说法已不成立。现在发现将含有免疫性抗体的O型血液输给A型或B型患者后，可使其红细胞的脆性增加，寿命缩短，严重者可以出现溶血性反应。因而，O型血不是万能供血者，输血时一定要同型相输。

血红蛋白是高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质。

人体内的血红蛋白由四个亚基构成，分别为两个α亚基和两个β亚基，在与人体环境相似的电解质溶液中血红蛋白的四个亚基可以自动组装成α2β2的形态。

血红蛋白的每个亚基由一条肽链和一个血红素分子构成，肽链在生理条件下会盘绕折叠成球形，把血红素分子抱在里面，这条肽链盘绕成的球形结构又被称为珠蛋白。血红素分子是一个具有卟啉结构的小分子，在卟啉分子中心，由卟啉中四个吡咯环上的氮原子与一个亚铁离子配位结合，珠蛋白肽链中第8位的一个组氨酸残基中的吲哚侧链上的氮原子从卟啉分子平面的上方与亚铁离子配位结合，当血红蛋白不与氧结合的时候，有一个水分子从卟啉环下方与亚铁离子配位结合，而当血红蛋白载氧的时候，就由氧分子顶替水的位置。

血红蛋白与氧结合的过程是一个非常神奇的过程。首先一个氧分子与血红蛋白四个亚基中的一个结合，与氧结合之后的珠蛋白结构发生变化，造成整个血红蛋白结构的变化，这种变化使得第二个氧分子相比于第一个氧分子更容易寻找血红蛋白的另一个亚基结合，而它的结合会进一步促进第三个氧分子的结合，以此类推直到构成血红蛋白的四个亚基分别与四个氧分子结合。而在组织内释放氧的过程也是这样，一个氧分子的离去会刺激另一个的离去，直到完全释放所有的氧分子，这种有趣的现象称为协同效应。

血红素分子结构

放大

血红素分子结构

由于协同效应，血红蛋白与氧气的结合曲线呈S形，在特定范围内随着环境中氧含量的变化，血红蛋白与氧分子的结合率有一个剧烈变化的过程，生物体内组织中的氧浓度和肺组织中的氧浓度恰好位于这一突变的两侧，因而在肺组织，血红蛋白可以充分地与氧结合，在体内其他部分则可以充分地释放所携带的氧分子。可是当环境中的氧气含量很高或者很低的时候，血红蛋白的氧结合曲线非常平缓，氧气浓度巨大的波动也很难使血红蛋白与氧气的结合率发生显著变化，因此健康人即使呼吸纯氧，血液运载氧的能力也不会有显著的提高，从这个角度讲，对健康人而言吸氧的所产生心理暗示要远远大于其生理作用。

除了运载氧，血红蛋白还可以与二氧化碳、一氧化碳、氰离子结合，结合的方式也与氧完全一样，所不同的只是结合的牢固程度，一氧化碳、氰离子一旦和血红蛋白结合就很难离开，这就是煤气中毒和氰化物中毒的原理，遇到这种情况可以使用其他与这些物质结合能力更强的物质来解毒，比如一氧化碳中毒可以用静脉注射亚甲基蓝的方法来救治。

成人- 一般情况 （参考文档  临床输血技术规范、医疗机构临床用血管理办法）

红细胞成分 ：     

           判断检验项 ： 血红蛋白（Hb） 红细胞压积(Hct)

           适用于红细胞生成障碍、破坏过多或丢失引起的急慢性贫血的治疗性输注以及病理性红细胞成分置换等。

           通常每输注1单位红细胞成分可升高血红蛋白5~10（g/L），和/或红细胞压积0015~0030（g/L）。

          一般 ： 

                 Hb>100 / Hct>030   (可不输注)-- 当输注后指标符合此成分 则输血目的达到

                  60 < Hb< 100 / 018< Hct<030(根据患者组织缺氧与耗氧情况、心肺代偿功能等情况综合评估考虑是否需输注) 

                   Hb<60 / Hct<018(可输注)

血小板成分： 

                    判断检验项： 血小板计数(PLT)

                    适用于血小板计数减少和/或功能低下引起的出血的治疗性输注或具有潜在性出血倾向的预防性输注

                    通常每输注1个治疗量单采血小板 或 10 单位手工分离浓缩血小板可升高血小板计数20~30（×10^9/L。）

                    一般：

                             PLT>50 (可不输注)-- 当输注后指标符合此成分 则输血目的达到

                             10<PLT<50(可输注) --提醒是否有明显出血

                              PLT<10 (立即输注) 

新鲜冰冻血浆/病毒灭活新鲜冰冻血浆/ 冰冻血浆/病毒灭活冰冻血浆：

                       凝血酶原时间(PT） 活化部分凝血活酶时间（APTT） 国际标准化比值（INR）

                       适用于各种原因导致的多种不稳定凝血因子和/或稳定凝血因子和/或抗凝血酶III等缺乏的治疗。通常每次输注剂量为                                                 10mL/kg~15mL/kg。

                         一般：

                                PT>115   （可输注） 提示是否伴有出血

                                APTT> 115  （可输注） 提示是否伴有出血

                                 INR>15 （可输注） 提示是否伴有出血

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解析:

O型血也不可以随便输血的血型可以分o型A型B型AB型而OABAB型还可以分RH阳性和RH阴性例如o型RH阳性血是不可以输给RH阴性任何血型的只可以输给RH阳性的任何血型 所以说O型学不一定可以输给任何人的

不用去oabab/Article_ShowaspArticleID=330 看了,我直接敲给你得了:

血液和血型小常识

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血型：我们一般所谓的“血型”，是指“ABO式”的血型，这是美国生理学家郎特斯泰发现的。决定血型的因素之一，是一种被称之为“血液型物质”的东西，它经常是与血液中的红血球混在一起的。

如果一个人身上没有任何一种血液型物质，那么他就是O型。如果含有A型物质，他就是A型。含有B型物质，就是B型。如果同时含有A型和B型物质，那就是AB型。

一、血型是由什么决定的？

人类的血型是由遗传决定的，子女的血型是由父母双亲的染色体遗传而来，人血中的红细胞、白细胞、血小板以及血浆蛋白等都分成不同的型。在血细胞表面的常称为血型抗原。红细胞、白细胞、血小板上共有几百种血型抗原，可组合的血型数大于10^17种，已超过地球上的人口总数。因此除单卵双生外，可以说世界上很难找到二位血型完全相同的人。

二、O型全血是万能的吗？

人类的ABO血型系统是最先发现的血型系统，因为具有规律的血型抗体，因此是最重要的血型系统，分为A、B、O及AB4型。其中，只有O型人的红细胞上缺乏A、B抗原，故这种细胞可以输给A型、B型和AB型人。所以当受血者ABO血型鉴定困难时，可输配血相合的O型洗涤红细胞；再就是在抢救生命的紧急关头，同型血不足或缺乏时，亦可输少量O型血以解燃眉之急。但是O型血浆中含有抗A、抗B抗体，它能致敏或凝集A、B、AB型红细胞，使之寿命缩短或立即破坏，属于输血禁忌。所以，曾把O型全血称为“危险的万能血”。有人把“危险”二字忽略了，把O型血称为“万能血”这是错误的。在小量异型输血时，如给A型人输入1单位O型全血，其O型血浆中的抗A、抗B,因被受血者的血浆稀释，使受血者红细胞致敏较轻，引起的受血者红细胞缩短现象，不为人们所发觉。随着异型输血量的增加，这种输血禁忌现象逐渐加重，严重时由于受血者的红细胞遭到破坏而导致溶血性输血反应。因此，在医疗条件较好的地方，应大力推广成分输血，不应再采用异型输血。当然把O型全血看作万能血的观点更应该纠正。

三、目前发现人类有哪些血型系统？

有ABO血型系统、MN血型系统、P血型系统、Rh血型系统、HLA血型系统等二十多个血型系统。

四、父母的血型与子女的血型之间的关系

父母血型 子女可能有的血型 子女不可能有的血型

O+O O A、B、AB

A+O A、O B、AB

A+A A、O B、AB

B+O B、O A、AB

B+B B、O A、AB

A+B A、B、AB、O /

AB+O A、B O、AB

AB+B A、B、AB O

AB+A A、B、AB O

AB+AB A、B、AB O