为什么进入集合管的尿液不会是高渗

原因很简单，进入集合管的是原尿，血浆通过肾小管和集合管的滤过作用形成原尿。简单来说可以理解为通过在肾小球内的高压作用下（入球小动脉管径大出球小动脉管径小，所以在肾小球内血压较高。）使血浆高速渗出形成原尿，和血液相比原尿的成分中缺少血细胞和大分子物质（如血浆蛋白），所以很明显进入集合管的原尿不会是高渗的

原尿流经下列哪一部分后其成分将不再变化而成为终尿（）

A近端小管

B髓袢降支

C髓袢升支

D远曲小管

E集合管

正确答案：E

重吸收原尿中蛋白质的结构是肾小管和集合管。

重吸收(reabsorption)：是人体尿液生成过程中的第2个过程。人体代谢废物由血液运输到肾脏，当血液流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质等外，血浆的一部分水、无机盐、葡萄糖、维生素和尿素等经由肾小球滤过到肾小囊腔中，形成原尿。原尿流经肾小管时，被进一步地吸收，称为重吸收。重吸收的对象是原尿中全部的葡萄糖，大部分的水和大部分的氨基酸、维生素和部分无机盐等，这些物质会被重新吸收到毛细血管中。无机盐中67%的钠离子和一定数量的氯离子被主动转运出去。99%的水会被重吸收。最终原尿仅有1%会成为尿液。

当饮水不足，吃的食物过咸或失水过多时，细胞外液渗透压增大，下丘脑神经分泌细胞会分泌抗利尿激素通过垂体释放，作用在肾小管，集合管上，加强对水分的重吸收。

血浆中的各种营养物质，从根本上讲都是从消化道吸收进入血液的，这是第一次吸收。当这些物质从血液（内环境）中出来后，再一次吸收返回血液中的过程，属于第二次吸收，因此叫做重吸收。所以，流经肾小球的一部分血浆滤过形成小管液，在沿着肾小管和集合管向前流动时，其中的许多有用成分被重新转运回到血液中就属于重吸收。

影响肾小管和集合管重吸收的因素有：

（1）小管液中溶质的浓度。小管液中溶质所形成的渗透压，是肾小管和集合管吸收水分的对抗力量。如果小管液的溶质浓度很高，形成的渗透压很大，对抗肾小管重吸收水分的力量也大，结果可使尿液增多，这称为渗透性利尿。

（2）肾小球滤过率。近端小管每分钟重吸收滤过液的亳升数，称肾小管重吸收率，它与肾小球滤过率之间保持着一种平衡，称为球管平衡。其生理意义是使终尿量不致因肾小球滤过率的增减而出现大幅度的变动。

（3）肾小管上皮细胞的功能。肾小管上皮细胞有强大的重吸收功能，而且具有选择性，当某些病理因素损伤肾小管细胞的功能时，可造成其重吸收障碍，导致尿量增加或尿液中出现某种异常成分。 肾小管和集合管的分泌、排泄：肾小管和集合管的分泌功能，指肾小管和集合管的上皮细胞，将通过其本身新陈代谢所产生的物质分泌到小管液中的过程。排泄功能则指肾小管的上皮细胞将血液中原有的某些物质排入小管液中的过程。在这一过程中肾脏分泌排泄H离子、NH3、K离子，并通过氢钠交换和钾钠交换，保留了钠离子，此外正常机体产生的肌酐和对氨基马尿酸等，既从肾小球滤过，又能由肾小管排泄，进入机体的某些物质如青霉素、酚红等也是通过近端小管的排泄，排到小管腔，再排出体外的。 当尿液形成后，肾脏中数百万个肾单位形成的尿液汇集于肾盂，经过输尿管的运输，暂时贮存在膀胱里。 尿液的形成是连续不断的，尿的排出是间歇的。当胱膀里的尿液贮存达到一定量时，膀胱壁受压，产生尿意。排尿时，膀胱肌肉收缩，尿道括约肌放松，尿液就从膀胱中流出，经过尿道排出体外。[2]

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