传承对于中医药发展意义重大

唐祖宣，第二届国医大师，从医60余年，对诊治周围血管病的研究造诣颇深，曾研制治疗血栓病药物。

中医药是祖先基于对人体疾病的认识，在整体观念指导下总结出的一套防病治病的经验，有其独特的体系。中医运用望、闻、问、切四种诊法，确定相应的治疗原则和方法。这种整体调节的治疗方式，如扶正祛邪，标本兼治，益气活血，滋补肝肾等，对治疗病因复杂，多脏腑病患的慢性病具有明显优势。中医和中药不能分家，在这其中，治疗以中药为主，当然还有很多其他疗法，包括按摩、拔火罐、针灸等等。

中医包括各家学说，师傅也不止一个。革命时期，中医药人才的培养受到了很大的限制。现在的体制很好，有专门的医学院校负责培养中医药人才。除了院校教育，中医药的传承还包括师承教育，两种方式都有其重要性。

中医药人才培养要遵循一个重要规律——师承。中医药师承教育目前仅限于专项层面，接受教育的人员数量较少、覆盖面不广，今后应逐步将师承教育经历纳入中医药专业技术职务晋升评审条件。

加强中医理论传承创新工作，可以通过加强中医药古籍文献的整理、研究与保护利用，制定完善中医药古籍文献整理研究规范，建立和完善概念明确、结构合理的中医理论体系，提升中医理论指导临床实践和产品研发的能力；运用互联网、大数据等现代信息技术，推进中医理论的广泛应用；加强中医理论传承创新方法 探索 ，深刻理解中医理论构建模式和方法学特点，广泛吸纳和借鉴现代科学方法与技术， 探索 建立适合中医理论传承创新的新模式与新方法，逐步形成中医理论传承创新的方法学体系和评价体系。

编辑 岳清秀 校对 赵琳

中华文化传承千年，经久不衰。而中医药文化是中华文化在医学领域的重要体现。近年来，许多中医药老字号都纷纷被列入国家非物质文化遗产。除了文化价值以外，它在现代医学领域中还有着较高的实用价值，比如：阴阳调和的养生理念、循序渐进的治疗理念等。所以，我们应该开设更加丰富多样的中医药专业、向全民普及中药材知识来使中医重新活跃于现代社会，进而更好的传承和保护中医药文化。

一、注重阴阳调和的养生理念

众所周知，中医以未病先防的养生理念闻名于世。它有别于现代的西方医药体系，讲究阴阳调和、顺应时节变化，注重在不同的时节给予不同的人选用恰当的药材。此外，药材的选取并不讲究对症下药，只讲究对身体进行整体的调养，能够起到与西医相辅相成的作用。

二、注重循序渐进的治疗理念

除了未病先防的养生理念，中医对于疾病的治疗理念也与西医截然不同。它不求快速治疗症状，只求循序渐进减缓症状，调理身体。这种特点虽然会使得中医对于很多急性疾病无法进行快速的治疗，容易使病人陷入生命危险；但是也使得其对慢性疾病的治疗有极大的作用，能够帮助患者以最小的代价彻底根治慢性疾病。

三、注重医者仁心的从医文化

中医除了能与西医互为补充，有极大的实用价值外，还蕴含着中华民族的传统美德。众所周知的医者仁心便是古代社会对于中医从业者妙手回春、服务社会、不求回报的褒扬之词。这种高尚的品德应该被传承下来，发扬光大。

总而言之，中医药文化对于现代社会有着举足轻重的作用。因此，我们应该从自身出发，了解中医药文化的内涵，向身边的人弘扬中医药文化。

中医药是古代劳动人民在生活生产实践中总结创造出来的经验，各代医家著写出来反复指导着实践。中医药是古代医药科学，体现了劳动人民智慧的瑰宝。中医发展虽吸收传承精华，去实现中医现代化，推动中西医互相补充，为防病治病保障人民健康，起到中医独特作用。学习中医还是从基础学开始，熟读熟记药性汤头方剂，及温病条辩的三焦卫气营血辨证与伤寒论的六经辩证。通过四诊八纲，达到治病求因，辨证施治，祛邪扶正，扶正祛邪的效果。新老中西互助搞好传帮带，为发掘医学宝库，为民族复兴贡献出力量。



去其糟粕，取其精华。将现代的科学技术融入到中医理论中，更好更完整的提高中医的医术水准。

首先说作为中华民族的传统中医文化，是我国古人智慧的结晶，流传几千年来，为国人在防病治病以及 健康 方面的贡献，有目共睹，如果没有中医文化，西医没有进入中国之前，用什么方法在防病治病。国人的 健康 怎么保证。

并且在我们身边，西医无法医治的病人，靠中医中药治好的比比皆是，举个例子，我身边一朋友的家人，1996年心脏病发作，当时去的是和平医院，后来又在省医院诊治，当时医生给出的结论一致为要做心脏支架手术，当时的手术费用约七万元左右，因为经济原因，没做手术，改用中医中药治疗，仅是用一年时间，心脏病再未出现过不适反应，从治病至如今，已经是二十多年了，七十多岁了，心脏病再从未犯过。现在，尤其是广大农村，信奉中医中药的人还是占很大比例的。所以说， 社会 上有那么一些人，他们根本不懂中医文化，就在那随意否定中华民族的瑰宝中医文化。

做为每个人来说，你所拥护的和你所反对的，你首先得要清楚，得要懂得这门文化，你才有资格去说，去评论。如果是你根本不懂而去盲目反对，只能说明你是一种无知的表现，至于那些因为利益驱使，而别有用心之人，则更是失去了做人的道德标准。

至于说到现代中医怎样继续发展的问题，我个人认为，由于西医进入我国以后，不像以前那样全部依籁中医，国人学中医者，也没有以前学医者学的扎实深透，尤其是基础理论学不透，有些中医行医者一生不得要令，自然医术水平可想而知了。更有一些心术不正之人，为了钱财，以中医为幌子骗人钱财，严重败坏了中医的名誉。这样自然就给了那些反对中医的人一些口实。

现代已经是高 科技 时代，中医文化也要与时俱进，跟上时代的脚步，但那基础优质的病理知识文化不能丢，基础理论必须学扎实，但有些内容是可以去简化的，比如说望、闻、切、诊的这些内容。因为现在的检查仪器很全，而且很精准的就能够判断准确病在哪里，这样那些传统诊断的手段就显得十分落后，而且准确度也低，所以就需要正确利用这些检测仪器来诊病，医生只要在治疗方面下大工夫，根据药理与病理，对怔下药即可。

时代的发展正是自然规律的体现，人类要不断进步，没有人能够阻挡，中医文化自然也在其中。在这个过程中，我们既要继承与发扬传统中医文化的优越部分，又要不断的去其糟粕，取其精华。并且要能把别人的长处取为己用。方能够使我们中华民族的中医文化发扬光大，生生不息的传承下去。继续为中华民族的 健康 事业发挥作用及作出更大的贡献。

别乱吃药，别乱吃药，别乱吃药\r

重要的事情说三遍。\r

我身边发现太多得了重病不住院选择回家吃中药的病人，而且这样的中药往往是所谓民间偏方的中药，这种中药偏方治病效果到底怎么样呢？谁也不知道。\r

中医本身是中华文化的精髓，从古至今一直流传，相比于西医，中医更讲究治根治本，循序渐进。\r

但我要说的是，我们要传承的是正确的，有科学依据的，经过重重严格标准审查的中医医疗手段，那种民间药方成分不明确的，开药的人连起码医学基础，医学资格证都没有的，那可千万别试了，这样的技术是不值得传承的。\r

中华文化渊源流长，中医学也应当取其精华，去其糟粕，关键时刻别纠结中医好还是西医好，能治好病的医生，就是好的。\r

好好去了解中医学，具备起码的中医学常识，不乱吃药，不盲目 养生 ，尊重大夫，相信自己，咱们普通人能做到以上这些，就已经是对正统中医药学最大程度的支持了。

我相信中医高手在民间一定是存在的，只是他们不出名罢了。因为有的中医医术是世代相传的，有的只传子不传女，所以造成中医医术失传或者没落，没有西医出名了。

比如有一家一共哥仨个，都是学医的。大哥二哥学中医，老三学西医。

有一天有人问老三：“你医术这么出名，你们哥仨到底谁的医术最好？”老三毫不犹豫地说：我大哥医术最好。我大哥治病于未发，跟他一起混的人没机会得病，所以他不出名。其次是我二哥，他治病于微发，刚有点小毛病就给你看好了，所以乡里乡亲都知道他。老三说自己医术最差，有病不行的时候都来找他，该据据，该拉拉，所以天下闻名。

中医造成这样传承方法，因为在以前的年代为了有一门手艺，能有一口饱饭吃，有点财路，所以才出现这种状况。

现在时代不同了，要想更好的发展中医必须把这些民间高手请出来，培养新一代中医，让中医有更好的发展空间，让更多人认识中医，相信中医。

这话没错。中医高手在民间，是因为民间有很好的“传子不传女，传本家不传外性。”的良好传承。

祖传，成为中医绵延不息，且青出于蓝胜于蓝发的关键。

中医是中华民族的瑰宝，继承弘扬中医要靠国家重视，赋予其应有的地位，更要在传统传承的基础上，要广开学医门路，教育引导孩子们爱上中医。

中医药理论博大精深，现代人怎么传承？现代人有相信中医，有不相信中医的。相信中医药的国家应该扶持培养，有吸引力，但不是大把仍钱就能解决的问题，也不是一哄而上就能传承好，传承下去。全国有一两所中医药学院就够了，不在多在于精。

因为有亲身经历，所以很喜欢回答这个问题。

现在的年轻人工作，生活节凑快，无论大人小孩生病了，都想快速地控制住病情，都选择了西医治疗。先进的医疗仪器，检验手段，能迅速地诊断病情，对症下药，病情得到缓解。

但西医在很多时候也是治标不治本！让人体产生抗药性。

中医看病，主要是通过看脸色，舌胎，细心地把脉，再问病人的病情，方方面面综合辩证病情，才开处方抓药来治疗。

中药的药力上来的慢，但治标治本。能调节人体内环境，提升人的免疫力。能通过中药中的挥发性物质，改变病毒依附于体内的环境！

在这次抗击疫情中，我听广播里说:中医药包括预防，治疗和康复都起了重要作用！中医药发挥的作用受到了广泛的关注。说全国支援武汉的医疗队伍里有近5000人来自中医药系统！

在我自己的亲身经历中，也有这样永远难忘的民间高手中医治好我的病的经历:

在2010年的冬天，也许是一直守在不关门的商店里，受了寒气的侵袭吧，患上了常见病:咳嗽！当时，只顾忙生意，也没多在意，想着咳嗽几天就好了。谁知，过了几天不但没好，还越来越严重喘起来了！这下坚持不了啦，就先到诊所诊治，医生开了输水的针，还有吃的药。五天过去了不见轻，就来到人民医院大医院看，挂了专家号，通过诊疗，也是开了治咳嗽孝喘的打针药，吃的药。又几天过去活象药在我身上失效了一样，病情不见好转。

其后又换其它医院治疗。还在一家医院输液被护士调的输的太快，心脏一下子受不了还赶紧吃了急救的药，慌乱中导致我的提包丢失，钱和身份证都失去了[流泪][流泪][流泪]。但最终我求治的咳嗽孝喘病还是没一点起色！

周围的医院看遍了，该输的液都输了，该吃的药也都吃了，别人说的单法也都用了。实在无法了，只能求助中医漫漫喝苦药水来治了[酷拽][酷拽]。

给我看病的是远近闻名的中医闫大夫。他自己开的诊所，媳妇儿孩子负责取药。

他耐心地把了脉，看了我的舌苔，询问了病情，说你要想靠中医治，你患病时间太长了，需一段时间治疗。我连忙说好好，我就在这好好治疗！

先给我开了三付中药，自己回家熬。那时，我娘在我家，都是娘熬好端给我喝。三付药吃完，好像轻点，继续找大夫吃中药。记得一共去了五次吃了十五付中药后，已感觉轻多了[呲牙][呲牙][呲牙]，又找闫大夫，他把脉后说:不用吃中药了，我给你写个单法，回去照着吃一星期再来找我！那一次我记着大概是用的姜，核桃仁，还有红糖，按他的要求制成块来吃，比起难喝的苦药水好吃多了！

这样又过了一周去找他，又诊断一番，又开了最后一次单方，又吃了一周，那纠缠我两个多月的咳嗽孝喘病终于离我而去，我彻底好了[耶][耶][耶]！

这就是我终生难忘的中医大夫治好我病的经历。民间还真有中医高手。我说的这个中医不但医术好，医德也是有目共睹的好！

在当今的向金钱看的 社会 ，闫大夫非同一般！找他看病的人，如果单方能治的病，他绝对不开药方，况且是把单方认真地写在纸上交给病人，分文不取[赞][赞]！我曾亲眼见到一个老太太被儿女搀扶着找他看病，他认真检查后，开了个单方打发走了病人。换任何一个大夫随便开些中药，挣个百八十元钱是无可厚非的。

闫大夫的医术医德越传越多，越传越远，慕名而来看病的人太多，为了更精准治病，一上午只排二十个号。现在近处的个别人还偷偷当起了票贩子，闫大夫是免费挂号，而票贩子收加20，30元不等。民间的中医高手还真是能治好大医院西医治不好的病呢[泪奔][泪奔]

[祈祷][祈祷][祈祷]愿祖国中医学发扬光广，造福人类，世代传承！

回答悟空:中医是将“望闻问切”四诊神奇组合，对人体病因、病性、病位、病理归纳一体，结合温补五脏六腑、疏通经络、调匀气脉津液，以辩证施治的原则，把人体阴阳调养成平衡状态而达到康复的一个复杂过程。

早在两千多年前，《黄帝内经》的问世，就奠定了中医学的基础。时至今日，中国传统医学相关的理论、诊断法则、治疗方案等，经过民间传承，均已经日益广大，无论是学术报告还是临床经验早已被各界医术领域普遍认同。

中医对疾病最理想的疗法就是标本兼治。对疑难杂症，久治不愈的顽疾有着独到之处的医疗见解。这个现象在民间尤为突出。他们有多年的祖传秘方，珍贵传承秘籍，又有真诚地医道传递，良好的医德口碑，高超的医术，使更多的患者慕名而来。根治顽疾的例子也被大量事实所认可。所以说民间不乏技湛中医。也望各界爱心专注，完好我国中医领域中的这部分宝贵资源。作答简单，还望各位指正。

首先槁懂什么是传承，坐在家里看几本书是传承吗？一方大讲传承，一方面非法行医，实在不敢传承了。

这是一个很严肃的问题。民间中医文化，目前是个没被开采的“金矿”，如果开采方法和收集措施不当，也可能让中医真正的瑰宝成为泥汤。

不要在民间中医的认定上太刻薄，要求鱼和熊掌（理论与临床）兼得，人非圣贤，没有全才，也包括所有领域。

在民间，真正的中医人仅剩凤毛麟角，也只有在这些人手里，还残存着一些，国医巅顶“绝技”和创新性临床经验精华。这是民间中医人用“脑袋”换来的经典，是能辅助或单独使用，来解决全球医学界难破的课题困局。只有把这部分宝贵资源整理起来，为“医”所用，才是发扬和传承中医真真正正的目的。

真正的民间中医不要用“文书”来考ta，只要ta的专长技术是“独医无二”的，特别有效的，就要像爱“眼珠”一样保存下来，用到临床，造福人类。

让怀有绝技和专长的中医人，去国家的权威平台汇聚发光…（惠及中西医学子和民间爱好者唯才是用）…再复制…再传承…，让独乐乐变成众乐乐。中医放眼世界，效果是肯定的……

就像建国初期，多少倍受外人“屈辱”的爱国志士和科学家们，看到了祖国强大的大平台，不惜冒着生命危险回到祖国，把一腔热血和聪明智慧奉献给自己的祖国，才有了今天中国人的尊严和令世界瞩目！

中医药传承创新发展的背景非常源远流长，博大精深，这主要取决于远古时代 自伏羲制“九针”、神农尝“百草”、皇帝著“内经”,中医药发展经历了几千年的历史,呈现出博大精深、绵延久远的气象,为中华民族的繁衍昌盛做出了卓越贡献。中医药学作为独立于西医的医学,在世界医学宝库中占有独特而重要的地位,极大地促进了世界文明的演进,如今依然在为维护整个人类健康发挥着不可替代的作用

宣传中医药文化历史。历史是文化的积淀，中国医药学有几千年的历史，曾经有过很多的辉煌。从传说的神农尝百草到东汉的华佗最 早发明用麻醉法施行外科手术，从中医针灸疗法到东汉时期张仲景创立中医辨证施治的理论体系，从宋代开始就在民间流传的用人痘接种 预防天花的方法到明代李时珍的药物学巨著《本草纲目》问世等等，都是我们值得骄傲的医药学成就。对中医悠久的历史和丰厚的文化蕴 藏，我们应该大力宣传、弘扬，充分发挥其独有的价值，不断增强中华民族的自信心。 传承中医药文化理念。中医药在长期的发展实践中，充分汲取了中国传统文化的核心理念，特别是运用整体观和系统论作为指导中医 药认识健康、辨证论治、预防保健“治未病”的基本理念和思维方式，充分显示了中医药所具有的超前性和有效性。中医对人体的健康，提 倡预防为主的思想，强调防患于未然，重视平时保健调理，关注日常养生的思想至今仍弥足珍贵，传承这种理念，对于增强社会的中医药 共识大有裨益。 弘扬中医药传统医德。中医提倡的是“医为仁术”，强调一个“仁”字。“医为仁术”便是对一个合格医者的道德标准定义，它是中国古代 医学家对医学的定性，是对医学灵魂的高度概括。对于医者而言，所要求的就是对病患者要怀抱一颗仁心，设身处地为患者着想，与患者 的交流在充满爱的氛围中进行，而不是没有表情的程序化的诊治。“夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁纯 良，不可信也。”中医药服务只有充分体现中医药特有的价值观念、行为规范和环境形象，才能使人民群众从诊疗环境、就诊方式、医患 关系等方面切实感受到独特而良好的服务。 建设中医药“名科”品牌。几千年形成的中医的独特理论体系和独到的诊治方法，是中医能够保持其活力的重要原因。因此，从中医服 务机构角度看，应该着力打造自己的“名科”品牌，突出中医药在养生、预防、康复中的特色优势，通过“名科”品牌打造走出一条“中医院以 中医药收入为主导”的路来。 发挥中医药文化助推区域发展的作用。中医药在群众中具有广泛认同感，在全市经济社会发展中具有独特的地位与作用，我们应努力 探索如何使中医药真正成为我市破解农民“看病贵”难题的重要手段、融入“海西”的重要纽带、打造“秀山丽水，养生福地”的重要媒介、提高 农民收入的重要途径，让中医药在助推区域发展中发挥更大更多的作用。 尽管当下中医药发展步履维艰，但只要它的文化根基还在，它就有迅速走向复兴的可能——中医药文化的传承与弘扬是中医药发展的不

中医的传承，应该包括术、理、道三个层次。「道」是自然界万事万物之规律，也是人体生老病死之规律。「术」是病人对中医治疗最直观的体验。「理」是「道」在调整人体生理病理过程中的表现，名老中医的治法治则、学术理论是中医「道」在临床上最鲜活、最具生命力的东西，也是传承工作中最需要挖掘整理，总结归纳，并使之系统化的精髓，是当前中医传承工作的重中之重。

对中医教育我有三句话要说，一是教学中绝对维护中医的主体思想；二是中医是实践医学，「熟读王叔和，不如临诊多」；三是学中医必须在思想上扫除民族虚无主义，要让年青中医师培养起信中医、爱中医的热情。

中医历来认为「术不轻传」，「得其人方传」，对传承弟子尤其有严格的要求。作为弟子，首先要信念坚定，热爱中医。其次要人品端正，心术纯正。第三要天资聪明，颖悟过人。第四要精勤不息，好学求进。第五要通文达理，明经晓史。

中医能不能很好地得到传承，老师的品质同样重要，首先要思想开明，不惜秘术。其次要以身作则，言传身教。第三要厚积薄发，取精用弘。第四要循循善诱，因材施教。

当今中医药发展面临着很多问题，其中中医药事业乏人乏术的现象是普遍关注的热点，作为中医界的代表人物、中医传承研究的探路者，国医大师颜德馨教授对于中医学的传承有深刻的思考和深切的实践感悟。近日，笔者就中医传承的相关问题向他讨教，并整理记录，以飨读者。

笔者：中医学的传承是中医药事业发展的焦点，也是一个常谈常新的话题，颜老作为当代中国中医传承的领军者和实践者是怎么看这个问题的？

颜德馨：中医药学是中华民族的伟大宝库，在中华民族的繁衍昌盛中作出了巨大贡献，即使在当今，也对人类的健康发挥着重要作用。中医药学要发展，中医药事业要进步，重点在后继人才的培养，在中医的传承。可以说，中医的传承是关乎中医生死存亡的大事，是中医能否延续和发展壮大的根本，是中医药事业的生命线。

当前，国家对中医事业传承工作十分重视，出台了很多切实可行的举措，中医药界的同道也进行了大量卓有成效的探索和实践。1990年国家中医药管理局启动了全国老中医药专家学术经验继承工作，至今已开展了5个批次，培养了大量的高层次中医药人才；在「十五」和「十一五」期间，国家将200多位全国名老中医的学术经验总结和传承列入科技支撑计划进行重点研究；在《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》中明确提出要做好中医药继承工作，研究名医的学术思想、技术方法和诊疗经验，总结中医药学重大学术创新规律；在国家《中医药事业发展「十二五」规划》中又明确提出「开展名老中医药专家学术思想及临床诊疗经验的传承研究」，并于2010年启动了全国名老中医传承工作室建设项目，中医学术流派传承工作室项目也在进行中；全国中医药学家学术传承高层论坛至今已举办了七届。

我作为中医药战线上的一名老兵，也尽自己一点微薄之力，为中医事业的传承和中医药人才的培养做一点工作。在1992年的时候，我发起创办了在香港注册的中医药研究中心，为沪、台、港建立了第一个中医药学术联盟，收台湾中医师邱雅昌为学生，成为海峡两岸第一对中医师徒；1999年我捐出稿费成立了「颜德馨中医药人才奖励基金」，2005年又追加资金，扩展为「上海颜德馨中医药基金会」，支持青年中医药人才的成长和培养；2008年，在国家中医药管理局的支持下，我在同济大学主办了中医大师传承班，探索高层次中医药人才传承培养的新路子，目前已完成了二期培训，效果非常好。我希望，中医的传承工作能够汲取先人的经验教训，走出一条符合当今时代规律和特征的新路子，为中医药事业的代代相传、薪火不熄提供坚强的支撑。

笔者：这么多年，无论是从国家层面还是中医药业界的同道，都在不断探索中医传承的新思路和新方法。那么，以您的实践经验看，中医的传承应涵盖哪些内容呢？

颜德馨：中医的传承，应该包括术、理、道三个层次。「道」是自然界万事万物之规律，也是人体生老病死之规律。「阴阳」、「五行」这些指导中医基础理论及临床辨证论治的哲学观既是中医学的认识论和方法论，也是中医思维的源头活水。离开了「道」，中医就无所谓继承，更谈不上弘扬。

「理」是「道」在调整人体生理病理过程中的表现。中医的「道」通过「理」实现自己的存在及能动主宰作用。名老中医的治法治则、学术理论是中医「道」在临床上最鲜活、最具生命力的东西，也是传承工作中最需要挖掘整理，总结归纳，并使之系统化的精髓，是当前中医传承工作的重中之重。

「术」是病人对中医治疗最直观的体验。望闻问切、提拉捻拨、针灸推拿，各种中医理论指导下具象的诊断技术和治疗手法皆为「术」的范畴。学术思想、治则治法都是通过一个个具体的「术」来实现疗效的。把中医的「术」推广好、传承好对提升中医临床疗效有十分现实的临床意义。

术、理、道三者相辅相成，缺一不可。在这三者背后，有一个共同的强大支撑体系，那就是中华民族的传统文化。浩瀚的中华医道无不浸透闪烁著传统中华文化优秀哲学思想的光辉，中华文化是中医术、理、道存在和延续的基础，也是进一步推动三者发展的文化源泉。所以，在中医大师班上我反复强调研习中华传统文化的重要性，没有良好的传统文化根基是不可能传承好中医的精华和本源的。

笔者：刚才您提到了中医传承的丰富内涵，那么如何将这些精髓传承好？又用什么方法来实现呢？

颜德馨：这其实是一个传承模式的问题。从古至今，中医传承模式主要有以下三种，王官之学、师徒授受、院校教育。在西周及以前，文字和诸多的专门知识都由王朝专门的官吏掌握，巫医也是如此，如汉书《艺文志》云：「方技者，皆生生之具，王官之一守也。」巫医的职位都是世袭的，贵族以外的人难以接触到。春秋战国时期，官学下替，「天子失官，学在四夷。」王官不再能够独占思想与知识的资源，而为更多的人所拥有，并形成了「诸子蜂起，百家争鸣」的局面，这时出现了早期的师徒授受，也就是门派教育，如扁鹊、华佗、张仲景就分属不同的门派。秦汉以后，随着知识的普及，逐渐演变成我们现在最常见的师徒授受。院校教育，最早出现在南北朝，唐代的太医署、宋代的太医局、明清的太医院，均承担了医学教育任务，经过民国时期的蓬勃发展，现在中医高等院校教育已成为中医培养人才的主要模式。

在当前的形势下，我认为要把院校教育、跟师学习和自我研习三者相结合，方有可能成大器。具体来讲就是先接受院校教育，奠定扎实基础，再跟名师学习，并不断研读经典，总结临床体悟，融入自身体会，不断加以创新。我们这一代中医有很多是通过院校教育这个通道而步入中医殿堂的，先学中医经典，背诵药味汤歌，而后通过跟师抄方、临床研习，并通过科研总结，不断提高，才逐渐成才的。「读经典，跟名师，做临床」这一方式是当前被大家公认的中医成才之路，此外我觉得「搞科研」可以作为上述的补充。

笔者：在多年以前，您就联合邓铁涛、任继学诸老联名上书 ，就中医教育问题列陈己见，能和我们谈一谈当今中医药的院校教育急切需要解决哪些问题吗？

颜德馨：我一直在讲要抢救中医，抢救中医就要改变一个庞大的体系，中医的院校教育就是庞大体系中的一个部分，有些东西迫切需要解决。对中医教育我有三句话要说，一是教学中绝对要维护中医的主体思想。院校教育，是现代中医人才培养的基础，但现在的中医院校的中医教学内容不断压缩，总课时一再减少，甚至有的学校把中医经典列为选修内容，而外语和西医比重越来越大，这就造成了培养的学生中医基础薄弱，对中医药理论理解不深，中医技能掌握不牢固，在临床时又如何能应用中医思维，实施中医操作呢？通过教学改革，加大中医的教学比重，让学生能真正理解气血阴阳等中医基础理论，牢记药性方剂等基础知识，掌握望闻问切、辨证施治、针推手法等基本技能，就为后续的中医临床打下坚实基础。

二是中医是实践医学，「熟读王叔和，不如临诊多」。大家都知道中医的望闻问切是要在实践中去揣摩和掌握的，中医的理法方药是在一个个具体的病人身上得到验证的，离开了临证实践中医就没有生命力，现在有些中医博士在实验室里呆了3年，出来考职称时竟然不懂四诊八纲，不懂辨证论治，这样的博士还能叫中医博士吗？所以在我的中医大师班里，我强调在病人身边上课，用病人的具体案例来提高学员的临证能力。

三是学中医必须在思想上扫除民族虚无主义，要坚信中医具有光明灿烂的前途，要让年青中医师切实认识到中医治疗疾病的能力，看到中医核心竞争力所在，自然就能培养起他们信中医、爱中医的热情。此外，要加强中国传统文化的熏陶和教育，中医植根于悠久的华夏文明，思维方式和理论体系与传统文化一脉相承，休戚相关，没有扎实的传统文化基础，就不能真正领会中医学理论的真谛，也无法真正形成中医的思维方式。功夫在诗外，对中国传统文化的学习，尤其是儒道学术和文、史、哲的研习，对中医的教育有很大的意义。

笔者：您刚才对中医本科生的院校教育提出了真知灼见，那么作为中医传承很重要的毕业后师承教育这一环节，您觉得有哪些方面值得我们注意？

颜德馨：毕业后的师承教育作为现代中医院校教育的补充形式，对于培养中医人才尤其是高层次的中医人才是十分必要也是十分重要的。具体到师承教育的培养方法上，我觉得有几点值得我们注意。

一是全方位培养。对于高层次中医人才而言，在培养的内容上要将中国传统文化、中医经典和临床实践、中医名家学术思想和临诊经验以及现代医学科学前沿这四大板块的知识系统而有步骤地贯穿在培养实践全过程。

二是分层次培养。本科毕业后和博士毕业后的师承教育无论在形式还是内容上都不可能相同。因此，要根据不同的人，针对不同的需求，