问题分析:
您好,20岁女性患者,主要的情况是胃部反酸,伴有打嗝,这种情况多考虑胃食管疾病引起,如胃炎,胃食管反流病,消化性溃疡等。
意见建议:
这种情况建议您到医院消化科做个胃镜的检查和幽门螺杆菌的检查看看,目前的药物上可以先用点伊托必利和泮托拉唑看看。
你是否也很烦恼,身体常常出现的这些小毛病:
享用美味蛋糕、香浓咖啡后胃部会有烧灼不适?
饭后易打嗝,随之一股酸味液体会冲到口腔里?
聚会喝点酒,嘴里一天都要泛酸水,食不甘味?
睡觉时,胸腔像有火在烧,偶尔还胸痛、胸闷?、
做了心脏方面的检查,结果都判断没啥大问题?
1、反酸、烧心到底是什么病?
在食管和胃的连接处有个下食管括约肌,它如同一根松紧带,吃饭时会打开,食物进到胃里就关闭,不吃饭时就缩紧胃的入口,防止胃里的内容物反流到食管。
由于年龄、疾病、以及长期不良的生活习惯的影响,松紧带会逐渐变得松弛,不能正常关闭,胃内容物就会时不时溜到食管、咽喉、鼻腔、气管、口腔等部位。而胃酸本身的强酸特性,意味着它来到哪里,哪里就会受其腐蚀,相应器官会受到损伤。由胃酸反流引起的反酸、烧心症状,很可能是胃食管反流病导致的。
2、胃食管反流病很容易被误诊
胃食管反流病是一种经常被人忽视的疾病,因为它不仅会使人出现反酸、烧心的症状,在不同的人身上,胃食管反流病还会变身,以致其误诊率高达4成。
有人表现为长期的慢性咳嗽、哮喘,就跑去呼吸科就诊;咽喉、鼻子不舒服,就去耳鼻喉科就诊;胸口疼、胸闷,往往选择去心血管科就诊。
跑了很多次医院,花了很多冤枉钱,病还是没见好转。当成普通的哮喘、咽喉炎、咳嗽进行治疗,当然无法从根源解决问题。
所以,出现慢性咳嗽、咽喉炎、鼻炎、哮喘、肺炎等,经过长期的治疗还没有缓解,就应该考虑是胃食管反流病,可以去消化科进行相关检查。
3、胃食管反流病需不需要治疗?
偶尔一两次的生理性胃食管反流尚属于正常现象,但如果反流较频繁发生会给生活带来困扰。如果你有此类症状发生时总是忍着,或在药店自行购药,使病情长期得不到适当控制,很可能将引发食管狭窄、食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡等病变,更严重的甚至会导致食管腺癌的发生,所以需要积极干预和治疗。
4、胃食管反流病如何具体治疗?
一旦确诊是胃食管反流病,包括反流性食管炎和非糜烂性食管炎,就应该接受系统性的药物治疗,常用治疗的药物有:抗酸药、抑制胃酸药、促动力药、胃黏膜保护剂。其中质子泵抑制剂是治疗和控制病情非常好的药物,大部分人用药都能得到很好的效果。
如果经过长期服药,效果减弱,或者需要终身服药,可以考虑进行内镜下微创手术治疗,目前有:内镜下注射治疗、内镜下射频消融术、内镜下的胃腔内缝合或折叠治疗、贲门紧缩术等。其中内镜下射频消融术较为成熟,操作简单,术后恢复快。
对于药物或内镜治疗效果不好的人,还可以考虑进行外科手术治疗。目前腹腔镜胃底折叠术被全球公认为是治疗胃食管反流性疾病的金标准,而且其创伤小、恢复快,技术也很成熟。
当然,在医生的帮助下,反酸、烧心的症状可以很快缓解或完全消失,但由于胃食管的功能并没有恢复正常,而且受到生活中很多诱导因素的影响,可能不用多久,你将和其他人一样又会面对一个新难题:这个病反反复复很难治愈,吃了药症状会减轻点,停药了又会复发,无法"一劳永逸"地治好它!
所以,在配合医生的治疗同时,还应根据病因进行针对性的管理,破除一些认知上的误区,辅以一些生活方式、饮食习惯的改变,也有助于对疾病的治疗和控制,做好这些,才能让胃酸老实的待在胃里。
如果你能掌握胃食管反流病治疗和管理的医学知识,即便得了胃食管反流病,但也能拥有更好的生活质量,不再被这些小毛病弄得很狼狈!
BTV 养生 堂专栏,联合首都医科大学附属北京友谊医院孟凡冬主任出品的《反酸烧心与胃食管反流课》已经上线,听孟主任像老朋友一样跟你聊一个半小时,用8节课的时间,就能了解胃食管反流病的诊断、治疗、保养、监控。
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人们常说十个人里面,有九个人的胃会有不同的问题。经常受胃病折磨的人经常有这样的症状,胃病症状不典型,说疼也不疼痛,说难受也不是很难受,就是很折磨人,胃里经常出现反酸和胃胀,还时不时打嗝。当这些问题出现时,我们该如何应对它呢?今天咱们一起来探究一下。
可能有人认为,经常打嗝、胃酸、胃胀,是胃病的一些小问题。其实这样的问题,可以认为是大问题,也可以认为是小问题,一次,两次的胃胀、胃酸、打嗝,可能是因为吃的东西对胃产生较大的刺激,如果经常性的胃部出现胃酸、胃胀,还是建议你去医院检查一下。因为胃病对每个人的敏感度是不一样的,经常出现胃酸、打嗝、胃胀,有可能是消化不良所引起的,有的时候还可能是胃酸分泌过多导致的,胃酸分泌过多,就会出现胃酸倒流或者是胃动力不足导致的。
胃胀的原因
在一般情况下,腹腔和肠胃里的气体,是由肠壁吸收所致,这些气体会通过肠壁所吸收,然后通过呼吸系统排出体外。如果一些疾病导致肠壁血液循环出现障碍,这样我们肠胃气体的吸收也会出现障碍,就会出现腹胀的症状。
人们的生活作息对身体还是有很大的影响的,如果平时生活习惯不好,就有可能出现胃胀的情况,比如,不按时吃饭,这个原因会导致自己的胃出现饥一顿饱一顿,会引起胃肠道动力的异常,长此以往,会出现胃负担过重,引起胃胀。
这是导致胃胀的主要原因,吃饭的时候吸入空气较多,引起胃胀。所以我们在平时吃饭的时候要多注意,由于某些胃部疾病,已经导致肠道功能减退,如果在吸入过多的气体,气体不能有效的排出,就会出现胃胀气。
吃饭吃的太快,食物不能有效的分解,不能充分的与胃液相互混合,所以食物得不到有效的消化吸收,胃部就会出现胃胀气。
较大的压力会使人血压高、心跳加速、紧张,导致肠蠕动变慢,产生胃胀。
在肠道的回肠和结肠有很多细菌存在,因为一些原因在肠道停留时间过长,细菌发酵可以产生过多的气体,从而引起腹胀。如果喝水较少或者是食用含纤维素较少的食物会导致便秘,也会产生胃胀气。
那我们平时怎样来养护胃部呢?
有些人吃饭会狼吞虎咽,这样容易增加胃部负担,胃胀会很容易形成,所以我们在吃饭的时候,一定要细嚼慢咽,这样食物和胃液才会很好的混合,消化吸收也会很充分,还有一点要注意的是,吃饭要吃七分饱,不要吃到嗓子眼才罢休,这样不会给胃部带来很大的负担。
有些人喜欢油炸食品,喜欢叫外卖,经常吃这些东西的人胃部很容易出现问题。对于这些食物经常吃的话,很容易造成胃部消化不良,增加胃的负担,长此以往,胃部就会问题。所以,我们在吃饭的时候一定要注意,合理搭配饮食,辛辣、高油、高糖的食物,要少吃。
有这么一句话说得好“病从口入”,很多胃病就是吃出来的。由于饮食不卫生,幽门螺旋杆菌感染率非常高,所以在吃饭的时候,要勤洗手,对食物的清洗要彻底,在外面吃饭要选择卫生的餐馆,尽量避免幽门螺旋杆菌的感染。
益生菌对肠道好处多多,不仅可以修复胃黏膜,还可以维持胃肠道生态平衡,修复有害菌对肠道的造成的炎症反应。所以说,要想治疗肠胃病,就要补充益生菌,维持正常的肠道生态平衡。
总结
想要得到一个好的胃,就要做到以上几点,做到饮食 健康 ,不吸烟,不喝酒,积极调整自己的情绪,保持乐观心态。
病情分析:
反酸,恶心呕吐,是消化道常见的症状,如果是偶发并且没有其他症状,经对症治疗即可。
意见建议:
可以用助消化药,比如吗丁啉可以促进胃肠道蠕动,加速内容物排空,如果胃酸过多有烧心症状可以用抑制胃酸分泌药比如奥美拉唑等。平时需注意饮食规律,不要进食辛辣食物。
怀孕的时候是一个孕妇最为脆弱的时候,这个时候的孕妇身体虚弱,身体不能自理,往往需要一个人从旁照看,以免意外的发生,不仅如此,孕妇此时还会因为怀孕而发生妊娠 反应,所以一定要千万小心,那么怀孕打嗝反酸水又该怎么办呢
怀孕打嗝反酸水怎么办?打嗝是属于一种膈肌功能障碍性疾病,很多打嗝的人们是因为进食过快、进食刺激性食物和吸入冷空气而产生呃逆,大部分的人会在短时间内停止,在打嗝的时候人们会感觉较难受的,那么打嗝反酸水怎么回事
打嗝反酸水怎么回事 胃里打嗝反酸水这样属于消化不良,和胃酸过多导致的。也有可能为胃炎,食管反流症等,要注意饮食与控制胃酸的增多,多喝水,多吃蔬菜水果,少吃辛辣上火的食物,还应详细检查明确,积极治疗。
反酸的症状,引起反酸的原因有很多,常见的有长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟等,以烧心、食管痛、吞咽痛、吞咽困难为主要表现。可以再医生指导下复用碱性药物,如小苏打等。
如果是胃炎的症状建议做胃镜检查,确诊后服用奥美拉唑,吗丁啉和胃炎颗粒治疗,注意食用具有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良,应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝、肾等内脏。高维生素的食物带有深色的新鲜蔬菜及水果,如绿叶蔬菜、卷心菜、胡罗卜、洋葱、西红柿、茄子、山药、红枣、柑桔等有利于慢性胃炎的恢复。
怀孕了为什么一直打嗝怎么办?当女性在怀孕之后身体会出现很多的早孕反应,这些早孕反应可以帮助女性们知晓自己是否已经怀孕或者是否有怀孕的征兆。但是早孕反应是因人为宜的,有的女性早孕反应不明显,而有的女性被早孕反应折磨地很痛苦,那么刚怀孕为什么老是打嗝怎么办
1、放松心情
早孕反应是每个孕妇都会有的,如果反应较为严重的话更加要放松心态,可以有效缓解妊娠反应,另外可以多出外散心,还可以转移自己的注意力。
2、注意饮食
很多孕妇在怀孕初期因为呕吐恶心会变得食欲不振,这时候为了胚胎能够顺利发育,最好可以选择高营养且可口、易消化的食物,可以常备一些零食,以免平时候饥饿,孕妇还要避免油腻的食物,会加重呕吐的症状。
3、充分休息
早孕反应严重的孕妇要注意休息,要避免一些体力活。有的孕妇闻到油烟味之后很容易头晕想吐,所以这时候最好不要接近厨房,让家人代劳。
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