咽部异物的诊断

咽异物一般在口咽视诊或在间接喉镜、鼻咽镜检查时较易发现。可用X线拍片检查定位。详细询问病史和分析症状可以初步诊断。大多数病人有异物咽下史，并在查体时发现异物，部分病人开始有有刺痛，检查时未见异物，可能是黏膜擦伤所致。应注意与咽异感症或慢性咽炎相鉴别。

锐器伤形成的伤口通常是长而窄，残留少。首先看出血多少，判断有没有大血管被切了，然后看神经，比如胳膊上砍了一刀，要看手指手腕都还能各方向动吗？是怕痛不敢动还是根本动不了？胳膊上皮肤还有没有感觉？这要是有问题相信不用我教你你也知道赶紧去看医生了。如果这些都没有问题，接下来一定一定一定需要观察深度，为什么呢，因为怕破伤风。破伤风梭菌是一种厌氧菌，经常出现在铁锈和土壤里，如果伤口大接触空气好，有氧气，它就不好活，如果憋在深处，哼哼……所以下次医生给洗伤口的时候翻开看，你们不要再给我大呼小叫，烦死了，我是在救你知道吗？我不会把你胳膊扯开两半的别闹啦！不光要看我还要用3%过氧化氢洗！还要反复洗反复洗！因为它是个氧化剂，它可以放出很多氧气，减少你得破伤风的几率。各大药店均有销售。洗好之后伤口干净视野清楚了，就要看清楚损伤的具体程度了，至于要不要缝针这件事，通俗地讲，如果不缝它自己就合不拢的，就要缝。处理完伤口需要打一针破抗，口服抗生素，预防感染。擦伤的伤口通常浅而面积大，不太需要担心破伤风的问题，但通常都很脏，里面又是泥又是水的。最适合刚开始学习如何清洗伤口的人入门了。先用棉签沾生理盐水擦洗掉表面脏东西，如果有顽固的污渍可以用3%过氧化氢再洗。有一些特殊的污渍需要特殊的洗法，比如有些工业染料需要用医用松节油才洗得掉。洗干净最后用生理盐水再冲洗一下免得残留，如果伤口够浅，都不到真皮层，这样就可以了，用75%酒精或者碘酊消毒周围皮肤，（记住这俩不能直接涂在创面上！不能！辣死你！它们是用来涂周围5厘米的！）涂的时候从里到外转圈圈，不能涂了外面又伸进来涂里面，然后用无菌纱布或者创可贴盖起来，等到伤口没有渗出后，连盖都不需要了。如果深达真皮渗出比较多，比较常用的是雷夫努尔湿敷，就是你们去医院常看见的那种黄药水。

目录 1 拼音 2 概述 3 病因 4 症状 5 如何预防 1 拼音

shí guǎn nián mó sǔn shāng

2 概述

食管黏膜损伤是常见的食管创伤之一，大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈，较少发生感染。

3 病因

食管黏膜损伤多由进食粗糙、干硬食物或误咽尖锐异物擦伤食管黏膜引起，也可因饮酒或食物过热损伤食管黏膜，食管镜及胃镜检查、食管扩张术，甚至放置胃管亦可造成食管黏膜损伤。

4 症状

黏膜损伤轻微时，症状较轻，甚至无明显症状。轻微损伤常表现为下咽食物时胸骨后疼痛，烧灼感，进食 性食物、热食及干硬的食物时加重。疼痛可向背部左侧肩胛下方放射。如无严重感染，上述症状多在3～5天后即可消失，但少数病人并发感染，形成黏膜下脓肿，则有高热、胸骨后剧痛，甚至不能进食，需待脓肿破裂排脓后症状始减轻或消失。黏膜损伤并发感染，可形成黏膜下脓肿

黏膜损伤也可表现为黏膜下血肿，血肿使食管黏膜的表层与固有层整个剥离，呈管筒状，自口腔吐出，形似一带状物垂吊于口角，并与咽部相连，称为“食管黏膜管型剥脱症”，亦有称为“表层剥脱性食管炎”、“创伤性剥脱性食管炎”。其发生机制可能是食管黏膜损伤后，黏膜层与固有层之间血管断裂，发生血肿。由于积血不断增加及扩展，而致食管黏膜呈管型剥脱。这时由于重力作用，血液下坠，食管下端承受力较大，若稍加 ，如呕吐等即可使黏膜破裂，如病人出现呕吐，剥脱之黏膜管型即随之而翻转，由口腔脱出。剥脱之管状物由鳞状上皮构成，无炎症及坏死。此类病人多于进食后不久，先感胸部发闷、阻塞或疼痛，以后出现呕吐，吐出大量鲜红色血液，同时有白色管状膜样物吐出，与口底相连，长短不一，牵拉有剧痛。

5 如何预防

我宝宝也这样。医生说最主要的是注意防晒。新的皮肤很嫩，容易晒黑，黑色素沉淀，那个地方就黑点了。

痂掉了可以用水洗的，吃的医生说没是。就是防晒最重要 ,还要注意保湿，伤着的皮肤水分蒸发的快，搽普通的就可以了