(一)药物治疗让脱 发惯犯无懈可击
在药物的使用方面,对抗出油脱 发的传统药主要是物胱氨酸和维他命B6。这些对于辅助出油脱发的治疗效果很显著。外用的治疗脱 发药品可以使用米诺地尔,用来擦敷头皮,用来保证毛发的再生。
(二)油性头发不宜洗发过频
油性发质的人通常会用勤洗发来对抗头皮出油的情况。其实,这样做恰恰是不对的,有可能让头发越洗越油。这是因为头发根部在一定时间内分泌的皮脂是一定的,也就是说分泌到某种程度就不会再分泌了,过勤洗发,只能导致皮脂腺重新分泌皮脂,反而加重出油程度。
(三)适当规律生活的保养让脂溢性脱 发惯犯不再成为脱发人群的困扰
适时洗头,保持头发和头皮的清洁卫生是十分重要的。合理的洗发,用接近40度微温的清水洗发。正确地进行头部按摩,对头发有护养作用,也能给头皮带来良性刺激,有助于松弛紧张的精神状态。
油脂性脱发的原因
皮脂腺体的增生肥大,分泌大量的头油,皮脂腺是和毛囊毛乳头相毗邻的,头发营养的来源全靠毛乳头的吸收。皮脂腺的过份肥大,则整个毛囊区的周围被脂腺
体细胞挤压产生向心力,直接影响了毛乳头区的血液循环,并使淋巴液、组织液渗透失常,引起毛发缺乏或失去正常营养的供应,头发就一天天变得枯黄、幼细、开
叉乃至脱落和再生障碍,形成油性头发脱 发
脱发首先要分析类型,不知道你的脱发是什么类型的,看过下面的资料你也许会找到答案,也就能找到治理的方法了。
脱发可以分成两种基本类型:
由于毛囊受损造成的永久性脱发,和由于毛囊短时间受损造成的暂时性脱发。永久性脱发即常见的男性秃顶。在某些欧洲国家,男性的秃顶率高达40%。
永久性脱发(即男性型脱发)的掉发过程是逐渐产生的。开始时,头前额部的头发边缘明显后缩,头顶部头发稀少;然后逐步发展,最后会发展到只剩下头后部,头两侧一圈稀疏的头发,其主要原因有三:遗传因素,血液循环中男性激素的缺乏或失调;过于肥胖。另外,多种皮肤病或皮肤受伤留下的疤痕,天生头发发育不良,以及化学物品或物理原因对毛囊造成的严重伤害均可引起永久性脱发。
暂时性脱发往往是由得了发高烧的疾病引起的。不过,照X光、摄入金属(如铊、锡和砷)或摄入毒品、营养不良、某些带炎症的皮肤病、慢性消耗性疾病,以及内分泌失调等也可造成暂时性脱发。
男性型脱发的治疗方案有两种。第一种是毛发移植,就是把还长头发地方的头皮的毛囊移植到不长头发的地方,即:从头后部移到前部。第二种方法是局部敷药。常用米诺西地外敷,能有效阻止多种原因引起的继续脱发,促进已秃或头发稀少部位的头发再生。
1、脂溢性脱发:常常出现在中青年身上,表现为头皮上有较厚的油性分泌,头发光亮,稀疏而细,或者头发干燥,头屑多,无光泽,稀疏纤细。
解决办法:应注意饮食清淡,少食刺激性食物,多吃水果、青菜或内服维生素B6、B2等。
2、病理性脱发:主要由于病毒、细菌、高热对毛母细胞有损伤,抑制了毛母细胞正常分裂,使毛囊处于休克状态而导致脱发,如急性传染病、长期服用某种药物等。
解决方法:多休息,身体康复或停药后头发会重新长出。
3、化学性脱发:有害化学物质对头皮组织、毛囊细胞的损害导致脱发
解决办法:不使用刺激性强的染发剂、烫发剂及劣质洗发用品。
4、物理性脱发:空气污染物堵塞毛囊、有害辐射等原因导致的脱发。
解决办法:不要使用易产生静电的尼龙梳子和尼龙头刷,在空气粉尘污染严重的环境戴防护帽并及时洗头。
5、营养性脱发:消化吸收机能障碍造成营养不良导致脱发
解决方法:加强营养,多吃蔬果、海带、桑葚、核桃仁。
6、肥胖性脱发:大量的饱和脂肪酸在体内代谢后产生废物,堵塞毛囊导致脱发
解决方法:少吃油腻重的食物,加强体育锻炼。
7、遗传性脱发:脱发也是有遗传性的,一般男性呈显性遗传,女性呈阴性遗传。
一, 头发养护的目的在于维护头发的健康,同时可以克服头皮屑或掉发等。
防止脱发要从日常的头发护理开始,下面的是介绍头发护理的基本方法
一、洗发和护发
头发的清洁是发质健康的基础,而正确的洗涤方法是养护头发的重要因素。
干性发皮脂分泌量少,洗发周期可略长,一般7~10天洗一次。
油性发皮脂分泌多,洗发周期略短,一般3~5天洗一次。
中性发皮脂分泌量适中,一般5~7天洗一次。
干性发选择温和营养性的洗发护发用品,油性发选择去污力略强的洗发用品。
正确的洗涤方法对头发的养护同样起着重要作用,主要包括以下几个步骤:刷头发、用清水洗头发、用洗发液洗头发、使用护发素、用干毛巾吸干头发上的水分。
护理发丝
干性发和受损发每周锔油1次,补充毛发的油分和水分。每日按摩头部10~15分钟,促进血液循环,供给表皮营养,促进皮脂腺、汗腺的分泌。
洗发后用少量橄榄油。中性发10~15天上油一次,每周作3~4次头部按摩,每次10~15分钟,洗发后用少量护发乳。
修剪发丝
当毛发生长到一定的长度,发梢就会产生分叉、易断的现象,定期修剪可避免这种现象的产生,使发丝保持健康亮泽的状态。同时,定期修剪还可刺激毛发细胞的新陈代谢,刺激毛发的生长。
蓬松发丝
毛发是皮肤的附属物,如毛发粘贴在头皮上,会影响皮肤的呼吸和排泄,使头皮和发丝产生病态现象。
慎重烫发
烫发过勤会使毛发的角质细胞受损,而得不到修复,使发丝干枯,缺乏弹性,甚至分叉和折断。烫发以半年一次为宜,并应选择直径略大的卷心,烫的时间也不宜过长。
合理膳食
发丝是由细胞构成的,细胞的新陈代谢需要多种营养,所以,合理的膳食是供给毛发营养的重要因素。蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质是毛发健康的营养资源。
二 脆弱头发的护理
1究竟脆弱的头发是怎样形成的呢?
头发受到来自人为护理不当和外在环境侵害两方面的伤害,远远超出你的想像,它们会共同作用导致头发变糟。
2 造成枯草样脆弱发质的原因是什么呢?
No1 原因:染烫头发不当可导致毛鳞片脱落,并造成分叉。
解决:避免频繁染烫头发,使用电吹风时将温度调低。
No2 原因:挑食节食、缺乏睡眠会令头发黯淡无光、枯黄难打理。
&解决:注意饮食平衡,减少脂肪和刺激性食物的摄入量。
No3 原因:秋天仍有强烈的阳光,紫外线会破坏氨基酸令头发干枯发黄。 解决:在出门前可选择使用具有防晒功能的免洗护发品或喷雾涂抹头发,保护头发免受伤害。
No4 原因:脏空气令头发粘连难打理,很容易造成断发。
解决:依发质油性程度选择天天洗头或隔天洗头。
3 确选择和使用对头发有保护作用的美发工具,可避免断发及分叉。
尽量选择在头发湿润时梳头,以防梳头时刮伤,拉伤秀发。
三 染过的头发如何护理
染发是许多人都尝试过的一种美发方式,染过的头发没有光泽或色彩难以保持很令人烦恼。所以我们要了解染发后的正确护理。
染发时,染膏中的碱性成分把头发表层的毛鳞片打开(头发上的鳞片遇碱张开),人工色素进入到头发的皮质层,与天然色素中的一部分相结合,形成想要的颜色。
染发时染膏对头发表层的毛鳞片有很强的破坏作用,如果养护不当的话会造成头发的鳞片脱落、水分流失,粗糙起毛刺,缺少光泽没弹性。
护理时避免头发干洗,日常最好使用含碱最底、性质柔和的洗发水。针对染发的洗发水与护发素能稳定色素粒子,使之不易很快流失。此外,吹风机的热也会加快色素脱落,所以,一定要在吹风之前涂一些含护发成分的饰发品,以维护发心中的色素使其稳定。
四 巧治落发
1) ·柚子核治落发:如果头发黄、斑秃,可用柚子核25克,用开水浸泡24小时后,每天涂抹2~3次,以加快毛发生长。
·生姜治落发:将生姜切成片,在斑秃的地方反复擦拭,每天坚持2-3次,刺激毛发生长。
蜜蛋油使稀发变软:如果你的头发变得稀少,可以用1茶匙蜂蜜,1个生鸡蛋黄,1茶匙主乌有或蓖麻油,与两茶匙洗发水、适量葱头汁兑在一起搅匀,涂抹在头皮上,戴上塑料薄膜的帽子,不断地用温毛巾热敷帽子上部。过一两个小时之后,再用洗发水洗干净头发。坚持一段时间,头发稀疏的情况就会有所改善。
2)每天早上梳头100下,不但能刺激毛囊,而且可以使发隙的通风良好,因为头发最容易出汗且被热气笼罩,故经常梳头能防止脱发及头皮屑。
经常变换分发线,因为分发线如果一直保持在相同的地方,由此会造成分线部位因太阳照射而且干燥,导致头发稀疏。此外,经常变换分发线,还能增添变换各种发型的乐趣呢。
五 防止脱发DIY
1:防止秃头的早晚梳发
你是否有早晚把头发梳得很整齐的习惯?每天早晚各梳发百次,能刺激头皮改善头发间的通风。由于头皮是容易出汗弄脏的地方,勤于梳发可能有助于防止秃头和头皮屑的发生。我们最好能费一点心思在自己的头发上,使头发保持光润的状态。
2:防止秃头--更换梳发的方向
梳发的方向如果保持不变,头发缝儿分开的地方,由于常常被阳光照射的关系,将会呈现特别的干燥或变薄。如果分开的地方开始变薄,应该在搽发乳或头油后,加以按摩,使已经干燥的头皮得到滋润。有时不妨将分开的方向改变,不但能够享受发型的乐趣,且能够避免分开处干燥,而导致秃头之麻烦。
头发稀薄的人最好施行头部按摩因为头发稀或秃头而伤脑筋的人,最好是做头部按摩,促进血液循环。按摩能能使头发柔软,提高新陈代谢,促进头发的发育。按摩的方法是以手指揉搓或拉紧头发就行了。按摩前,在头皮上搽发油,更能提高效果。止外,使用毛刷制成的刷子,每天以直角轻拍头皮也可以奏效。
3:治疗头发稀薄的方法
具有酸性体质的,或体内缺少某些营养和钙的人,头发总是软弱无力而稀薄。这种人应多吃嫩海带芽、海带、乳酪、牛奶、生蔬菜等。同时每天按摩头皮,加以刺激头皮,促进血液的循环就可以获得改善。
4:防止脱发的洗头水和按摩
头部的血液循环不良时,会产生脱发的现象。欲防止脱发的毛病,须将发根部分保持清洁,洗发精须使用弱酸性的洗发剂(勿用过量)洗干净,润丝完后,再撩一点水,使毛根收缩。平常则需涂抹发乳或养发油在头皮上,予以按摩和刺激。
5:治疗脱发的食物
摄取过多的糖分及盐分或动物性脂肪,有害于血液的循环。这种人应多喝生水或多吃蔬菜。含有丰富铁质的食品,瘦肉、鸡蛋的蛋白、菠菜、包心菜、芹菜、水果等等都是最佳的治疗食物。脱发或秃头的人,头皮都已硬化。上述的食物有助于软化头皮
如果发生了严重的脱发,千万不要盲目的治疗,必须要去医院让医生面诊,分析到底是什么原因导致的脱发。甚至有些人需要做皮肤病理的检测、毛发的显微镜检测、抽血做系统的检测,才可以判断的出来。首先判断到底是什么原因,可以是先天性的原因,有些人一生下来就会有外胚层发育的不全,头发就可以逐渐脱发。可以是常见的雄激素源性的脱发,也可以是生理的原因,比如怀孕、产后,都是可以出现脱发的。
还可以是一些精神方面的原因,比如手术的打击、严重的精神紧张都可以引起脱发。甚至有些药物也可以引起脱发,最常见的就是化疗药物,还有些系统性的疾病也可以引起脱发,比如甲亢、贫血、红斑狼疮。所以非常的复杂,千万不要盲目的治疗,一定要去医院明确诊断。
■脱发首先要分清类型,一般脱发可分成两种基本类型,由于毛囊受损造成的永久性脱发,和由于毛囊短时间受损造成的暂时性脱发。永久性脱发即常见的男性秃顶。在某些欧洲国家,男性的秃顶率高达40%。 ◆永久性脱发(即男性型脱发)的掉发过程是逐渐产生的。开始时,头前额部的头发边缘明显后缩,头顶部头发稀少;然后逐步发展,最后会发展到只剩下头后部,头两侧一圈稀疏的头发,其主要原因有三:遗传因素,血液循环中男性激素的缺乏或失调;过于肥胖。另外,多种皮肤病或皮肤受伤留下的疤痕,天生头发发育不良,以及化学物品或物理原因对毛囊造成的严重伤害均可引起永久性脱发。 ◆暂时性脱发往往是由得了发高烧的疾病引起的。不过,照X光、摄入金属(如铊、锡和砷)或摄入毒品、营养不良、某些带炎症的皮肤病、慢性消耗性疾病,以及内分泌失调等也可造成暂时性脱发。 男性型脱发的治疗方案有两种。第一种是毛发移植,就是把还长头发地方的头皮的毛囊移植到不长头发的地方,即:从头后部移到前部。第二种方法是局部敷药。常用米诺西地外敷,能有效阻止多种原因引起的继续脱发,促进已秃或头发稀少部位的头发再生。 ☆1、脂溢性脱发:常常出现在中青年身上,表现为头皮上有较厚的油性分泌,头发光亮,稀疏而细,或者头发干燥,头屑多,无光泽,稀疏纤细。 ★解决办法:应注意饮食清淡,少食刺激性食物,多吃水果、青菜或内服维生素B6、B2等。 ☆2、病理性脱发:主要由于病毒、细菌、高热对毛母细胞有损伤,抑制了毛母细胞正常分裂,使毛囊处于休克状态而导致脱发,如急性传染病、长期服用某种药物等。 ★解决方法:多休息,身体康复或停药后头发会重新长出。 ☆3、化学性脱发:有害化学物质对头皮组织、毛囊细胞的损害导致脱发 ★解决办法:不使用刺激性强的染发剂、烫发剂及劣质洗发用品。 ☆4、物理性脱发:空气污染物堵塞毛囊、有害辐射等原因导致的脱发。 ★解决办法:不要使用易产生静电的尼龙梳子和尼龙头刷,在空气粉尘污染严重的环境戴防护帽并及时洗头。 ☆5、营养性脱发:消化吸收机能障碍造成营养不良导致脱发 ★解决方法:加强营养,多吃蔬果、海带、桑葚、核桃仁。 ☆6、肥胖性脱发:大量的饱和脂肪酸在体内代谢后产生废物,堵塞毛囊导致脱发 ★解决方法:少吃油腻重的食物,加强体育锻炼。 ☆7、遗传性脱发:脱发也是有遗传性的,一般男性呈显性遗传,女性呈阴性遗传。 ■有关治疗脱发的偏方、秘方主要如下。 [方一] 柏枝(干药)、椒仁、半夏各90克。将药加水500毫升,煎至250毫升,入蜜少许,再煎1--2沸。用时人生姜汁少许,调匀,擦无发处,每日2次。 [方二] 白矾、郁金各等分。将白矾、郁金制成丸,每次4--5克,每日2次。 [方三] 食盐15克。将食盐加入1500毫升温开水,搅拌均匀,洗头,每周1--2次。 此法长期应用,可防止脱发。 [方四] 榧子3枚,胡桃2个,侧柏叶30克。将药共捣浸雪水梳头,其发水不脱落,而且光润。 本方尤适用于肾虚型脱发。 [方五] 侧柏叶若干。将柏叶阴干研细,以春油浸之。每戟蘸刷头,头发长出后,用猪胆汁人汤洗头。 本方尤适用于妇女脱发。 [方六] 车前草200克,米酷适量。将车前草全草焙成炭,浸入米醋,一周后用该药醋外涂患处,每日2--3次。 [方七] 黑牛胆1个,槐豆适量。将槐豆装入有胆汁的牛胆内装满,浸透槐豆即可,内服。每次9克,每日3次。 [方八] 侧柏叶240克(焙干),当归(全身)120克。将药共研为末(忌铁器),水糊为丸,如梧桐子大。每服50--70丸,早、晚各1服,用黄酒或盐汤送下。 [方九] 芝麻花、鸡冠花各60克,樟脑1.5克,白酒500克。将芝麻花,鸡冠花撕碎。然后浸泡人酒内密封,15日后过滤、再将樟脑人药酒中,使之溶化,备用。以药棉蘸药酒,涂搽脱发区,每日搽3--4次。 本方尤适用于神经性脱发。 [方十] 芝麻梗、清明柳(清明节采的柳枝嫩叶)各90--120克。煎汤洗发,并摩擦头皮,连用1--7日。 本方尤适用于脂溢性脱发。 [方十一] 猪苦胆1个。将猪苦胆汁倒入半面盆温水中,搅拌后洗头或洗患处,把油脂状鳞屑清除干净,再用清水冲洗,每日1次。 本方尤适用于脂溢性脱发。 [方十二] 活蜈蚣3条。将活蜈蚣用菜油浸3--4日,先取生木片汤洗发,洗后,以蜈蚣油涂头至愈止。 [方十三] 代赭石。将代赭石研为细面,每日早、晚各服3克,白天水送服,连服2--3个月。 [方十四] 枸杞子15克,大米50克。将枸杞子、大米洗净,放砂锅中煮成粥,食用。 [方十五] 何首乌30克,大米50克,冰糖适量。将何首乌放人砂锅中煎取浓汁后去药渣,然后放人大米和冰糖,将米煮成粥即成,食用。 本方尤适用于脱发久不愈。 [方十六] 野蔷薇嫩枝100克。猢狲姜50克。将药水煎百沸,取汁刷头。 本方尤适用于病后脱发。 [方十七] 莴苣子、猢狲姜各100克。上药为末,先以竹刀刮损不生发的疮疤,后以此药擦之,以生发为度。 [方十八] 垂柳叶500克,生姜汁100毫升。将垂柳叶阴于为末,加姜汁于铁器内捣匀,取药液摩擦患处。 本方除适用于脱发外,亦有用治脱眉的,《圣惠方》认为其生眉效果颇佳。 [方十九] 桑叶、麻叶各500克。将药以米酒水煮百沸,取水浴发。 《千金方》评价说: “此方治头发脱落,常用不辍”。 [方二十] 蜀椒500克,生半夏、骨碎补各250克。将药研粗末,以白酒浸渍7日后,外用涂擦患处,每日3次,生发为止。 [方二十一] 生铁100克,腊猪脂500克。将生铁人猪脂内煮3沸,先以醋洗净患处,布揩气热,然后油涂。 [方二十二] 生半夏、生姜各300克,麻油1000克。将药研末,以麻油浸渍半月,用时先以生姜片涂擦患处,后用药油涂之,每日1次,连用3个月,脱落眉发即生。 [方二十三] 石灰、白酒各1500克。将石灰以水拌炒焦,用白酒浸之,半月后去渣,每次饮酒10毫升,每日1次,久之则新发更生。 [方二十四] 蓖麻子2500克。将蓖麻子加入榨汁瓶贮,每取其汁半酒杯人米煮粥,频食之,发落自生。 [方二十五] 当归、柏于仁各500克。将药共研细粉,水和蜂蜜为丸,如梧桐子大,每饭吞服6--10克,每日3次,1月为1疗程 饮食方面: 1补充铁质。经常脱发的人体内常缺铁。铁质丰富的食物有黄豆、黑豆、蛋类、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香蕉、胡萝卜、马铃薯等。 2补充植物蛋白。头发干枯,发梢裂开,可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。 3多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。脱发及头发变黄的因素之一是由于血液中有酸性毒素,原因是体力和精神过度疲劳,长期过食纯糖类和脂肪类食物,使体内代谢过程中产生酸毒素。肝类、肉类、洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多,所以要少吃。 4补充碘质。头发的光泽与甲状腺的作用有关,补碘能增强甲状腺的分泌功能,有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。 5补充维生素E。维生素E可抵抗毛发衰老,促进细胞分裂,使毛发生长。可多吃鲜莴苣、卷心菜、黑芝麻等。 另外, 不吃主食(大米、小麦等五谷)会伤脾胃且会伤肝肾。 头发生长与脱落、润泽与枯槁,主要有赖于肾脏精气之充衰及肝脏血液的滋养,故“发为血之余”,青壮年时肝气血充盈,故头发长得快而光泽荣华,年老体衰则精血多虚弱,毛发亦变白而枯落,此乃新陈代谢之客观规律。但未老先衰,发脱早白,则主要是肝肾中精血不足所致,中医术语称肝肾阴虚,这直接原因是脾胃提供的主食营养不足所造成的。 从现代医学看,粮食富含淀粉、糖类、蛋白质、各种维生素,是人类最基本最主要的营养源,故其主导地位不可动摇。 谢谢采纳,祝您天天开心(^-^)!
1、可服二妙丸、参苓白术丸等去湿健发的中药。
2、头皮指溢洗方。苍耳子30g、苦参15g、王不留行30g、明矾9g。每天1剂,水煎洗头。
3、百部50g,蛇床子、地肤子各30g,每天1剂,水煎后洗发。
4、首乌、女贞子、丹参、补骨脂各10g,加人95%酒精500ml浸泡2周后外擦,每天3次。
斑秃是秃发(脱发)的一种,俗称“鬼剃头”。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓。
秃发有斑秃、全秃、普秃三种。它们的病因及治疗大致相同,只是临床表现的程度不同而已。
[临床表现]
斑秃常在无任何征兆的情况下骤然发生。病人常无自觉症状,也因其突然而不知所措。
第一个脱发区可以生在人体的任何部位,但好发于头部。在头皮,或眉毛、胡须等处。据估计,人群中斑秃的发病率小于01%;约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮。
斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落,圆形或椭圆形,边缘清晰,直径1~2cm或者更大。秃发区皮肤光滑,发亮,无显著萎缩,但仍有毛孔可见,损害周围毛发不易脱落,脱落的头发根部变细,毛球缩小,可形成惊叹号形状“!”。若损害逐渐增大,数目增多,相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。其开始恢复时,患部可见细软、黄白色毫毛,逐渐变粗、变黑,最终恢复正常。斑秃病程长,绝大多数可以恢复,少数病人可在痊愈后复发。
病情若继续发展,皮损可累及全头,以至头发全部脱落。此时,头皮仍可保持正常外观,是为全秃。严重的病例,除头发全脱落外,全身其他各处的毛发,包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等,都会脱落,这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中,约有10%的人可能发展成普秃。
临床上,依病情的发展状况,斑秃可分为三期。(1)进行期:毛发、皮肤损害范围日渐扩大,在斑秃区周边外观正常的皮肤上,毛发疏松易抓落。(2)静止期:一般经3-4个月,斑秃可停止发展,并可长期保持原状,秃发区周缘毛发附着相当坚牢。(3)恢复期:脱发区开始生长毛发。
部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿,毛囊口清楚可见。
[病理分析]
斑秃的发病机理目前尚不完全清楚,多数人是由于过度精神紧张和机体劳累引起,但也有的人没有这些原因。从医学上讲与自身免疫有一定的关系。其病因不明,但情志抑郁、内分泌障碍等,常易引发此病。
此病可能因高级神经中枢功能障碍,引起皮质下中枢及植物神经功能失调,使毛乳头血管痉挛,毛发营养障碍而导致脱发,如遭受强烈的精神刺激,过度疲劳等,可突然发病或加重病情。对有过敏背景的斑秃,则可能是一种自体免疫性疾病,除真皮有血管炎和血管周围炎外,其毛囊血管分支亦有血管炎表现,血管被破坏,造成血管网减少,血量供应不足,致使毛发脱失。经免疫学研究,这种斑秃可出现抗甲状腺球蛋白、抗肾上腺细胞、抗甲状腺细胞等抗体,而无抗毛囊抗体,故认为是一种自体免疫性血管炎性秃发。目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但因可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外,内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等,也可能为致病因素。
[中医理论]
祖国医学经典著作《诸病源候论》中写到:“人有风邪,有于头,在偏虚处,则发失落、肌肉枯死,或如钱大,或如指大,发不生,亦不痒,故为之鬼舔头。”古人所云鬼舔头系指块状脱发而言,其脱落处或如同钱大小,或如指肚大小,患处不痛不痒。同时,古人也知道,鬼舔头非鬼所为,而是风邪侵袭正气虚弱的人体而发病的,一旦风邪侵入头部,而头部阳气不足便致脱发。
中医认为本病常由青年之人,血热内盛,复由心绪烦躁,七情不遂,郁久化火,火热内蕴,热盛生风,“风动叶落”,毛发因之秃落。所以青少年患本病,多为内热所致,其治疗亦应以清热凉血,祛风生发之剂。切不可妄服补药。否则越补越热,越热则发越落。精神情绪变化是本病的重要原因之一,这点上中西医是一致的。只要在日常生活中尽量保持情绪的稳定,充足的睡眠,至少可以防止因精神刺激、疲劳过度引起的。
治疗
斑秃的治疗可用内服药、外用药和饮食疗法。
[西医治疗]
治疗首先要根据秃发的面积,如果面积小,只用局部用药,局部外用激素类药水,或鲜姜汁,刺激毛囊生长,一般3-6个月可以长出毛发;如果面积较大,可以口服激素,强的松15-30mg每天,逐渐减量,一般2个月内毛发生长,但由于此药物有一定的副作用,需要医生指导下服用。此外多种维生素和一些中药如何首乌片等也有辅助治疗的作用。
[中医治疗]
中医对秃发早有认识,有肝藏血、发为血之余,肾主骨,其荣原因与肾虚、血虚有关。近年来并有血瘀学说,故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治。
(1)养血补血方:如神应养真丹加减,由地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血,补肾、去风药物组成。少数服药后如觉咽口干等反应者,加用六味地黄丸或胆草泻肝丸。
(2)滋补肝肾方:熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹参各12克,川芎、荆芥各10克,对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳。
(3) 健脾益气方:
(a)以异功散为主、同时配以黄芪30-60克,党参12-15克,白术、茯苓9-12克,陈皮6克,甘草12克。
(b)红参20克,黄芪50克,白勺30克,白术45克,灸甘草20克,肉桂30克,大枣20枚,加减共研细末,蜜蜂500克,炼蜜丸,每丸10克,含生药38克,日服三次,每次一丸
(4)养阴凉血方:生地、女贞子、泽泻、山楂、黄岑、白芷、桑叶各9克,首乌、旱莲草各24克,龙胆草、黄柏各6克,丹皮12克。
(5)疏肝理气方:方如小柴胡汤治疗斑秃,日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道,疗效满意,特别对那些与神经因素有关的斑秃患者效尤佳
(6) 固饰通络方:如桂枝、龙骨、牡蛎、赤勺、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等
内用药 补骨脂制剂"制斑素",5毫升,肌注,1日1次,连续数月;首乌针剂注射或冲剂口服;黄芪当归针剂注射;乌须生发丸内服;金锁固精丸口服;七宝美髯丹,1日2次,每次1丸;六味地黄丸,1日2次,每次1丸;肾气丸或八珍丸,1日2次,每次1丸;神应养珍丹,6克, 1日2次;何首乌15克,枸杞子15克,当归15克,生侧柏叶30克,水煎服。
外用药 鲜生姜搓擦;虫草100克加白酒400克,浸泡1周后外搽;制首乌10克,川椒5克, 白酒250克,泡后搽,1日3次。
食疗法 生姜切片,搓擦脱发处皮肤,每日1~2次,每次4~5分钟,使头皮发热,连续使用至新发长出为止;辣椒油擦患处,一日数次,可促使毛发再生;桑白皮150克,煎汤去渣,浓缩后装入瓶中,外涂脱发处,每日数次;黑芝麻炒焦研末,猪油调拌,取擦患处;75%的酒精30毫升,浸入蜈蚣1条,7天后取擦患处,隔日1次。也可取辣椒粉15克,水杨酸10克,碎斑蝥15克,石炭酸1毫升,蓖麻油10毫升,浸入75%酒精350毫升中,7天后取擦患处;将鳗鲡鱼油加热后涂患处,1日2次,每次3~5分钟,7~10天为一疗程。
[中成药]
⑴十全大补丸,每服10克,每日2次
⑵养血生发丸,每服10克,每日2次
⑶养血生发胶囊,每服4粒,每日2次
⑷首乌片,每服5片,每日3次
⑸当归片,每服5片,每日3次
⑹杞菊地黄丸,每服6克,每日2-3次
⑺养血安神片,每服5片,每日3次
⑻斑秃丸,每服5克,每日3次或9克一丸,每日2次
⑼七宝美鬓丹,每次1丸,每日2次或每次3粒,每日2次
⑽薄盖灵芝片,每日3次。每次4片;注射液,每次4毫升,肌注每日1次
[外用方]
市售的中成药液有:10%斑蟊酊、20%补骨脂酊、25%川椒酊、101毛发再生精、斑秃生发水等。其他方剂:
⑴大蒜外擦:大蒜味辛、性温,又除风、破冷、镇静、止痒等作用,为含硫的植物挥发油,有兴奋神、刺激血液循环及发汗作用。
⑵生姜外擦:生姜含"姜辣素",能兴奋神经,扩张皮肤和粘膜血管,改善血液循环。可用鲜生姜榨出汁,用小毛刷蘸姜汁刷秃发处,每日3次。
⑶鲜旱莲草洗净,榨取自然汁,擦患处,每日3-5次。
⑷侧柏叶阴干研末和麻油外擦。
⑸甘油红皮大蒜汁:新鲜红皮大蒜剥后捣碎取汁,以蒜汁、甘油为3:2之量搅拌后外擦脱发处
⑹半夏蘸醋外擦
⑺生川乌粉50克,醋调外擦,每日早晚各1次
⑻柚子核15克,开水浸泡半小时,外擦患处
⑼冬虫夏草30克,入白酒100毫升,浸泡一周,滤过取汁,外擦患处,每日5次
⑽斑槿酒:斑蟊9只,紫槿皮30克,樟脑12克,白酒300毫升,浸泡2周后外擦
⑾斑蟊7克,骨碎补、故子各12克,鲜侧柏叶30克,上四药切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升,一周后外擦
⑿朝天红辣椒、鲜姜块、侧柏叶各15克,泡入白酒一杯中,过一宿后取出绞取药汁和少量白酒,每天早晚擦患处
⒀侧柏液酒:侧柏叶、归尾、菟丝子、生姜各15克,浸白酒(盖过药面),一走后外擦
⒁补骨脂、首乌各30克,菟丝子、百部各15克,浸泡于40度白酒中,一周后取汁外擦患部,早晚各一次
⒂鲜侧柏叶90克,山柰45克,75%酒精700毫克,入瓶浸泡7-10天后,以生姜切面蘸药水,反复用力涂擦
⒃闹羊花21朵,鲜毛姜(骨碎补)手指大一段,切成17片,将以上两药置一中碗中,高粱酒浸入顶,碗口用纸封固,放锅中,隔水蒸一小时左右,每天用药酒擦患处,4-5次,月余可发生。此药有毒,不可入口。
⒄硫磺、雄黄、凤凰衣各15克,炮山甲9克,滑石粉、猪板油各30克,共为细末,板油、猪苦胆汁调药末、捣如泥,用纱布包好,擦抹患处,每日2-3次,连用1-2周。
⒅人参叶、侧柏叶、白藓皮各12克,高粱酒浸泡一周后,外擦患处,每日3次。
⒆补骨脂25克,旱莲草25克,75%酒精200毫升,浸泡一周后外擦,一日数次。
⒇生姜6克,生半夏(研磨)15克,先将生姜擦患处一分钟,稍等,再擦一二分钟,然后用生半夏细末调香油擦之,连续应用,有刺激发生之效
[单方验方]
⑴川芎5克,首乌20克,桃仁30克,打碎、泡开水代茶饮服,配何外用药治疗。
⑵茯苓粉:每日2次,每次6克或临睡前10克吞服,或用茯苓批煎水内服亦可,效颇佳。
⑶雷公藤、首乌为主制成合剂。每毫升含雷公藤生药1克,成人剂量10毫升,每日3次,2个月为一疗程
⑷中药黄芪治疗顽固性斑秃:黄芪60克煎水,混合,早晚分服,连续用药,直至毛发新生,疗程3个月至半年,有效率793%
⑸鸡内金炒焦、研细,每服25克,每日3次,温水送服,有良效
有的病人开始也是少数脱发片块,但随着病情的不断进展,脱发区周围的头发很容易脱落,经过数周或数月可使大部分头皮成为脱发片块,形成全秃。这类病人头皮部也可无自觉症状,少数病人可有瘙痒,或头皮发麻、发胀的感觉。
有的病人在眉毛、胡须、腋毛、耳毛的部位也有脱落,严重者可有睫毛、鼻毛、全身毫毛的脱落,最终形成普秃。经过一个月到数月的进展以后,病情渐渐稳定直至成长期,渐渐长出白色毫毛,最后形成黑发。
全秃或普秃的病程,一般较斑秃更长些,而且恢复很慢。有的患者可长年不愈,甚至成为永久性秃发。
参考资料:
斑秃不可怕
本病往往是突然发生一片或秃发斑,因大多数无任何自觉症状,患者自己不知道已患了斑秃,常常由别人无意中发现或理发时才被告知。这种秃发斑多数为圆形或椭圆形,边缘非常整齐,如果秃发斑较多时其分界则不很清楚。刚刚出现时斑块较小,直径1-2厘米,可逐渐扩大。在斑秃发展扩大时,周缘看似正常的头发很容易被拔掉,头发根很细,呈灰白色,没有痛感。局部头皮为正常颜色,表面光滑发亮。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒,斑秃处头皮微红。
有些斑秃病人的秃发斑较小,片数也只有1-2片,在几周内即停止扩大,周边部的头发长得很牢固,没有毛发松动症状。这是好转的现象,很快光滑秃斑上出现纤细浅色毳毛,逐渐变黑变粗变密而头发恢复正常。有些斑秃,周边头发松动明显,扩大较快,并陆续发生新的秃发斑,虽然其中几片斑秃中央出现了一些新生长的浅色毳毛,但边缘处看不到这种新生细毛,这种斑秃也不会在短时间内痊愈。斑秃一般均先发生于头皮,但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处也是边缘清楚的脱毛斑,往往不容易在短时间内消失。如患者,已有白发,则斑秃处黑发先脱落,白发晚脱或不脱。儿童除发生如成人一样的斑秃外,还可在枕下沿后发际线头发脱落,称蛇形脱发,很难治愈。
斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发,也有几年后又复发。有的病人只复发1次,有的复发多次。斑秃的复发没有规律,一般来说有斑秃家族史者,尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后,可发展成全秃后普秃。
少数斑秃患者可出现指甲的改变,表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常,伴有甲板病变者,斑秃的自愈可能性较小。
斑秃的病程很不一致,斑秃会发展到什麽程度,是否会出现新的损害,是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下,多发性斑秃比单发性者重些,全秃比斑秃更重,最重者为普秃。多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈,也有很少数斑秃包括全秃和普秃,虽经各种方法治疗也难以治好。
斑秃是鬼剃头吗
有一位中年妇女,因家庭琐事与丈夫争吵,事后忧心忡忡,连续几液失眠,一天突然发现后枕部有一五分硬币大小的秃发区。邻居老太太告诉他这是鬼剃头。这位中年妇女更是惊恐万分,几天之内秃发区逐渐扩大,头发几乎全脱光了。
世上没有鬼,自然就谈不上给人剃头的鬼了,那为什麽叫鬼剃头呢?这无非是说明,头发是在不知不觉中突然脱落的,患者本人也不清楚头发是什麽时候掉的,脱发过程短暂、神奇罢了。
斑秃病人请注意眼睛
近几年来,国内外已发现斑秃患者可出现眼部病变。约有一般患者发生晶体改变,包括晶体混浊和散光;1/3患者出现视网膜变化,如轻度色素沉着区、色素斑、弥漫或局限性色素减少等。这些眼部改变均不影响视力。此外还可伴有白内障。 斑秃的眼部改变发生的频度,在多发性斑秃、全秃和普秃病人中相同,与患斑秃的持续时间与病人年龄也无明显关系。
斑秃的局部治疗
斑秃外用药治疗的目的,是刺激皮肤充血,改善和促进局部血液循环,以利毛发再生。物理治疗也有多种。共鸣火花每周2-3次。紫外线照射能促进血液循环,刺激新发再生,每2-3天照射1次,需要长期治疗。大面积和顽固的斑秃可应用光化学疗法,先在斑秃上外擦01%8-甲氧补骨脂素酒精溶液,45分钟后照射长波紫外线,开始每周2次,每次量维持在最小红斑量。当大部分新发再生后,逐渐减少照射次数,一般可治疗30次以上。本法存在1个问题,是在头发完全生长后,妨碍进行巩固治疗,因长波紫外线不能穿过头发到达头发,故需经常剪掉新生长的头发,暴露头皮,以利化学疗法持续进行,达到巩固疗效的目的。
斑秃是一种自身免疫疾病
关于斑秃的病因虽经各方面的研究已有数十年之久,提出了不少学说和理论,但至今尚无结论。近些年来,由于免疫学的快速发展,尤其是免疫学检验技术的进展,发现了不少斑秃病人有免疫方面的异常,据此,一些人提出斑秃可能是一种自身免疫性疾病,但是持相反意见的人也很多。认为斑秃是自身免疫疾病的证据如下:
(1) 首先临床观察发现,斑秃常与一些已肯定的或可能的自身免疫性疾病合并发生。
(2) 斑秃病人血清中发现多种抗自身组织的抗体,经免疫学研究发现,斑秃病人血清中有多种自身抗体。
(3) 皮质类固醇激素是治疗自身免疫性疾病的有效药物,此药治疗斑秃也有良好的效果,可以使头发再生,对有自身组织抗体的病人,治疗后抗体消失。这种事实也说明斑秃可能是一种自身免疫性疾病。
(4) 斑秃和全秃脱发部位的脱发生长潜力是正常的,发生斑秃是由于体液因素的异常所至。者间接支持免疫功能异常在斑秃发病过程中的作用。
(5) 斑秃处外涂二硝基氯苯对一部分患者可使头发再生。这些能是由于二硝基氯苯在局部诱导产生了第二种抗原,形成抗原竞争,产生新的免疫反应,从而抑制了原先抗毛囊抗原的反应。有人认为这可以间接说明斑秃是一种自身免疫性疾病。
以上研究成果支持斑秃与免疫功能紊乱有关。但是,这些免疫学异常只是在一部分斑秃病人存在,还有一部分患者的免疫功能正常,更重要的是尽管做了许多的努力,至今仍未能确切的检出抗毛囊或毛球有关成分的自身抗体。
尽管目前还存在不同的争论,基于多方面的证据和事实,当前多倾向斑秃是一种自身免疫性疾病。
斑秃是秃发(脱发)的一种,俗称“鬼剃头”。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓。
秃发有斑秃、全秃、普秃三种。它们的病因及治疗大致相同,只是临床表现的程度不同而已。
[临床表现]
斑秃常在无任何征兆的情况下骤然发生。病人常无自觉症状,也因其突然而不知所措。
第一个脱发区可以生在人体的任何部位,但好发于头部。在头皮,或眉毛、胡须等处。据估计,人群中斑秃的发病率小于01%;约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮。
斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落,圆形或椭圆形,边缘清晰,直径1~2cm或者更大。秃发区皮肤光滑,发亮,无显著萎缩,但仍有毛孔可见,损害周围毛发不易脱落,脱落的头发根部变细,毛球缩小,可形成惊叹号形状“!”。若损害逐渐增大,数目增多,相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。其开始恢复时,患部可见细软、黄白色毫毛,逐渐变粗、变黑,最终恢复正常。斑秃病程长,绝大多数可以恢复,少数病人可在痊愈后复发。
病情若继续发展,皮损可累及全头,以至头发全部脱落。此时,头皮仍可保持正常外观,是为全秃。严重的病例,除头发全脱落外,全身其他各处的毛发,包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等,都会脱落,这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中,约有10%的人可能发展成普秃。
临床上,依病情的发展状况,斑秃可分为三期。(1)进行期:毛发、皮肤损害范围日渐扩大,在斑秃区周边外观正常的皮肤上,毛发疏松易抓落。(2)静止期:一般经3-4个月,斑秃可停止发展,并可长期保持原状,秃发区周缘毛发附着相当坚牢。(3)恢复期:脱发区开始生长毛发。
部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿,毛囊口清楚可见。
[病理分析]
斑秃的发病机理目前尚不完全清楚,多数人是由于过度精神紧张和机体劳累引起,但也有的人没有这些原因。从医学上讲与自身免疫有一定的关系。其病因不明,但情志抑郁、内分泌障碍等,常易引发此病。
此病可能因高级神经中枢功能障碍,引起皮质下中枢及植物神经功能失调,使毛乳头血管痉挛,毛发营养障碍而导致脱发,如遭受强烈的精神刺激,过度疲劳等,可突然发病或加重病情。对有过敏背景的斑秃,则可能是一种自体免疫性疾病,除真皮有血管炎和血管周围炎外,其毛囊血管分支亦有血管炎表现,血管被破坏,造成血管网减少,血量供应不足,致使毛发脱失。经免疫学研究,这种斑秃可出现抗甲状腺球蛋白、抗肾上腺细胞、抗甲状腺细胞等抗体,而无抗毛囊抗体,故认为是一种自体免疫性血管炎性秃发。目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但因可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外,内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等,也可能为致病因素。
[中医理论]
祖国医学经典著作《诸病源候论》中写到:“人有风邪,有于头,在偏虚处,则发失落、肌肉枯死,或如钱大,或如指大,发不生,亦不痒,故为之鬼舔头。”古人所云鬼舔头系指块状脱发而言,其脱落处或如同钱大小,或如指肚大小,患处不痛不痒。同时,古人也知道,鬼舔头非鬼所为,而是风邪侵袭正气虚弱的人体而发病的,一旦风邪侵入头部,而头部阳气不足便致脱发。
中医认为本病常由青年之人,血热内盛,复由心绪烦躁,七情不遂,郁久化火,火热内蕴,热盛生风,“风动叶落”,毛发因之秃落。所以青少年患本病,多为内热所致,其治疗亦应以清热凉血,祛风生发之剂。切不可妄服补药。否则越补越热,越热则发越落。精神情绪变化是本病的重要原因之一,这点上中西医是一致的。只要在日常生活中尽量保持情绪的稳定,充足的睡眠,至少可以防止因精神刺激、疲劳过度引起的。
治疗
斑秃的治疗可用内服药、外用药和饮食疗法。
[西医治疗]
治疗首先要根据秃发的面积,如果面积小,只用局部用药,局部外用激素类药水,或鲜姜汁,刺激毛囊生长,一般3-6个月可以长出毛发;如果面积较大,可以口服激素,强的松15-30mg每天,逐渐减量,一般2个月内毛发生长,但由于此药物有一定的副作用,需要医生指导下服用。此外多种维生素和一些中药如何首乌片等也有辅助治疗的作用。
[中医治疗]
中医对秃发早有认识,有肝藏血、发为血之余,肾主骨,其荣原因与肾虚、血虚有关。近年来并有血瘀学说,故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治。
(1)养血补血方:如神应养真丹加减,由地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血,补肾、去风药物组成。少数服药后如觉咽口干等反应者,加用六味地黄丸或胆草泻肝丸。
(2)滋补肝肾方:熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹参各12克,川芎、荆芥各10克,对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳。
(3) 健脾益气方:
(a)以异功散为主、同时配以黄芪30-60克,党参12-15克,白术、茯苓9-12克,陈皮6克,甘草12克。
(b)红参20克,黄芪50克,白勺30克,白术45克,灸甘草20克,肉桂30克,大枣20枚,加减共研细末,蜜蜂500克,炼蜜丸,每丸10克,含生药38克,日服三次,每次一丸
(4)养阴凉血方:生地、女贞子、泽泻、山楂、黄岑、白芷、桑叶各9克,首乌、旱莲草各24克,龙胆草、黄柏各6克,丹皮12克。
(5)疏肝理气方:方如小柴胡汤治疗斑秃,日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道,疗效满意,特别对那些与神经因素有关的斑秃患者效尤佳
(6) 固饰通络方:如桂枝、龙骨、牡蛎、赤勺、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等
内用药 补骨脂制剂"制斑素",5毫升,肌注,1日1次,连续数月;首乌针剂注射或冲剂口服;黄芪当归针剂注射;乌须生发丸内服;金锁固精丸口服;七宝美髯丹,1日2次,每次1丸;六味地黄丸,1日2次,每次1丸;肾气丸或八珍丸,1日2次,每次1丸;神应养珍丹,6克, 1日2次;何首乌15克,枸杞子15克,当归15克,生侧柏叶30克,水煎服。
外用药 鲜生姜搓擦;虫草100克加白酒400克,浸泡1周后外搽;制首乌10克,川椒5克, 白酒250克,泡后搽,1日3次。
食疗法 生姜切片,搓擦脱发处皮肤,每日1~2次,每次4~5分钟,使头皮发热,连续使用至新发长出为止;辣椒油擦患处,一日数次,可促使毛发再生;桑白皮150克,煎汤去渣,浓缩后装入瓶中,外涂脱发处,每日数次;黑芝麻炒焦研末,猪油调拌,取擦患处;75%的酒精30毫升,浸入蜈蚣1条,7天后取擦患处,隔日1次。也可取辣椒粉15克,水杨酸10克,碎斑蝥15克,石炭酸1毫升,蓖麻油10毫升,浸入75%酒精350毫升中,7天后取擦患处;将鳗鲡鱼油加热后涂患处,1日2次,每次3~5分钟,7~10天为一疗程。
[中成药]
⑴十全大补丸,每服10克,每日2次
⑵养血生发丸,每服10克,每日2次
⑶养血生发胶囊,每服4粒,每日2次
⑷首乌片,每服5片,每日3次
⑸当归片,每服5片,每日3次
⑹杞菊地黄丸,每服6克,每日2-3次
⑺养血安神片,每服5片,每日3次
⑻斑秃丸,每服5克,每日3次或9克一丸,每日2次
⑼七宝美鬓丹,每次1丸,每日2次或每次3粒,每日2次
⑽薄盖灵芝片,每日3次。每次4片;注射液,每次4毫升,肌注每日1次
[外用方]
市售的中成药液有:10%斑蟊酊、20%补骨脂酊、25%川椒酊、101毛发再生精、斑秃生发水等。其他方剂:
⑴大蒜外擦:大蒜味辛、性温,又除风、破冷、镇静、止痒等作用,为含硫的植物挥发油,有兴奋神、刺激血液循环及发汗作用。
⑵生姜外擦:生姜含"姜辣素",能兴奋神经,扩张皮肤和粘膜血管,改善血液循环。可用鲜生姜榨出汁,用小毛刷蘸姜汁刷秃发处,每日3次。
⑶鲜旱莲草洗净,榨取自然汁,擦患处,每日3-5次。
⑷侧柏叶阴干研末和麻油外擦。
⑸甘油红皮大蒜汁:新鲜红皮大蒜剥后捣碎取汁,以蒜汁、甘油为3:2之量搅拌后外擦脱发处
⑹半夏蘸醋外擦
⑺生川乌粉50克,醋调外擦,每日早晚各1次
⑻柚子核15克,开水浸泡半小时,外擦患处
⑼冬虫夏草30克,入白酒100毫升,浸泡一周,滤过取汁,外擦患处,每日5次
⑽斑槿酒:斑蟊9只,紫槿皮30克,樟脑12克,白酒300毫升,浸泡2周后外擦
⑾斑蟊7克,骨碎补、故子各12克,鲜侧柏叶30克,上四药切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升,一周后外擦
⑿朝天红辣椒、鲜姜块、侧柏叶各15克,泡入白酒一杯中,过一宿后取出绞取药汁和少量白酒,每天早晚擦患处
⒀侧柏液酒:侧柏叶、归尾、菟丝子、生姜各15克,浸白酒(盖过药面),一走后外擦
⒁补骨脂、首乌各30克,菟丝子、百部各15克,浸泡于40度白酒中,一周后取汁外擦患部,早晚各一次
⒂鲜侧柏叶90克,山柰45克,75%酒精700毫克,入瓶浸泡7-10天后,以生姜切面蘸药水,反复用力涂擦
⒃闹羊花21朵,鲜毛姜(骨碎补)手指大一段,切成17片,将以上两药置一中碗中,高粱酒浸入顶,碗口用纸封固,放锅中,隔水蒸一小时左右,每天用药酒擦患处,4-5次,月余可发生。此药有毒,不可入口。
⒄硫磺、雄黄、凤凰衣各15克,炮山甲9克,滑石粉、猪板油各30克,共为细末,板油、猪苦胆汁调药末、捣如泥,用纱布包好,擦抹患处,每日2-3次,连用1-2周。
⒅人参叶、侧柏叶、白藓皮各12克,高粱酒浸泡一周后,外擦患处,每日3次。
⒆补骨脂25克,旱莲草25克,75%酒精200毫升,浸泡一周后外擦,一日数次。
⒇生姜6克,生半夏(研磨)15克,先将生姜擦患处一分钟,稍等,再擦一二分钟,然后用生半夏细末调香油擦之,连续应用,有刺激发生之效
[单方验方]
⑴川芎5克,首乌20克,桃仁30克,打碎、泡开水代茶饮服,配何外用药治疗。
⑵茯苓粉:每日2次,每次6克或临睡前10克吞服,或用茯苓批煎水内服亦可,效颇佳。
⑶雷公藤、首乌为主制成合剂。每毫升含雷公藤生药1克,成人剂量10毫升,每日3次,2个月为一疗程
⑷中药黄芪治疗顽固性斑秃:黄芪60克煎水,混合,早晚分服,连续用药,直至毛发新生,疗程3个月至半年,有效率793%
⑸鸡内金炒焦、研细,每服25克,每日3次,温水送服,有良效
有的病人开始也是少数脱发片块,但随着病情的不断进展,脱发区周围的头发很容易脱落,经过数周或数月可使大部分头皮成为脱发片块,形成全秃。这类病人头皮部也可无自觉症状,少数病人可有瘙痒,或头皮发麻、发胀的感觉。
有的病人在眉毛、胡须、腋毛、耳毛的部位也有脱落,严重者可有睫毛、鼻毛、全身毫毛的脱落,最终形成普秃。经过一个月到数月的进展以后,病情渐渐稳定直至成长期,渐渐长出白色毫毛,最后形成黑发。
全秃或普秃的病程,一般较斑秃更长些,而且恢复很慢。有的患者可长年不愈,甚至成为永久性秃发。
参考资料:
斑秃不可怕
本病往往是突然发生一片或秃发斑,因大多数无任何自觉症状,患者自己不知道已患了斑秃,常常由别人无意中发现或理发时才被告知。这种秃发斑多数为圆形或椭圆形,边缘非常整齐,如果秃发斑较多时其分界则不很清楚。刚刚出现时斑块较小,直径1-2厘米,可逐渐扩大。在斑秃发展扩大时,周缘看似正常的头发很容易被拔掉,头发根很细,呈灰白色,没有痛感。局部头皮为正常颜色,表面光滑发亮。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒,斑秃处头皮微红。
有些斑秃病人的秃发斑较小,片数也只有1-2片,在几周内即停止扩大,周边部的头发长得很牢固,没有毛发松动症状。这是好转的现象,很快光滑秃斑上出现纤细浅色毳毛,逐渐变黑变粗变密而头发恢复正常。有些斑秃,周边头发松动明显,扩大较快,并陆续发生新的秃发斑,虽然其中几片斑秃中央出现了一些新生长的浅色毳毛,但边缘处看不到这种新生细毛,这种斑秃也不会在短时间内痊愈。斑秃一般均先发生于头皮,但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处也是边缘清楚的脱毛斑,往往不容易在短时间内消失。如患者,已有白发,则斑秃处黑发先脱落,白发晚脱或不脱。儿童除发生如成人一样的斑秃外,还可在枕下沿后发际线头发脱落,称蛇形脱发,很难治愈。
斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发,也有几年后又复发。有的病人只复发1次,有的复发多次。斑秃的复发没有规律,一般来说有斑秃家族史者,尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后,可发展成全秃后普秃。
少数斑秃患者可出现指甲的改变,表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常,伴有甲板病变者,斑秃的自愈可能性较小。
斑秃的病程很不一致,斑秃会发展到什麽程度,是否会出现新的损害,是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下,多发性斑秃比单发性者重些,全秃比斑秃更重,最重者为普秃。多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈,也有很少数斑秃包括全秃和普秃,虽经各种方法治疗也难以治好。
斑秃是鬼剃头吗
有一位中年妇女,因家庭琐事与丈夫争吵,事后忧心忡忡,连续几液失眠,一天突然发现后枕部有一五分硬币大小的秃发区。邻居老太太告诉他这是鬼剃头。这位中年妇女更是惊恐万分,几天之内秃发区逐渐扩大,头发几乎全脱光了。
世上没有鬼,自然就谈不上给人剃头的鬼了,那为什麽叫鬼剃头呢?这无非是说明,头发是在不知不觉中突然脱落的,患者本人也不清楚头发是什麽时候掉的,脱发过程短暂、神奇罢了。
斑秃病人请注意眼睛
近几年来,国内外已发现斑秃患者可出现眼部病变。约有一般患者发生晶体改变,包括晶体混浊和散光;1/3患者出现视网膜变化,如轻度色素沉着区、色素斑、弥漫或局限性色素减少等。这些眼部改变均不影响视力。此外还可伴有白内障。 斑秃的眼部改变发生的频度,在多发性斑秃、全秃和普秃病人中相同,与患斑秃的持续时间与病人年龄也无明显关系。
斑秃的局部治疗
斑秃外用药治疗的目的,是刺激皮肤充血,改善和促进局部血液循环,以利毛发再生。物理治疗也有多种。共鸣火花每周2-3次。紫外线照射能促进血液循环,刺激新发再生,每2-3天照射1次,需要长期治疗。大面积和顽固的斑秃可应用光化学疗法,先在斑秃上外擦01%8-甲氧补骨脂素酒精溶液,45分钟后照射长波紫外线,开始每周2次,每次量维持在最小红斑量。当大部分新发再生后,逐渐减少照射次数,一般可治疗30次以上。本法存在1个问题,是在头发完全生长后,妨碍进行巩固治疗,因长波紫外线不能穿过头发到达头发,故需经常剪掉新生长的头发,暴露头皮,以利化学疗法持续进行,达到巩固疗效的目的。
斑秃是一种自身免疫疾病
关于斑秃的病因虽经各方面的研究已有数十年之久,提出了不少学说和理论,但至今尚无结论。近些年来,由于免疫学的快速发展,尤其是免疫学检验技术的进展,发现了不少斑秃病人有免疫方面的异常,据此,一些人提出斑秃可能是一种自身免疫性疾病,但是持相反意见的人也很多。认为斑秃是自身免疫疾病的证据如下:
(1) 首先临床观察发现,斑秃常与一些已肯定的或可能的自身免疫性疾病合并发生。
(2) 斑秃病人血清中发现多种抗自身组织的抗体,经免疫学研究发现,斑秃病人血清中有多种自身抗体。
(3) 皮质类固醇激素是治疗自身免疫性疾病的有效药物,此药治疗斑秃也有良好的效果,可以使头发再生,对有自身组织抗体的病人,治疗后抗体消失。这种事实也说明斑秃可能是一种自身免疫性疾病。
(4) 斑秃和全秃脱发部位的脱发生长潜力是正常的,发生斑秃是由于体液因素的异常所至。者间接支持免疫功能异常在斑秃发病过程中的作用。
(5) 斑秃处外涂二硝基氯苯对一部分患者可使头发再生。这些能是由于二硝基氯苯在局部诱导产生了第二种抗原,形成抗原竞争,产生新的免疫反应,从而抑制了原先抗毛囊抗原的反应。有人认为这可以间接说明斑秃是一种自身免疫性疾病。
以上研究成果支持斑秃与免疫功能紊乱有关。但是,这些免疫学异常只是在一部分斑秃病人存在,还有一部分患者的免疫功能正常,更重要的是尽管做了许多的努力,至今仍未能确切的检出抗毛囊或毛球有关成分的自身抗体。
尽管目前还存在不同的争论,基于多方面的证据和事实,当前多倾向斑秃是一种自身免疫性疾病。
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