治疗腰椎间盘突出能治好吗

可以，16年4月份，国外权威期刊 The New England Journal of Medicine刊登过一篇在不进行手术下，腰椎间盘突出回纳的文章。

文章的主要内容是，一名29岁的女性患者，6个月前开始出现右腿疼痛伴有感觉异常的症状，无大小便失禁。大约5个月前MRI（腰椎核磁共振）显示：腰椎间盘突出导致椎管狭隘和神经根受压。

该患者选择了保守治疗：物理治疗和硬膜外注射糖皮质激素（主要是起抗炎和镇痛作用）。五个月后，第二次MRI，如下图

很明显，突出的腰椎间盘有所回纳。也就是说，在不进行手术的情况下，只进行保守治疗，通过运动康复等手段，突出的腰椎间盘是有可能回纳的（主要是指破裂的纤维环修复后生成新的水分液体的过程）

原因在于：

人体具有一定自我修复的能力（纤维环是可以自我修复的，只不过所需时间较长，需要配合一定的治疗方法）

药物治疗可以在急性期里起到抗炎和镇痛的作用，能够有效缓解疼痛，可以为后续的运动康复提供支持

运动康复在其中起到的作用

1一些简单幅度较小的运动如剪刀腿第一阶，可以把腰椎间盘附近的深层肌肉锻炼起来（让其更加健硕），减少腰椎间盘的压力，促进其修复

2一些拉伸运动如仰卧腹部屈曲运动，可以放松腰背部肌肉，促进肌肉恢复柔韧性。

3如屈体神经拉伸运动，能够降低坐骨神经的压力，促进其神经恢复，有效缓解疼痛麻木等症状

4一些强度较大的运动如侧平板髋关节抬升运动，能够增强背部核心肌肉的力量，有效降低腰椎间盘突出症的复发几率。

一般来讲肌肉的恢复时间需要3个月，神经的恢复时间则需要更长，所以运动康复是一个长期且需要坚持的过程。当然这里的运动康复也不是简简单单随便做什么运动都可以，需要详细的评估，根据具体的症状等信息判断出需要做什么运动。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛。

腰间盘突出怎么治疗

1、药物治疗：抗炎止痛药可用于减轻疼痛及抗痛性肌肉痉挛，消除无菌性炎症，根据病情严重程度进行选择。

2、中医外用--腰椎-骨坊世tie，有缓解临床症状为主。

3、按摩疗法：用分筋、理筋配合滚法、揉法等手法，改善局部微循环、解除腰椎椎旁肌痉挛，减轻椎体间的压力。

4、物理疗法：包括直流电和药物离子导入法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法等。

5、牵引治疗：可用于缓解肌肉痉挛，使椎间隙扩大，以减轻神经根压迫。

6、手术治疗： 腰推间盘突出症的本质在将突出的髓核摘除，并使被压迫的神经根得到松解。

腰间盘突出调理方法

1、在睡觉时患者弯曲髋枢纽关头横向侧卧，大概在腿下面垫上垫子屈腿仰卧，枕头要用稍硬一些偏低的。

2、腰椎间盘突出患者在晨睡醒后突然坐起常会伤了腰部，睡醒后应先在被上将腿屈起做左右倒的体操，然后在用略睡支撑上身起床。

3、要保持正确的姿势坐在椅子上，腰椎间盘突出患者时而进行腰腿部及脚底穴位的按摩或做一下体操以缓解腰部肌肉的紧张。

4、在走路时腹部用力，等公共汽车时，不要双腿并齐。将一侧脚挡在较矮的台上或石头上，会感觉轻松的多。

一、牵引治疗

腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。

(1)起腰部的固定和制动作用：牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。

(2)松弛腰背部肌肉：腰椎间盘突出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。

(3)恢复腰椎的正常列线：在牵引时，若将患者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。

(4)改善突出物与神经之间的关系：对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者，可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果。

二、物理疗法

(1)短波、超短波疗法：在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量，每日1次，每次20-40分钟。15-20次为1疗程。

(2)间动电疗阖：可用小圆形电极，于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗，密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5分钟。每日1-2次，15-20次为1疗程。

(3)超刺激电流疗法：可用两个8-12平方厘业大小的电极，一个横置于骶部，另一个竖放于腰部，接通电源后，尽快把电量调至8-12毫安，待强烈的通电感消失后，在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效，可继续治疗至6-12次。

三、西式手法治疗

这种手法治疗是一种通过操作者的双手，在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础，以骨关节活动的生物力学原理为指导，采取相应的手法技术，以达到改善患者骨关节功能、缓解临床症状的目的。针对腰椎间盘突出症，西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动，进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法，操作时可同进采用几种手法，并根据患者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或0秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次，2个疗程之间休息10-20天。

四、药物治疗

腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。

(1)对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患者可适当给予抗炎和止痛药物口服;或者可用解痉镇痛酊外涂，以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦，有利于施行其它康复治疗方法。

(2)在腰椎间盘突出症急性期，脊神经根袖处水肿较为明显，这不仅是引起剧烈疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿，可静脉滴注类固醇类药物，服双氢克尿塞等利尿剂，静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。

(3)对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者，特别是老年患者，可以服用硫酸软骨素A(康得灵)，每日3次，每次8-12片，连服1个月左右;或者可用复方软骨素片，其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩，可用维生素E，每日口服300毫克，分1次或3次口服。

五、局部封闭疗法

腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。

1、穴位封闭：兼有针灸及药物的综合治疗作用，因此，比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。

2、常用的封闭穴位：有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升，加醋酸强的松龙1毫升，混匀后，分注于上述穴位中的3-4个每5-7日封闭1次。3-5次为1疗程。2、维生素B12注射液1-3毫升，分注于上述穴位中的3-4个。每日封闭1次。10次为1疗程。

六、代替疗法

所谓代替医疗指的是在传统西医之外，并且其功效可以代替或补充西医作用的疗法。相比传统疗法手术风险大往往难以根治的不足，代替疗法更加趋于根本和安全。其中，最引人瞩目的是始于上世纪80年代的利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉来治疗腰椎间盘突出症，恢复人体已退化的纤维环软骨的新尝试。现在在欧洲，锯峰齿鲛软骨粉的萃取物已经被认定为关节炎药品，美国OAM(替代医疗事务局)也把锯峰齿鲛软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及，而日本则采用锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于临床并取得显著成效，甚至归纳出针对腰椎间盘突出症的最佳服用量为75g/天的统计数据，为人类攻克腰椎间盘症突出带来了明亮的曙光。

七、SDS非手术脊柱减压系统

SDS非手术脊柱减压系统：是通过与美国长期合作引进的欧美最高技术结晶。全球诸多临床研究已经充分证实了SDS技术的确切疗效。它能使得引起椎间盘源性疼痛的椎间盘回纳，在治疗椎间盘疼痛的之外，让水份和营养物质是以渗透到椎间盘，达到营养椎间盘和修复椎间盘及周围组织的功效。SDS相对其他治疗具有不开刀、无痛苦、安全、快速、准确、智能化等优势。

腰间盘突出，让很多的人都觉得非常的烦恼，因为腰间盘突出，疼起来确实是非常的难受的。很多的人也都想要找到一个解决的办法，其实如果腰间盘突出的话，用中医确实是非常管管用的。而且中医是从内而进行调节，这样的话也是能够改善腰间盘突出的现象。其实腰间盘突出，主要是因为腰椎的神经受到了压迫，这样的话也就会感觉到非常疼。

腰间盘突出可以用中医治疗

长时间如此的话，就会导致血液循环不畅，或者是筋脉不畅，这也是疼痛的主要原因。那么大家要明白的是腰间盘突出的发病率是非常高的，因此平时也要注意自己的坐姿，不管是走路还是坐着，都是需要注意一个正确的坐姿，最好不要含胸驼背的作者长时间如此，也会导致产生腰间盘突出，这样的现象。

腰间盘突出需要注意的事情

如果说是在刚开始不太严重的话，建议大家可以用正骨的方法来解决，后续比较严重，也是可以询问专门的医生。有的人选择用针灸，这也是很有帮助的，平时可以多进行按摩，这样的话也能够缓解腰间盘突出的疼痛。用药一定要合理，不是说使用中药就可以多吃一些，而且平时不仅要吃药，也要适当的进行运动，这样的话也是为了能够减轻一部的疼痛，防止病情再一次恶化。像跑步快走以及瑜伽等等，都是对腰间盘突出有很大的帮助。

腰间盘突出的治疗方法

睡觉的姿势，以及平时的站姿和坐姿，对腰间盘突出，都是会有很大的影响。当就医的时候，医生肯定是会建议大家使用什么样的站姿，或者是什么样的坐姿，一定是要铭记于心。并且在平时也可以多吃一些活血化瘀的食物，而且也要适合自己的运动，千万不要强迫自己。有的人如果说是运动不合理的话，也很有可能导致腰间盘突出，再一次的恶化。