青光眼患者手术后应该怎样护理？

最近几年青光眼的发病率越来越高了，很多青少年或者年轻人都会患有青光眼。这种眼部疾病给人们的生活带来了极大的不便，所以如果患有青光眼的话，一定要早发现，早治疗，及时寻求医生的帮助。而且由于病症的严重性不同，所以治疗青光眼的方法也是不一样的，对于青光眼比较严重的，一般会建议采取手术治疗。因为手术治疗对于健康有一定的危害性，所以在做完手术之后要细心的护理。

在做完青光眼手术之后，是可以立刻下床走动的，也可以正常的上厕所。在睡觉的时候要注意避免侧卧的时候，压到做手术的那只眼睛，在饮食上是可以正常吃饭的，但是要注意不要吃一些辛辣，刺激，油腻的食物，尽量吃一些维生素含量高的，清淡的食物。

如果在做手术之后，感觉到自己的眼睛疼痛难忍的话，可以向医院的护士索要一些止疼药。如果在做完手术之后，感觉恶心，呕吐并伴随头晕的话，要及时告诉医生病情，医生测量一下眼压。在手术之后，眼睛可能会有少量的血液渗出，可以拿野店覆盖，要保持眼部的清洁卫生，不要碰到自己做完手术的眼睛，也店可以在手术之后一两天去除，眼罩则要使用半个月左右。 

在手术的第二天，就可以根据医生的医嘱服用一些药物了，特别是一些控制眼压的药，一定要按时服用。在吃药的时候，一定要了解药的药性，而且要及时的滴眼药水。手术之后的半个月是不能够俯身洗头的，因为这样可能会让水滴进眼睛里引发感染，所以要仰头洗。现在一般都是用的蛋白线，所以在伤口缝线之后是不需要拆除的，可以自己溶解吸收。 在手术之后的两个月之内，要尽量避免剧烈运动，也要防止强光照射。

青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病。世界上约20％的盲人为青光眼所致。至今

病因不十分清楚。

青光眼种类很多，主要可归纳为急性充血性和慢性单纯性青光眼两大类。

急性充血性青光眼发病急。有剧烈眼痛和偏头痛（患侧）或全头痛，视力急骤下降，

恶心甚至呕吐。看灯光或月亮时有一红彩圈。患眼充血发红，角膜失去正常的透明性

和光泽、变成混浊和发雾。瞳孔明显散大而呈现一种青绿色反光。眼球坚硬如石。眼

压可高达50～60毫米汞柱或更高。一般发作数日可缓解，但视力已受到影响，如

反复发作，可致完全失明。但也有少数病人发作一次就失明。因此对急性青光眼发作，

必须采取积极抢救措施，甚至争分夺秒，千万不能耽误。

慢性青光眼发病缓慢，症状不剧烈，加上休息和睡眠之后往往又会得到缓解，所以不

少病人常常把它当作一种年老、体弱和疲劳后的正常现象。

青光眼只要能早期诊断，合理治疗，是可以治愈的。

对急性青光眼，力争使眼压在短时间内降至正常或接近正常范围。用1～2％毛果芸

香碱或025～05％依色林，使瞳孔缩小，开始时每15～20分钟滴一次眼，

待眼压下降后改为1～2小时一次。要根据眼压和瞳孔恢复的情况而定。可迅速口服

或注射高渗剂、甘露醇、山犁醇及醋氮酰胺等。口服50％甘油也有很好的降眼压作

用。待眼压基本恢复正常后，还必须考虑手术治疗，还必须考虑手术治疗，如虹膜周

边切除术等。

慢性单纯性青光眼以药物治疗为主。关键是早发现、早诊断、早治疗和坚持按医生嘱

咐用药。只有在各种药物治疗下，视野仍继续缩小者，才考虑手术治疗。

常人眼球内的晶状体是透明组织，一旦任何原因导致晶状体浑浊时，就称为白内障病，所以白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病。根据这一点，任何晶状体的混浊都可称为白内障，但是当晶状体混浊较轻时，没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。根据历年的调查，白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因，估计人类约25%患有白内障，幸运的是，它是一种容易治愈的眼病。

白内障如何治疗？

白内障的治疗分为非手术和手术两种方法。非手术治疗：在白内障初发期可滴卡他林、白内停等眼药水，以控制发展。手术治疗：白内障视力在03以下，只要眼底情况好，全身病症状不明显，都可行手术治疗。

手术方式有几种？目前我们多采用两种手术方式：一种是白内障囊外摘除术，术后配戴一付眼镜；另一种是目前国际上最先进的手术方式：白内障囊外摘除术+人工晶体植入术；术后马上就可以恢复以前的正常视力。目前我院引进了国际上最先进的设备和仪器，具有国内一流的眼科专家，白内障手术切口小，行超声乳化，2～5分钟就可以完成手术。我院为8000多白内障病人植入了人工晶体，使他们重见光明。90%以上的病人术后视力都达到10以上。

高龄老人患白内障能否手术？白内障手术不分年龄，只要是身体条件好，90岁以上的老人也可施行手术。因术后重见光明，心情舒畅，更可延年益寿。

早期白内障治疗的药物有哪些

白内障治疗的药物一般有以下几类：①辅助营养类药如利眼明、Colin-rosol等。②与醌类学说有关的药物如卡他林、法克林、白内停、治障宁等。③抗氧化损伤药物如谷光甘肽、硫拉、SOD等。④其他类如腮腺素、仙诺特、视明露等。

中医中药对部分患者的视力提高有一定的效果。针刺常用穴位有睛明、球后、攒竹、鱼腰、合谷、足三里、三阴交。中药治疗则通过全身辨证施治，早期白内障，对肝肾两亏者予补益肝肾法，方选杞菊地黄丸或石斛夜光丸；脾虚气弱者予补脾益气法，方选补中益气汤；肝热上扰者予清热平肝，方选石决明散；阴虚挟湿热者予滋阴清热，宽中利湿法，方选甘露饮。

白内障手术方法有哪些

常用白内障手术方法有白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等，随着显微手术的发展，又出现了现代白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术、晶状体超声乳化摘出术等。

传统的白内障囊内摘出术是把晶状体包括囊膜完整摘除，不能保留晶状体后囊。

现代白内障囊外摘出术的特点是在手术显微镜下用前房闭合性抽吸灌注方法进行白内障囊外摘出术。由于保留了完整的晶状体后囊，与囊内摘出术比较显示出不少优越性，如减少玻璃体丧失的机会，从而使视网膜裂孔、视网膜脱离等并发症减少。

晶状体超声乳化摘出术属于一种改良的白内障囊外摘出术，最适合较年轻、晶状体核较软的患者，尤其是那些年龄在40或50岁以下、没有角膜内皮病变、前房深度正常、瞳孔能够散大至7mm以上、核硬度在中等度以下的患者。该手术的绝对禁忌症是晶状体半脱位，以及角膜内皮已经失代偿者。而相对禁忌症则主要取决于术者的经验和技术，如角膜内皮变性、浅前房、小瞳孔、晶状体核硬化。

白内障针吸术适用于先天性或30岁以下外伤性无硬核的白内障。

青光眼患者术后居家护理指南

1、遵医嘱用药，不能自行停药；

2、避免碰撞和用力揉眼，术后早期避免重体力劳动和对抗性的体育活动。

3、保持眼部卫生，洗漱时避免脏水或肥皂水进入术眼。

4、避免长时间低头弯腰，不在暗室长时间逗留。

5、劳逸结合，多闭眼休息，避免强光、烟、尘刺激。

1、视网膜脱离：这是青光眼手术后最常见并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。

2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变：其实它也是青光眼的表现，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治，会有生命危险。

3、视神经损害：原因主要是高眼压，也有少数患者发生在正常眼压，称为正常眼压性青光眼。青光眼的临床特征虽然多样化，但最重要的危害是视功能损害，表现为视力下降和视野缺损。

4、炎症感染：术后如炎症未能得到有效控制，导致眼内感染，轻者手术失败，重者继发葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎症全身扩散。

青光眼带来的危害比较大，一定要及时的治疗，避免造成致盲的危害、所以建议患者发病后要及时到专业眼科医院检查治疗，不可耽误。

青光眼的激光，它不能说是一个手术，它仅仅是一个有创性的治疗。这个治疗相对于手术来说，它的并发症或者是后遗症还是非常轻的。比如说虹膜根部打孔术，打完激光以后，会出现前房的出血，由于打下来的碎屑或出血，或引起一过性的眼压升高，会有可能伤及到角膜，或伤及到晶体，会加速白内障的发展。虹膜根部打孔术最严重的后遗症是有可能会引起恶性青光眼的发生，但是发生率是极低极低的，所以不用太担心。

青光眼是导致失明的三大原因之一，青光眼激光治疗一般没有严重的后遗症。虹膜激光早期可能出现前房出血，通过压迫眼球止血后用药是可以吸收的；打过的激光孔可能会闭合；也可能出现局部葡萄膜炎症、虹膜的晶状体损伤、白内障情况，一般打完激光后常规会用抗炎药物。 

青光眼的激光主要是通过激光的光热效应，或者是离子效应，或者是光切割效应，起到一个切割，筛查，电凝的作用。临床上青光眼的激光手术主要有四种方式，青光眼的虹膜根部打孔术，虹膜根部的成型术，小梁网的筛除术，和青光眼的睫状体光凝术。青光眼的虹膜根部打孔术，主要是针对于早期的闭角型的青光眼，这个激光的手术优势就在于它没有伤口，出现这个术后的眼压升高，或者说是针对白内障的发展相对于手术来说都是有优势的。睫状体光凝手术是主要是针对绝对期的青光眼，通过激光的方式，将生成房水的睫状体进行光凝、破坏，然后减少房水的生成，从而达到了使眼压下降的目的。 

青光眼激光治疗，如周边虹膜切除术激光治疗等后遗症比较小，甚至部分患者不会出现后遗症。激光周边虹膜切除术后可能会有少量的前房出血，一般在术中或者术后按压眼球出血就会自动停止，第二天出血就被完全吸收。激光周边虹膜切开术的激光孔随着时间延长，或者炎症加剧，激光孔会再次闭合，可以再次行激光虹膜周边切除术将孔打开，使房水流出。部分患者在激光治疗后，可能会有炎症加重，术后可以加用抗炎药物，同时也有部分患者会出现眼压一过性升高，加用抗炎药物或者是降眼压药物之后可以得到明显好转。因此青光眼激光治疗后没有特别严重的后遗症。