有数据显示,我国成年人胆结石的发病率高达10%,且在逐年上升,胆结石患者在临床上越来越常见。医生提醒,不论吃多还是吃少,饮食结构和饮食习惯上的“极端主义”是胆结石发病的重要因素。时下有人喝可乐或果汁来排石,针对这些奇特的排石方法,医生不得不辟谣:实为无稽之谈!
饮料能排石?
医生:没有科学根据
刘**患有胆结石6年,前段时间,她听说喝可乐和苹果汁能够溶解或者排除体内的胆结石,并且网络上“有图有真相”。由于本身惧怕手术,刘**生出“想试一试”的想法,于是她买了两箱可乐和10斤苹果,准备开工,却被学医的先生制止了。
究竟果汁饮料能不能顺利排石甚至将结石溶解?羊城晚报记者就此咨询了广州市中医医院保健科主任、治未病中心主任林穗芳。她对此表示:“医学上从未听说过喝饮料可以排出或者溶解胆结石。”
林穗芳解析,胆囊内的胆结石排出体外需要通过胆囊颈管和胆总管,胆囊颈管的直径约3毫米左右,胆总管的直径为5至8毫米,而且胆囊颈管是弯弯曲曲的,不容易排出结石,即便结石通过胆囊颈管到达胆总管,因胆总管的末端乳头处比较狭窄,结石很容易被卡在这里,容易引起胆绞痛、胆管炎、胰腺炎等。而且,饮料的成分经过胃液的吸收早就转化成其他成分了,根本不能直接作用到结石本身。
此外,可乐中含有大量的糖分和大量二氧化碳,林穗芳认为,对于糖尿病患者、胃不好的人来说,多喝并非好事。她提醒,患有胆结石的患者一定要到正规医院就诊,不要轻信传言。
结石要查
医生:但非一定需排
林穗芳提醒,一些经常“胃不好”的人不妨也去查查胆,“胆囊和胃、十二指肠紧密相邻,所以,胆囊有了病痛,很容易误会到‘邻居’,被认为是胃病。”
林穗芳指出,早期或轻症的胆囊疾病多呈现为肝区或上腹部钝痛、厌食油腻、泛酸、嗳气、烧心、腹胀等所谓消化不良或慢性胃炎的症状,只有随着胆结石长大,合并有胆囊炎等情况时才会出现较为典型的临床症状。“初期胆结石疼痛不容易查别,有经验的医生也难分辨清楚。及时做个B超检查,就可以一锤定音了。”
理论上,一些中药是有排石和溶石的作用的,一般对于直径小于05厘米的结石可以尝试用中药排排看,从临床经验看,通过长期服用中药,肝内胆管结石和胆总管结石比较容易排出,但位于胆囊内的结石排出来比较困难。
她介绍,胆囊结石患者只有约20%有症状,为腹痛、上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛,伴有渐进性加重,常向右肩背放射。80%胆结石病人自己察觉不出任何异样。“胆结石的发病率极高,大约每十个人就有一人患有胆结石,但有的人终身都没有发作,对消化功能也没有影响,患者不必过分惊慌。对于无症状且直径小于2厘米的小结石,只要胆囊还具有正常收缩功能,一般只需静观其变即可。”
严重的胆结石会导致胆囊穿孔,成为胆汁性腹膜炎或因胆汁逆流入血液引起皮肤、眼膜发黄等类似肝炎的黄疸症状,最终可危及生命。“目前,胆囊切除是治疗胆囊结石的主要方法,但也有一定的手术指征。患者们如果被发现患有胆囊结石,不妨先咨询医师意见,看可以保胆还是需要动刀子。”
结石,最爱这类人
1、胆结石病人中女性占70%,且怀孕次数越多,发病率越高。
2、绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。
3、肥胖者若体重超过正常标准15%,胆结石的发病率也比正常人高5倍;同时,20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率亦比正常体重的同龄人高6倍;60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。
4、不吃早餐或三餐没有定时定量。
5、喜爱餐后悠闲地坐在沙发上边吃零食边聊天边看电视的人。
6、中老年人。一项统计表明,60岁以上的人发病率高达28%以上。
7、长期素食者。
8、甲状腺功能低下者。
9、肝炎病人、糖尿病患者以及有家族病史者。
10、经常吸烟、酗酒、服用麻醉品者。
注意饮食 远离结石
忌口:高胆固醇、高脂、高油、高糖的食物少吃或不吃,以免诱发胆囊炎甚至胰腺炎,因而,香肠、腊肉、大闸蟹等这样的“高胆”食物应尽量节制。
多吃低胆固醇食品:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类都属于此类。此外,专家提点,胆结石患者最好能多进食各种新鲜蔬菜和水果,食用的纤维素越丰富,越可能改善体内胆固醇的排泄,有效防止结石。
眼结石是在脸结膜上的多发性坚硬的黄点,这是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物,从不钙化,实为结膜凝集物,故结石一词实属不当。此物位置较深时无不适,当突出于结膜面进刺激角膜产生异物感,甚至角膜擦伤糜烂。在表面麻醉下,以尖刀或异物针剔除之,本病多见于成年人、老年人及沙眼和慢性结膜炎患者。 的确,眼睛的睑结膜上也常会长出 “石头”的,医学上叫结膜结石。结膜结石是结膜上皮陷洼或深部管状隐窝等处堆积的脱落上皮细胞和退行性细胞等的凝固物,没有或极少钙质沉着,并非真正的结石。 结膜结石多见于成年人,主要发生在有沙眼、慢性结膜炎等慢性眼病的患者,多出现在上睑,睑结膜上有质硬的黄白色小点状突起,状如碎米,有的散在呈点状,也可密集成群。初起位置较深,结石还埋在结膜下边,一般无自觉症状,以后渐露出于结膜表面,只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感,甚至引起角膜擦伤,在此情况下可在表面麻醉下用刀尖或注射针头剔出,如无刺激症状可不必处理。如并发于沙眼、慢性结膜炎等病,应该在挑拨之后,治疗原发病。不过多数病人在取出结石后,还可能继续长出新的结石,往往需要经常治疗,以防磨伤角膜。中医学认为,睑内结石为风邪客于脾经,壅于胞睑,郁久化热,津液受灼,瘀阻睑里所致,治疗可用清心脾郁热之剂,如内疏黄连汤加减。 其实,虽然称为结石,但眼结石与肾结石、胆囊结石这些真正意义上的结石是不一样的。“有些人一听说自己眼睛长了结石就紧张了,以为是大病要开刀动手术。实际上眼结石只是眼睛的小毛病,没有或极少钙质沉着,因此并非真正的结石。”为了减少人们对眼结石的恐慌,医学界一度想将它易名为“结膜凝集物”,但大多数人还是依传统习惯称之为眼结石。 当眼结石只是个小颗粒,埋在结膜下边,没有突出到结膜表面之外,患者本身不会感觉到结石的存在,也可以暂时不管它。等它“冒”出头后,会对眼睑形成刺激,甚至使角膜擦伤,使人感觉眼睛有异物、刺痛,就可以上医院把它挑掉。挑眼结石也只是个小操作,在门诊就可进行,无需住院。操作很简单,先滴眼药水进行表面麻醉,给患者清洗眼睛,再用针头把结膜块挑出来。 不过有些病人在取出结石后,还可能继续长出新的结石,张结枝的情况就是如此。“因为眼结石往往是由眼睛炎症引起的,在炎症没有消除的时候,只对症将结石剔除了,病源没断,下次还可能再发,就像脸上长粉刺一样。”眼结石再生长出来,有症状时还需要继续治疗,以防磨伤角膜。经常地剔除眼结石尽管没有致盲的危险,但是也是件极为麻烦的事情。因此患者要想根治,必须要将真正病因找出,如张结枝先要确诊自己的结石是否由慢性角膜炎引起,然后再治疗炎症。炎症消失,眼结石就无以为继了。 保持眼睛湿润防止异物进眼 由于眼结石多数因炎症而起,预防的措施就落在防止眼睛炎症上,着重避免结膜受刺激及发炎,有眼部不适时及时求医治疗。平时养成健康的用眼卫生习惯,不要乱揉眼睛,要保持眼睛湿润,准备眼药水随时滴一滴,也可以防止异物进入眼睛。 隐形眼镜配戴者,要注意镜片的消毒保养,定期检查眼睛,若不适合配戴隐形眼镜,绝对不要勉强尝试。野外工作及居住环境易受风沙肆虐的人,最好能配戴保护的眼镜,避免风沙直接吹入眼睛。眼结石虽然只是结膜的小病变,但却是一个“危险信号”,提醒你注意眼结膜的健康。
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