胆结石是怎么形成的

胆结石就是常说的胆石症，结石主要出现在胆囊或者胆管中。人体患上胆结石后，常见的症状就是胆道感染。北京四惠西区医院中医肿瘤专家王  ze    民主任表示如果没有及时治疗，还会诱发其它部位的炎症，对胆囊黏膜造成长期性的刺激。因此，患上胆结石后需要及时就医，必要时通过手术去除结石，将结石带来的风险降到最低。那么，哪些情况会诱发胆结石？

胆结石是由什么诱因引起的？

1、饮食不当

临床上，有部分胆结石患者因为长期饮食不当而患病。胆囊在人体中发挥重要作用，参与分泌，吸收和消化，还可以浓缩以及排出胆汁。如果经常摄入高脂肪，高胆固醇，高热量的食物，容易出现胆固醇结石。而身体缺乏蛋白质或者经常不吃蔬菜，补充纤维素的人，容易患上胆色素结石。可见，饮食对身体健康的影响较大，需要纠正不当饮食，才能避免胆结石的出现。

2、久坐不动

久坐不动是当代年轻人的通病，人们习惯于安逸而不喜欢运动。但是，长期久坐不动容易导致免疫能力下降，身体循环和代谢也会受到影响。长期久坐时，人的胆囊肌收缩能力慢慢下降，延迟胆汁的排空，最后出现了胆汁淤积，胆固醇以晶体的形式析出，最终诱发了胆结石。为了避免结石的出现，应该注意多运动，促进身体循环和代谢。

3、多次妊娠

通过研究发现，多次妊娠的女性更容易出现胆结石。因为妊娠过程中，女性的胆道功能容易紊乱，出现平滑肌收缩乏力的症状，胆囊中胆汁大量淤积。加上妊娠期间胆固醇水平升高，沉淀之后会增加胆结石的患病风险，多种因素结合后导致胆结石的出现。

4、不吃早餐

生活中有部分人不吃早餐，早上总是睡到很晚才起床，直接忽略早餐。但是，长期不吃早餐不仅会影响胃部功能，导致消化能力减退，还可能使胆汁浓度增加，细菌入侵后在体内繁殖，导致胆结石的出现。因此，长期不吃早餐的人应该及时改正，明确早餐的重要性。

综上所述，诱发胆结石的原因多种多样，想要避免身体健康受损，需要及时避开这些不良诱因，以健康的生活习惯来维持身体的强健。

胆结石按成分主要分为胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石三种类型，临床最常见的结石类型为胆色素胆固醇混合型，结石主要成分包括胆固醇、胆色素、钙盐、细菌、虫卵等。尚未发现某种食物可以将胆结石化掉，临床一般也不首推药物溶石治疗。

治疗胆结石的方法以手术治疗、体外冲击波治疗为主，手术主要包括传统开腹手术、腹腔镜胆囊切除术与内镜手术三种方式。经医生诊断后，会根据患者结石位置、体积，以及是否存在结石症状或者并发症等情况，选择适合自身的手术方案。

未出现腹痛、高热、黄疸等结石症状，同时胆囊收缩功能正常，并且结石直径在05-2cm范围内的患者，可选择体外冲击波碎石的方法，治疗后期可能会出现胆绞痛、胰腺炎等并发症，因此需严格遵医嘱定期复查，出现异常情况及时进行治疗。

药物溶石治疗仅限于无法进行手术，或者体外冲击波碎石的患者，经医生诊断后可口服熊去氧胆酸片等进行治疗。胆结石是一种消化系统疾病，暂未进行胆结石治疗的患者需加强自我管理，清淡饮食，尽量避免高脂、高胆固醇、高盐等类型的食物，以免刺激胆汁过度分泌，加重胆结石病情。

胆结石怎么引起的原因引起的？

导致胆结石的原因有：

1、环境相关。某些地区或者地域的人，胆结石发病概率比较高。

2、生活习惯相关。长期高脂肪饮食，平时不运动、不吃早餐，餐后呈蜷曲体位不利于胆汁排泄。

3、个人体质相关。体质肥胖、有肝硬化病史，家族有相关胆结石遗传的因素。或者女性激素分泌异常、妊娠，长时间肠外营养、糖尿病、高血脂、溶血性贫血等。

4、其他部位的手术后，比如胃切除手术后、胃肠吻合手术后。回肠末端疾病和回肠切除手术后，上述器官手术后会影响胆汁分泌，导致发生胆结石。

胆结石的治疗方法

胆结石是肝胆系统最常见的一种良性疾病，胆结石的发生与遗传、饮食以及胆囊内环境的因素改变相关。胆囊结石典型的症状表现为右上腹反复发作的疼痛或绞痛，并可放射至右肩背部，其诊断主要通过胆囊彩超的检查明确。对于胆囊结石，如其无明显胆囊炎症的发生，可暂时采取保守治疗，包括口服御石蓪茶溶解结石，中药配方使结石变小不再继续增长。如胆囊结石伴有明显胆囊炎的症状以及胆囊结石需行彻底的治疗，则需及时行手术治疗，手术方式多采取腹腔镜胆囊切除术，以达到创伤小、痛苦轻、恢复快的特点。

胆结石形成的原因很多，是多因素作用的结果，主要是胆汁里面的胆固醇和胆汁酸比例失调，从而导致结晶析出形成相应的结石。主要原因包括胆汁淤积、胆汁浓度过高等，应明确病因治疗。

1、胆汁淤积：某些手术后或解剖结构异常，或有一些不良的饮食习惯如长期低脂肪、低蛋白的饮食、节食等，还有肝硬化、溶血性贫血等疾病因素，可能会导致胆汁淤积在胆囊内无法有效排出，这种情况下容易形成色素性胆结石；

2、胆汁浓度过高：肥胖、高脂肪和高胆固醇的饮食、糖尿病等因素，都会致体内胆固醇浓度过高，容易析出结晶，从而增加形成胆固醇性结石的可能性；

3、其他：平时缺乏运动、年龄超过40岁，或有家族史也是胆结石产生的原因。

胆结石的预防要根据自身情况来进行，建议均衡饮食，不要过于倾向某一种饮食。另外，应该多运动锻炼，定时定量摄入食物，这样才能有效地促进胆汁的排出。如果有胆囊结石家族史的情况，应定期体检，能够早期发现治疗。部分患者可以使用利胆药物，有效减少胆结石发生的概率。

胆结石的形成原因是比较复杂，大概有这么几种情况：第一个是由于胆汁内的成分比例发生了改变，胆固醇、胆汁酸和卵磷脂的比例发生改变以后，使胆固醇结晶沉淀形成结石。第二个是肥胖的病人，因为这些病人容易吃高脂饮食，导致胆固醇的增多，会出现沉积形成结石。第三个主要原因是有家族史，就是病人家族有胆结石的病情容易形成胆结石。还有其他的，由于饮食的习惯，有一些不吃早餐或者暴食暴饮的病人。还有是居住的环境，因为水源等等这些，所以容易形成胆结石。胆结石根据它的成分不同又分三种，一种是胆固醇结石，第二个是胆色素结石，第三个是混合型结石，这是常见的三种结石。

　　胆结石含有多种化学成分，根据其主要成分含量的多少，可将结石分为三类：　　胆色素结石　　胆色素结石是由非结合胆红素、不同数量的有机物和少量钙盐组成，一般胆固醇含量低于25％。这种结石为棕黑或棕红色，核心成分为寄生虫卵、细胞和脱落的上皮细胞，剖面呈层状、无核心，质地比较软，很易破碎，因此形状不规则，大小不一，小如沙粒状，大的直径可达5厘米，有时为泥沙状，故为多发性。75％的胆色素结石分布在胆总管中。另一种胆色素结石呈不规则形，质地较硬，黑色或暗色，称为黑色素结石。胆色素结石是由于胆汁中非结合胆红素含量增高，并与钙离子结合产生胆红素钙颗粒，在黏液物质的凝聚作用下形成的。胆色素结石可发生在胆总管和肝内胆管内。胆色素结石患者约占我国胆结石患者的37％。　　胆固醇结石　　胆固醇结石是以胆固醇为主要成分，胆固醇含量占80％以上。胆固醇结石成多面形或椭圆形，直径02～4厘米，浅灰**，表面光滑，剖面上可见放射状排列的胆固醇纹路，并有一层含色素较多的核心。这种结石比较硬，挤压不会破碎，可以单独存在或多个并存。如果为多个并发，结石互相摩擦，往往呈多角形或颗粒状。胆固醇结石绝大多数在胆囊内形成，故80％的胆固醇结石在胆囊中。胆固醇结石患者约占我国胆结石患者的50％左右。　　混合型胆结石　　混合型胆结石由胆红素、胆固醇和钙盐等多种成分组合而成，一般胆固醇含量不少于70％。这种结石呈多面形或圆形，直径一般不超过2厘米，表面光滑或稍粗糙，淡**或棕**，切面呈多层环状结构，由于其所含的成分不同，各层的颜色可不相同，钙盐呈白色，胆固醇呈淡**，胆红素呈棕**。这种结石常为多发性。混合型结石患者约占我国胆结石患者的1/3左右。　　不论是胆色素结石或胆固醇结石，在结石形成后，又可以在原来的结石外面，再有胆固醇和胆色素、钙盐的沉积，从而形成胆色素胆固醇混合型胆结石。由于胆结石可阻塞肝胆系统内的不同部位，所以胆结石引起的症状也各不相同。这与胆结石的大小、位置、有无炎症有很大关系。

胆结石形成原因

胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失(>15kg/wk)、代谢综合征、特殊疾病等等。

不可逆因素：

发病年龄：胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40～50岁。

发病性别差异：超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，女性胆囊结石以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。

发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显，提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。　可逆因素：

发病与妊娠的关系 妊娠可促进胆囊结石的形成，并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度;而妊娠期的胆囊排空缓慢;孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。

发病与肥胖的关系 临床和流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。

发病与饮食因素 饮食习惯是影响胆石形成的主要因素，进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高，胆囊结石发病已占胆石病的主要地位，且以胆固醇结石为主。

其他因素 某些药物可以导致胆囊结石的形成，但如果用药时间短，结石可以消失;快速体重丧失(>15kg/wk)，例如不合理的减肥方法，可以导致胆囊结石的形成;代谢综合征如糖尿病、高脂血症患者，胆囊结石的发病率是升高的;还有一些特殊疾病，例如甲状旁腺疾病导致的钙磷代谢异常等等也可以引起胆囊结石的发病。

按照结石的化学成分可以把胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三类。大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石。而胆囊结石的具体形成原因至今尚未完全清楚，目前考虑与脂类代谢、胆固醇过饱和、成核过程异常、胆囊功能异常、细菌和基因片段等多种因素密切相关。

胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。可以引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病，又称为“胆石症”。胆结石是最常见的胆道疾病。