胆结石本身分为几种类型？

　　胆结石含有多种化学成分，根据其主要成分含量的多少，可将结石分为三类：　　胆色素结石　　胆色素结石是由非结合胆红素、不同数量的有机物和少量钙盐组成，一般胆固醇含量低于25％。这种结石为棕黑或棕红色，核心成分为寄生虫卵、细胞和脱落的上皮细胞，剖面呈层状、无核心，质地比较软，很易破碎，因此形状不规则，大小不一，小如沙粒状，大的直径可达5厘米，有时为泥沙状，故为多发性。75％的胆色素结石分布在胆总管中。另一种胆色素结石呈不规则形，质地较硬，黑色或暗色，称为黑色素结石。胆色素结石是由于胆汁中非结合胆红素含量增高，并与钙离子结合产生胆红素钙颗粒，在黏液物质的凝聚作用下形成的。胆色素结石可发生在胆总管和肝内胆管内。胆色素结石患者约占我国胆结石患者的37％。　　胆固醇结石　　胆固醇结石是以胆固醇为主要成分，胆固醇含量占80％以上。胆固醇结石成多面形或椭圆形，直径02～4厘米，浅灰**，表面光滑，剖面上可见放射状排列的胆固醇纹路，并有一层含色素较多的核心。这种结石比较硬，挤压不会破碎，可以单独存在或多个并存。如果为多个并发，结石互相摩擦，往往呈多角形或颗粒状。胆固醇结石绝大多数在胆囊内形成，故80％的胆固醇结石在胆囊中。胆固醇结石患者约占我国胆结石患者的50％左右。　　混合型胆结石　　混合型胆结石由胆红素、胆固醇和钙盐等多种成分组合而成，一般胆固醇含量不少于70％。这种结石呈多面形或圆形，直径一般不超过2厘米，表面光滑或稍粗糙，淡**或棕**，切面呈多层环状结构，由于其所含的成分不同，各层的颜色可不相同，钙盐呈白色，胆固醇呈淡**，胆红素呈棕**。这种结石常为多发性。混合型结石患者约占我国胆结石患者的1/3左右。　　不论是胆色素结石或胆固醇结石，在结石形成后，又可以在原来的结石外面，再有胆固醇和胆色素、钙盐的沉积，从而形成胆色素胆固醇混合型胆结石。由于胆结石可阻塞肝胆系统内的不同部位，所以胆结石引起的症状也各不相同。这与胆结石的大小、位置、有无炎症有很大关系。

胆结石的形成原因包括胆汁理化性状的改变、胆汁淤积以及感染等，通常可根据症状轻重程度给予相关性治疗措施。

1、胆汁理化性状的改变：若发生胆汁中某些成分改变，比如胆固醇含量过多或胆盐缺乏等，都会促进胆固醇的析出而形成结石。

2、胆汁淤积：若发生胆汁淤积，会造成胆汁中的水分被过度吸收，其胆汁过度浓缩，从而导致胆固醇过饱和，可促进胆结石形成。

3、感染：如果因受到细菌感染或病毒感染造成胆道感染，可引起胆道壁增厚，而发生胆汁淤积，由于感染因素可引起细胞渗出、上皮脱落，而形成胆结石。

出现胆结石首先要通过改善生活方式，如吃早饭，调整饮食结构，避免摄入辛辣、刺激、油腻的食物，可预防胆结石急性发作；同时在医生指导下口服山莨菪碱等药物，能够缓解痉挛，达到镇痛的作用；对于存在感染因素的患者，可口服双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物，促进炎症消失；还可配合熊去氧胆酸片，来促使胆汁排泄；若药物治疗效果不佳者，可采取腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术来达到治疗目的。

胆结石主要原因可能有：

1喜静少动

有些人运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。

2体质肥胖

平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，而肥胖是患胆结石的重要基础。

3不吃早餐

现代许多人不吃早餐，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。

4餐后零食

当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐影响胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。

5肝硬化者

这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。

6遗传因素

遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。

对于不大的结石，比如1cm左右，而且没有症状的胆囊结石病人来说，无需治疗、密切观察、定期检查，保持良好的生活习惯就可以了，期间建议使用愈石蓪茶慢慢溶石改善。但是，对于有临床症状的胆囊结石病人，或结石较大，比如超过2cm，或同时合并胆囊息肉，以及充满型胆囊结石的病人来说，就要进行手术治疗了。而其中腹腔镜胆囊切除手术，是首选的治疗方法。1，少吃刺激的辛香料，碳酸饮料如可乐，雪碧等饮料及酒精等促进胃液分泌的食品，胃液会刺激胆囊收缩，增加结石的发生2，早中晚餐要固定时间实用，要不然也容易使胆结石形成3，食物纤维具有减少血液胆固醇的功能，要摄取含丰富纤维的糙米，胚芽米，蔬菜，海藻等4，限制脂肪饮食，胆固醇升高很容易产生胆结石，要限制含丰富动物性脂肪的蛋，奶油，牛油，肝，鱼卵类等食物5，少吃豆腐，豆干等含钙高的食物，减少结石的发生不知道你胆结石手术是怎样的，即使是摘除了胆囊不会再形成胆囊结石，但是还可以形成其他部位的结石，如胆管结石，肾结石等因此平时注意饮食很重要，一定要低脂饮食，就是不要吃脂肪太多的食物：如肥肉，油炸的东西，油腻也不能吃多吃蔬菜水果，并且加强锻炼如果你刚手术完，不要老是咳嗽，不要便秘，不要过早活动要注意有无黄疸，腹痛，发热的症状。拿正确的态度面对他，生活上注意些就行了，因此不用太多顾虑

根据化学成分的分类，胆结石可以分为下述三大类：

1 胆固醇性胆结石：胆固醇性胆结石的肉眼外观呈白色，常为圆形或卵圆形，表面光滑或呈颗粒状。胆固醇性胆结石大多发生在胆囊内，由于胆固醇性胆结石的发生与代谢有密切关系，故亦称之为代谢性结石。基本上，胆汁中胆固醇增加的原因包括有肥胖、服用降血脂药物、服用女性荷尔蒙以及摄取高油脂类食物。

2 胆色素性胆结石：胆色素结石大多数是以胆红素钙为主，其中的黑色素结石外观不定型，质地坚硬而表面光滑，其主要成分为色素聚合物、磷酸钙以及硫酸钙，常发在在胆囊内；而胆色素钙常呈棕**小颗粒状，质地松软，其主要成分有胆色素钙、脂肪酸钙以及胆固醇，由于松软不成形又称为泥沙样结石即一般俗称的胆沙，常发生在胆管内。

3 混合性胆结石：混合性胆结石的主要成分亦是胆固醇、胆色素以及钙盐，其外形呈多面角形，表面光滑，呈深绿色或棕**颗粒，往往数目较多，排列整齐，其切面多呈环层状，亦多发生在胆囊内。

胆结石形成的原因比较复杂，一般分为三个大类：

第一、先天性的、人为不可控制的因素，比如性别、年龄、地域、种族、遗传因素。其实这些因素都有可能对胆结石的形成产生一定的影响，而这部分因素无法控制。发现胆结石喝得脯御石熥茶溶石，让结石变小，可以有效控制结石增长。此方为药食同源中药配方，安全无副作用可在官网或tb购买。

第二、个人的饮食习惯方面，比如高脂饮食、高胆固醇性饮食、经常吃辛辣、油腻的食物，长期饮酒、不规律的饮食、过饱的饮食，这些是后天的一些相关因素，也会诱发胆结石的形成。任何只要能够影响到胆固醇与胆汁酸比例的改变，或者造成胆汁淤滞的饮食习惯，都有可能诱发胆结石的形成。

第三、其他疾病间接诱发胆结石的形成，比如糖尿病、高脂血症、胃切除或者做胃肠吻合术以后，长期的肠外营养，肝硬化、溶血性贫血等，这些其他的疾病因素也会诱发胆结石的形成。

 引起胆结石的原因有很多，现在目前来讲对胆结石形成原因，一个大家接受的还是一个，就是胆结石成分的改变。胆固醇的相对某种成分的过饱和引起的结石的形成，比如说胆固醇的一个增多，不管是相对还是绝对增多，引起胆固醇的在胆汁里形成一个小的结晶体，慢慢形成结石。最后的形成大的结石，这就是它的一个大家比较公认的形成的过程。

当然，很多高危因素，多次怀孕的女性，这些女性同胞，它的激素水平的变化会导致胆汁的这些胆固醇的增多，会形成结石。另外一种就是说跟胆囊的功能有关系。有的患者，他做过消化道的手术，这手术那会对整个，支配胆囊的神经会造成一定的影响。导致胆囊的胆汁淤滞，胆汁淤滞在胆囊里头，也最后会容易形成结石。

另外还有一些是因为生活习惯的改变，比如说有的患者他是长期的不吃早餐，如果不吃早餐的话，长期胆囊它处于一个淤滞状态，它没有一个释放的过程，这也容易形成结石。

专家提示：引起胆结石的原因有很多，环境因素、遗传因素和个人生活方式的共同作用下导致胆结石的发生。正常情况下，人体肝脏分泌的胆汁会促进食物的消化，而在不健康的生活方式下，就会引起胆汁分泌紊乱、胆汁成分的改变，胆汁会有结晶析出形成胆结石。

胆结石形成原因

胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失(>15kg/wk)、代谢综合征、特殊疾病等等。

不可逆因素：

发病年龄：胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40～50岁。

发病性别差异：超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，女性胆囊结石以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。

发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显，提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。　可逆因素：

发病与妊娠的关系 妊娠可促进胆囊结石的形成，并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度;而妊娠期的胆囊排空缓慢;孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。

发病与肥胖的关系 临床和流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。

发病与饮食因素 饮食习惯是影响胆石形成的主要因素，进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高，胆囊结石发病已占胆石病的主要地位，且以胆固醇结石为主。

其他因素 某些药物可以导致胆囊结石的形成，但如果用药时间短，结石可以消失;快速体重丧失(>15kg/wk)，例如不合理的减肥方法，可以导致胆囊结石的形成;代谢综合征如糖尿病、高脂血症患者，胆囊结石的发病率是升高的;还有一些特殊疾病，例如甲状旁腺疾病导致的钙磷代谢异常等等也可以引起胆囊结石的发病。

按照结石的化学成分可以把胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三类。大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石。而胆囊结石的具体形成原因至今尚未完全清楚，目前考虑与脂类代谢、胆固醇过饱和、成核过程异常、胆囊功能异常、细菌和基因片段等多种因素密切相关。

胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。可以引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病，又称为“胆石症”。胆结石是最常见的胆道疾病。