成分血全血输注规则

成人- 一般情况 （参考文档  临床输血技术规范、医疗机构临床用血管理办法）

红细胞成分 ：     

           判断检验项 ： 血红蛋白（Hb） 红细胞压积(Hct)

           适用于红细胞生成障碍、破坏过多或丢失引起的急慢性贫血的治疗性输注以及病理性红细胞成分置换等。

           通常每输注1单位红细胞成分可升高血红蛋白5~10（g/L），和/或红细胞压积0015~0030（g/L）。

          一般 ： 

                 Hb>100 / Hct>030   (可不输注)-- 当输注后指标符合此成分 则输血目的达到

                  60 < Hb< 100 / 018< Hct<030(根据患者组织缺氧与耗氧情况、心肺代偿功能等情况综合评估考虑是否需输注) 

                   Hb<60 / Hct<018(可输注)

血小板成分： 

                    判断检验项： 血小板计数(PLT)

                    适用于血小板计数减少和/或功能低下引起的出血的治疗性输注或具有潜在性出血倾向的预防性输注

                    通常每输注1个治疗量单采血小板 或 10 单位手工分离浓缩血小板可升高血小板计数20~30（×10^9/L。）

                    一般：

                             PLT>50 (可不输注)-- 当输注后指标符合此成分 则输血目的达到

                             10<PLT<50(可输注) --提醒是否有明显出血

                              PLT<10 (立即输注) 

新鲜冰冻血浆/病毒灭活新鲜冰冻血浆/ 冰冻血浆/病毒灭活冰冻血浆：

                       凝血酶原时间(PT） 活化部分凝血活酶时间（APTT） 国际标准化比值（INR）

                       适用于各种原因导致的多种不稳定凝血因子和/或稳定凝血因子和/或抗凝血酶III等缺乏的治疗。通常每次输注剂量为                                                 10mL/kg~15mL/kg。

                         一般：

                                PT>115   （可输注） 提示是否伴有出血

                                APTT> 115  （可输注） 提示是否伴有出血

                                 INR>15 （可输注） 提示是否伴有出血

成分献血要到血液中心去，那里才有设备。

既然你献过全血，想必对献血也有一定的了解了，献全血与成分献血最大的不同在于，成分献血只采用血液里的部分成分，如血小板，其他的则都返回。血液里大部分是血浆，献全血其实绝大部分都是“水”，而成分献血更实在，所以一次成分献血的量相当于大约800ml全血。

成分献血需要的时间较长，大约一两个小时，由于时间长，而且设备有限，所以一般要预约。

献血，最多的是捐献全血，就是从血管里流出的血。

现代输血，把全血分离成血浆和红细胞分别使用，里面的白细胞滤出抛弃。

也有把全血中的血小板分离出来，十袋全血里分出一个治疗量的血小板，用于血液病人或大出血病人。

后来，有了成分血分离机，一个献血者在机器旁多躺一会儿，机器直接从血管里采集全血，分离出血小板，再采一定量的血浆用于保存血小板，一个人一次就能采集一个治疗量或者两个治疗量。

机采成分血，大大节省了血液，一个人的血小板让一个病人使用，大大减少了输血反应，血小板恢复的快，一个献血者只需间隔14天就能再次捐献，而两次全血的间隔就要半年。

献全血，就是要血液的全部，献成分血，就是要血液的某一种或两种成分。