肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性肺部感染性疾病。常见的全身症状有周身不适,精神萎糜,易倦乏力,性情烦躁,心悸、食欲减退,体重减轻,盗汗,不规则低热,两颧潮红,妇女月经不调等。本病中医属“痨瘵”范畴,亦称“肺痨”。
方一鸡汁救肺汤(黄一峰)
出处江苏省苏州市中医院
组成南沙参15克,天、麦冬各10克,炙百部10克,炙紫菀8克,桔梗8克,肥玉竹15克,茯苓10克,生甘草8克,地骨皮10克,生牡蛎30克(先煎),十大功劳叶10克,母鸡1只(重500克)。
功用培元囿本,益气养阴。
主治空洞型肺结核。阴虚火旺,形瘦潮热,口千舌绛少津或见痰血者。
方解母鸡肉煮汁可补五脏,续绝伤,疗劳病,益气力。空洞型肺结核,形精俱亏,非血肉有情之品,难以复康,故以鸡汁大补五脏为主药,培元囿本,以沙参、天麦冬等益气养阴,降火祛痰,标本兼顾。现代药理研究也证明;百部、紫菀、桔梗、玉竹、甘草、地骨皮、生牡蛎、功劳叶等都有不同程度的抗痨作用。
用法取母鸡净身之肉,不放盐酒等,文火煮浓汁6杯。余药用水浸泡30分钟,文火煎煮40分钟,滤取药液,加水再煎30分钟,过滤,将2次药液混合成2杯(约400毫升)。每日上下午各服中药1杯,鸡汁1杯。
按语空洞型肺结核是肺结核(肺痨)的一种证型,是由痨虫侵蚀损坏肺叶,耗伤肺络、肺体而形成的肺叶空洞之病。属肺阴亏耗,阴虚火旺之证。治痨多用杀虫、补虚两大原则:补虚培元、增强正气,以提高抗病能力;杀虫是针对病因治疗,以绝其根本。因此,长期坚持服用本方,对于空洞型肺结核可获良效。如伴咯血者,加茅针花、侧柏炭等凉血止血之品。服药期间应严忌烟、酒、辛辣及房事。遇有风寒表证、食积内停者,当先治新疾。
方二益脾滋肺膏(李聪甫)
出处湖南省中医药研究院
组成炙黄芪70克,西党参70克,淮山药70克,抱茯神70克,麦门冬(米炒)70克,熟地黄100克,山萸肉50克,炒枣仁70克,蒸苡米70克,肥玉竹70克,宣百合70克,阿胶珠(蛤粉炒)70克,当归身70克,川贝母50克,枇杷叶(炙)70克,川续断50克,紫菀茸50克,款冬花50克,炙甘草30克,净白蜜1000克,广冰糖500克。
功用益脾滋肺,化痰降火。
主治肺痨病(肺结核),咳嗽,吐血,咽喉燥痒,两颧泛赤,胃纳锐减,午后潮热,精神萎弱等。
方解益脾滋肺膏虽未明言补肾,实亦在其中。方中以大量芪、参、地、归等补气益血滋阴,肺脾肾同补,以治其本,并以川贝、杷叶、紫菀、冬花等止咳化痰降火,咳痰兼疗,而治其标。用膏者,一则服用方便,二则缓补药力持久。
用法将血驴胶用蛤粉炒成珠状,即阿胶珠,余药(除蜜、冰糖外)加入水浸泡24小时,浓煎3次,去渣,过滤再煎浓缩,加入阿胶珠、冰糖、白蜜收膏,装瓶备用。每日早中晚各服1汤匙,开水冲服。
按语肺痨是痨虫侵蚀肺叶引起的慢性传染性疾患,病位在肺,久病可及脾、肾,对肺痨的治疗,一要补虚以补其元,二要杀虫以绝其根。补虚当补肺脾肾。临证若咳血甚者,加白茅根、侧柏炭、仙鹤草、生地炭,盗汗,加五味子、浮小麦;大便干结,加黑芝麻;低热心烦,加肥知母、地骨皮、川郁金。服药期间,严禁烟,酒、姜、椒及生冷等物品,亦忌房事。若患感冒,应暂停服用。
方三保肺露(黄如玉)
出处江西中医学院附属医院
组成百部10克,天浆壳10克,乌贼骨10克,龙胆草10克,石决明15克,白芍10克,麦冬10克,紫菀10克,秋石8克,潼沙苑10克,百合30克。
功用养肺阴,清肝火,益肾精。
主治肺痨(轻中型浸润型肺结核)。咳嗽痰血,五心烦热,形容消瘦或骨蒸潮热,颧红,舌质红,脉细数。
方解本方为自拟方,以百合、麦冬、天浆壳润肺宁心,清热止咳,百部、紫菀润肺杀虫,散结降气,秋石滋阴降火,潼沙苑益肾气,清肺气,乌贼骨味咸而涩,通经闭,治血枯,龙胆草清泻肝火,石决明清肝经风热而潜降;白芍补养肝血兼敛肺气。因典型的肺痨多有喘咳痰血,骨蒸潮热,五心烦热,胸胁掣痛等木火刑金之候,龙胆草配石决明清泻潜降肝火,肝火清,则诸火渐息,可见清泻肝火以保肺阴,较之滋肾水以养肺阴更捷。龙胆草系泻肝保肺常用之品,其用量6~10克为宜,因其大苦大寒,火势降,咯血止,即当停用,不可过服久服,以免苦燥伤阴。
用法先将上药用水浸泡30分钟,文火煎煮40分钟,滤汁。加水再煎30分钟。两煎共滤取药汁约400毫升,混合。用法:每日1剂,早晚分2次温服。
按语临证若咳血甚者,加三七粉、白芨粉、仙鹤草以止血,痰多者加川贝母、全瓜蒌以清热化痰。
方四保肺愈劳汤(高宜民)
出处吉林省浑江市中医院
组成太子参(或党参、西洋参)20克,沙参25克,百合50克,川贝母15克,炙百部15克,知母20克,紫菀20克,玉竹25克,五味子10克,地骨皮30克,桔梗15克,生地黄30克。
功用滋阴润肺,止咳化痰。
主治肺痨。证见咳嗽痰少,痰中带血,五心烦热,自汗盗汗,气短形消者。
方解本方由紫菀汤和百合固金汤两方加减化裁而成,两方均为治疗阴虚、痨嗽之名方,现汇合于一方,更集中治阴虚痨嗽之优势。
用法用水将药浸泡30分钟,文火煎煮40分钟,滤汁加水再煎30分钟,将两次煎出之药汁混合。每日1剂,分2~3次温服。
按语临床应用仍需随症加减:咯血,痰中带血者,加白芨、阿胶珠、三七粉,盗汗易汗者,加生黄芪、牡蛎,低热或五心烦热者,加鳖甲、白薇、青蒿,口干舌燥无痰者,加天麦冬,胸闷胁痛者,加瓜蒌、枳壳,纳呆者,加陈皮、砂仁、焦三仙。并应注意加强营养,适当休息,保持心情舒畅,预防感冒,方能收到更佳的疗效。
方五加味犀角地黄汤(沈炎南)
出处广州中医学院
组成犀角8克(水磨冲服),生地黄30克,白芍12克,牡丹皮12克,黄芩9克,蒲黄炭12克,侧柏炭12克,艾叶炭9克,荷叶炭9克,白茅根24克,三七粉9克(分冲),花蕊石9克。
功用清热解毒,凉血止血。
主治肺结核大咯血。证见咳嗽气逆,咯血不止,胸闷不舒,烦热神倦,面颊红,舌质红,苔黄,脉虚数。
方解本方系《千金要方》之犀角地黄汤加味而成。凡温热燔于血分,阳络伤而血外溢,阴络伤而血内溢,所引起的咳、吐、衄、便诸般血证,皆可应用。又加蒲黄、侧柏叶、艾叶、藕节、茜草、荷叶、大小蓟等炭剂,以加强收敛止血之力,又合茅根、花蕊石、三七活血止血。共奏凉血止血之效。本方药专力宏,疗效显著。
用法先将上药用水800毫升,浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂煎2次共滤取药液400毫升,二煎混合。每日1剂,凉服。少量多次,缓缓饮下。
按语临床应用若见出血过多,有气随血脱之势者,加党参60克(或人参10克)煎汤内服,若无犀角者,可用水牛角粉30克代。
方六三七止血汤(刘晓汉)
出处黑龙江中医学院附属医院
组成参三七粉5克(分冲),白芨35克(捣碎),藕节15克,茅根15克,侧柏炭15克,生地黄20克,川贝15克,天冬15克,炙百合15克,桔梗15克,阿胶15克,当归15克,白芍15克,元参15克,大黄8克,甘草10克。
功用凉血止血,养血敛阴。
主治肺痨大咳血。
方解本方系经验方。方用三七止血,兼能消瘀,白芨止血敛肺,藕节、茅根、侧柏炭均有止血之功;生地凉血止血,川贝、百合、天冬、桔梗、元参润肺止咳,桔梗载药上行,用量以3~5克为宜,过则升提太过,反对止血不利,用时应斟酌,阿胶、当归、白芍养血敛阴,甘草调和诸药。咳血多因火旺迫血妄行所致,大量咳血,咳逆气呛病势凶猛之际,必用大黄清热降冲,折其火势,导血下行,不可因肺痨日久体弱恐大黄性猛而畏惧不用,但剂量不宜过大,凡咳血减轻,病势已去,即应减去。血止后仍需继续抗痨治疗,以免复发。
用法用水600毫升将上药(除三七外)浸泡30分钟,煎煮至200毫升。先以凉白开水送服三七粉,随即服下汤药。
方七虎石粉
出处《家庭实用偏方精选》
组成守宫(壁虎)10条,滑石粉5克。
功用清热解毒散结。
主治肺结核。
方解守宫功能解毒散结、滑石粉清热利尿。曾有骨痨片中用守宫以解毒散结,活血化瘀,治疗骨与关节结核。
用法将壁虎洗净,去内脏,炒黄,加入滑石粉后共研,每服末0.5~1克,每日2次。
方八白芨散
出处南京中医学院附院方
组成白芨、百部、牡蛎、炮山甲等份。
功用凉血止血,杀虫解毒。
主治肺结核。
方解白芨凉血止血、百部杀虫解毒,另加牡蛎、炮山甲收敛固涩,通络化痰散结。
用法研粉,如病灶有活动,百部加倍,每服3~5克,1日服2~3次。
方九参芩抗痨方
出处《偏方妙用》
组成北沙参12克,黄芩炭9克,生牡蛎12克,生龙骨12克,阿胶珠6克,仙鹤草9克,炙紫菀9克,炙百部9克,橘红3克,生地黄9克,当归身9克,百合10克,生山药12克,山萸肉9克,牡丹皮6克,炙甘草3克。
功用养阴清热,凉血补血。
主治肺结核早期,浸润型肺结核。
方解北沙参、炙紫菀、炙百部、百合、黄芩、橘红养阴清热,止咳化痰;生牡蛎、生龙骨收敛固涩,化痰散结;阿胶珠、当归身、仙鹤草、牡丹皮凉血补血;生地黄、生山药、山萸肉补肾阴健脾运。
用法每付药煎2次,药汁合一,分2次空腹服下。
按语服药时,忌烟酒及辛辣食物,忌食甘肥油腻。
结核性肉芽肿也叫结节病。由干酪样坏死和淋巴细胞等成分组成。
得了结核性肉芽肿以后会导致病人出现咳嗽的现象,有的人也会出现发高烧或者是身体免疫力下降的现象,一定要及时的接受治疗,避免病情更加的严重,平时要保持一个良好的心态,适当的做一些活动,提高身体的体质,增强免疫力。
扩展资料:
治疗
因多数患者可自行缓解,病情稳定、无症状的患者不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期患者及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高,SACE水平明显增高等可用激素治疗。
常用泼尼松,用4周后逐渐减量,维持用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用,其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等治疗。凡能引起血钙、尿钙增高的药物如维生素D,列为禁忌。
参考资料:
参考资料:
正确答案:C
解析:结核分枝杆菌不产生内、外毒素以及侵袭酶,其致病性可能是细菌在组织细胞内大量繁殖引起的炎症,与菌体成分和代谢物质的毒性以及菌体成分产生的免疫损伤有关
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