边伯贤患上甲状腺功能低下症,这是一种什么样的病?

边伯贤患上甲状腺功能低下症,这是一种什么样的病?,第1张

边伯贤服去兵役前自曝患甲状腺功能低下症,那么甲状腺功能低下症是一种什么病呢?

甲状腺功能低下症

甲减”是甲状腺功能减退症的简称,又称甲状腺机能低下,是由甲状腺素合成分泌或生理效应不足引起的以机能代谢减退为特征的一种疾病。

现代医学按其病理、生理,将甲减分为3种类型:一是原发性甲减,病变位于甲状腺。二是继发性甲减,多由肿瘤、炎症、出血等因素所致。三是家族遗传缺陷性甲减。

甲状腺机能减退症属于中医学的“瘿痨”范畴,也有将其称为“痴呆”、“水肿”的。中医认为本病与先天禀赋不足、脾肾阳气衰弱有关。中医根据临床表现将本病分为四种类型:肾精不足型、脾肾阳虚型、肝肾阳虚型和气血两虚型等,认为本病的病情变化主要由肾虚引起,治以温补滋肾为主。

一、主要表现

(1)幼年期。因大脑发育和骨骼形成受到影响,病者智力减退、痴呆、身体矮小或眼距宽、鼻梁塌陷、唇厚、舌大且外伸、表情呆滞或有聋哑等。

(2)成年期。起病缓慢、隐匿。早期症状表现不突出,因而难以被发现。待病情进一步发展,可有出汗减少、乏力、怕冷、嗜睡、智力减退、体重增加、便秘等症状;严重者呈黏液性水肿,面容眼距变窄,鼻翼及唇变厚,舌体变大,发音不清,声音嘶哑,毛发变稀变脆,睫毛和眉毛外1/3脱落。病程发展后,皮肤呈蜡**、粗糙而少有光泽,表面增厚,多鳞屑,尤其是以手、臂、股部最为明显。反应迟钝,记忆力和理解力减退,还有耳鸣、头晕、易激怒、幻觉和精神失常等症状。

二、检查验证

(1)T3、T4或FT3和FT4降低;促甲状腺素(TSH)升高;血清胆固醇、三酰甘油、β脂蛋白值升高。

(2)X光片或CT检查显示骨龄落后。

(3)甲状腺吸131碘试验,线条曲而平坦。

(4)血糖偏低,糖耐量低平。

(5)脑电图呈a波型,低电压;心电图也呈低电压,窦性心动过缓;心脏B超可见心包积液,心功能降低。

(6)检查验证时应与贫血、肾炎、肾病综合征、冠心病及抑郁精神病相鉴别。

三、其他治疗

(1)对甲减病人一般多采用服药的方法进行治疗,其他方法较少使用。

(2)当甲减病人出现黏液性水肿时,除了应用T3、T4制剂及服用甲状腺片外,还可采取吸氧、保温和氢化可的松静滴等措施予以治疗。

四、饮食宜忌

(1)此类患者宜食用营养丰富、热量高、容易消化的饮食,同时要禁烟酒。

(2)内陆地区的患者应多吃含碘的食物,因为碘是合成甲状腺素的原料。但是,如果长期摄入碘化物(含有机碘和无机碘)过多,也可导致甲减,尤其是曾有甲状腺炎者更是如此。所以,长期补碘或生活在沿海地区的病人,应注意不要补碘过度。

(3)在一般情况下,此类病人可食用大米(含粳米)、小米、玉米面、赤小豆、绿豆等;也适宜食用多种蔬菜,如昆布、海藻、白萝卜、紫菜等;还可食用水果、牛奶、蛋类、肉类等,猪头和鸡蛋中也有微量的碘。

内陆地区的患者更宜吃一些含碘量高的海产品,如海蜇、海蜓、海龙、虾皮、蛤蜊和各种海鱼等。

(4)甲减病人应忌食含硫氰类化合物的食品,如黄豆、卷心菜、红萝卜等。硫氰类化合物可抑制细胞内的过氧化物,使进入甲状腺内的碘离子不能氧化成活性碘,从而阻断甲状腺素的合成。患者在服用甲状腺素期间,不宜同时食用高钙低磷的食物,如牛奶、乳制品、黑木耳、花生米、葵花子、核桃仁和水产品等。这些食物可促进钙磷的排泄,易导致骨质疏松。

另外,在服用甲状腺素片期间,病人也不宜多吃大豆、豌豆、芦笋、卷心菜和菠菜等,因为这些食物中含有致甲状腺肿大的物质,可使甲状腺素本来就不足的病人病情加重。

五、专家提醒

(1)准备怀孕的妇女要特别注意自身的甲状腺功能状况,甲状腺功能减退时不宜怀孕。

研究发现,如果已婚未孕的年轻妇女甲状腺功能减退,她就有可能发生排卵异常而不易受孕,即使能够受孕,也有可能生出有缺陷的婴儿来。因此,患有甲状腺功能减退的妇女,只有在补充甲状腺激素治疗的情况下才能妊娠。在妊娠期间,不仅不能停用甲状腺激素,还要适当增加甲状腺激素的剂量,并控制其在血液中维持正常的浓度。只要适当补碘,即使是甲状腺功能异常的孕妇,也可分娩出甲状腺功能完全正常的婴儿来。

(2)研究发现,患有桥本氏甲状腺炎的妇女,对摄入过多的碘特别敏感,当她们摄入大量的碘之后,会阻碍甲状腺素的合成。她们在妊娠期间如果摄入了大量的碘剂,可致新生儿甲状腺功能减退,因此,此类患者不能过多食用昆布等含碘量高的食品。

(3)甲减病人在服用甲状腺素类药物时,不宜同时服用降血脂药消胆胺,否则会妨碍吸收;也不宜同时服用丙咪嗪,否则易导致心律不齐;还不宜同时服用阿司匹林、苯妥英钠等,否则会出现一系列的不良反应。服用甲状腺素时还应慎与双香豆素、强心甙、口服降血糖药以及胰岛素合用,否则会使抗凝作用、毒性反应增强,或加速甲状腺素的代谢,使病情加重。

你好,可以的,一般使用碘131主要是利用I的放射性对甲状腺细胞破坏,从而是甲亢疾病的恢复,一般这种情况下容易引起甲低的发生,建议这种治疗后及时的随访甲功就可以,一旦形成甲低的话,可以服用药物来控制。成都@中科祝你早日康复!

尽量以后还是长期无碘盐饮食,海带/紫菜/海苔等富含碘的食物少吃点,以避免甲亢复发,但是一般鱼虾等海产品还是可以吃的,只要不过量就行。

不过如果以后出现甲减(碘131治疗的常见并发症),那饮食上就没什么紧急了,什么都可以吃的

你好,从你描述的情况看有甲亢,那这个饮食上清淡一些是可以的,服碘-131药物后2小时以内不宜吃进食物,但可喝水或少量白稀饭,主要是注意一下避免海产品等高碘类食物就可以了,其他的问题不大,对于你说的竹笋问题不大,而且春天的竹笋是营养成分最为丰富的时期,建议在吃前先用热水炒一下,因为里面含有的成分含有草酸,会和胃中的钙中和形成结石。

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