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用药注意事项和用法用量都在说明书里。
这是具体的说明书:
中文别名: 醋酸奥曲肽注射液、善得定
英文别名: Octreotide Acetate Injection
药品类别: 天然来源抗肿瘤药
化学成分
活性成分为醋酸奥曲肽 octreotide,其化学名称为 D-苯丙氨酰-L-半胱氨酰-L-苯丙氨酰-D-色氨酰-L-赖氨酰-L-苏氨酰-L-半胱氨酰-L-苏氨醇环 2→7)二硫化物醋酸盐
赋形剂 :乳酸、甘露糖醇
性 状
本品为无色的澄明液体。
药理药动
本药是一种人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物,它保留了与生长抑素类似的药理作用,且作用持久。本品能抑制胃肠胰内分泌系统的肽以及生长激素的分泌。
但在动物中,本品抑制生长激素、胰高糖素和胰岛素的作用较生长抑素更强,且对生长激素和胰高糖素的选择性更高。长期(26周)给药,大鼠的剂量达1 mg/kg/天(腹膜内注射),狗的剂量达05 mg/kg/天(静脉注射),均能被很好耐受。
健康受试者的研究表明,本品对下列情况有抑制作用 :由精氨酸、运动以及胰岛素性低血糖刺激引起的生长激素(GH)的释放 ;餐后胰岛素、胰高糖素、胃泌素、胃肠胰系统其它肽的分泌,以及由精氨酸引起的胰岛素和胰高糖素的分泌 ;由促甲状腺素释放激素(TRH)引起的促甲状腺素(TSH)的释放。
在肢端肥大症患者(包括那些手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败者)中,本药可降低生长激素和/或生长素介质C的血浆浓度。几乎所有患者均出现有临床意义的血生长激素浓度显著减少(50%或更多),且半数病例可达正常(血浆GH<5 μg/mL)。本品能明显减轻大多数患者的临床症状,如头痛、皮肤增厚、软组织肿胀、多汗、关节疼痛和感觉异常等,另外,本品还可使垂体大腺瘤的瘤体缩小。
在胃肠胰内分泌系统肿瘤的患者中,由于本药的活性广泛,故其可以改善多种临床症状。对曾接受过手术,肝动脉栓塞,各种化疗(如链脲菌素、5-氟脲嘧啶等治疗)但仍具有与肿瘤有关的严重症状者,本品可改善临床病情,缓解症状。
本品对不同肿瘤的作用如下 :
类癌综合征 :可改善潮红及腹泻等症状,并使某些患者的血浆5-羟色胺和尿5-羟吲哚乙酸的排出减少。在一些疗效不明显的病例中,本品的持续治疗不应超过1周。
血管活性肠肽瘤综合征 :该症的主要生化特点是过量产生血管活性肠肽(VIP),所以血管活性肠肽瘤综合征的主要临床表现是严重的分泌性腹泻。而在大多数病例中,本药可缓解严重腹泻,从而提高患者的生活质量。本品还可改善相应发生的水和电解质缺失,如低血钙等。因此可停止胃肠或胃肠外替代治疗。计算机断层扫描显示 :用药后,某些患者的肿瘤生长延缓或停止,有些甚至缩小,特别在某些肝转移的患者中,临床好转通常伴血浆血管活性肠肽浓度的降低,甚至正常。
胰高糖素瘤 :本病的特征为坏死松解性游走性皮疹,本品对这类患者易合并的轻度糖尿病几乎没有影响,故通常无需减少胰岛素或口服降糖药的用量。本品使那些受影响患者的腹泻减少,因而体重增加。虽然多数情况下本品可使血浆胰高糖素浓度迅速降低,但该现象并非持久存在。尽管如此,患者的临床症状却继续获得改善。
胃泌素瘤/卓-艾综合征 :对因慢性胃泌素刺激所致胃酸分泌过多引起的复发性消化性溃疡,对选择性 H2受体拮抗剂和抗酸剂治疗并非全部有效,而且某些明显的腹泻症状极少缓解的患者,本品与H2-受体拮抗剂合用,可抑制过多胃酸分泌,使半数患者的临床症状(包括腹泻)减轻,并可解除其它可能因肿瘤产生的肽所致的症状(如潮红等),有些患者的血浆胃泌素浓度降低。
胰岛素瘤 :本药可使血循环中免疫反应胰岛素浓度短暂(约2小时),但非持久地降低。对可以手术的肿瘤患者,术前使用本品可助其恢复并维持血糖正常。在不可手术的良性或恶性肿瘤患者中,即使不伴血胰岛素浓度的持续下降,本品也同样有助于某些患者的血糖控制。
生长激素释放因子瘤 :这种罕见肿瘤的特征为 :仅分泌生长激素释放因子(GRF)或同时分泌其它活性肽,从而导致肢端肥大的症状和体症。在至今所观察到的两例反应性肢端肥大症病例中,本药改善其中一例的临床表现,其原因可能是GRF和GH分泌被抑制,同时可能使肿大的垂体缩小。
预防胰腺术后并发症 :进行胰腺手术的患者,围手术期和术后予本品治疗可降低典型的术后并发症(如胰瘘、脓肿继发脓毒症、急性术后胰腺炎)的发生率。
食道-胃静脉曲张出血 :一向临床试验结果显示,本品合并硬化剂治疗肝硬化所致食道-胃静脉曲张出血 ,可提高出血控制率,预防早期再出血,减少输血量和提高5天生存率。其对本症的确切作用机制尚未确定,尽管有证据提示本品可通过防止血管活性激素(如VIP和胰高糖素)的分泌,起到减少内脏血流的作用。
适 应 症
对经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者,可控制症状,降低GH及生长素介质C的浓度。本品亦适用于不能或不愿手术的肢端肥大症患者,以及放射治疗尚未生效的间歇期患者。
缓解与胃肠胰内分泌肿瘤有关的症状和体症。有充足证据显示,本品对下列肿瘤有效 :具类癌综合征的类癌瘤 :VIP瘤,胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率为50% :(至今应用本品治疗的病例有限)胃泌素瘤/卓-艾综合征(通常与选择性H2受体拮抗剂合用,并可酌情加用抗酸剂) ;胰岛瘤(用于胰岛瘤术前预防低血糖血症和维持正常血糖) ;生长激素释放因子瘤 。本品治疗仅可减轻症状和体症,而不能治愈病因。
预防胰腺术后并发症。
肝硬化所致食道-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用。
用法用量
肢端肥大症
初始量为50-100 μg,每8小时皮下注射1次,然后,根据生长激素血浓度、临床反应及耐受性的每月评估而调整剂量。多数患者的最适剂量为200-300 μg/日,最大用量不能超过15 mg/日。在监测血浆生长激素水平的指导下,治疗数月后可酌情减量。本药治疗一个月后,若生长激素浓度无下降、临床症状无改善,则应停药。
胃肠胰内分泌肿瘤
初始量为50 μg,皮下注射,每天1-2次,然后根据耐受性和疗效(临床反应、肿瘤分泌的激素浓度)可逐渐提高剂量至200 μg,每日3次。仅在某些情况下方可采用更大剂量。维持剂量则应根据个体差异而定。
预防胰腺术后并发症
01 mg皮下注射,每天3次,持续治疗7天,首次注射应在手术前至少1小时进行。
食管-胃静脉曲张出血
用生理盐水稀释本药后,持续静脉滴注25 μg/小时,最多治疗5天。肝硬化患者食管-胃静脉曲张出血,可持续静滴本品,剂量可达50 μg/小时,治疗5天。老年患者不需改变剂量。
用药须知
需静脉滴注时,通常应将本药用生理盐水溶解,达到推荐的0025 mg/mL的浓度。注射液应用输液泵持续滴注20小时。重复上述治疗直至达到要求的治疗周期。本品也可低浓度静滴,亦可在葡萄糖液中滴注。
注射前使药液达室温以减少局部不适,应避免短期在同一部位多次注射。多剂小瓶穿刺不应超过10次以防污染。预制后的滴注液在24小时内稳定。
不良反应
本品的主要副作用是局部和胃肠道反应。皮下注射后的局部反应包括疼痛或注射部位针刺、麻刺或烧灼感、伴红肿,这些现象极少超过15分种。如注射前使药液达室温或通过减少溶剂量而提高药液浓度,则可减少局部不适。
胃肠道副作用包括食欲不振、恶心、呕吐、痉挛性腹痛、腹胀、胀气、稀便、腹泻及脂肪痢。虽然所测得的大便脂肪排出可能增多,但无证据显示本品长期治疗可引起吸收障碍而导致营养不良。在罕见病例中,胃肠道副作用可类似急性肠梗阻伴进行性上腹痛、腹部触痛、肌紧张和腹胀。给药前应避免进食(即在两餐之间或卧床休息时注射),则可减少胃肠道副作用的发生。长期使用本品可能导致胆石形成。
由于本药可抑制生长激素、胰高糖素和胰岛素的释放,故本品可能引起血糖调节紊乱。由于可降低患者餐后糖耐量,少数长期给药者可引致持续性高血糖症。曾观察到低血糖的出现。
罕见情况下,曾报道接受本药治疗的患者出现脱发。
少数报道出现急性胰腺炎,但通常在开始治疗的几小时或几天内出现。停药后可逐渐消失。长期应用本品且发生胆结石者也可能出现胰腺炎。
个别患者发生肝功能失调,包括无胆汁郁积的急性肝炎,在停用本品后转氨酶恢复正常。缓慢发生的高血胆红素血症伴碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶增高及转氨酶轻度增高。
禁忌症
对奥曲肽或任一赋形剂过敏者。孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用
注意事项
由于分泌生长激素的垂体肿瘤有时可能扩散而引起严重的并发症(如视野缺损),故应严密观察病人,若发现有肿瘤扩散的迹象,则应考虑转换其它治疗。
有报道10-20%长期应用本品的患者有胆石形成,故在治疗前及用药后每隔6-12个月应作胆囊超声波检查。
在治疗胃肠胰内分泌肿瘤时,偶尔发生症状失控而至严重症状迅速复发。
在胰岛素瘤患者中,由于本品对生长激素和胰高糖素分泌的抑制大于对胰岛素分泌的抑制,故有可能增加低血糖的深度和时间。此类患者尤其在开始本品治疗或作剂量改变时,应密切观察。较频繁地小剂量给予本药,可减少血糖浓度的明显波动。
对接受胰岛素治疗的糖尿病患者,给予本品后,其胰岛素用量可能减少。
肝硬化继发性出血期内,患胰岛素依赖性糖尿病或已患糖尿病患者需调整胰岛素用量的危险性增加,故应密切监测血糖水平。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇、哺乳期妇女禁用
儿童用药
儿童禁用
药物相互作用
有报道本药可降低肠道对环孢素的吸收,也可延迟西米替丁的吸收。
药品过量
未见急性过量危及生命的报道。至今最大的成人单次用量为10 mg静脉推注。所观察到的体征和症状为一过性心率略减、面部潮红、腹部痉挛痛、腹泻、胃部空虚感及恶心。停药后24小时内症状消失。曾有一例患者意外用药过量,持续静脉滴注(以025 mg/小时代替0025 mg/小时,共用药48小时),而未发生任何副作用。药物过量者应予对症处理。
剂 型
注射液
包装/规格
规 格 包 装 价 格
100 μg/mL 玻璃安瓿,5支/盒
贮 藏
2-8°C、避光保存。室温下可存放2周。
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通用名称胸腺五肽注射液
商品名称通达
成 份本品主要成份为:胸腺五肽。辅料:氯化钠、枸橼酸钠。
性 状本品为无色的澄明液体。
适 应 症本品适用于:恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫功能低下。
国内、外文献资料中有胸腺五肽用于下列情况者,但国内尚无1mg以上剂量用药安全性和有效性的资料:
(1)用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退。
(2)各种原发性或继发性T细胞缺陷病。
(3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)。
(4)各种细胞免疫功能低下的疾病。
(5)肿瘤的辅助治疗。
规 格1ml:10mg
用法用量肌内注射或皮下注射。参考源自意大利的文献资料,本品每天可以用到50mg剂量。
注:(1)使用本品请遵医嘱。
(2)国内尚无此大剂量使用本品的安全性和有效性资料。
不良反应
(1)个别可见恶心、发热、头晕、胸闷、无力等不良反应,少数患者偶有嗜睡感。
(2)慢性乙型肝炎患者使用时可能ALT水平短暂上升,如无肝衰竭预兆出现,仍可继续使用本品。
禁 忌对本品有过敏反应者或器##官移植初期需免疫抑制者禁用。
注意事项
1 本品通过增强患者的免疫功能而发挥治疗作用的,故而对正在接受免疫抑制治疗的患者(例如器##官移植受者)不应使用本品,除非治疗带来的裨益明显大于危险性。
2 慢性乙型肝炎患者治疗期间应定期检查肝功能。
3 18岁以下患者慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药动物生育研究显示,在对照组及本药治疗组,其胚胎异常影响无任何差异。目前尚不知道本药是否对胚胎有伤害,或是否影响生育能力。故本药只能在十分必要时才给予孕妇使用。目前尽管未证实本品经人乳排出,但用于哺乳期妇女仍应特别慎重。
儿童用药在18岁以下患者,国内尚缺乏安全性和有效性的充分资料。
老年用药国内尚缺乏老年患者用药的有效性和安全性资料。必需使用时,遵医嘱。
药物相互作用
1 本品与许多常用药物合并使用,其中包括干扰素、消炎药、抗菌素、激素、镇痛药、降压药、利尿药、治疗心血管疾病的药物、中枢神经系统药物、避孕药,没有任何干扰现象出现。
2 本品与干扰素合用,对于改善免疫机能有协同作用。
药物过量 目前尚无任何关于人体过量(治疗或意外)的报道。动物毒性试验显示在10mg/kg剂量以下(目前研究所用最高量)没有任何副反应发生。
药理毒理
药理作用
本品为免疫调节药物,具有诱导T细胞分化、促进T淋巴细胞亚群发育、成熟并活化的功能,并能调节T淋巴细胞亚群的比例,使其趋于正常。在机体中,胸腺五肽通过提高cAMP水平,促进T细胞分化,并与T细胞特异受体结合,使细胞内GMP水平提高,从而诱发一系列胞内反应,起到调节机体免疫功能的作用。
毒理研究
重复给药毒性:大鼠和犬皮下给药12个月,剂量为4、20、80mg/kg/天,结果仅给药部位出现较明显的局部刺激反应。另外,高剂量组雄性大鼠出现碱性磷酸酶升高,但未出现任何相关的形态学改变,该升高的临床意义尚不清楚。
药代动力学药代动力学研究表明:胸腺五肽在人血浆中很快由蛋白酶和氨肽酶降解,半衰期约为30秒,而在腹腔存留时间比血浆长,可达35~7分钟,人唾液中10分钟后能保留25%不被降解。尽管胸腺五肽代谢较快,但单次注射后它很快作用于靶细胞,通过第二信使作用,能使体内效应维持数天至数周。
贮 藏遮光,2~8℃保存。
包 装安瓿,1支/盒。
有 效 期暂定24个月
批准文号国药准字H20061226
生产企业北京世桥生物制药有限公司
导读:丽普司肽冻干粉怎么用?丽普司肽冻干粉使用方法介绍。冻干粉现在逐渐被大家所熟知,冻干粉不仅可以美容还可以抗皱抗衰,是很好的护肤产品,当然了冻干粉也是不可以直接往脸上涂的。
丽普司肽冻干粉怎么用1顺着箭头方向打开冻干粉和溶酶塑料盖,并将铝盖去除;
打开胶塞;
2将溶酶全部倒入冻干粉瓶中;
3将透明胶头套在配对好的冻干粉瓶上,轻轻摇晃,使用时打开胶头顶端盖帽 即可涂抹;
冻干粉注意事项
1、调配后冰箱冷藏效果更佳;
2、产品勾兑后前三天活性最强,效果最明显,并在7天内用完;
3、不要和酒精成分的化妆品或含有重金属的膏体一起使用,会破坏冻干粉的活性,无法达到效果。
冻干粉含有生长因子,由于生长因子属于高蛋白类物质,因此对蛋白类过敏人羣请勿使用。
丽普司肽冻干粉滴滴高活性生长因子与亮肤精华,涂抹间直达肌肤真皮层,多方位促进肌肤微循环,深层输送营养,为肌肤注入鲜活能量,激发细胞活力,使肌肤充满光亮活力!
丽普司肽冻干粉使用方法介绍冻干粉不能直接涂抹于顾客面部,需要将其与溶媒混合后再使用,具体方法是:先将溶媒抽出,注入装有冻干粉的安瓿瓶中,摇动瓶子,使冻干粉与溶媒完全混合,配成冻干粉溶液。在使用冻干粉溶液过程中,如果能配合超声波导入,效果会更明显。
肤质不同冻干粉的使用量也不一样,对于一般肌肤而言,一瓶冻干粉溶液一次使用,一天一次,而对于敏感或疤痕肌肤,则需要每次使用时减少冻干粉用量,但要加强其使用频率。
具体使用方法:
1.普通肌肤
对于大部分普通肌肤而言,EGF抽取1/3冻干粉溶液后轻轻拍于顾客面部直至完全吸收,BFGF或者SOD用低频低温超声波导入
2.敏感性肌肤或换肤后的肌肤
冻干粉具有很强的修复性,对于敏感性肌肤、红血丝或刚做了换肤术后的肌肤、祛斑后的肌肤有着加强修复的作用。在针对此类肌肤使用冻干粉时,每次抽取溶液的1/6~1/8即可,并将抽出的溶液用3~5毫升的生理盐水稀释,涂抹于顾客面部,(再用低频低温超声波导入)。通常3~5天使用一次,对于红血丝特别严重的顾客也可天天使用。
3.有凹凸疤痕的肌肤
对于有凹凸疤痕或其他疤痕的肌肤可抽取1/2干粉溶液,不需稀释,直接涂抹于顾客面部或疤痕处,再用低频低温超声波导入。在修复此类肌肤时,冻干粉可天天使用。
由于冻干粉活性极强,因此最好保存在低温条件下,未开封的冻干粉尽量要放置在冰箱的冷藏柜中。当冻干粉与溶媒混合成溶液后,必须将冻干粉溶液置于冰箱内2-8℃保存避免空气进入到密封瓶后,又处于常温条件下,会大大降低其活性。如果需要运输冻干粉,在常温条件下,运输时间不得超过一个月。
丽普司肽立体修护冻干粉精华液好吗网友评论
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2、买来修复角质层的,我是高原的孩子,必须要补水补水再补水,才能不红脸蛋。上次买了两盒虽然送错原液送了抗皱(我24)但是冻干粉效果可以,这次又帮舅妈买,前面舅妈用了我送的两只红血丝也好多了,但必须在上面用原液或补水精华才好。
3、非常满意的一次网购,收到冻干粉后立刻就用了,很好吸收很滋润,会坚持使用的!我是用来修复痘印的,之前没用过冻干粉,丽普司肽很耐心的回答我得问题,服务态度一级棒~给丽普司肽王璐一个大写的赞!
4、很好。没有过敏现象。配合微针使用,一周后效果最好。暗黄改善明显,变得透亮了。一次买了5盒,配合同丽普司肽面膜和原液用的。真不错。还有毛孔问题就需要坚持使用才行。所有问题都是慢慢一一改善的。一次都改善了我反而更担心成分。所以真不不错。
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