上海疾控中心目前显示数据，上海已有输入性登革热病例9例，相比往年输入性病例有所下降。但疾控专家表示，仍要警惕本地传播，要做好防蚊灭蚊的工作，若有状况及时就诊。研究人员表示：“登革热感染人口基数较大，但90%以上的人权不发病或轻症状，因此病死率较低。但发展成病重的患者，死亡率高达50%，所以防止重症是关键。”
登革热是由登革热病毒所致的主要经埃及伊蚊及白纹伊蚊传播的急性感染病，其主要临床表现为发热、皮疹、头痛、肌痛、厌食、肠道紊乱及全身衰竭。此外，登革病毒尚可导致登革出血热和登革休克综合征，后两型临床症状危重，死亡率较高。登革出血热和登革休克综合征，临床表现为严重出血、严重胃肠道症状如持续呕吐、腹痛、黄疸、甚至神经意识改变以及严重脏器受损，出现急性肝肾衰竭、脑病货脑炎、心肌病等。登革热病毒经伊蚊叮咬进入人体，在毛细血管内皮细胞和单核吞噬细胞系统增殖后进入血液循环，形成第一次第一次病毒血症，然后再定位于单核吞噬细胞系统和淋巴组织中复制，再次进入血液形成第二次病毒血症，引起临床症状。
登革热的传播途径主要是蚊媒传播，主要是由伊蚊携带登革热病毒传播给人类，目前人类是主要的感染人群，登革热只有在热带和亚热带地区传播。
在等个人高热的地区，人们应该做好防蚊虫的措施，避免蚊虫叮咬，一旦感染，立即去医院处理救治，并回家做好隔离，注意防护。若换上登革热之后，应该尽量多食用新鲜的水果蔬菜，补充营养和水分，出现发热的状况尽量采用物理降温。
从柬埔寨、菲律宾等东南亚国家输入。目前，上海有关部门正在积极参与登革热病毒的防控和宣传工作。
截至8月7日，上海本地已经输入九例登革热病例，上海全市正在推进灭蚊行动。疾控中心专家呼吁民众警惕登革热的传播和感染。
登革热是登革病毒通过蚊虫为传染媒介引起的急性虫媒传染病。唯一的传播媒介就是伊蚊，该病毒主要发生于热带和亚热带地区。而我国广东省，澳门，香港就位于亚热带地区，是登革热病毒的流行地区。登革热病毒集中爆发于每年的7到九月份，此时由于天气炎热，作为病毒传播媒介的蚊虫数量增多。
所有年龄层次的人都是易感人群，该病毒潜伏期平均为4到7天。感染者可以通过尿常规，周围血象这两种常规检查方式检测出登革热病毒，也可以通过登革热病毒核酸检测，血清免疫学检查，病毒分离这三种方式检测出是否感染登革热病毒。病毒据症状划分为轻症，典型，重症三个层次，且不同层次各有其临床表现。目前对于登革热病毒并没有有效的病原治疗方式，所以一般采取常规的治疗方式，辅以降低体温、颅内压，补液，止血这几种方式，一般只有重症患者才会死亡。
目前，我国的登革热病例都是外来输入患者。福建发布的报告称福建省内爆发登革热病毒的危险等级高于爆发新冠肺炎的等级。我国沿海开放城市受登革热的感染风险远远高于内陆省份，比如广东，香港，澳门等沿海经济发达地区。这些高风险地区都需要严防登革热病例的外来输入，防止登革热病毒在中国本土通过蚊虫传播，感染人群，再次引起民众恐慌。
瑞金医院感染科主治医师庄焱表示，从某个方面来说登革热可以说是感冒的进阶版，但除了普通的感冒症状外，典型登革热还会出现剧烈的头痛、肌肉酸痛、骨骼也会疼痛。不仅如此，患者还会出现“酒醉貌”，即三红征，脸红、颈红、胸口皮肤发红。白细胞和血小板也会减少，这两个症状在感冒中很少出现，且不像登革热维持时间长。
“从症状上是无法诊断登革热的，如果怀疑，请至最近的有传染病专科的医院验血检查。一旦诊断，必须即刻防蚊隔离，防止传播。” 庄焱进一步指出，也并不是说在泰国被蚊子咬过，就一定会得登革热，“首先叮咬你的蚊子不一定是带病毒蚊；其次，即便真的感染了病毒，也很有可能不发病，或症状很轻自己没察觉，这种情况医学上称为隐性感染。实际上大部分被感染者都是隐性感染，真正发病的只是一小部分。”
庄焱说，上海地区的蚊子主要有库蚊、按蚊和白纹伊蚊三种。前两种一般晚上骚扰人，但不传播登革热病毒；而第三种就是我们俗称的花蚊子，体型较大，有黑白相间的花纹，多在白天活动，是可以携带和传播登革热病毒的，所以有这个风险和可能性。但由于目前本地感染病例数极少，暂时还未造成流行，因此勿需恐慌。
专家提示，暑期是外出旅游的旺季，前往泰国等东南亚地区需要注意防范，预防登革热感染。由于目前登革热尚无疫苗，只能从防护上入手。最好的防蚊方法是撑蚊帐、穿长袖长裤，其次是蚊香、防蚊液、杀虫剂、灭蚊灯等。有条件的话尽量住有空调的酒店，及时清理居住地附近的积水，减少在野外蚊虫聚集地逗留的时间。
登革热是一种古而不老的传染病，至今已有２００多年的历史。最早记录的登革热发生在１７７９年，在印尼雅加达、埃及开罗及美国费城爆发流行。现已查明它是一种由登革热病毒引起的地区性流行的急性传染病，在我国肆虐已有一个多世纪，近年仍有流行的势头。每逢夏秋季节，便是登革热作恶之时。
令人痛不欲生的断骨热
“虽然你没有因为它而死掉，但是还不如死掉的好。”一位研究登革热的专家古博勒（Ｄｕａｎｅ Ｇｕｂｌｅｒ）曾如是说。他曾经３次不幸染上登革热，第一次染上登革热的时候，在床上躺了一个多星期，高烧、四肢关节肌肉疼痛难忍，全身骨头像断了似的——他深刻地“领教”了绰号为“断骨热”的登革热的厉害——那种生不如死的滋味！
登革热的病名源于西班牙语，是形容患者由于发高烧、关节疼痛导致走路时步履蹒跚、步态造作夸张，颇像当年玩世不恭的纨绔子弟走起路来那装腔作势的样子，故又称“公子热”。亦有根据其症状称为“关节热”或“碎骨热”的。在人类对该病有所认识的近一个世纪之后，于１８６９年，英国伦敦皇家内科学会正式将其命名为“登革热”。现在登革热的死亡率一般在０．１％左右。如得不到及时治疗，登革热死亡率可以高达１５％，甚至３０％～４０％。
所有典型登革热患者均有发热症状，起病急，先是寒战，随之体温迅速升高，２４小时内可达４０摄氏度。一般持续５～７天，然后骤降至正常。部分病例于第３～５天体温降至正常，１天后又再升高，称为双峰热或鞍型热。发热时伴全身症状，如头痛、腰痛，尤其骨、关节疼痛剧烈，好像骨头都断了一样。一些患者可有食欲下降、恶心、呕吐、腹泻。患者在病后３～６天可出现斑丘疹或麻疹样皮疹，重者变为出血性皮疹。皮疹分布全身、四肢、躯干和头面部，持续５～７天。近半数病例有不同程度出血，如牙龈出血、鼻衄、血尿等。患者多有浅表淋巴结肿大。
有的患者可表现为登革出血热。这些患者在开始时的２～５天与典型登革热没什么区别。但就在退热前后的２４小时，病情突然加重，皮肤变冷、脉速、昏睡或烦躁、出汗，淤斑常见于四肢、躯干或其他部位。严重者出现消化道或其他器官出血、肝肿大，血压进行性下降，如治疗不当或不及时，即进入休克状态，可于短期内死亡。如仅有出血，称为登革出血热；若同时有休克，称为登革休克综合征。
疟疾的穷亲戚
“它是疟疾的穷亲戚。”一位国外医学专家如是形容登革热，这主要是由于登革热的爆发地点大多在东南亚、印度、西太平洋和南美洲等一些经济较落后的地区。登革热是一种由蚊子传播的疾病，疟疾也是由蚊子传播的疾病。两种疾病似乎都与贫穷有不解之缘，与恶劣的卫生条件很有关系。
登革热以前只有零星的爆发，近年发病的趋势正在上升。在２０世纪的５０～７０年代，登革热的流行只局限于少数国家。８０年代登革热已袭击非洲、美洲、地中海东部、西太平洋和东南亚的１００多个国家和地区。世界上２／５的人口受到这种疾病的威胁。世界卫生组织每年都收到大约５０万份登革热病例报告，但是，据估计每年有５０００万人感染登革热。在住院病例中，９０％的患者是１５岁以下的儿童，平均死亡率为５％。因此，它是仅次于疟疾的重要热带病。
登革热流行多为突然发生，不少国家在本病消匿十余年之后突然发生流行，令人措手不及。早在１８７３年，我国厦门曾发生过登革热。１９２８～１９２９年，在广州、厦门、杭州、宁波、上海、台湾和香港等地流行。１９４０年，本病在上海至南通广大地区流行。１９４２～１９４５年，本病流行更加严重，不仅流行于沿海地区，甚至蔓延到内地如汉口等地。１９７８年５月广东佛山市石湾镇首先发生登革热，疫情迅速向四周蔓延。２００２年夏天广州出现登革热流行，有１０００多人发病。连北京等北方城市也有病例发生，曾经一度惹得人心惶惶。由于本病可通过现代化交通工具远距离传播，故在交通沿线及对外开放的城镇往往首当其冲。
都是花蚊子惹的祸
登革热通过蚊虫（伊蚊）的叮咬吸血传播。伊蚊吸血后１０天即开始有传播能力，其传染期最长可达１７４天。现已查明，传播登革热的罪魁祸首是两种花蚊子——“埃及伊蚊”和“白纹伊蚊”。
“埃及伊蚊”是深褐或暗黑而具有银白花斑的花蚊子，它广泛分布在全球热带地区，但也扩展到亚热带地区。雌蚊白天产卵，早晨和傍晚四处活动。在叮咬了某个染毒个体后，花蚊子有时想“换换口味”，改换叮咬对象，这样就直接把病毒传给了后者；或病毒在唾液腺中繁殖８～１０天后再吸血时传播病毒。被感染的蚊子可终生保持传播登革热病毒的能力，甚至可经卵遗传给后代。这些事实可解释登革热突然爆发的原因。埃及伊蚊在我国的分布很局限，主要分布在海南，其次是广东和广西。埃及伊蚊广泛地滋生在住宅区的各类人工和植物容器积水中。而在我国，它还可滋生在室内的饮用水缸积水中，其次是户内外积聚雨水的缸罐中，是典型的嗜人血的“家蚊”。
“白纹伊蚊”是有白斑和银白斑的黑色或深褐色蚊虫，也称花蚊子。它的原发地是东南亚和亚洲温带地区，后扩散到夏威夷，南达澳大利亚，西至非洲的索马里和马达加斯加，近年来白纹伊蚊也被动地扩散到美国、墨西哥、巴西以及欧洲的一些国家。由于白纹伊蚊不仅是登革热的重要媒介，而且与多种虫媒病毒病有关，因而被称为“亚洲虎蚊”。白纹伊蚊被带到美洲，被认为是第二次世界大战以来最严重的医学昆虫事件。白纹伊蚊也是白昼活动、凶猛吸血的蚊虫，雌蚊非常活跃而且喜好人血，只要人走近白纹伊蚊的滋生或栖息地，很快就会惹来雌蚊吸血。它们多在室外吸血攻击人，但也会侵入室内吸血。白纹伊蚊主要在人工或植物容器积水中滋生，如花盆、缸罐、竹筒、树洞等。在我国南方，几乎所有能够积聚雨水的物件都可能滋生白纹伊蚊。奇怪的是，废旧轮胎积水是白纹伊蚊最喜好的滋生场所之一。
夏季气温高，雨水多，是蚊子叮吸人血、交配繁衍的“快乐时光”，也正是人们饱受登革热肆虐的苦难之时。
没有特效药 防蚊灭蚊是关键
目前尚无治疗及预防登革热的特效药物和疫苗，临床一般采取对症治疗。急性期应卧床休息，给予流质或半流质饮食，在有防蚊设备的病室中隔离到完全退热为止，不宜过早下地活动，以防病情加重。高热应以物理降温为主，解热镇痛剂对本病退热不理想，应谨慎使用。对中毒症状严重的患者，可短期使用小剂量肾上腺皮质激素。对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液，对频繁呕吐、不能进食或有脱水、血容量不足的患者，应及时静脉输液，但应高度警惕输液反应致使病情加重。有出血倾向者可用止血药物。休克病例应快速输液以扩充血容量。
许多时候，登革热是一种“进口”的传染病。到国外疫区旅游、公干，都有可能把登革热带回来。来自疫区的交通工具、集装箱也会让蚊子“走私”进来。必要时可实施对有关入境人员进行检疫和对交通工具进行灭蚊处理。由于登革热有两周的潜伏期，患者在此期间没有任何症状，这给口岸检疫工作增加了一定的难度。
急性患者是登革热的主要传染源，要求做到早诊断、早报告、早隔离、早就地治疗。隔离室应有防蚊设施，如纱窗、纱门、蚊帐。在患者较多的疫区，卫生部门要派出医疗队划片就地设置临时隔离治疗点，尽量减少远途就医。对疫点、疫区内不明发热患者做好病家访视，接触者要进行１５天医学观察。对疫点、疫区必须进行室内外紧急杀灭成蚊工作，尤其要做好流行区内医院和学校范围内的灭蚊工作，在灭蚊的同时采取各种措施消灭蚊媒滋生地。
流行期间，使用杀虫剂杀灭室内外成蚊是必需的和紧急的方法。室内可以采用纸烟剂、块烟剂熏杀成蚊或喷洒除虫菊酯类杀虫剂。需要到登革热流行的国家和地区时，可用驱蚊剂涂抹在暴露的皮肤上，喷洒在衣领、袜子等处以防止蚊虫的叮咬。
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