黄连与经方14首介绍之“泻心汤”系列

吴文博 河北省石家庄市中医院

黄连为毛茛科黄连属植物黄连、三角叶黄连或云连 Wall的干燥根茎。具有清热燥湿，泻火解毒功效。主治湿热痞满，呕吐吞酸，湿热泻痢，高热神昏，心烦不寐，血热吐衄，痈肿疖疮，目赤牙痛，消渴，外治湿疹、湿疮、耳道流脓。

也是医圣张仲景使用率较高的一味药，现介绍含黄连的14首经方之6首泻心汤。

1泻心汤

组成： 大黄10克 黄连 黄芩各5 克。上药三味，以水800毫升，煮取250毫升，顿服之。

功能主治：泻火解毒，燥湿泄热。治邪火内炽，迫血妄行，吐血，衄血，便秘溲赤；三焦积热，眼目赤肿，口舌生疮，外证疮疡，心胸烦闷，大便秘结；湿热黄疸，胸中烦热痞满，舌苔黄腻，脉数实者。

2附子泻心汤：

组成： 大黄12克、 黄连6克 、黄芩6克、 附子10克（炮，别煮取汁），上四味，切三味。以麻沸汤400毫升渍之，须臾，绞去滓，纳附子汁，分温再服。

功能主治：温经回阳，泄热消痞。治阳虚于外，热结于胃。心下痞满，而复恶寒、汗出者。

3甘草泻心汤：

组成：甘草12克（炙）、 黄芩9克 、干姜9克、 半夏9克（洗）、大枣12枚（擘）、 黄连3克 。上六味，以水2升，煮取12升，去滓，再煎取600毫升。温服200毫升，一日三次。

功能主治：益气和胃，消痞止呕。治伤寒中风，医反下之，以致胃气虚弱，其人下利日数十行，完谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。

4大黄黄连泻心汤：

组成：大黄6克、黄连3克。上二味。用麻沸汤200毫升渍之，须臾绞去滓，分二次温服。

主治：心下痞，按之濡，其脉关上浮者。

5半夏泻心汤：

组成：半夏12克（洗） 、黄芩 、 干姜 、人参 、甘草（炙）、各9克， 黄连3克 、大枣12枚（擘）。上七味，以水1升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分二次温服。

功能主治：和胃降逆，散结消痞。主寒热中阻，胃气不和，心下痞满不痛，或干呕，或呕吐，肠鸣下利，舌苔薄黄而腻，脉弦数者。

6生姜泻心汤

组成：生姜12克（切）、甘草9克（炙）、人参9克 、干姜3克、 黄芩9克 、半夏9克（洗）、 黄连3克 、 大枣12枚（擘）。上八味，以水2升，煮取12升，去滓，再煎取600毫升。每次温服200毫升，一日三次。

功能主治：和胃消痞，散结除水。治水热互结，胃中不和，心下痞硬。干噫食臭，腹中雷鸣，下利。