磺胺过敏有些药不能服

　　磺胺类药物抗菌谱广，使用方便，但其药物过敏反应很常见，而且有的患者过敏反应比较严重，如引起剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等。一些药物化学结构与磺胺相似，同样会引起过敏反应，磺胺过敏者这些药物也要禁用。

磺酰尿类降糖药：如甲苯磺丁尿、氯磺丙尿、格列本尿（优降糖）、格列吡秦（瑞易宁、美吡达）、格列奎酮（糖适平）、格列美尿（亚莫利）、格列齐特（达美康）等，消渴丸含格列本尿也应禁用。

吲达帕胺：一种长效降压药，具有利尿和钙拮抗作用，为一种氨苯磺胺的衍生物，磺胺过敏者禁用。

丙磺舒：治疗痛风和高尿酸血症的药物，和磺胺类药物具有交叉过敏反应，磺胺过敏者禁用。

砜类药物：治疗麻风病的首选药物，常用的如氨苯砜，作用机制与磺胺类相似，磺胺类过敏者禁用。

利尿剂：如速尿、氢氯塞秦，磺胺过敏者此类药物也可能过敏，应慎用。

环氧化酶-2抑制剂：如塞来昔布（西乐葆）为一种解热镇痛抗炎药物，含有磺胺基团，因此磺胺过敏者禁用。

碳酸酐酶抑制剂：如乙酰唑胺及布林佐胺（派立明）为治疗青光眼的常用药物，具有和磺胺类药物所共有的副作用，磺胺类过敏者应禁用。

二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，同时还有调脂和降低体重的作用，因而目前将二甲双胍列为肥胖的Ⅱ型糖尿病病人的首选药物。但是消瘦的糖尿病患者则不宜服用二甲双胍，因为二甲双胍抑制食欲，降低体重，会越吃越瘦。我们要清楚，不是所有的糖尿病病人都需要节制饮食，瘦的糖尿病病人甚至还要增加饮食的量，瘦导致的营养不良、免疫力低下，有时比胖还可怕。在临床上常常见到这样的病人，原来是个肥胖的糖尿病人，服用二甲双胍使体重减得很明显，已经变成消瘦了，还在服用。这就需要调整药物了。 磺脲类药物 此类药物主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，还可以增加外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性。 目前，临床常用的磺脲类药物有第一代的D860;第二代的 优降糖 、达美康、美吡哒、克糖利和糖适平等;第三代的格列美脲。 特点: 优降糖的作用最强，且半衰期长，≥70岁的老年 糖尿病 病友应慎用，以免发生严重 低血糖 。 达美康因同时具有抑制血小板聚集的作用，故在降糖治疗的同时，有利于防 治糖尿病 引起的血管并发症。 美吡哒的作用强度仅次于优降糖，但半衰期较短，是一种较强效且安全的 降糖药 。 糖适平95%经胆道排泄，故轻度肾功能不全的糖尿病病友可以选用糖适平。 格列美脲对部分继发性磺脲类药物失效的 二型糖尿病 病友仍然有效，尤其是与胰岛素合用时，可减少 胰岛素用量 。 应用时的注意事项: 磺脲类药物应从小剂量开始，尤其在老年病友中，应同时密切监 测血糖 。磺脲类药物以餐前半小时服用疗效最佳。 任一磺脲类药物的每日用量不应超过其最大用量(优降糖≤15mg/日;达美康≤240mg/日;美吡哒≤30mg/日)。 在高 血糖 得到纠正后，胰岛B细胞可能恢复对葡萄糖刺激的反应性，应及时调整磺脲类药物的剂量，以尽量避免 低血糖反应 的发生。 同一病友一般不同时联合应用两种磺脲类药物，但可与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂如拜糖平合用而加强其降糖效果，也可与 胰岛素增敏剂 如文迪雅或胰岛素联合应用，避免出现继发性失效。 副作用: 主要为低血糖、消化道反应。运动过量或药物剂量过大易诱发低血糖反应，尤其多见于老年人。消化系统副作用有消化不良、恶心、胆汁淤积、黄疸和肝功能损害。造血系统以白细胞减少较多见。皮肤表现有瘙痒和皮疹等过敏反应。联合治疗时应注意严重低血糖的发生。 最后奉劝：应针对病人的具体情况做区别对待。楼主上面所说只是病症的一个方面，具体用药还需对病人作全面检查才可实行。去正规医院听取医生建议为宜。平时多注意饮食调理。在网上找的一周食谱如下，祝早日恢复健康！ 糖尿病一周食谱 星期日 早餐：小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50克、西红柿一个 午餐：米饭100克、黄豆50克、生菜2种：①、凉拌三丝②、千岛黄瓜；熟菜2种：①、奶汁南瓜②、豆腐丸子，紫菜汤。 星期一 早餐：红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、黄瓜一根 午餐：红豆糙米饭100克、生菜2种：①、绿皮三丝②、酸菜心；熟菜2种；①、豆皮炒西芹②、西芹百合，丝瓜汤一碗 星期二 早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、生胡萝卜一根 午餐：蚕豆红米饭100克、生菜2种：①、什锦凉菜②、芹菜豆芽；熟菜2种：①、五彩豆腐，②、南瓜什锦，藕枣长生汤。 星期三 早餐：八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50克、西红柿一个 午餐：碗豆糙米饭100克、生菜2种：①、白玉韭菜②、香菜豆腐；熟菜2种：①、三色南瓜，②、土豆泥，酸辣汤一碗。 星期四 早餐：红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、黄瓜一根 午餐：芝麻香芋饼一个，生菜2种：①、香菜拌黄瓜②、凉拌洋葱；熟菜3个：①、墨西哥豆，②、木耳炒白菜③、炒饼子，桂圆汤一碗。 星期五 早餐：小麦粥100克、全麦面馒头一个、绿豆50克、亚麻粉50克、生胡萝卜一根 午餐：全麦面面条150克、素四宝（用素四宝拌全麦面面条） 星期六 早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、西红柿一个 午餐：菠萝饭200毫升、八宝汤。每天的晚餐：可以少吃点饭和水果、蔬菜，或者不吃饭只喝亚麻水。

　　 老人出游要注意什么？正是秋高气爽的季节，很多老年人也想趁着好天气出去旅游。但老年人身体素质较差，旅游前一定要做好规划。那么老人出游要注意什么呢？ 防意外 老年人出游时，行动宜谨慎小心，坐车、乘船、登山时均要结伴而行，相互照料。同时，要精心安排旅程，尽量减少劳累。 防过敏 过敏体质的老人，要尽量回避有花处，或事先口服扑尔敏、安其敏等药物，以防止发生过敏。 防晕动 经常晕动者，可随身携带晕海宁、非那根或安宁等药，并于行前半小时服用。也可自己用针扎刺内关穴（掌侧腕上二寸正中处），足三里穴（在膝外侧，膝眼正下方三寸处），或自行按摩，或做气功意守此两穴。 防跌倒 老年人出外时，最好带上手杖以防跌倒。一旦跌倒，不要急于扶起，应弄清原因后再作处理。如跌倒在凹凸不平的地面上，可能与道路有关，注意是否骨折；若跌倒在厕所里，可能是由排便引起的晕厥或脑血管意外；如面色苍白，脉搏不清，可能是直立性低血压反应，因此，经简单处理后速送附近医院诊治。 防痢疾 在外就餐时要注意饮食卫生，不要吃生、冷、不净之物。随身带上一些黄连素片或复方新诺明片等，以备急用。 防感冒 秋季天气变化无常，外出时要带足衣服，携带雨具；不要坐在潮湿的地面上，切忌迎风而立，避免受凉。睡前要用热水洗脚，睡时适当垫高脚部，以促进足部的血液循环。 选择适宜的季节 对年轻人来说，一年四季都是旅游的好时光，即使在寒冬腊月，也可踏雪赏梅，领略那红妆素裹的自然景色，可对老年人来说，就不能随心所欲了。对患心血管及呼吸系统疾病的老人来说，寒冷的天气不宜出游，炎热的夏季对老人也是不适宜的。容易引起中暑。故而最佳的时期，应该是春秋两季，有人提出春暖花开和桂花飘香是老年人旅游最好时光。 选择适宜的景点，我国地域广大，山川秀丽 全国拥有的众多名山秀水，但是老年人来说宜少游山，多玩水，多游古典园林，因为游山免不了要登高涉险，老年人的腿脚毕竟不如年轻人利索。若游古典园林，赏玩湖光水色，便无攀登之劳。如可游玩浙江的西湖、无锡的太湖、苏州的古典园林等，这些迷人的景色同样可使您赏心悦目，美不胜收。 择信誉佳的旅行社 老年人外出旅游，一定要集体去并选择信誉佳的旅行社。老人旅游可参加老人旅游团旅游，也可老年人结伴游、同家人一起游，但最好不要一两个老人单独旅游，这样，发生意外不利于互救，也不太安全。 临行前要体检 老年人旅行前都应体检，征得医生同意，方可前往。出游前应做一次健康体检，全面掌握自己的身体状况。然后再根据各自的身体状况和病情，选定旅游点，安排旅行日程，能远则远，不能远则近，不要勉强。出发后要及时向随团保健医生介绍病情，独自或结伴旅行时，要有人陪同照顾。 结伴同行 有的老人不服老，精神可佳。但体力已随年龄增大而日渐衰退，这也是自然规律，六七十岁的老大爷怎么能比得上二三十岁的小伙子。最理想的是老人与一位比较年轻的人结伴同行。这样彼此之间可以有个照应。再者随身还需带一根拐杖，以助一臂之力，确保行走安全。 携带一些必要的药品 这些药品包括两类，一是要携带一些防治慢性病的药，如患有高血压病、糖尿病、冠心病者，出游时尽管无症状表现，但也要有备无患，带些必要的药品。二是要带一些防止晕车、晕船和止泻、消炎或通便药。出门在外，生活习惯有所改变，容易引起便秘，也可因水土不服而出现腹泻。此外，还要带一些伤湿止痛膏、酒精、药棉、红药水之类物品。 携带衣服适当 春秋季节，天气的变化多、温差大，尤其是春季，俗话说：“春天好似孩儿险。一日变三变。”早晚的气温悬殊较大。所以必须多带些轻便、保暖的衣服，便于增喊和替换。最好要穿一双适足、松软、透气的鞋。有了适足的鞋，才能保证旅游顺利。 旅游时间适度 一般以一星期为宜。这是因为旅游时间过长，体力消耗过多，对身体健康反而不利，这就需要“适可而止”。 注意适当休息 老年人体力消耗比较快，因此，旅途中，一定不要勉强自己做超出自己体力范围的运动，要勤于休息，并且保证休息的质量。尤其夜晚，最好不要熬夜，保证每天至少八小时有质量的睡眠，这样更有利于第二天的旅游计划。 注意饮食安全 所谓“病从口入”，老年人肠胃功能退化，所以要更加注意饮食卫生，不要随便在小吃摊上吃东西，而且，要注意饮食不宜过多也不宜过少，稍有饱腹感即可，而且要尽量少食用那些不宜消化的食物，多吃新鲜水果蔬菜。千万不要因为吃某地的特色小吃而吃坏了胃。 防止上当受骗 现在，不少诈骗分子利用一些老人好贪小便宜、思想单纯的特点，引诱老年人上当受骗。老人们要注意咯，这个社会，天上掉馅饼的事太少了，即使掉，砸到你头上的概略也是微乎其微的。所以，在外旅游的时候，不要轻易相信陌生人，不要接受别人赠送或轻易得到的东西，很有可能是骗子们设下的陷阱。 旅途中注意补充水分 水是构成人体必不可少的物质，尤其老年人一定要多喝水，这样可以帮助机体促进新陈代谢，减缓衰老。所以，旅游途中，一定要带足够的饮用水，渴了的时候，要及时补充水分。尤其夏季来临，人体水分蒸发加快，这时候一定要注意水的补充，另外，也可以适当的在水里加一点盐，以补充汗液带走的盐分。旅游或参加户外活动，应注意保护关节，减少关节磨损，一旦发生骨折等意外，要学会自救。 1、小腿抽筋 旅行时，由于比平时走路多（尤其是登山旅行），腓肠肌过度疲劳，小腿抽筋也是常有的`事。治疗小腿抽筋的方法较多，也简单易行，都是以放松局部肌肉来达到缓解疼痛的目的。旋转法：起身而坐，伸直抽筋的腿，用手握住前脚掌，向外侧旋转踝关节，只要动作连贯有力，通常能立即止住剧痛。扳脚法：取坐姿，一手用力压迫痉挛的腿肚肌肉，一手抓住足趾向后扳脚，使足部背曲，再上下活动一下脚，抽筋就能得到缓解。如果上述方法未能完全解除症状，可改用热毛巾、热水袋敷于腿肚处。热敷法能有效促进肌肉的血液循环，缓解痉挛。若是在游泳时发生抽筋，可将大腿尽量向前伸直，脚跟向前蹬，用手使劲往身体方向扳大脚趾，反复多次，直至症状消失。 2、扭伤 扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。一般情况下，先让患者安定情绪，固定受伤部位，用冷湿布敷盖患处。颈部、腰部扭伤者在搬运时，不可移动患部。扭伤常伴有关节脱臼或骨折，无论轻重，不要马上洗澡、按摩，必须立即送到医院治疗。另外，如果是脚踝扭伤，除立即冷敷外，还要用宽布条或布兜来固定；如果要继续走路的话，不要脱掉鞋，若脚肿穿不上鞋，可用脚踩穿着鞋固定好，到附近医院骨科就诊。 3、骨折 骨折分没有伤口的闭合性骨折和有伤口的开放性骨折两种。骨折处最常见的症状是剧烈疼痛和肿胀，不能触摸，肢体也不能正常活动。有时，由于剧烈疼痛或出血过多，也会引起休克。发生骨折，立即让患者平卧，同时拨打急救电话，将患者送至医院。对于开放性的骨折首先要止血。若出血较少，用干净的布压住伤口即可； 若肢体骨折出血量大，必须在上臂或大腿上方用带子扎紧，每20分钟解开带子放松2分钟，直至血止住。若骨折是在非四肢的部位，要用手掌压住血管的上部（靠近心脏部位），阻滞血的来源，直至血止住。脊椎骨折时，要防止因搬动不慎损伤脊髓导致瘫痪。搬运伤员时，不能让骨折处有丝毫移动，应由三人同时搬运伤者的腰部、腹部和下肢，三人同一水平，步调一致，将伤员搬上担架。如果是颈部骨折，需有一人捧住伤员的头防止头部摆动，再送往医院救治。四肢骨折后，为避免损伤局部的肌肉、血管、神经等，要防止骨折端错位，也不要勉强去复位。对骨折端露出伤口外的，为避免感染，可用干净的手帕、毛巾覆盖后，用健侧的肢体或木棍、木板与伤肢绑扎在一起固定。老年慢性病患者旅行时，除预防新病发生外，尤其要注意旧病动态，要预测自己可能会出现的情况，并适时调整旅行计划或中止旅行，及时就医。

这位知友，老人本来身体就弱，有的老人还有基本疾病，在船上经过颠簸或者紧张，很可能诱发疾病，那么，老人乘船需要注意哪些疾病呢？

到了温暖的气候，会让很多老人想出去走动走动，还有一些老人想坐船出去旅游一圈，其实这是非常好的事情，但是，小编想提醒老人乘船需要注意哪些疾病。

一、昏厥

昏厥多由劳累引起，病人突然昏倒，不省人事，面色苍白，大汗淋漓。此时千万不可随意挪动病人，应首先观察患者心跳和呼吸是否异常。如发现心跳、呼吸正常，可轻拍患者并大声呼唤使其惊醒。如无反应则说明情况比较复杂，应立即送医院急救。

二、心源性哮喘

奔波劳累，常会诱发或是加重心源性哮喘的急性发作。临床表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等。病人首先应采取半卧位，并用布带轮流扎紧患者四肢中的三肢，每隔5分钟一次，可减轻心脏的负担。

三、心绞痛

多由劳累、饱食、激动、受寒等引起，因此，有心绞痛病史的患者，秋游时应携带急救药品。如发生心绞痛后，首先应让其坐起，不可搬动，并迅速给予硝酸甘油含于舌下，同时服用麝香保心丸或苏冰滴丸等药物，以缓解病情。

四、急性肠胃炎

由于旅途中食物或饮水不洁，极易引起各种急性的肠道疾病。如出现吐、泻和剧烈腹痛等症状，同伴们应立即将病人送附近医院诊治，并将其吐、泻物按防疫要求进行消毒处理，以防止传播扩散。

那么，老年朋友外出坐船旅游必备的药品有哪些呢？

1、针对自己的具体情况带药。

患有冠心病、高血压者，可按自己的病情带扩张冠状动脉的药物，如消心痛片、硝酸甘油片、速效救心丸和降压药等；溃疡病患者可带胃必治等；哮喘患者可带喘息灵和氨荼碱等；糖尿病患者可带美比达或消渴丸等。便于服用，防止病情加重或旧病复发。

2、防晕船药。

平时易晕船者，可带胃复安片、乘晕宁片，于上船前半小时口服一次（每次一片）。如长途旅行者，可在上船后3至4小时加服一次，效果更好。

3、解热镇痛药。

由于旅游种种原因，常有伤风感冒，为此必带扑热息痛片、去痛片以及银翘解毒片，以便伤风感冒时服用。另外清凉油也必带的，当有头痛时涂于两侧太阳穴处，清凉油有清凉解毒、止痛、提神醒脑之功效。如被蚊虫叮咬，患处涂点清凉油，其效果也不错。