1发作时的治疗
(1)休息 发作时立刻休息,患者一般在停止活动后症状即可缓解。
(2)药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
其中最常用的是硝酸甘油片,舌下含服,1~2分钟开始起作用,约半小时后作用消失;也可选用二硝酸异山梨酯:舌下含服,2~5分钟见效;另外还可选用亚硝酸异戊酯02毫升(1支)用手绢包裹压碎后,吸入其挥发气体。优点是作用快,但副作用较大且有乙醚味,故很少采用。应用上述药物的同时,可考虑用镇静药。经以上治疗疼痛不能缓解或本次发作较平时重且持续时间长者,应考虑到是否有急性心肌梗死的可能,及时到医院检查治疗。
2缓解期的治疗
宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。
初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗死后心绞痛等,疑为心肌梗死前奏的患者,应休息一段时间,使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
酒石酸美托洛尔片,适应症为用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗。
补充:
酒石酸美托洛尔属于高选择性的B受体阻滞剂。对人体心脏有负性的变时变力作用,可以减慢心率,降低血压。
酒石酸美托洛尔属于冠心病2级预防用药,可以有效降低心肌耗氧量,改善心绞痛症状,改善冠心病患者愈后慢性充血性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔属于控制心衰的黄金三联用药之一,可以改善心衰患者的远期预后;高血压,对于合并了冠心病的高血压患者尤为适用;快速心律失常,酒石酸美托洛尔各种原因的快速心律失常均有预防和治疗作用。
酒石酸美托洛尔片的主要成分是酒石酸美托洛尔,是一种白色的药片,个别人服用完此药后会出现头晕、心悸、疲劳、腹痛等不良反应,并且此药不适于孕妇、处于哺乳期的女性、对此药过敏的人。
性状
本品为白色片。
适应症
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
:酒石酸美托洛尔片
心脑不适,已检查确诊心脑与血管没有问题;那就是流经心脑血管的循环血液出了问题:
1、血脂高了,不能排除循环血液中有脂质斑块形成;2、低压偏高,说明有血管与血流不畅通的
问题;不能排除其他地方的血管硬化斑块脱落到循环血液中;3、没检查全切粘, 不能排除血红
细胞聚集过重的问题;4、若是有血管损伤史,比如手术、外伤,不能排除有血栓带形成脱落到循
环血液中。总之,你是循环血液方面出了问题,在有问题的循环血液流心脑血管时引起的心脑不
适。若是的条件的话可做血液直观分析确诊一下;也可用丹参滴丸与通脉舒3号直接处理。
心肌缺血吃什么药?西药硝酸甘油类药物因为脸红、头痛、心慌、低血压等副作用较大,推荐选择中成药,和硝酸甘油类药物同样的效果,而副作用很轻。麝香保心丸就是典型的现代中成药,它能即刻缓解冠心病心绞痛发作以及心脏供血不足的症状,最快30秒起效,疗效显著,经过多中心的大规模临床试验证实,在急救方面的效果和消心痛一样,而副作用极低,还可长期服用从根本上改善心肌供血。
同时也要吃一些食物,比如:
玉米:玉米富含脂肪,其脂肪中的不饱和脂肪酸,特别是亚油酸的含量高达60%以上。有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢,可以减少胆固醇在血管中的沉积,从而软化动脉血管。
西红柿:不仅各种维生素含量比苹果、梨高24倍,而且还含维生素芦丁,它可提高机体氧化能力,消除自由基等体内垃圾,保护血管弹性,有预防血栓形成的作用。
苹果:苹果富含多糖果酸及类黄酮、钾及维生素E和C等营养成分,可使积蓄体内的脂肪分解,对推迟和预防动脉粥样硬化发作有明显作用。
海带:海带中含有丰富的岩藻多糖、昆布素,这类物质均有类似肝素的活性,既能防止血栓又能降胆固醇、脂蛋白,抑制动脉粥样硬化。
茶叶:含有茶多酚,能提高机体抗氧化能力,降低血脂,缓解血液高凝状态,增强红细胞弹性,缓解或延缓动脉粥样硬化。经常饮茶可以软化动脉血管。
大蒜:含挥发性辣素,可消除积存在血管中的脂肪,有明显降脂作用,是主治高血脂症和动脉硬化的良药。
洋葱:含有一种能使血管扩张的前列腺素A,它能舒张血管,降低血液黏度,减少血管的压力,同时洋葱还含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸,可增强纤维蛋白溶解的活性,具有降血脂,抗动脉硬化的功能。
茄子:保护心血管、降血压,茄子含丰富的维生素P,是一种黄酮类化合物,有软化血管的作用,还可增强血管的弹性,降低毛细血管通透性,防止毛细血管破裂,对防止小血管出血有一定作用。
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