对消化系统的影响
(1)泻下作用:
作用表现:一般在服药后6~10小时排出稀便。中药大黄
中药大黄
泻下有效成分:认为主要是番泻甙类。
泻下作用机理:番泻甙在肠道细菌酶的作用下分解产生大黄酸蒽酮,大黄酸蒽酮可刺激大肠粘膜,使肠蠕动增加而泻下。另外还可抑制肠细胞膜上Na+、K+—ATP酶,阻碍Na+转运,使肠内渗透压升高,保留大量水分,促进肠蠕动而泻下。
(2)利胆、保肝
(3)促进胰液分泌、抑制胰酶活性
(4)抗胃及十二指肠溃疡
对血液系统的影响
(1)止血作用:
特点:作用确切、见效快。
止血有效成分:α-儿茶素、没食子酸。
止血作用机理:促进血小板的粘附和聚集功能;增加血小板数和纤维蛋白原含大黄量;降低抗凝血酶Ⅲ活性;使受伤局部的血管收缩
(2)降血脂:
降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白及过氧化脂质。
抗感染作用
(1)抗病原微生物作用:
抗菌谱:
敏感的细菌有葡萄球菌、溶血性链球菌、淋病球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等。
敏感的病毒有流感病毒、孤儿病毒、乙肝病毒、脊髓灰质炎病毒等。
其他敏感微生物有阿米巴原虫、阴道滴虫、血吸虫及钩端螺旋体等。
抗菌有效成分:大黄酸、大黄素、芦荟大黄素。
抗菌作用机理:影响叶酸的酶系统;抑制细菌核酸和蛋白质合成;抑制细菌生物氧化酶系统;诱生干扰素。
(2)抗炎、解热作用
(3)免疫调节:蒽醌衍生物可抑制非特异性免疫功能。
红曲是一种药食两用药材,它不仅是一味中药,而且是一种常见的传统食品和食品添加剂。作为中药,《本草纲目》记载其能够“消食活血,健脾燥胃。
这样一个传统药食两用中药是怎么与他汀类联系起来的呢?这要得益于一位日本学者。20世纪70年代,日本东京农工大学Endo教授在红曲霉菌中提取发现了一类能够抑制胆固醇合成的物质,叫做Monacolin类物质,其中的Monacolin K就是现在所说的洛伐他汀。
也就是说,红曲中可以提取得到一类天然他汀类物质,其中以洛伐他汀为主。临床研究得出,在患者出现化学汀类过敏或者明显化学制剂不能耐受时,选择红曲制剂来降血脂是可以的。主要原因是,红曲中的他汀是天然的。
红曲本身具有一定降脂的功效,日常饮食中多吃含红曲的食物(如红曲米、红曲粥等),或科学合理服用营养补充剂,如盛天方禾细胞动力片其主要成分之一也就是红曲,对预防高血脂有一定辅助调理作用!但这些食物它们不能代替药物治疗的作用,只是一种食疗,主要是辅助作用。
减肥降脂膏配方是什么
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常用的五大类降脂药
高脂血症根据发生异常改变的血脂成分的不同,可分为以下四种:1单纯性高胆固醇血症(正常人的血总胆固醇应低于52mmol/L,如超过57mmol/L,即可诊断为高胆固醇血症)。2单纯性高甘油三酯血症(指血甘油三酯超过17mmol/L)。3混合型高脂血症(指既有血浆胆固醇水平升高,又有血浆甘油三酯水平升高)。4低高密度脂蛋白血症(高密度脂蛋白小于40mg/dl)。
目前,在临床上常用的降脂药物有许多,归纳起来大体上可分为五大类。
1 他汀类
三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,即胆固醇生物合成酶抑制剂(他汀类药物),是细胞内胆固醇合成限速酶,即HMG-CoA还原酶的抑制剂,为目前临床上应用最广泛的一类调脂药物。由于这类药物的英文名称均含有“statin”,故常简称为他汀类。
现已有5种他汀类药物可供临床选用:(1)洛伐他汀(lovastatin),常见药物有美降之、罗华宁、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀。(2)辛伐他汀(simvastatin),常见药物为舒降之、理舒达、京必舒新、泽之浩、苏之、辛可等。(3)普伐他汀(pravastatin),常用药有普拉固、美百乐镇。(4)氟伐他汀(fluvastatin),常见药有来适可。(5)阿托伐他汀(atorvastatin),常见药为立普妥、阿乐。
他汀类药物是目前治疗高胆固醇血症的主要药物。该类药物最常见的不良反应主要是轻度胃肠反应、头痛。与其他降脂药物合用时可能出现肌肉毒性。
2 贝特类
贝特类药物的主要适应症为:高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。目前临床应用的贝特类药物,主要有环丙贝特、苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。据临床实践,这些药物可有效降低甘油三酯22%~43%,而降低TC仅为6%~15%,且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、腹泻,严重者可导致肝损害。
3 烟酸类
烟酸类药物属B族维生素,当用量超过其作为维生素作用的剂量时,可有明显的降脂作用。该类药物的适用范围较广,可用于除纯合子型家族性高胆固醇血症,及I型高脂蛋白血症以外的任何类型高脂血症。但是,该药的速释制剂不良反应大,我们一般不单独应用。对于烟酸的降脂作用机制,目前医学界尚不十分明确。缓释制剂大大减少,主要为颜面潮红。
4 胆酸螯合剂
这类药物也称为胆酸隔置剂。有考来烯胺(Cholestyramine),常用药物有降胆宁。该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、便秘或腹泻,肠梗阻或头痛等。
5 胆固醇吸收抑制剂
此类药物主要通过抑制肠道内饮食和胆汁中胆固醇的吸收,来达到降低血脂的目的。目前,该类药物上市很少。
总之,调脂治疗应在非药物治疗基础上,根据血脂异常类型、药物的作用机制以及调脂治疗的目标来选择调脂药物。在治疗中应充分发挥他汀类的作用,做到早期、足量、合理使用。尽早使用调脂药,起始剂量应充分。对于介入术后或搭桥患者,强化降低胆固醇治疗,比常规剂量有更大获益。在治疗达标后,还应在医生指导下制定一个长久的治疗计划,有效地长期控制血脂,使其维持在较低的水平。达标后,只要没有特殊情况,就应继续使用他汀类药物。只要LDL-C不低于50mg/dl(130mmol/L),可不必减量。
1、双脚与肩同 宽站立,手扶一个稳定球或者长凳,一个哑铃在右边,重心向前,右手肘弯曲直接向另一边到肩的位置,然后再回到腋窝的位置,做10次,换一只手重复10次。
2、双手撑地,身体同地面保持平衡,左腿跪地与地面保持直角,右大腿平行地面,小腿向上成直角,然后身体向前移动,保持腿部稳定,做10次,换一只腿重复。
3、双手撑地,臀部 翘起,左腿顺势向上,头部向下,左腿脚尖着地,然后左腿弯曲到胸部,做五次后换右腿重复。
4、双手笔直向上合十,身体向前倾,左腿往前跨一步,弯曲,左腿在后脚尖着地,伸直,保持身体平衡。
5、双脚与肩同宽站立,手里拿着一个哑铃,由双方肘关节弯曲,重心在正前方胸部,手掌朝前,蹲下膝盖弯曲成90度,臀部呈45度,哑铃要举过头顶。
6、单脚站立,手里拿着一 个球,双臂伸向前方,右膝弯曲到臀部的高度轻碰到球,然后双手伸向前方接住球,右腿向后伸,左膝稍弯曲。
7、 双手撑地,腿部伸直,臀部向上,脚尖着地,同地面成平行,然后拿起右手放在背部,左手撑地。坚持一段时间后换左手。
8、身体朝上躺在地板上,头部后抬起两臂伸直。双手握住压力放在胸前,双腿弯曲不要挨到地面,右手拿哑铃放在左边腋窝位置,左手拿 哑铃伸到右侧下腰部位置,做12次后换左手。
摘要:如今,随着保健品行业的发展,市场涌现名目繁多的保健品,其中降脂类保健食品就是非常热门的一类。据有关统计,在100种常见的健康食品中,约1/3与血脂调节有关,它被评为目前最热门的保健食品。不难发现,在大陆市场上,众多保健食品也纷纷打起了“降脂”牌。那么如今的降脂保健食品有哪些类别呢?降血脂保健品降脂保健食品有哪些什么保健品能降血脂
内主要以功效成分的不同,来对降脂保健食品进行划分。当今国内的血脂类保健品规模在日益壮大,平均每年消费金额达200多亿。在国内的保健品市场上,常见的降脂保健品主要有以下几类:
第一种就是保健油脂类产品,它包括亚油酸类,它们在葵花油、玉米油、月见草油中含量较高;多不饱和脂肪酸类,在亚麻、紫苏、沙棘中含量较高,还存在于一些海洋生物体内,目前主要从海洋鱼类体内提取;卵磷脂,是大豆中的主要成分,卵磷脂被誉为人体的“血管清道夫”,能减少脂肪在血管内壁的滞留时间,适用于“三高”人群。。
二是中草药类,常见的有山楂、何首乌、决明子等,市场上中草药概念的降血脂保健食品,大都以这些为原料生产而来。
三是动植物提取物,像蜂产品、螺旋藻,以及葡萄籽等的提取物,其中含有膳食纤维、抗氧化剂等,都有降血脂的作用。
优良的降脂保健食品不仅可以帮助人们达到保健功效,还可以辅助人体降血脂,对一些三高人群的症状缓解起到一定的辅助作用,而选择适合自身特点的产品尤为重要。在使用这些产品同时,保持良好的生活习惯,采取针对性的养护措施,便可以达到良好的保健效果。
高血脂一般是通过严格的生活干预和合理用药来调节。
但降脂药并不是说只要血脂高就都能吃,不同的药物对应不同类型的血脂。
血脂包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯。
有一些血脂升高是不需要服药的,最典型的就是高密度脂蛋白,因为高密度脂蛋白对人不仅无害还有很大好处。
因此,吃药降血脂一定不能瞎吃,要明白自己哪种血脂高,吃对症的药物,还要注意其副作用,并定期监测血脂,才能控制好高血脂。
我们常常见到的降脂药主要是以下八种:
他汀类药物是临床上调节血脂,预防心血管疾病的首选药物。
主要通过抑制肝脏的胆固醇合成,从而达到降低血脂,稳定斑块,降低心血管风险的作用。
他汀类药物降血脂效果明显,能够有效地降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇,对甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇也有一定的调节作用。
代表药物: 洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
适用范围: 高胆固醇血症、以胆固醇升高为主的混合型高脂血症、动脉粥样硬化性心血管疾病防治缺血性卒中等。
不良反应: 他汀类药物总体来说是比较安全的药物,不良反应发生率比较低,大约是2%~9%,可能会引起转氨酶升高、肌肉痛、血糖代谢异常等不良反应。
因此在服药期间,要注意监测肝功能,出现肌肉疼痛要及时检查肌酸激酶值。
想要减少他汀类药物的副作用,可以在控制血脂达标的基础上,尽量选择低剂量他汀。
普罗布考片是调节血脂的药,具有抗动脉粥样硬化的作用。
主要是通过降低胆固醇合成与促进胆固醇分解,来降低血液中的胆固醇和低密度脂蛋白。
对甘油三酯的影响小,有显著抗氧化的作用,能抑制泡沫细胞的形成,延缓动脉粥样硬化斑块的形成,消退已形成的动脉粥样硬化斑块。
适用范围: 对高胆固醇,家族性的高血脂症,皮肤**瘤的减轻有一定效果。
不良反应: 需要注意,普罗布考不但会降低低密度脂蛋白胆固醇,还会降低好的高密度脂蛋白胆固醇,就可能会出现心律失常的副作用。
另外,低血钾患者禁用。
目前应用较少。
主要是通过阻碍胆汁酸的重吸收,干扰胆汁酸肠肝循环,促进胆固醇排泄来发挥降脂的作用。
代表药物: 考来烯胺、考来替泊。
适用范围: 主要用于高胆固醇血症患者。
不良反应: 胃肠道反应、恶心、便秘或腹泻,由于其影响维生素的代谢及干扰其他药物的吸收,故目前应用相对较少。
注意: 这个药物可能会影响某些药物的肠道吸收。异常β脂蛋白血症,甘油三酯高于45的情况,禁用。
降甘油三酯效果最好。
贝特类药物通过激活相关的酶受体和脂蛋白酯酶,来降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇,对低密度脂蛋白胆固醇的作用较小。
代表药物: 非诺贝特、苯扎贝特及吉非贝齐等。
适用范围: 高甘油三酯血症及以甘油三酯增高为主的混合型高脂血症。
不良反应: 胃肠道反应,胆石症,胆囊炎,肝脏转氨酶升高,肌肉痛、多形性红斑。
他汀类联合贝特: 人体内源性胆固醇主要在夜间合成,而他汀类药物可阻断胆固醇的合成,所以 可早上服用贝特类,睡前服用他汀类, 这样可避免两类药血药浓度高峰重叠,减少药物不良反应的发生。
这种药物是提高高密度脂蛋白和降低甘油三酯最好的药物。
烟酸类药物属于B族维生素,当用量超过其作为维生素的剂量时,有明显的降脂作用。
代表药物: 烟酸缓释片,阿昔莫司。
适用范围: 高甘油三酯血症和混合性高血脂症患者。
不良反应: 服用过多,会造成高血糖、肝中毒和胃溃疡、面色潮红、消化不良。
即ω-3型脂肪酸。
它有促进肠道排泄甘油三脂的作用,对与甘油三酯的调节是很重要的。
但对于鱼油制剂,其纯度非常重要,只有高纯度的鱼油,才能够有效的降低甘油三酯。
不良反应: 消化道症状,极少数病例会出现转氨酶升高,肌肉痛等问题,长期服用高纯度鱼油,还要注意出血增加的风险。
这类药物主要起效成分是红曲,红曲是天然洛伐他汀的来源。
因此,这类药物调节血脂的作用机理与他汀类药物类似,但作用效果较弱,但副作用发生率也更低。
代表药物: 脂必妥、血脂康。
总结 :
我们降血脂的目标是使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低、总胆固醇(TC)降低、甘油三酯(TG)降低以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高。
1 主要降低胆固醇的药物:他汀类和胆汁酸螯合剂。
2 主要降低甘油三酯的药物:贝特类、烟酸类和海鱼油-ω-3脂肪酸。
3 降低混合型高脂血症的药物:他汀类、胆汁酸螯合剂、贝特类和烟酸类。
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