准妈咪新知，怎样孕育健康的胎儿？

准妈咪新知，怎样孕育健康的胎儿？ 准妈妈从怀孕至生产，历经各项产检、谨慎饮食及生活，目的就是希望能够孕育一个健康的胎儿，然而面对食安不安，孕期种种不适等状况，孕妈咪该如何照顾自己，调节日常生活细节，才能许给自己及宝宝一个美好的孕期生活呢？且看本篇邀请专业医师为您解答疑惑吧！ （一）孕期筛检

怀孕就是希望生育健康的胎儿，即便机率不高，但是任何人的基因，最后仍有发生突变的风险，染色体也有可能产生异常，但有哪些筛检措施，可预先让家长了解，胎儿在发育过程上的健康疑虑呢？耕莘医院安康院区妇产部主治医师叶海健表示，在产检的项目中，有一部份是可以针对胎儿发育异常进行筛检的，但前提是：筛检（Screening）≠诊断（diagnosis），所以筛检只是呈现异常发生的可能机率及罹患风险，但不等于诊察胎儿是否真实异常。因此，在谈孕期各项筛检前，是为准爸妈首先需建立的正确观念。

唐氏症筛检

叶海健医师指出，唐氏症宝宝，为最常见的智能障碍疾病。虽然其染色体（第21对染色体多一个）与常人有不同的变异情形，但其生命仍是可存活的，透过后天早疗介入，智商亦可以达到大约小学程度，亦即生活能够自理的程度，只是在照护方面，家长就要花费较多心力。近年来的唐筛，已从怀孕中期，提早至怀孕初期（约11～13周）来做，筛检程序为：先测量宝宝的颈部透明带宽度，加验抽母血，验两种血清生化指标，亦即：PAPP-A（妊娠血浆蛋白-A）及βHCG（人类绒毛性腺激素）。此类初唐筛检率，约可达85%的准确值。

假使初期唐筛没有筛检，也可排于怀孕中期（约16～20周）再进行唐氏症筛检，此时则直接抽母血，验四种血清生化指标。亦即：甲型蛋白、βHCG、inhibin A、μE3。中唐的筛检率，约可达83%的准确值。一般说来，如果初唐筛检结果，得唐宝宝的机率偏高（筛检结果＞1/270），建议孕妈咪于16～18周，做羊膜穿刺 ， 进一步确认宝宝的染色体是否真的异常。

羊膜穿刺检查

国内高龄 34 岁以上的孕妈咪，则 可 不需进行初唐筛检，直接可安排16～18周做羊膜穿刺检查就好喔！由于羊膜穿刺，是抽取羊水细胞来检验分析的，因此在检验结果方面，近乎百分百可以确知胎儿是否具有染色体上的异常。然而为何要选于16～18周做呢？因为（通常选17周羊水较多时，进行羊膜穿刺检验，在经过约两周至三周内化验分析结果出来时，胎儿大约19周左右。）而依据优生保健法，如果父母已知胎儿有染色体或四肢等构造异常，准爸妈必须在法定引产周数（24周前），有较充分仔细的考量空间，以决定是否真的必须终止此次妊娠。

其次，有鉴于国内高龄生产人口众多，国健署为降低国人出生异常胎儿的机率，因此 约提供新台币5000元予国内 34 （含）以上的高龄怀孕妇女进行羊膜穿刺检查的补助费用（2014年约2000元，补助费比103年11月前，大约增加了3000元）。

另外，羊膜穿刺术，有多高风险？叶海健医师表示，风险比例其实很低，最常见的即是肚子轻微不适或疼痛，通常母体透过休息可渐恢复。流产机率约千分之三，其他可能发生的并发症包括针穿刺损伤、早期破水、早期宫缩、子宫内膜炎、绒毛炎、羊膜炎、败血症、胎盘早期剥离、早产或 出血。但妈咪不要过度的担心，因为这些羊膜穿刺的并发症出现机率比较低。若进行羊膜穿刺后，持续不适及出血或羊水渗出量增加，那就要尽速就医回诊。

NIPTY（非侵入性胎儿染色体基因检测）

叶医师指出，NIPT筛检非侵入性，可特别针对母血检验胎儿游离DNA，用于筛检胎儿第13、18、21共三对的染色体分析，看结果有否出现异常。此项检查约在怀孕10周后即可进行，可验出高达995%准确率，但费用却相当高昂（大约2万1000元～3万8000元），可供需要的准父母参酌。不过，叶海健医师也提醒，假使筛检结果显示宝宝罹患唐氏症的机率偏高，建议做羊膜穿刺的检查及羊膜晶片检查，更能够提高确认该次妊娠胎儿唐氏症的发生机率。

羊水晶片筛检

准妈咪新知，怎样孕育健康的胎儿？

脊髓肌肉委缩症筛检

此项疾病发病率约万分之一，但带因者众多，约1/48带因率，属于自体隐性疾病。带因者虽然有这种发病因子，但不会发病，但如果夫妻双方都是此种疾病的带因者，那么就有1/4的罹病表现机会，1/2的小孩延续带有这个基因。通常发病有三种型态：轻度、中度、重度。严重者，大约出生六个月内就会发病，症状包括：呼吸衰竭、吞咽困难、肢体反射变差，肌肉张力减低，甚至最严重的则在两岁前因呼吸衰竭恐致死亡的案例。而病情较轻者，宝宝走路容易跌跤，包括行动不便，如：走路、跑步、跳跃及上下楼梯，均有肌肉反射张力较弱等，行动障碍之可能；其余有的甚至是到成年人时，才表现罹病症状。

X 染色体脆折症筛检

简单说，就是胎儿X染色体长臂的末端，出现一个异常的断点，则为X染色体脆折症。男性罹病率（约1/3600）大于女性（1/5000），女性发病率较低于男性的缘故，在于女性染色体有两个X，男性只有一个X，也因此，在男性来说，X染色体上如果发生变异的断点，就代表疾病一定会被表现出来。相反的，女性有两个X染色体，若只有其中一个X发生变异的断点，另一个X若是正常的话，则不一定会有发病表现，并且可能只是个带因者。

此类疾病，可能的症状为何？叶医师说，包括像是智能迟缓、注意力不集中、过动、自闭倾向且较不善与人接触，其中约有80%是因为家族性遗传因素所引起，但也有20%是因为后天基因才突变。哪些人必要做筛检呢？叶海健医师说，举凡家族中有罹患X染色体脆折症的成员，及不明原因智能障碍、运动失调、女性 提 早停经，建议可考虑主动筛检，自费筛检约3000元。

高层次超音波检查

叶海健医师说在得知怀孕到13周之间可进行怀孕早期的超音波检查。在超音波检查下确定子宫内怀孕，排除子宫外孕的情况，确认胎儿心跳的出现。约在12周安排作初唐筛检的时候，可看胎儿的颈部透明带，同时可看胎儿有没有明显的结构异常，例如：无脑症、鼻骨、脊椎异常、脐澎出、腹壁裂、身体、四肢及器官上明显的异常或缺陷等等，所以，原则上12周左右，即可观察宝宝有没有很明显的残缺。在怀孕中期可做一般超音波的检查(Level I)，检查胎儿周数、心跳、胎位、胎儿体重、羊水量多寡、胎盘位置等等。

另外，除例行超音波产检外，通常建议在20～24周，可安排做一次高层次超音波（Level II），这时候宝宝大部分器官，多半可被检查出来，简单说，透过超音波检查从头到脚，连宝宝手指头几根都会仔细检查一遍，看是否有器官及结构的异常。

超音波层级

测量项目

支付情况/ 检查时机

第一级

（Level I）

胎儿的双顶径、头围、腹围、大腿骨长、羊水多寡、胎儿体重、胎盘位置

例行产检，健保给付；约350元

第二级

（Level II）

脑部颅骨形状、小脑、大脑、侧脑室、脉络丛、透明中膈、脊椎、眼距、上颚骨、上唇、脸部侧面轮廓、肺脏、心脏四腔图、心室出口、肺动脉分支、主动脉弓、腹胃肠肝胆肾脏膀胱等脏器、横膈膜、前腹壁、脐动脉数目）、四肢、生殖器、胎盘、羊水量、子宫颈长度等

自费约5000元左右20～24周

妊娠糖尿病筛检

在妇女怀孕约24～26周左右，需要做妊娠糖尿病筛检，筛检有以下两种方式：一、前一晚空腹约8小时，到医院空腹抽一次血，喝75克糖水，之后每一个小时抽一次血，喝完75克糖水后共抽两次血。如果其中一个血糖值超标，就算是有妊娠糖尿病。二、至医院喝50克糖水（不用空腹），一小时抽血验血糖，如果过关就不用再测。但如果血糖值超标者，之后改天进行第2次的测试：需前8小时空腹，到医院后，空腹抽一次血，之后喝100克糖水，每隔1小时抽验血糖，总共3次（约每间隔1小时抽一次）。如果这4次抽血中有2 次超标，即为妊娠糖尿病。

如果孕期有妊娠糖尿病而没有控制好，那么胎儿就容易有流产、早产、畸形、胎死腹中、羊水过多、胎儿过大等疑虑；而且孕妇在产后，也就有相当高的机会的机率罹患糖尿病。也因此，必须在怀孕时期就要严格控制好血糖。为什么要在怀孕中期才抽验呢？叶医师说，因为孕妈咪到中期，身体周边组织对胰岛素的抗性增加，如果身体无法协同制造足够的胰岛素，那么血糖值也就容易升高，故必须在此一阶段进行妊娠糖尿病的筛检。

乙型链球菌筛检

叶海健医师指出，乙型链球菌是常态菌，普遍存在女性的泌尿及生殖系统。成人肠道内带菌约占1/3， 内带菌的妇女约占1/4。然而，新生儿抵抗力很低，自然生产期间，如果经过产道被感染，均有机会造成新生儿肺炎及脑膜炎。但如果事先筛检（约35～37周，最后一次产检时进行筛检）发现孕妇有感染情况，可于分娩前适当用抗生素注射治疗，即可降低新生儿感染的风险。

准妈咪新知，怎样孕育健康的胎儿？ （二）毒害防治

林口长庚医院临床毒物科主任颜宗海表示，任何一种毒物及污染对怀孕的妇女来说，其实都具有很大的健康妨害。虽然铅进入人体，仍然可以借由机体代谢排出，但是铅的摄入浓度大于排出人体的速度时，仍然会累积在人体造成健康危害的。因此，铅污染的主要危险性在：到底暴露毒物多久时间，以及身体所摄入的浓度有多少？如果身体摄入的浓度越高，及暴露的时间越久，那么当然仍有可能对孕妇及胎儿造成严重影响。

铅污染

日前报章媒体报导曾披露指出，全台约有三万六千多户，包含双北市、新竹、苗栗、宜兰、花莲等县市，多年来使用含铅的自来水输送管，恐导致人体健康遭铅污染的长期危害。另外，台北市 更免费替台北市5000多位民众验血铅浓度，结果约5人血液中含铅量超标（注：成人＞10ug/dl；幼童＞5ug/dl）。

颜宗海医师表示，铅污染不仅存于铅水管当中，生活中铅污染还可能包含：早期的含铅汽油（注：民国2000年已全面禁用）、铅制的水管及水龙头、铅制蓄电池、汽油抗震器、含铅的油漆、陶瓷、塑胶安定剂、口红、蜡烛，及非法或来路不明的草药等。

由于铅对人体危害甚重，通常不慎吃下含铅食物，铅会进入肠胃吸收至人体，若吸入含铅气体，则经肺泡进入血球、肝、肾等组织中，人体如果没有顺利排除代谢，最后约八成以上会积累在人体的骨头中。颜宗海医师说，铅在血液的半衰期为期一个月，但在骨头中的半衰期却高达25年之久。因此，如果骨头不慎验出高浓度含铅量，则显示此人遭铅污染的暴露时间至少达25年。

铅中毒，会危害人体细胞的粒腺体，粒腺体的作用在产生能量（ATP），铅则会影响人体细胞中粒腺体的功能，故影响的症状是很多元的，包括：造血、消化、神经、泌尿及心血管等系统。尤其孕妇若长期暴露在铅污染中，恐阻碍胎儿大脑组织发育，进而影响胎儿的智力发展，甚至引起不孕、流产及胎儿的早产。且铅会影响造血功能，影响血红素的形成、缩短红血球的存活期，导致贫血，这对于造血需求庞大的怀孕妇女而言，健康负担更甚。而通常严重的铅中毒，必须用螯合剂来治疗或解毒，但孕妇可使用吗？颜医师指出，临床上常用的铅螯合剂，如EDTA，DMSA或DMPS，都属于C级妊娠用药之危险等级，因此孕妇并不建议使用螫合剂解毒。

防铅中毒小撇步

避免购买并食用来路不明的草药。

避免使用五颜六色的吸管及食器。

避免使用红色口红、可能含铅等来路不明的彩妆。

避免在密闭空间使用并燃烧劣质红蜡烛（注：红色可能含铅）。

减少使用大骨熬汤滋补养身。

避免接触易剥落的油漆粉尘。

家中有人为焊接业者，应避免将工作服穿回家中。

准妈咪新知，怎样孕育健康的胎儿？

塑化剂（邻苯二甲酸脂）

过去曾有不肖业者将塑化剂邻苯二甲酸脂（DEHP）掺入起云剂并用于益生菌的制造中。颜宗海医师表示，起云剂约有十几种名称，包括：乳化剂、阿拉伯胶、棕榈油等，属合法的食品添加物。但合法的起云剂，并不会使用塑化剂。后来则在不肖业者使用在很多的饮料、药物或食品中，使用的目的，通常是为了让食品卖相及外观更澄澈。

颜宗海医师举例表示，通常一杯现打的新鲜果汁，刚开始静置时颜色多半均匀，但放置一段时间之后，通常有沈淀现象，并出现上下两层的不均色彩。但业者如果在果汁中多添加塑化剂，则可以改变果汁不均匀的分布，使果汁的外观看起来总是混合均匀，借此吸引消费者购买。

孕妇最容易接触哪些常见的塑化剂呢？颜宗海医师指出，包括像是宝特瓶（PET；1号）或保鲜膜（PVC；3号）、塑胶袋、聚丙烯软质塑胶餐盒（PP；5号）制品及香水等，都可以含有塑化剂。尤其宝特瓶遇热60℃就可释出大量塑毒，保鲜膜更是无法耐热，一般遇热即融化释放塑毒。而颜宗海教授指出，怀孕初期对塑毒最为敏感，甚至也影响胎儿的孩童期、青春期。

在日常环境中，非常容易触及塑化剂，而塑化剂属于一种人体内分泌干扰素。假使孕妇及小儿摄入过量，就很有可能造成胎儿生殖发育的影响。包括：胎儿恐有「雄激素」不足，日后男宝宝生殖器畸形或短小、睾丸发育不全、青春期有男性女乳症，女宝宝性早熟、月经提前报到、成人则有卵巢功能异常、乳癌、子宫颈癌等致病风险。

防塑毒小撇步

多喝白开水，加强肾脏功能代谢体内塑毒。

多吃天然蔬果、五谷杂粮、豆类等。（茄红素：蕃茄、西瓜。胡萝卜素：木瓜、南瓜、蕃薯。花青素：葡萄、李子。叶黄素及叶绿素：深绿色蔬果。）

少吃高油脂食物及动物内脏，以防吃进更多戴奥辛、多氯联苯及塑化剂等环境荷尔蒙。

外出携带自备的不锈钢餐盒，少用塑胶免洗餐具。

尽可能避免用塑胶袋盛装热食，或用保鲜膜包覆便当直接加热。

吃东西以前先洗手，尽量不要边吃边工作。

避免长期使用香水。

霾害污染

近年来空气污染严重，尤其是从大陆飘移过来的霾害，严重影响国人肺部健康。恐怕提高：慢性阻塞性肺部疾病、心血管疾病、脑中风及肺癌等肺疾的罹患率。因此建议早上出门前，最好先观察气象局公布的空污指数，假使pm25污染指数极高，则建议尽量减少外出为妥。如果真的必要外出，则要配带口罩，并且避免安排户外运动。

防空污小撇步

密切注意当日空污指数，做好因应对策。

霾害期间，减少户外活动，并配戴口罩。

日间门窗关闭，夜晚则可适当通风。

避免吸烟及燃烧金纸与烧香，减少煎炒炸等烹饪油烟。

外出回家，衣物及配件应更换并时常清洗。

准妈咪新知，怎样孕育健康的胎儿？

保养品雌激素

卫福部食药署预告，未来将于雌激素使用在保养品的法定范围可能列管禁止。而目前国内现行有关雌激素化妆及保养品的规范，则与日本基准一致，亦即规定化粧品 使用Estradiol（雌二醇）、Estrone（雌固酮）及Ethinylestradiol（乙炔雌二醇），并以含药化粧品管理，应事先申请查验登记，经核准发给许可证后，始得制造或输入，其余雌激素成分则已于94年4月21日公告列为化粧品禁止使用成分。

怀孕妇女使用个人护理用品，包括洗脸、洗发品，部份此类商品均含有上述的雌激素。颜宗海医师表示，由于雌激素也属于环境荷尔蒙的一种，更被世界卫生组织列为第一级的致癌物。过度暴露，对母胎的危害性恐与塑化剂类似，且易增加乳癌、子宫颈癌等肿瘤风险。故建议孕妇可在家中观察这些护理用品的成份，如果含有上述雌激素，不妨为了胎儿健康可暂缓停止使用。

大型鱼重金属污染

孕妇手册中也有载明，怀孕妇女应少吃大型鱼，由于工业化污染造成海洋大型鱼类因为受食物链影响，体内所累积的毒物以甲基汞最剧，而甲基汞属神经毒性，严重时则会影响胎儿大脑的智力发展。除了孕妇，也包括婴幼儿均不建议大量食用大型深海鱼类。

农药污染

部份的农药可能带来胎儿器官上的异常发育，甚至造成罹癌的风险。为了避免吃到有农药残留的蔬果，对孕妇来说，可以少吃必须连续采收的蔬果，像是豆荚类、碗豆等等，因为有时候农夫还在旁边下农药的同时，正收割中的蔬果就连带被喷溅到了。

另外就是要吃当地、当季采收的蔬果最新鲜。少吃台风来临前被抢收的蔬果。因为有时候迫于天灾突然降临，也许某些正在成长中的蔬果才刚下完农药，还没经过停药期（注：停药期指暂停施放农药，待蔬果的农药代谢后方行采收的期间），就被少数农民不得已先抢收而供应至市场贩售了。

正确清洗也是很重要的。将采买来的新鲜蔬果，先泡在装满水的盆子，维持流动清水中约15分钟以上。而表皮凹凸不平的水果，若担心洗不干净，如：草莓、小黄瓜等，则可用软毛刷来刷洗较适合。根茎类蔬果，如果有农药容易残留的地方，则可以直接切掉再烹饪食用较安心。如果水果是可以削皮的话，尽可能去皮以后再吃最佳。如：苹果有果蜡，担心吃到，就可以先洗净之后再削皮来吃最妥当。

另外，颜宗海医师表示，坊间流传认为使用盐巴水、小苏打粉水、蔬果清洁液等，来清洗蔬菜水果更彻底，但其实效果也不一定真的比较好。毕竟清洁液一定均带有界面活性剂，我们又怎么知道界面活性剂的安全标准呢？另外，有人认为农药是酸性的，小苏打粉是碱性的，两者可以中和，但其实效果也不很理想。其次，洗米水含纤维素，有人认为拿来洗水果有助清洗农药的残留，但是如何知道洗米水是干净的？因此，建议清洗蔬果，仍以满载流动的清水最有效。

食品霉菌感染

此外，在食品的保存方面，花生等食品开封后，未经适当冷藏保存导致发霉，就可能产生黄曲毒素，黄曲毒素是世界卫生组织列为第一级的致癌物，也容易造成肝伤害。同样的，咖啡豆、咖啡粉、米、麦、面粉类也如此，若无恰当保存，也容易产生赭曲毒素。而这些都属于发霉食物，人吃下去就会增加罹癌的风险。因此，凡是这类食品开封后吃不完，建议都要摆放冰箱冷藏保存，并避免一次大量采购，并尽可能选择真空、小包装为好。

准妈咪新知，怎样孕育健康的胎儿？ （三）调理安身

怀孕期间母亲所摄取的营养，关乎宝宝身体肌肉及骨骼发育的健康，除了优质蛋白质外，很多重要的维生素及矿物质，例如：叶酸、B群、膳食纤维，也都是准妈妈必须在怀孕期间必须要加强补充的。如果有过敏体质的妈咪，想避免生下过敏宝宝，怀孕期间该如何正确摄取营养素呢？

靖妃中医诊所院长陈玫妃医师指出，过敏的原因与家族遗传有关，但也与免疫系统息息相关。虽然具有过敏基因的妈咪，生下过敏宝宝的机率亦高，但是透过成长的环境、生活饮食等调控因素下，也可尽量达到减少宝宝发生过敏的机率。尤其怀孕妈咪，如果可从生活中注意饮食均衡、良好作息及生活习惯，增强准妈妈的免疫力，减少咳嗽及过敏症状，那么也可降低宝宝出生后过敏的机率。

陈玫妃医师指出，有很多的过敏原大都存在环境当中。所以也要格外留意维护周遭环境的清洁，包括像是利用吸尘器，将棉被、地毯、窗帘等布纤维家饰彻底吸尘，并在家中固定除湿或保持空气清净，以减少接触空气或尘埃中的过敏原，诱发准妈咪发生各种过敏 ，进而也减少宝宝遗传过敏的可能。

寒症

一般说来，具有过敏体质的准妈咪，多半属于虚症、寒症及热症。一般过敏现象，特征不外：鼻过敏及皮肤过敏。而鼻过敏常见症状为：打喷嚏、流鼻水、鼻塞、头晕、头痛等，这些症状在中医看来，亦偏向风寒特征。所以，对中医辨证来说，并不被视为过敏，而被统称为鼻鼽，且具有这种体质的人，多半以虚症为多。因为这种表现，有一点类似风寒。身体是寒症，并可能有容易手脚冰冷，怕冷、怕吹风等情状，假使遇到早晚温差大，乃至季节交替时节，过敏症状往往更容易被诱发。此时，冰冷、凉冷、生冷及湿气多的食物，则应避免食用。例如：橘子、西瓜、白萝卜、大白菜、空心菜等。

虚症

另外，有些准妈妈怀孕后，比一般孕妇更容易感觉疲劳，有气血不足、血虚、头晕等问题发生；假使血压过低，血色素不足引起的头晕，又称为子晕。甚至在比较密闭的环境下，就容易头晕了！这种情况下，就要格外注意补血。而脾虚体质的孕妇，本身过去就容易拉肚子、软便、消化不良、肠胃炎，吸收及消化能力较弱，怀孕前期也容易出现孕吐问题。

热症

其实虚症有时也很容易受外感风寒，在中医认为既是虚症，有时亦兼有寒症，正因为寒症会化热的缘故，故也有热症的表征。所以在受风寒的时候，喉咙痛、咳嗽、头痛等热症的过敏情况也就陆续产生。

其次，虚症体质外加寒症者，一旦有化热的发炎反应，症状往往也很容易表现在皮肤上。譬如：皮肤起疹发痒，尤其在怀孕的后期阶段，很多异位皮肤炎情况就发生了。所谓「初期怕冷，后期怕痒」者，多半指的就是这种虚症外加风寒化热的准妈咪体质了。陈医师说，痒疹的分布情况，经常是整块或成片的，这在中医看来就是一种热象，且本身患有皮肤敏感者往往也更易诱发。

过敏体质的分类

虚症（气虚）

寒症（风寒）

热症（化热）

（过敏）症状

易疲倦、体力差；消化吸收弱

手脚冰冷、头晕（子晕）

孕吐、拉肚子、软便、肠炎等

鼻过敏、打喷嚏、流鼻水

从寒症化热而来：咳嗽、喉痛、头痛等发炎反应。

皮肤过敏、起红疹，如：初期怕冷，后期怕痒

改善建议

避免吃生冷食材、服补气药方

以症状治疗为主

以「清胎热」等方药调理为主

准妈咪新知，怎样孕育健康的胎儿？

孕期‧健胎养生药膳

药材：粉光参3钱、黄耆2钱、枸杞2钱、红枣5颗

食材：乌骨鸡（约100克）

作法：

1乌骨鸡川烫去腥备用。

2约1000㏄的水煮沸，置入洗净药材，煎至约500㏄浓药汁。

3将川烫的乌骨鸡投入药汁锅中炖煮至熟香，佐少许盐、胡椒粉调味即可食用。

营养及调理重点：

「粉光参」温和且补气效果佳，可调节孕妈咪的免疫系统。如果有鼻过敏现象的准妈妈，可加山药一起煮食。但皮肤容易过敏者，则去山药。乌骨鸡一般均有补肾作用。若平日腰酸较频繁者，亦可加入「杜仲」来改善，假使便秘情况严重者，另外还可再加「生地」2钱，「当归」约1片共煮。而「红枣」洗净后剥开一起炖煮效果较佳。

孕期安身小贴士

陈医师提醒：「怀孕前期怕流产，怀孕后期怕早产。」因此孕妇咳嗽及便秘问题不断，有时容易因腹压增加，使子宫收缩，进而酿成胎孕不安。所以，怀孕期间若有支气管及鼻过敏等问题，建议准妈咪应该要尽快治疗，并且如果咳嗽过度，也恐导致腹压增加使子宫收缩，容易出现早期 出血的状况。

其次，怀孕期间容易腰酸，尤其后半阶段腰酸、水肿、频尿的问题频繁，这就属于肾虚现象。此时应依照症状来改善，也可以提升孕妇的免疫能力，对胎儿的成长当然也有正面影响。而怀孕初期孕妇腹部若是易有下坠感，也要加强给予补气、提气等方药调理为佳。

尤其怀孕初期，特别要留心有否：1腰酸2 出血3腹胀及下坠感。如果出现这几种现象发生，则建议要加强安胎，给予补气、提气、健脾、养血及安胎等方药，并适度休息卧床后，大多即可达到适切的改善喔！

叶海健

学历：中国医药大学医学系医学士

经历：新光医院妇产科主治医师、台湾妇产科医学会妇产科专科医师、台湾周产期医学会会员周产期专科医师、台湾母胎医学会会员

现任：耕莘医院安康院区妇产部主治医师

颜宗海

学历：台大医学院医学士、英国伦敦大学博士

经历：长庚医院肾脏科研究员

现任：林口长庚医院临床毒物科主任、台北市、桃园市及新竹市 食品安全委员、经济部标准检验局国家标准技术委员

陈玫妃

学历：中国医药大学中医妇科博士研究、中国医药大学中医妇科硕士、中国医药大学学士后中医学系医学士、中国医药大学药学士

经历：台湾新生报中医药专栏作者

现任：台北市靖妃中医诊所院长

　维生素b6是一种营养物质，可以补充妈妈和胎儿两者所需要的部分营养物质，但是也不要过多或者过低，都可能导致对身体的一定程度的影响，维生素b6可以预防小儿抽筋和脱发，减轻母亲的呕吐症状，日常生活中其实维生素b6是一种比较常见的物质，人们通过食疗来补充维生素b6，那么，维生素b6的作用以及功能？

维生素b6的作用以及功能

　PN运输至小肠粘膜并到血流中，也可在肠粘膜中合成PNP，约为剂量306%，血流中PN可扩散到肌肉中，然后磷酸化约占剂量的104%~157%。在人体给以PN后，血浆PL可以增加12倍，血浆中PLP虽占血浆中维生素B6的60%，但与蛋白相结合，不易为其他细胞所利用。血浆中PL与白蛋白结合不牢固，为运输的形式，能被组织摄取与清除，并氧化为PA。PN及PL通过扩散进入到红细胞中，并为激酶磷酸化。人的红细胞可将PNP氧化PLP，其他动物如大鼠无此功能。PN在超过红细胞PL激酶饱合浓度时，可在3~5min进入到红细胞中，细胞内的浓度与培养基浓度一致。PL在浓度超过红细胞磷酸激酶的浓度时，进入红细胞的量增加，使其浓度比培养基中要高这是由于PL与血红蛋白α-链中末端缬氨酸相结合，所以PL在红细胞中积累，它在红细胞中的浓度可为血浆中之4~5倍。

　红细胞中的PL可能也是一种运输方式。肝也是维生素B6代谢活跃的组织。PN为肝细胞纳入后，相继为PL激酶及PNP氧化酶作用而生成PLP，然后再经磷解作用而转变为PL，进入循环系统中，运至有磷酸激酶的组织形成PLP。在脑切片及分离脉络丛中，没有PN，均是磷酸化合物、脉络丛为运输PN从血到脑脊液的场所。在维生素B6缺乏的动物(大鼠)PL激酶有所下降，饲料5周的大鼠肝中，PL肝激酶下降50%而脑中仅下降14%。这也说明维生素B6对神经系统的重要性。

　维生素B6在血流中可扩散到肌肉中而磷酸化，若PN剂量增加，肌肉中PN占剂量的百分数增加，而PNP的百分数减少。在肌肉中未发现PNP氧化到PLP。在大鼠60%维生素B6在肌肉中，其中75%~95%与糖原磷酸化酶相联系。此酶占肌肉可溶性蛋白之5%，可能为维生素B6的储存场所。通过肌肉蛋白的转换，将维生素B6分解出来以满足最低需要量。折叠排出维生素B6的主要代谢产物PA，可代表维生素B6摄取入量的20%~40%，尿中PA只可为摄入量的指标。而不能代表体内的储存。

　尿中除PA外，尚有小量的PN、PL等。给以生理剂量时，在3h内大部分以PA排出。PN在肾小管中积累，当PN浓度较大时，可由肾排出。因此PN剂量10mg时，尿中PA占剂量的百分数减低，但PN的排出增多。PL不易被肾排除，也不易被肾纳入，纳入后以磷酸化形式积累。但人口服大剂量(100mg)PL、PM、PN后，在36h内大部分原物从尿中排出。其实维生素b6是一种比较常见的物质，人们通过食疗来补充维生素

维生素生理作用

　维生素B6，它主要参与了人体蛋白质的代谢，同时还参与一些糖代谢，以及核酸的合成。那么另外还参与了一碳单位的合成。对于贫血的治疗，有一定的作用，那么除此之外，维生素B6还有美发的功能，它可以使人体的头发不容易脱落，同时改善四肢，除此之外，维生素B6还有抑制呕吐的作用，因此对于妊娠巨吐还有呕吐的症状的病人，可以使用维生素B6，维生素B6还有回乳的功能，可以对于有断乳的需求的女性来说，可以适当的使用，除此之外，维生素B6还有预防妊娠糖尿病的作用，那么对于妊娠性糖尿病或者糖耐量低减的女性来说，可以适当的使用，除此之外，维生素B6还有平喘的功能，同时对于儿童的抽筋有一定的调节作用。

　维生素B6主要的功能和作用：1、维生素B6是辅酶A的主要组成部分，辅酶A对糖、脂肪和蛋白质的代谢起到很大的作用，所以维生素B6主要用于制造胃酸，如果缺乏维生素B6会对消化系统产生负面影响。2、维生素B6促进白细胞的生成，能够有效的治疗白细胞减少症，促进氨基酸和脂肪的代谢，可以有效的保护血管。3、维生素B6能够将亚麻酸转化成花生油酸，而花生油酸是防止皮肤龟裂、防止细胞膜变性的主要成分，所以维生素B6能够有效的保护皮肤，防止皮肤病的产生。4、维生素B6制剂能够有效的防治妊娠期呕吐等病症。

我们所讲的胶质瘤是指发生于神经外胚层的肿瘤，故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。这类肿瘤起源于神经间质细胞，即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞，即神经元。大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质，但根据组织发生学来源及生物学特征类似，对发生于神经外胚层的各种复查肿瘤病，一般都称为神经胶质瘤。

目前胶质瘤治疗方式主要采用手术治疗、放射治疗和化疗，但无论是放疗、化疗还是免疫治疗都无足以使肿瘤迅速大幅度缩小消失。唯有手术可以达到上述治疗目的。一般临床中除了那些少部分位置特殊控制生命中枢与涉及重要功能区域的胶质瘤不会采取手术治疗外，大多数胶质瘤都会建议患者首先选择手术方法，然后根据手术中肿瘤切除的程度在进行放射或化疗治疗，进一步控制手术中残余肿瘤的生长。

化疗在杀死癌细胞的同时，也会对正常细胞造成伤害，从而出现一系统的机体反应，如恶心、呕吐，白细胞、血小板急剧下降，医生建议可以通过饮食、生活调节及中医药帮助改善症状，如提取自人参的功效成分rh2可提高T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞、巨噬细胞比例，上调免疫分子，减轻化疗副作用。

手术切除脑瘤是最快最直接解决占位效应如颅内高压症、头痛、恶心、呕吐等症状，同时通过手术可以清楚的了解肿瘤的性质，术后根据肿瘤的性质指导后续放疗和化疗方案制定。

美国医学家发现精液里成分和脑脊液一样

       —兼谈还精补脑生理基础

美国医学家在一次生物试验发现：男性的精液中含有大量由脊髓原液构成的生化物质，除了含有蛋白质外其余维生素、**素、胆固醇、磷脂类、锌及柠檬酸等含量与脊髓液的含量等同。

     有关科学家指出：脊髓原液所含的成分在供应神经系统营养上有着不可替代的作用，它可以减少由于劳累产生的疲倦，使人的反应力、精力一直保证在一个很高的水平。 而精液中含有的蛋白质使神经键产生了电离作用，与脊髓原液对神经系统的作用相同。经对多位性生活在10年以上男性的研究表明，射精时所带来的快感与神经系统受刺激时所产生的电离反应是相同的。究其原因，精液除了部分由蛋白质构成的遗传因子外，还有大量的脊髓原液所构成的液体物质。经常性的射精会引发反应迟钝以及疲倦症状，这使我们不难理解为什么某球员赛前的性生活会使其在比赛中连连失利。

     根据调查发现：性生活频繁的人普遍比性生活较少的人容易患颈椎病、失眠等神经系统疾病。

   肾精连着脊髓，脊髓连着小脑脑脊液，男子射的不是精而是脊髓、脑髓。只有肾精充盈人才有精神。我们的大脑的下面是什么呢？是脊髓。脊髓的下面是什么呢？是肾精。肾精、脊髓就是脊椎骨里面的那个骨髓啊，那个是最宝贵的，我们知道治白血病都用那个东西，它就是脑脊髓脑髓。

    那么西医也证明了，男子女人在性行为的时候，所分泌的这些液体，它的成分和脑脊液、和脊髓的成分完全一致。我们就知道，这证明了我们中国五千年前老祖宗中医所讲"精生髓，髓生海"，肾精坚固往上生生骨髓，骨髓又坚固又很充盈饱满，他又长养你的脑海，"精生髓髓生海"生脑海。所以人不纵欲，不大量的流失肾精，这个人身体好，脑子好使。那反过来呢，纵欲大量的流失肾精，男子女人都一样，大家千万不要认为只有男子才伤身体。大量的流失肾精之后，你肾精亏虚了，空了，骨髓呀，脊髓它就往下流，就往下补充啊，它是连通的嘛，脊髓又流失了很多，又空了。

脑脊液由侧脑室的脉络丛产生，经室间孔至第三脑室与第三脑室脉络丛产生的脑脊液汇合，经中脑水管至第四脑室，与第四脑室脉络丛产生的脑脊液汇合，再经第四脑室正中孔和两个外侧孔至蛛网膜下隙，使脑和脊髓被脑脊液所浸泡，可对它们有营养、支持和保护的作用，脊液最后经蛛网膜粒渗入上矢状窦，归入静脉。 丹修心静神宁，使得脑消耗的血氧量大大减少，大量血液经腹主动脉流入小腹，逐步使得小腹温热充实，初易阳举，谓活子时，通过配合呼吸运周天，使得产生俗精成分转为脑脊液，产生更多脑脊液上入脊髓，使其渐渐充实，标示人之精渐渐充足，等脑脊液彻底充满时，则由鼻根漏渗引通上鹊桥，同时地

下暗河暗运整体自动形成脑脊液沿任督方向循环，乃成丹道周天。在初始筑基阶段，在保证心静神宁状态下，通过真意凝守下腹部可以引血下行，女子生理结构与男子略差，则初真意凝守膻中一带，活子时到时血液瞬间下注，暖信至使小腹温热同时会产生坎离交媾妙境，次数增多时会改善人体血气循环结构，基本原理是先要使得头部血液流量相对减少，保证更多血液下注生精补髓以还精补脑。这是丹修还精补脑实际物质基础角度原理的描述。

1、避免高度紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠。

2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

4、饮食宜清淡，饮食应富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

5、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

概述 生长于颅内的肿瘤称为脑瘤，包括由脑实质发生的原发性肿瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。原发性脑瘤依其生物特性又分为良性和恶性。良性肿瘤生长缓慢，包膜较完整，不浸润周围组织及分化良好；恶性肿瘤生长较快，无包膜，界限不明显，呈浸润性生长，分化不良。无论良性或恶性，均能挤压、推移正常脑组织，造成颅内压升高。 在全身恶性肿瘤中，恶性脑瘤约占15%，居第11位，列胃、肺、肝、食管、乳腺、直肠、结肠、胰、膀胱及鼻咽部癌肿之后。男性稍多于女性，性别比约为112~152:1，各个类型脑瘤的性别比例不尽相同，有随年龄增长而不断加大的趋势。任何年龄均可发病，但2岁以下的婴儿及年龄超过60岁以上的老年人发病较少。在儿童，脑瘤所占比重较大，约为全身肿瘤的7%，占全部肿瘤病例的20%。 脑瘤的年发病率约7/10万，占全身肿瘤的2%。死亡率居12岁以下儿童的第1 位，成人的第10位。根据本病的临床表现，可归属于中医的“真头痛”、“厥逆”、“头风”等范畴。 病因 脑瘤病因至今尚不完全清楚，可能与遗传因素、胚胎残余组织、病毒感染及某些物理、化学因素刺激有关。近年来通过分子遗传学的研究，发现大多数肿瘤细胞都含有一个或多个在结构上或功能上不正常的基因(称癌基因)，当正常细胞染色体上接上了这一基因就能促使细胞发生恶变和异常增殖成脑瘤。 病机 本病在中医文献中并无系统明确的记载，但屡屡提到肿瘤压迫或损害神经系统所产生的头痛、呕吐、复视，乃至随意运动障碍、昏迷等症状。 “脑为髓海”，为元神之府，清窍之所在，位高而属阳。阳气盛则阴邪不得入，阳气虚则邪气乘虚而入，大凡邪气以风邪和火邪最易犯头入脑。正气虚弱，清气不升和风冷侵袭、浊阴不降，阳气阻滞而成髓海病变。因此，脑瘤的开始、演变和形成，由机体阴阳乖戾、脏腑失和、痰浊化毒凝结所致。痰毒凝聚、肝风内动、气血郁结、正气亏虚是脑瘤的病理基础，在临床上这些病机常互相关联，复合致病，使病情日重难于救治。 正气虚弱在本病的演变过程中至关重要，正虚抗病能力低下，不能抵御外邪的侵袭，癌瘤由此而生；并以此为条件和基础进一步播散扩展。脑瘤晚期患者常因虚致病，或因病致虚，形成恶性循环；或经手术、放射、化疗后，气阴大伤，正气不支，心神耗散，神无所倚导致昏迷。 播散与转移 脑瘤的恶性程度与转移没有明显的相关，脑瘤转移以颅内转移为主，颅外转移较少见。 1、颅内转移 又称种植性转移，产生这种转移的条件是肿瘤富于瘤细胞而较少间质，因此瘤细胞容易脱落；或因瘤细胞暴露于脑脊液的通路内，脱落的细胞要被带至远处或沉积于脑室壁上。符合以上条件的肿瘤有第四脑室的髓母细胞瘤和脑室壁上的室管膜母细胞瘤。此外，脉络丛乳头状瘤及突入脑室的其他胶质瘤亦有见报道。有时肿瘤并不接近脑室或蛛网膜下腔，但手术、特别是肿瘤活检或部分切除，可使瘤细胞脱落而散布于蛛网膜下腔，增加这种转移的机会。转移结节大多位于颅底各脑池及脊髓蛛网膜下腔。 2、颅外转移 一般较少见，主要原因是机体的循环系统内具有较强的排斥游离的脑瘤细胞的能力，同时颅内又缺乏赖以转移的淋巴管道。另外颅内肿瘤大多数要求较高的生长环境与条件，转移至颅外后常因不能适应环境而需要较长时间的潜伏期才能发病。而颅内肿瘤病人的生存期短，在转移灶未被发现前就可因颅内压增高或因危及生命中枢而死亡。但这些妨碍颅外转移的条件可随着治疗的不断进步而消失。首先颅内肿瘤经手术摘除及综合治疗后，病人的生命得到延长；另外手术中接触硬脑膜、头皮及颅外软组织机会大为增加，有时甚至发生瘤细胞直接进入开放的淋巴管或血管腔内，使术后肿瘤在硬脑膜与颅外组织上复发的机会增多，而这些组织中的淋巴道为肿瘤的更远处转移提供了途径。文献报道过的颅外转移大多发生于手术后，甚至有人认为手术是脑瘤颅外转移的必要条件。但也有自发的转移，特别是肿瘤具有较大的浸润性，能穿越硬脑膜而侵入颅外组织时。能向颅外转移的肿瘤有胶质瘤、脑膜瘤、原发性肉瘤等。在胶质瘤中以多行性胶质母细胞瘤最多，占1/3，其次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少突胶质瘤、星形细胞瘤及未分化胶质瘤。脑膜瘤转移以血供丰富的血管母细胞瘤及上皮细胞型为最多。几乎身体各处都可发生转移灶，但最多见的部位是肺及胸膜，占33%；颈及纵隔淋巴结占22%；肝14%，脊柱及骨骼系统占9%，肾占6%，其他少见部位有心脏、卵巢、子宫、膀胱、腮腺、甲状腺、胸腺、肾上腺、胃、结肠、头皮、腹膜等。 临床表现 1、头痛，开始为间歇性发作，早晨较易发作，以后逐渐加重，发作次数增多。 2、呕吐，常突然发生，呈喷射状。 3、视觉障碍，为颅内压升高而引起视乳头水肿，继之视力下降，外展麻痹而引起复视。当肿瘤压迫视神经及视交叉可引起偏盲。 4、其他症状，如偏瘫、癫痫样发作、意识障碍、失叫、眩晕、嗜睡。 治疗原则 颅内肿瘤可分早、中、晚期，根据肿瘤部位不同而采取不同的治疗方法。早期一般多采用手术，近年来手术治愈率明显提高。其次为放疗，垂体瘤放疗量4周内给3000rad，如效果不佳，可行手术治疗。神经胶质瘤手术不彻底可行术后放疗，放疗量5~6周内给5000rad；髓母细胞瘤对放疗敏感，应进行全脑放疗和脊髓放疗。对于一些晚期脑瘤病人，除中西结合治疗外，并施行颅内减压术。对一些转移癌和原发颅内恶性肿瘤除手术、放疗、中医药治疗之外可辅助化疗。 一、中医药治疗 (一) 中药透皮治疗 博生癌宁的DB抗肿瘤活性因子能较好地通过血脑屏障，在占位病灶部位形成高效治疗区，阻断对肿瘤组织的血液供应，杀灭癌细胞，使肿瘤组织萎缩，减轻占位病变的压迫，从而使全身障碍性症状如听力障碍、视力障碍、运动障碍等得到缓解与控制。同时，由于颅脑内肿瘤缩小，颅内压降低，剧烈头疼、恶心、呕吐等症状也随之缓解和消失。博生癌宁透皮治疗贴像一把无形的手术刀，破坏肿瘤细胞质膜，软化肿块，缩小肿瘤，从而达到治疗目的。脑瘤贴敷部位除传统透皮区外，应选择颈前两侧的大动脉处，可提高药物的生物利用度。对体质虚弱者，可服用“百福生胶囊”内外结合，综合治疗可增加患者的康复机会。 (二) 辨证分型治疗 脑瘤可分早期、中期和晚期。早期患者肿瘤尚小，正气尚盛，瘀毒不深，多采用以攻为主，或大攻小补，或先攻后调；中期，肿瘤发展到一定程度，正气亦伤，但正邪相争处于“势均力敌”阶段，宜攻补并重；晚期，肿瘤已增至严重阶段，正虚邪盛，患者不任攻伐，当扶正为主，少佐祛邪抗瘤药。 1、痰毒凝聚型　 主证：头痛头晕，肢体麻木，身重倦怠，舌强语蹇，恶心呕吐，视物模糊，痰多胸闷，舌胖有齿痕，苔白厚腻，脉滑或弦细。 治法：化痰散结，解毒开窍。 方药：涤痰汤加味。胆南星 清半夏 枳实 竹茹 陈皮 白术 云苓 菖蒲 全蝎 蜈蚣 山慈菇 徐长卿 2、气血郁结型 主证：头痛头胀，面色晦黯，视物模糊，口唇青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或弦。 治法：活血化瘀，散结开窍。 方药：通窍活血汤加味。桃仁 红花 赤芍 地龙 川芎 白芷 蝉蜕 白蒺藜 全蝎 王不留行 麝香(绢包入药，每包煎3次) 3、肝风内动型 主证：头痛头晕，耳鸣目眩，烦躁易怒，抽搐震颤，舌强失语，昏迷项强，恶心呕吐，舌红少苔，脉弦细而数。 治法：滋阴潜阳，熄风清热。 方药：杞菊地黄丸加味。枸杞子 杭菊花 熟地黄 山萸肉 泽泻 丹皮 云苓 女贞子 生牡蛎 夏枯草 珍珠粉　僵蚕 怀牛膝 白花蛇舌草 4、肝胆实热型 主证：头痛头胀，如锥如裂，呕吐如喷，急躁易怒，便干溲赤，舌黯红或绛红，苔黄，脉弦数。 治法：清热泄火，解毒通腑。 方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草 黄芩 栀子 生地 赤芍 芒硝 石决明 白花蛇舌草 苦丁茶 5、脾肾阳虚，肝血不足型 主证：头晕目眩，耳鸣耳聋，视力障碍，腰膝酸软，形寒肢冷，气短懒言，溲清便溏，或咽干口渴，颧红盗汗，五心烦热，脉沉细无力。 治法：偏阳虚者温补脾肾、补脑填髓；偏血亏者健脾养肝、补脑安神。 方药：地黄饮子加减。生地 山萸肉 石斛 麦冬 五味子 石菖蒲 肉苁蓉 巴戟天 肉桂 远志 茯苓 炮附子 生姜 大枣 薄荷 偏阳虚者去石斛，麦冬，加仙灵脾，山药；偏血亏者去附子、肉桂、巴戟天，加桑寄生、当归、生黄芪。 以上各型如颅内压增高症较明显，可加大利尿逐水药，如白茅根、车前草、木通；头痛明显加元胡、莪术等。 二、手术治疗：手术是颅内肿瘤最常采用也是最为有效的治疗手段。凡生长于可以用手术摘除部位的肿瘤，均应首先考虑手术治疗。对有脑疝症状的病例，手术应作为紧急措施。术前应用中医药（博生癌宁）可改善病人的体质，减轻或消除颅内高压症状，使肿瘤缩小，消除癌周的癌性和炎性粘连，促使癌周纤维化，减少了手术中脑组织的创伤，提高手术切除率。术后进行抗癌增免中药治疗(如博生癌宁)，防止术后复发和转移，减轻并发症。 三、放射治疗：放射线对组织细胞有杀伤作用。对生长越旺盛、分化越幼稚的细胞作用越大。恶性肿瘤细胞生长旺盛，对放射线的敏感性相对较大，是脑瘤放射治疗的基础。可用的放射线有α射线、γ射线及高速发射的电子、中子和质子。除体外放疗外，近年也用核素内放射疗法，可减少对正常脑组织的损伤。常见方法有单纯放疗、放疗与手术配合、放疗与化疗配合(BAR疗法)、硼中子捕捉疗法、放射外科γ刀、X刀、放射光敏治疗、放疗与中医药配合等。 四、化学治疗：由于手术疗法和放疗在治疗脑瘤中特殊地位，化疗一直作为恶性瘤的补充疗法而不作为首选，常见的方法如：单纯化疗、联合化疗等，在众多脑瘤化疗方案中，以阿霉素+VM26+亚硝脲类化合物疗效最好。 五、其它疗法：内分泌治疗、生物免疫治疗、对症治疗。 注意事项 1、注意调整部位，无休克时，可抬高床头15°～30°，勿使颈部扭曲或胸部受压，以利颅内静脉回流。 2、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道内分泌物，定时给氧，有条件可用高压氧舱给氧，每日2～3次，每次45分钟。 3、尽量避免咳嗽、喷嚏、干呕，及时治疗便秘，保持大便通畅。 4、限制入水量。对脑瘤有颅内压增高脑水肿症状的患者，应供给机体最低限度的液体，并经常检查血电解质，防止水钠潴留加重脑水肿。 饮食宜忌 脑瘤病人需要含有高热、高蛋白、维生素丰富的半流质膳食，应做到少量多餐，每天应进餐五次，营养成分应达到：蛋白质65克，脂肪517克，糖类271克，总热量1800千卡。膳食以清淡为主，宜食香菇、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、百合、杏仁霜、淡菜等高蛋白、高维生素的食物，忌食腌熏、辣椒、花椒、霉变、煎炸等辛辣刺激性的食品。