您好,CD10(+)是子宫内膜间质肉瘤唯一的比较有意义的一个标志,SMA(+)说明是平滑肌源性的肿瘤,Ki67(+10-25%)核增殖指数,一般百分比越高说明该肿瘤长的越快,虽然病灶切除了,但是癌症体质还在存在一定复发风险 ,一定要及时定期复查,平时做好保健预防工作,可结合中医药和今幸rh2等做好巩固工作。
肠癌里更看重MSI MSS。如果是MSI,可以用pd1,如果是MSS,进行常规化疗。还需检测kras,ras,braf是否突变,如有突变,不能用爱必妥,如无突变,可用爱必妥。 ki67 2%很低了。
胃肠间质瘤是一种比较特别的病,目前在医学界是这样一个公认的观点:
一是胃肠间质瘤早期不好发现;二是手术后容易复发与转移;三是胃肠间质瘤对放疗与传统的输液化疗均不敏感。
而西医治癌,主要就是“手术+化疗+放疗”这三种方法。所以,对于那些好不容易才发现的晚期的胃肠间质瘤来说,其治疗成为了一个比较特殊的、棘手的问题。
胃肠道间质瘤无论手术与否、放化疗与否,都应该吃药(中药),中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术,晚期手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用一种方法。
并且,癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时,可以切除,但是就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,随着时间的积累,复发率是高的),一定要坚持服药,不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者,就是觉得已经手术切掉了,并且医生明确地说了“手术成功”,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药,不停药的话,能不复发,已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者深知中药的魅力,亲眼目睹了大量恶性肿瘤被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。特别对于能够与药直接接触的消化道从上到下这条线上的疾病有特效,如食道癌、结肠癌、胃癌、直肠癌以及淋巴瘤等。如果已手术、化疗过,中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
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