3级心衰，有没有特效药，和治疗方法？

心衰首先要去除、或控制基础病，比如高血压、心肌缺血、瓣膜病、心律失常等。避免感染、情绪激动、体力劳动等。其次，需要综合治疗：控制入量、利尿、扩血管；药物治疗：ACEI类、倍他乐克类、强心治疗如地高辛等。没有特效药物，69岁心衰，很可能是多种因素引起，以控制心衰症状，减慢病情进展为目标吧。

卫生部北京医院-肿瘤内科-别志欣住院医师

M受体：广泛分布于胆碱能纤维所支配的效应器细胞膜上，乙烯胆碱与M受体结合表现为心活动抑制，瞳孔括约肌、支气管和胃肠道平滑肌、膀胱逼尿肌收缩，消化腺汗腺分泌舒张。

阻断剂：阿托品

N受体：乙烯胆碱与N受体结合，表现为神经节细胞和骨骼细胞兴奋。

阻断剂：筒箭毒

α受体：在外周主要分布于小血管平滑肌上，尤其以皮肤，肾‘胃肠血管最多，去甲肾上腺素与α受体结合，产生兴奋效应，表现为血管收缩，瞳孔开大肌收缩，但对小肠为抑制效应，小肠平滑肌舒张。

阻断剂：酚妥拉明

β受体：分β1和β2受体。去甲肾上腺素与β1受体结合，引起心活动加强，脂肪代谢增加等兴奋作用；与β2结合产生抑制效应，如冠状血管舒张，骨骼肌血管、支气管、胃、肠平滑肌均舒张。

阻断剂：心得安

（只知道以上，看我打得那么辛苦的份上，采纳了吧）

黑咖啡和白芸豆膳食纤维阻断剂可以一起喝，它们的作用各不相同，但可以同时食用。

黑咖啡是一种富含咖啡因的饮品，有提神醒脑的作用。而白芸豆膳食纤维阻断剂则是一种饮食辅助产品，主要成分是白芸豆提取物，富含膳食纤维和植物酵素，有助于阻断淀粉质的消化和吸收，从而减少摄入的热量。

需要注意的是，虽然黑咖啡和白芸豆膳食纤维阻断剂可以一起喝，但每个人的身体状况不同，饮食需求也有所不同，因此应根据个人情况适量饮用，如有需要，也可向专业医生咨询。

答案：E

治疗慢阻肺药物的分类如下：①β2受体激动剂：沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗、茚达特罗；②胆碱能受体阻断剂：异丙托溴铵、噻托溴铵；③磷酸二酯酶-4抑制剂：罗氟司特；④磷酸二酯酶抑制剂：茶碱、氨茶碱，二羟丙茶碱；⑤白三烯受体阻断剂：扎鲁司特、普仑司特、孟鲁司特、塞尼司特；⑥过敏介质阻释剂：色甘酸钠；⑦糖皮质激素：布地奈德、氟地卡松。故此题选E。

答案：由胃酸分泌过程可知，H2受体阻断剂（如西咪替丁（甲氰咪胍）、法莫替丁和雷尼替丁等）只能抑制胃酸分泌的一个中间环节，称为受体水平抑酸。目前临床上H2受体阻断剂均不能完全阻断胃酸分泌。在其他某种受体受到刺激时，如食物的色、香、味仍可通过刺激迷走神经及M胆碱能受体而分泌胃酸。同样，当胃内食物刺激胃窦部G细胞释放促胃液素，与壁细胞膜上的促胃液素或缩胆囊素B受体结合，也能引起胃酸分泌。因此当刺激超过H2受体阻断剂的有效作用时，H2 受体阻断剂就不能完全抑制胃酸的分泌。

与H2受体阻断剂相比，质子泵抑制剂（PPI如泮托拉唑、奥美拉唑）是抑制壁细胞内部胃酸分泌的最终过程。在正常情况下，各种刺激通过多个途径导致胃酸分泌，但最后均需通过质子泵作用引起胃酸分泌。所以从理论上讲，抑制质子泵H+-K+-ATP酶的作用，就能完全阻断胃酸的分泌。