内毒素的毒性作用

细菌内毒素所引起的多种生物学效应往往并非是由其直接作用于靶细胞的结果，目前研究认为：细菌内毒素通过与机体内的单核巨噬细胞膜或多形核白细胞上的特异性受体CD14相结合，刺激单核巨噬细胞或多形核白细胞产生并释放一级介质，如肿瘤坏死因子（TNFa）、白细胞介素11（IL11）、IL16、IL18 等，从而产生全身急性炎性反应。在此基础上也可引发二级介质的大量释放（如前列腺素、血小板活化因子、NO 等），加重原有的病理反应，共同诱发全身性炎性反应综合症（SIRS）、脓毒综合症、内毒素休克、多器官功能衰竭等临床急危重性疾病。另外，细菌内毒素也可引起体内降钙素原的增加。

1、概念不一样

外毒素（exotoxin）是细菌毒素的一种。是某些细菌在生长繁殖过程中，分泌到菌体外的一种对机体有害的毒性物质。

内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。

2、产生菌不一样

外毒素：多数革兰氏阳性菌，少数革兰氏阴性菌。

内毒素：多数革兰氏阴性菌，少数为革兰氏阳性（如苏云金芽孢杆菌）。

3、毒性作用不一样

外毒素：强，对组织细胞有选择性毒害效应，引起特殊临床表现

内毒素：较弱，各种类的毒性效应相似，引起发热、白细胞增多、微循环障碍、休克等。

扩展资料：

外毒素的特征：

1、均为蛋白质

大多数外毒素蛋白由A、B两个亚单位组成。A亚单位是毒素的毒性部分，决定毒素的致病作用。B亚单位无致病作用，是介导外毒素分子与宿主细胞结合的部分，具有对靶细胞的亲和性。

2、选择性

外毒素对组织器官具有选择作用，通过与特定靶组织器官的受体结合，直接或进入细胞后引起特征性的病变。

3、理化特性

绝大多数外毒素不耐热，对化学因素也不稳定。

-内毒素

-外毒素

外毒素指某些细胞生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物。其主要成分为蛋白质。在人类疾病中，如产生于破伤风、白喉和肉毒中毒等。其毒性作用强，不同种细菌产生的外毒素对机体的毒性作用有明显不同，可选择性地作用于某些组织器官，引起特殊病变。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，可中和外毒素，用作治疗。经甲醛处理可脱毒，做成类毒素，用作免疫预防剂。

类毒素是细菌的外毒素经甲醛处理后，失去毒性而仍保留其免疫原性，能刺激机体产生保护性免疫的制剂。

内毒素是革兰氏阴性菌的菌体中存在的毒性物质的总称。是多种革兰氏阴性菌的细胞壁成分，由菌体裂解后释出的毒素，又称之为“热原”。其化学成分有磷脂多糖-蛋白质复合物，其毒性成分主要为类指质A。内毒素位于细胞壁的最外层、覆盖于细胞壁的黏肽上。各种细菌的内毒素的毒性作用较弱，大致相同，可引起发热、微循环障碍、内毒素休克及播散性血管内凝血等。内毒素耐热而稳定，抗原性弱。可刺激机体产生抗体，但无中和作用，形成抗毒素，经甲醛处理不能成为类毒素。

抗毒素是细菌毒素（通常指外毒素)的对应抗体。它能中和相对应的外毒素的毒性作用。机体经产生外毒素而致病的病原菌，如白喉、破伤风、气性坏疽等菌感染，即能产生抗毒素。外毒素经甲醛处理后，可丧失毒性而保持抗原性，成为类毒素。

抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生、能抑制或杀灭其他微生物的物质。抗生素分为天然品和人工合成品，前者由微生物产生，后者是对天然抗生素进行结构改造获得的部分合成产品。

干扰素和白细胞介素是一组具有多种功能的蛋白质（主要是糖蛋白），是一种由淋巴细胞产生的淋巴因子。它们在同种细胞上具有广谱的抗病毒、影响淋巴细胞生长和分化、调节免疫功能等多种生物活性。

外毒素和内毒素是细茵产生的两大类毒素物质。外毒素是病原菌在代谢过程中分泌到菌体外的物质。产生外毒素的细菌主要是一些革兰氏阳性细菌，例如金**葡萄球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等。少数革兰氏阴性菌如霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌等也能产生外毒素。我们把产生外毒素的细菌接种到液体培养基中培养，经过滤除培养液中的细菌，即可得到外毒素。

外毒素的化学成分是蛋白质。毒性极不稳定，对热和某些化学物质敏感，容易受到破坏。用3％～4％的甲醛溶液处理，其毒性完全消失。外毒素的抗原性较强，能刺激机体产生抗毒素。

外毒性很强，例如纯化的肉毒杆菌外毒素，1毫克可以杀死2000万只小鼠，对人的最小致死量为0．1微克，其毒性比氰化钾强1万倍。

细菌产生的外毒素对组织的毒性作用有高度的选择性，各自引起特殊的临床症状。如白喉杆菌产生的白喉外毒素，能抑制人体细胞蛋白质的合成，使细胞变性死亡，导致心肌炎、肾上腺出血和神经麻痹；破伤风杆菌产生的是破伤风外毒素，作用到脊髓和脑，引起肌肉的痉挛和强直；霍乱杆菌产生的肠毒素作用到小肠粘膜，使粘膜细胞分泌功能加强，引起严重的呕吐和腹泻。

内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁的组成成分、细菌在生活时不能释放出来，当细胞死亡而溶解或用人工方法破坏菌体时才释放出来，因而称为内毒素。常用超声波处理细菌或反复冻融细菌的方法制备内毒素。

内毒素化学成分比较复杂，它是磷酸一多糖一蛋白质的复合物。主要成分为脂多糖。其性质较稳定、耐热、毒性比外毒素低、其作用没有组织器官选择性，不同病原菌所产生的内毒素引起的症状大致相同，都能引起机体体温升高、腹泻和出现出血性休克和其他组织损伤现象。