胆红素高的原因及危害

　胆红素如果过高的话，可能会引起一些疾病，而且我们身体中的激素水平都维持在正常数值左右的话，我们的身体才是健康的。因为我们的身体是一个动态平衡的过程，那么胆红素高的原因及危害是什么

胆红素高的原因及危害？

　总胆红素正常值在34～205μmol/L之内，超过这个数字就是偏高了，造成它偏高的原因有很多，如果出现了直接胆红素偏高的情况，可能就是肝细胞受到了损伤，使得胆红素无法正常转化为胆汁;几种胆红素都增高，就很可能是急性黄疸型肝炎等造成的，比如肝硬变或者是中毒性肝炎，也会使得总胆红素升高;除此之外，胰头癌或者毛细杆管型肝炎以及其它胆汁瘀滞都可能引起总胆红素以及其它胆红素升高。

　听到这些比较专业化的名字，大家是不是都感觉非常陌生的，其实除了这些比较专业的疾病名称之外，导致总胆红素偏高的疾病，还有溶血性贫血以及血型不和输血所致恶性疾病或者是新生儿黄疸都是比较常见的导致总胆红素升高的原因。

　这些病的名称听上去就特别可怕，事实上总胆红素偏高带来的危害也是比较大的，那么它都有哪些危害呢

　1引起肝病。去医院检查肝病就会出现总胆红素的值，所以如果它偏高的话，就证明干细胞已经受到了损伤，如果不加以控制的话，就会造成各种肝病的发生，还会让肝功能发生减退，严重的情况下，还会致使胆汁无法顺利排泄，造成阻塞性黄黄的发生，致使肝炎的形成。

　2引发溶血性黄疸。总红胆素的值偏高证明身体里的红细胞受到了极大的破坏，如果红细胞被破坏的量过多的话，就会使得肝脏无法成功转化为直接胆红素，这样的话就能够引起溶血性黄疸，后果也是非常严重的。

　3引发肝细胞性黄疸。由于总胆红素偏高，就使得胆红素无法正常的转化成胆汁，这样的话就会导致肝细胞发生病变，或者出现肿胀，以及肝内的胆管受到压制，对细胞有非常大的影响，所以进而就可能发展成肝细胞性黄疸。

胆红素高怎么办？

　胆红素高的发病与胆石症、胆管癌、胆道畸形等有关，可见，胆红素高是一种比较严重性的情况，应当要及时的治疗，那胆红素高怎么办

　胆红素高的患者建议检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果这两项升高则需要查明原发病进行保肝等治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内，胆红素高则暂时不需治疗。平时注意休息，合理饮食，并定时检查肝功能，时刻监测病情的发展。

　调养

　1注重饮食调理：胆红素高的调理对于饮食习惯很重要，要注意营养均衡。同时要注意清淡为主，要避免辛辣、刺激和油腻的食物。

　2注意充足的休息：胆红素高本就表示肝脏受损，身体相对虚弱，所以足够的休息，充足的睡眠很重要。做到劳逸结合，切忌熬夜等不良作息。保证肝脏得到充足的血液供应，以便肝细胞的修复，这是胆红素高怎么调养十分重要的一点。

　3保持良好心态：胆红素高的调养一定要注意不要被疾病所吓到，要保持积极向上的心态，以乐观的心态来面对。

　胆红素高的治疗，必须要找到其发病的病因，同时还要做好调养，才能得到有效的治疗。

胆红素增高见于：肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性**肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等；肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。当然，饮酒、休息不好、熬夜、服药、高脂肪饮食等均可引起胆红素的升高，请多加注意。

建议,先复查一次,若持续增高,应做时一步检查,以确定具体是什么原因引起的增高

不是胆的问题,则有可能是肝的问题,各种肝病均有可能引起胆红素增高另外,血管内溶血也有可能,必须做进一步检查才能知道

没必要,除非是肝癌才有做肝穿刺的必要其一般也不会伤肝,但穿刺时一旦操作出现点问题,则会伤肝

甲肝,血脂(看是否有脂肪肝),高铁血红素白蛋白(用于诊断血管内溶血)等不过最好还是去医院,让医生结合你的身体及体征情况综合分析为好,光是在网上说几句是解决不了大问题的最多也只能给你几点可能性的东西,但是不能确诊的不要多问我,我只能补充回答三次

当然，饮食上也应该注意，少吃肥肉等富含脂肪、胆固醇的食物！因为这些食物也可增加胆红素哦！

作肝穿刺是没必要的，这是一项有创性检查，不到万不得已一般不会作的。

多休息，别太劳累，注意饮食调理一段时间再复查肝功能等检查！

　我们应该知道当我们去医院进行进行体检的时候如果比较细心地朋友应该都会发现体检表上会有一项指标叫做总胆红素。如果这项指标过高的话，就会引起黄疸型肝炎等病症。那么你知道胆红素高的原因和危害吗？下面我们就带着这个疑问跟着我一起来看看问题的正确答案吧。

胆红素高的原因和危害

　临床上引起直接胆红素偏高的原因有很多，有生理性原因，也有病理性因素。前者主要是包括剧烈运动、长期饮酒、过度肥胖。而后者主要是见于肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸，常见的疾病有病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、自身免疫性肝病、胆管结石、胆管炎、胆囊炎、胆管癌、胰头癌等。直接胆红素偏高，本身对机体影响不明显，其危害主要还是由于疾病本身所造成的，可以引起肝功能损害、感染性休克、肝肾综合症、肝性脑病、消化道出血、严重贫血、恶液质。

　一般情况下，总胆红素的升高都是因为肝脏出现了问题，比如说发生急慢性黄疸型肝炎、肝硬化或者是因为在输血的时候因为血型不合引起的不良反应，或者是中毒性的肝炎也会引起总胆红素的升高。胆红素高间接升高，由于患者本身患有一些溶血性的疾病，就会导致体内的红细胞过多的遭受损坏，引起总胆红素的升高。如果在怀孕期间，出现母亲和胎儿的血型出现不和的情况，也会导致总胆红素的提高。总胆红素的直接升高，如果患有因为胆道阻塞不畅通引起的胆石症或者是肝癌等问题，就会引起阻塞性的黄疸直接引起总胆红素的提高。

总胆红素指标的正常范围是多少

　总胆红素指标的正常范围为每升血液的含量为171-171μmol，其中直接胆红素和间接胆红素的含量均为1-4mg/L和17-102μmol/L。新生儿总胆红素的正常值会略微有所偏高，总胆红素的正常值、直接胆红素的正常值和间接胆红素的正常值分别为34～171μmol/l、0～68μmol/l、17～102μmol/l。

　总胆红素偏高一般都是肝脏和胆管出现了问题，针对总胆红素本身而言，单纯的偏高是不会有传染的问题发生的。但是如果总胆红素的偏高，是因为肝脏病毒性的病变所引起的，那么就需要注意了，因为肝炎是具有传染性的。如果是其他非传染性的疾病的原因所导致的胆红素偏高的话，是不会有传染的问题发生的。这个需要根据检查结果做具体的定论。

　

胆红素偏高的原因

　 胆红素是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙**。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。

　 胆红素偏高的原因有哪些

　体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，总胆红素totalbilirubin包括直接胆红素和间接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：

　(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性**肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

　(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;

　(3)见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性**肝萎缩。先天性胆红素代谢异常(Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征)、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。

　(4)人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

　总胆红素的正常值为171-171μmol/L(1-10mg/L)，直接胆红素的正常值为171-7μmol/L(1-4mg/L)。

　特别说明：一般来说小于34μmol/L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疽;34～170pmol/L为轻度黄疽;170～340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340～510μmol/L;不完全阻塞者为170～265μmol/L;肝细胞性黄疽为17～200μmol/L;溶血性黄疸<85μmol/L。

　胆红素是肝功能检查中很重要的一项，临床上胆红素偏高是很常见的一种现象，而胆红素偏高最为明显的症状就是黄疸，即胆红素偏高后巩膜、皮肤、尿液、粘膜以及其他组织和体液都会出现黄染的现象，而且面容会发黄、巩膜发黄、尿发黄即俗称的三黄症状多为常见。

　另外，如果是肝脏疾病引起的胆红素偏高的话，临床上除了有黄疸症状之外，还会出现食欲下降、乏力、低烧、恶心、呕吐、腹痛等症状;如果是贫血引起的胆红素偏高的话，临床上除了黄疸症状之外，还会出现头晕、乏力、肌肉或者是关节痛等症状

胆红素偏高的原因临床上按病因可将其分为四类：

　1溶血性黄疸 凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病，都能引起溶血性黄疸。常见疾病有以下两大类。

　(1)先天性溶血性贫血：如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症。

　(2)后天性获得性溶血性贫血：如自身免疫性溶血性贫血、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)、异型输血后溶血、新生儿溶血、恶性疟疾、伯氨奎林等药物、蛇毒、毒蕈中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

　溶血性黄疸的特点是以间接胆红素升高为主，黄疸一般为轻度，没有皮肤瘙痒，但有原发病的表现。如急性溶血时可有发热、寒战、腰痛、头痛、呕吐，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(酱油色尿)，严重者甚至发生肾功能衰竭;慢性溶血可有贫血和脾肿大。治疗主要以原发病为主。

　2肝细胞性黄疸 各种肝脏疾病，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病、遗传代谢性肝病、自身免疫性肝炎、各型肝硬化、原发与继发性肝癌、败血症及钩端螺旋体病等，都可因肝细胞发生弥漫损害而引起黄疸。

　该类黄疸的特点是直接和间接胆红素均升高，另外还有肝功损害的其他表现如各种肝酶的升高、白蛋白的降低(白/球比值的倒置)、凝血机制的障碍等。胆红素的高低直接反映了肝脏炎症和坏死的程度，进行性的胆红素升高有可能是肝功能衰竭的表现，该类黄疸以病因和保肝治疗为主。

　3阻塞性黄疸(胆汁郁积性黄疸) 根据阻塞的部位可分为肝外胆管及肝内胆管阻塞两类。

　(1)引起肝外胆管阻塞的常见疾病，有胆总管结石、狭窄、炎性水肿、蛔虫、肿瘤及先天性胆道闭锁等;引起胆管外压迫而导致胆总管阻塞的常见疾病或原因，有胰头癌、胰头增大的慢性胰腺炎、乏特壶腹癌、胆总管癌、肝癌以及肝门部或胆总管周围肿大的淋巴结(癌肿转移)等。

　(2)肝内胆管阻塞又可分为肝内阻塞性胆汁郁积与肝内胆汁郁积。前者常见于肝内胆管泥沙样结石、癌栓(多为肝癌)、华支睾吸虫病等;后者常见于毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁郁积症(如氯丙嗪、甲睾酮、口服避孕药等)、细菌性脓毒血症、妊娠期复发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化及少数心脏或腹部手术后等。

　阻塞性黄疸(胆汁郁积性黄疸)的特点是直接胆红素升高为主同时伴有皮肤瘙痒，肝功指标中碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶明显升高，阻塞严重者大便颜色变浅或呈白陶土色。后期随着肝功能损害的加重，间接胆红素也会明显升高。该类黄疸的治疗以解除梗阻、利胆、抗炎、保肝为主。

　4先天性非溶血性黄疸 系指胆红素的代谢有先天性的缺陷，发病多见于婴、幼儿和青年，常有家族史。常在感冒或运动、感染、疲劳后诱发，但患者一般健康状况良好。这类黄疸临床上较少见，有时易误诊为肝胆疾病。属这类黄疸的常见疾病有以下几种。

　(1)Gilbert综合征：发生黄疸的机制是肝细胞摄取非结合胆红素障碍(轻型，是临床上最常见的一种家族性黄疸)及肝细胞微粒体中葡萄糖醛酸转移酶不足所致。本病特征为除黄疸外，其他肝功能试验正常，血清内非结合胆红素浓度增高，一般无需治疗，这也是临床上最常见的引起单纯间接胆红素升高的原因之一。

　(2)Dubin-Johnson综合征：引起黄疸的原因是非结合胆红素在肝细胞内转化为结合胆红素后，结合胆红素的转运及向毛细胆管排泌功能发生障碍。本病特征为血清结合胆红素增高，预后良好。

　(3)Rotor综合征：发生黄疸的原因是肝细胞摄取非结合胆红素以及结合胆红素向毛细胆管排泌均有部分障碍所致。本病特征为血清非结合与结合胆红素都增高，该病肝活体组织检查正常。预后一般良好。

　(4)Crigler-Najjar综合征：发生黄疸的原因是肝细胞微粒体内缺乏葡萄糖醛酸转移酶，使非结合胆红素不能转化为结合胆红素。本综合征可分为重型或轻型，前者因血液中非结合胆红素浓度很高，与脑组织中脂肪组织有极强的亲和力，故易发生胆红素脑病(核黄疸)，多见于新生儿，其预后极差，多在出生后1年内死亡;后者系肝细胞微粒体内部分缺乏葡萄糖醛酸转移酶，故其症状较轻，预后比重型稍好。

　　在生活中有的人发现自己的身体检查报告显示总胆红素偏高的现象。总胆红素偏高怎么回事总胆红素偏高怎么办下面就是我给大家整理的总胆红素偏高的原因及治疗方法，希望对你有用!

　　总胆红素偏高的原因

　1、肝细胞性黄疸

　表现为间接胆红素和直接胆红素都偏高，这是由于肝细胞受到损害，无能力把间接胆红素全部加工为直接胆红素，使血液中间接、直接胆红素都偏高。此时引起胆红素偏高的病因是肝病，特别是乙肝等病毒性肝炎。

　2、梗阻性黄疸

　表现为间接胆红素正常而直接胆红素偏高，大多因为肝外胆道受阻导致直接胆红素不能通过胆道入肠道，而逆流入血，使血中直接胆红素偏高。

　3、溶血性黄疸

　表现为间接胆红素高，直接 胆红素正常。这种情况由于体内红细胞遭到破坏，释放出大量间接胆红素，间接胆红素不能全部入肝，滞留在血中，导致血液中胆红素偏高。

　4、不正确的生活习惯

　日常生活中的不正确生活习惯也会造成胆红素升高，比如日常的饮食，快速性大量的饮酒等也能够引起胆红素偏高症状的发生。

总胆红素偏高治疗方法

　1、查找引起胆红素偏高的原因

　面对胆红素偏高，首先需要了解是不是肝病引起的。因此需要进行全面的肝脏检查。如果进行肝炎检查需要选择像武汉京军肝病研究院这样的正规专注肝病诊疗的研究院进行检查。

　2、针对病因，对症治疗

　如果确诊为乙肝患者胆红素升高，则可能是因肝细胞受到了乙肝病毒的侵袭，而造成肝损伤，引起不能转化间接胆红素，就造成了直接胆红素升高，这就需要从乙肝病毒下手，杀灭和清除病毒。

　3、合理饮食搭配，促进病情康复

　对于肝病患者来说，胆红素偏高的原因通常就是肝功能异常。所以，胆红素偏高患者的饮食应以清淡、营养丰富、易消化，不加重肝脏的负担为主。多吃一些新鲜蔬菜水果，提高人体的免疫能力。

可以降低胆红素的食物

　1、新鲜的蔬菜和水果，比如苹果、萝卜、梨和菠菜、黄瓜、西红柿等，它们当中含有人体所需的维生素，可以增加肝脏的活力。

　2、奶制品、豆制品等，蛋白质含量较高，蛋白质能够修复受损的肝细胞，并且促进肝细胞的再生。

　3、菌菇类、海带等，含有丰富的微量元素，有助于体内的营养平衡，改善肝脏的功能。

总胆红素偏高的危害

　体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。不管在血红素代谢的任何一个器官出现问题，都可以使总胆红素偏高，引起人体产生黄疸现象。

　总胆红素高的危害：血清中总胆红素过高时，就说明肝脏损伤或者胆管堵塞。

　间接胆红素高的危害：如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，超出肝脏代谢范围，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，就会发生溶血性黄疸。

　直接胆红素与间接胆红素高的危害：肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

　胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高，进而发生肝细胞性黄疸;肝外的胆道系统发生肿瘤或结石，胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，进而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸主要为肝细胞性黄疸。

1 总胆红素偏高怎么办

2 总胆红素偏高会带来什么危害

3 胆红素偏高的是什么原因引起的

4 总胆红素偏高的症状有哪些

5 胆红素高吃什么药好

这种要考虑是否是一个泌尿系感染，或者轻微的泌尿系影响到的问题影响到，其次有结晶偏高的话，有可能会形成一个泌尿系结石。结石或者结晶会划伤尿道，出现红细胞异常。目前最好是注意清淡饮食，休息好，多喝水，这个倒是非常重要。

1 总胆红素和间接胆红素都偏高的原因

总胆红素是由总胆红素和间接胆红素组成，所以，当出现总胆红素和间接胆红素偏高的现象时，多考虑是间接胆红素偏高引起的，主要原因应考虑间接胆红素偏高的原因。

2 间接胆红素偏高的原因 肝脏疾病

如果患者患有某些肝脏疾病，会会导致血液中的间接胆红素偏高，例如：急性黄疸型肝炎、急性**肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

溶血性贫血

对于患有溶血性贫血的人来说，体内红细胞被大量破坏，释放间接胆红素，当血液中的胆红素过多时，甚至超过了肝脏的转化能力，就会使间接胆红素在血肿滞留，从而引起血液中间接胆红素偏高的情况，这种情况一般会称之为溶血性黄疸，患者一般会表现出：皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。

血型不符

不少患者由于失血需要输血时，如果自身血型与输入血型不符时，就会导致溶血现象，使体内红细胞大量破坏，从而导致血液中间接胆红素偏高。

肝细胞性黄疸

当人体的肝细胞发生病变时，或者胆红素不能正常转化胆汁时、肝细胞肿胀、使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻时，就会导致间接胆红素偏高。

新生儿黄疸

新生儿在出生的48-72小时内会出现黄疸现象，如果精神较差，并且在2周内没有消退，则可能是因为母子血型或者新生儿先天性胆道急性引起的，这种情况就会导致间接胆红素升高的现象。

3 间接胆红素升高有什么症状

上面我们提到间接胆红素的升高，可能是因为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、新生儿黄疸、输血错误等因素引起的，所以当出现间接胆红素偏高时，可能表现为以下几个方面：

巩膜、皮肤、尿液、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。另外，还有食欲下降、乏力、低烧、恶心、呕吐、腹痛等肝病的症状。

如果是贫血引起的间接胆红素偏高，还可能出现头晕、乏力、肌肉或关节痛等。

4 间接胆红素偏高的危害

间接胆红素偏高可能是因为肝脏疾病引起的，如果没有及时发现剂治疗，可能出现肝硬化、肝癌等严重后果；

如果间接胆红素不能转化成直接胆红素排出体外，那么间接胆红素会透过细胞膜，对细胞造成毒害作用。

尿液检查结果中胆红素1+

胆红素1个加说明血液中的胆红素有增高的可能，可以去查查肝功，排除黄疸指数增高的因素。

尿隐血2+是尿常规化验单上的结果。尿隐血2+的意思是尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现了20个血红细胞。肾脏问题，结石，肿瘤都可能出现这种情况，尿道，膀胱的疾病也可能出现，建议去医院系统查一下，单纯的尿隐血阳性判断不出什么疾病。

尿检红细胞14个可诊断为血尿，可见于肾炎，结石，肿瘤，泌尿系感染等。有异形红细胞可见于肾小球源性血尿。

建议去做肾活检。