新生儿得了黄疸,医院建议照蓝光,什么是蓝光治疗?

新生儿得了黄疸,医院建议照蓝光,什么是蓝光治疗?,第1张

蓝光照射就是把宝宝光着身子放在特制的蓝光箱中进行持续照射治疗,原理是:在蓝光照射作用下,非结合胆红素可转变为水溶性异构体,可不经肝脏处理,直接经胆汁和尿液排出体外。

黄疸

黄疸是人体血清中的胆红素增高,表现在皮肤、粘膜外观泛黄的一个临床症状,一般在宝宝额头、胸口以及巩膜等皮肤黏膜表浅的部位表现较为明显。

黄疸并不是宝宝变黄这么简单,如果胆红素持续过高就有非常大的危害了。由于新生儿血脑屏障未发育完全,非结合胆红素有可能通过血脑屏障,进入中枢神经系统,引起胆红素脑病。胆红素脑病一旦发生一般不可逆转,即使通过治疗黄疸消退,仍然会有后遗症。所以,当胆红素超过一定的值一定要及时治疗。

什么是蓝光治疗?

临床上的光照疗法也可以简称为光疗,是一种简单而有效的减低血清中的未结合胆红素的可靠措施。在光照的作用下,未结合胆红素会转变为具有水溶性的同种异构体,通过胆汁与尿液而排出体外。

在光疗时,应每隔1小时对箱温及患儿体温进行1次测量,同时需要对患儿血清胆红素浓度进行严密观察,通常该指标需要每隔12-24小时进行1次测量,但如果患儿具有溶血病或血清胆红素浓度很高,则需要每隔4-6小时进行1次测量。

光疗有危险么?

临床研究表明,光疗有副作用,但相对安全,主要的副作用有发热,腹泻,皮疹,核黄素缺乏,青铜症,低钙血症。对于这些副作用,对症处理就可以了。目前尚未发现因为光疗致残的病历,光疗时尤其要重点保护眼部及会阴区,避免长时间照射引起损伤。

现胆红素对光线尤其是蓝光的吸收效果极为显著,所以采用蓝光治疗新生儿黄疸,经发现其临床疗效相比于其他光线或药物治疗要好得多。另外该方法操作简便价格便宜,因血逐渐得到了广泛的应用。

结语

新手爸妈要谨记宝宝黄疸值高,一定要去医院给医生看,让医生来判断是否需要照蓝光。大家如果发现宝宝脸色发黄,去医院测下黄疸,看下医生,如果黄疸值很高医生会建议照蓝光,照蓝光也没有想象中的不好。

为了宝宝早日恢复健康,一定要听从医生的, 不能听别人说照蓝光不好,而不听医生的建议,毕竟医生的话还是有权威的,早做决定宝宝也好的快一点。

如果是生理性的黄疸,一般出生后7到10天就退了,主要注意给宝宝多喝点葡萄糖水,可以减轻黄疸症状。可是亲,你宝宝需要照蓝光了,蓝光治疗一般是要保护会阴及眼睛

,别的地方没事的,不用担心。可能会出现腹泻的情况,不过对宝宝的皮肤是没有伤害的。

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文|福林妈咪

还记得大宝刚出生的那段时间,应该是我最最无助的时候,一颗心揪得紧紧的,当时什么都不懂,产后第三天,孩子黄疸值就飙到了20,医生说必须马上转新生儿科去治疗。

其实孩子出生第二天就有些发黄,可是当时还沉浸在喜悦中,一点儿也没有发现。

拍的照片现在看来其实黄得还是挺明显的。

因为孩子奶奶在老家,我们就通过电话把情况告诉了她,说医生让住院治疗,可孩子奶奶却说孩子黄了很正常,不用住院,回家晒晒太阳就好了。

这样的说法让我们夫妻俩一时之间不知道该怎么办了,婆婆说没事,医生说得却很吓人,后来在我的坚持之下还是把孩子转去了新生儿科。

孩子在去新生儿科之前,我们以为要把孩子放进大房间,和别的小宝贝一起,像电视里一样一人住个小保温箱,集中监护,大人不能进去,只能等在门外干着急。

后来才知道我们想错了。 蓝光治疗只是把蓝光保温箱推到病房,大人也有大床方便照顾孩子,孩子就在自己的身边看着,喂奶换尿布都是大人来进行。

知道这点后我们放心了许多。生过孩子的宝妈都知道,如果孩子一出生就不在自己身边,看不到,摸不着,心里得有多着急啊!

现在来分享几点孩子黄疸值高,需要蓝光治疗时的注意事项,对于遇到同样问题的新手宝爸宝妈一定有帮助。

提前给孩子准备眼罩

在进入蓝光保温箱之前,要给宝宝戴上眼罩哦。一般医院旁边的育婴店都有,有些医院的小超市里就有符合医生要求的小眼罩。大小非常合适,戴在眼睛上可以保护宝宝的眼睛。

不能使用大人的眼罩,因为会有缝隙,蓝光还是会透过缝隙摄入,对孩子的眼睛造成损伤。盖毛巾也不行,孩子扭头时可能会把毛巾弄掉,或者弄散盖住口鼻,比较危险。

买来的小眼罩用过之后别丢,之后给娃晒太阳还能用哦。

准备足够的纸尿裤

宝宝照蓝光时是不穿衣服的,除了眼罩就只能穿个纸尿裤,方便照射蓝光。

所以,如果医生建议你的娃住院照蓝光,提前准备足量的纸尿裤。

蓝光照射选单面还是双面看宝妈自己

当时医生说有两种仪器,一种是双面蓝光照射,一种是单面蓝光照射。

双面的全方位照射,效果更好,但价格高一些,单面的价格便宜,效果次于双面的,但也能用,只不过双面对于单面来说相当于一个“升级版”。

所以,选择单面还是双面,全在宝妈自己,不过多数时候宝妈还是想给孩子最好的,于是我当时选的就是双面的。

蓝光照射过程中要换纸尿裤,一定先关电源

蓝光保温箱正面有两个小圆孔,换纸尿裤和喂奶时都不用把孩子抱出来。不过医生提醒我们换纸尿裤时一定要先把电源关掉,换好后再把电源打开。

只要吃饱喝足尿布不湿,宝宝适应蓝光保温箱还是很轻松的

孩子刚进入时不习惯,会哭闹,我们把手从圆孔里伸进去安抚就行,月子里的宝贝只要吃饱喝足,纸尿裤不湿,就剩睡觉了。因此,喂奶时我们三小时一次,一次充分喂饱。

福林住的是双人房间,晚上时隔壁床住进来一个刚出生两天的宝贝,奶奶在照顾,一次喂奶只给一点点,孩子一会哭一会哭,当妈的人最不能听了。后来在我的建议下,一次冲了40ml奶粉,孩子喝饱后剩下大概10ml,终于安静了下来。

1个小时帮孩子翻下身,照多久医生会观察

一个小时左右要帮助孩子翻下身,可以准备一块小毛巾,折叠起来,侧睡时垫在宝宝后背,让宝宝身体各个方位都能照到。蓝光照射最短要24小时,最长的话还是需要根据医生的指导的。

福林当时在里面照射了48小时,黄疸值明显下降,观察一天后没有上升,医生就让我们出院了。

蓝光照射后便便呈黑色不用太担心

蓝光照射一段时间后,小宝贝拉的臭臭会变成黑色,这是正常的,爸爸妈妈不用担心。别说孩子,大人因为守在身边,蓝光照射到后,大便也会变成黑色,这是正常情况哦,停止照射后就会缓解。

家长要注意休息

孩子入睡后家长要抓紧时间躺下休息,照顾孩子很累,放心,黄疸不是大问题,但一定要听从医生的指导。

网上有很多方法说吃茵栀黄颗粒,说让孩子多晒太阳,喝葡萄糖水等等这些方法。

但我还是想说,不能病急乱投医,相信我,医院里的医生都是专业的,因为黄疸是否严重不是我们自己肉眼判断出来的。

以上就是我的亲身经历分享,最后祝愿天下宝贝 健康 成长哦!

1 新生儿黄疸半个月还没退怎么回事

黄疸是新生儿比较常见的一种现象,一般黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果是足月生的宝宝生理性黄疸一般是2-3天出现,4-5天到高峰期,然后慢慢黄疸会下降,一般黄疸持续时间不超过两周,就是半个月。如果黄疸持续时间比较长,超过半个月了,这时候还是建议及时去医院,去监测一下黄疸情况,必要时做一些相关的检查,如果是确定是明显的病理性黄疸,及时要干预治疗,因为病理性黄疸具有一定的病因,如果是查出来病因的话,需要对症,然后对病因进行了治疗,黄疸才能够消退。

2 新生儿黄疸为啥要照蓝光

新生儿黄疸可以是新生儿正常发育过程出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可以导致脑损伤。如果是黄疸进展比较快,程度比较重,血里面胆红素明显的升高,以间接胆红素升高为主,这时候需要干预治疗,一般蓝光治疗是一种降低血清间接胆红素简单易行的方法,光疗是通过转变胆红素产生异构体使胆红素从脂溶性转变为水溶性,不经过肝脏的结合,经胆汁或尿排出体外。胆红素的代谢,经过光疗的照射以后,他的黄疸的减轻效果是十分明显的。所以新生儿黄疸,如果黄疸比较重以间接胆红素升高为主,对症治疗,光疗蓝光照射是十分有效的治疗手段。

3 新生儿黄疸蓝光照射的注意事项

蓝光照射是新生儿黄疸治疗的主要且十分有效的措施。带宝宝在进行光疗的时候,光疗的护理工作是很重要的。

首先,如果是室温偏低要进行预热,待灯下温度在三十度左右,再放患儿入内,照光前一般要先洗澡,可以清洁皮肤减少感染。洗澡后不应扑粉,以免阻碍光线照射皮肤,剪短指甲,防止因哭闹而双手舞动抓破皮肤。光疗的时候一般是需要使用眼罩对眼睛进行保护。

另外就是要保持玻璃床板透明度。如果患儿有呕吐物、泪水、出汗、大小便等污染,应及时的清除,以免影响疗效。每4小时测体温一次,一般体温超过三十八度应做降温处理,在照光的时候是可以进行喂养的。

由于光疗时小儿易哭闹出汗,显性以及光疗时不显性失水增加,稀便中水分比正常的是两倍以上,光疗时水的需要量增加全日总量的百分之十五到百分之二十。早产儿风险性排泄水分要增加到三倍,特别是125千克以下的早产儿失水的平衡失调影响更大,所以可以多喂些糖水,不过脱水者要补液。对于特别好动者可以注射苯巴比妥即可以进行黄疸,也可以减少体力消耗,以及防止量两足摩擦破皮,加强巡视注意全身状况,如果有抽筋,呼吸暂停,应立即采取措施,并做好记录。

4 新生儿黄疸蓝光治疗需要几天

新生儿黄疸蓝光治疗是一种降低血清未结合胆红素简单易行的方法。光疗是通过转变胆红素产生的异构体使胆红素脂溶性转变为水溶性,不经过肝脏的结合,经胆汁和尿液排出体外。

一般光疗分为连续和间断照射,一般间断照射是6-12小时后停止,2-4个小时再照; 也有照8-12小时之后停6-12个小时,一般是根据病情而定。一般如果是需要光疗的黄疸,说明它的程度会比较重,然后进展比较快,做完光以后定期监测黄疸情况,如果黄疸反弹比较明显,那肯定是需要治疗,继续照光,认为是Rh溶血病或者黄疸较重的ABO溶血者,照光时间一般比较长,一般需要48-72小时。一般高胆红素血症大多数只需照24-48小时即可获得满意的效果,但是如果是有明确的病理因素的导致黄疸升高,需要针对病因进行治疗,如果是病因治疗病情控制了才能够稳定。所以新生儿黄疸蓝光治疗要根据病情来看,他的病情病因不一样,治疗时间也是不一定的。

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