《黄帝内经》中提到的养生方法及重大医学价值

一、黄帝内经呼吸养生法是什么呢

《黄帝内经五脏六腑养生法》讲述人体是大天地，五脏六腑是小天地，五脏六腑出现小问题，反映在人身上便是大问题;人体是一个讲究平衡与和谐的系统，五脏六腑又各司其职，彼此照应又相互牵制。因此在中国古老医书中，五脏六腑是人身之宝，也是养生之宝，它定寿命，决健康，泽精气，是人体养生的根本所在。“五脏六腑皆有神明”，只有五脏六腑和谐平衡，才能身心健康，达到颐养天年的初衷。《黄帝内经五脏六腑养生法》结合现生活和身体状况，吸收中医养生传统精华，汲取《黄帝内经》中蕴藏千年的养生智慧，从现身体的实际现状切入，观照现代生活的环境，以五脏六腑为本，总结归纳出一系列行之有效的养生之法。

调五脏，养六腑，百病从此不再生(1)

五脏六腑是中医独有的概念，是一个人安身立命的基础和本源，无论是养生还是疗疾都无外乎是对五脏六腑的调养。比如说季节养生强调“顺四时适寒暑”，治病疗疾依靠药物性味的寒热温凉，最终落在实处，所调的养的还是五脏六腑。

《黄帝内经》告诉我们，人就是一个以五脏六腑为核心的有机整体，脏腑关系着人的生、长、壮、老。凡是人体有了病，无论大小，不管轻重缓急，都和五脏六腑有着密切关系。无论是风邪外感，还是情志内伤，只要殃及脏腑令其功能失调，疾病也就随之上身。人的健康是由里及表的，只有脏腑平衡，气血精津才能充盈畅达，身体才能健康安泰。

“原文”

心之合脉也，其荣色也，其主肾也。

肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。

肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。

脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。

肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。

是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝胸而唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲成，此五味之所合也。

五脏之气，故色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如炲者死，赤如杯血者死，白如枯骨者死，此五色之见死也。

青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如鸟羽者生，此五色之见生也。生于心，如以缟（ɡǎo）裹朱；生于肺，如以缟裹红；生于肝，如以裹纣；生于脾，如以缟裹恬楼实，生于肾，如以缟裹紫，此五藏所生之外荣也。

色味当五藏；白当肺、辛，赤当心、苦，青当肝、酸，黄当脾。甘，黑当肾、咸。故白当皮，赤当脉，青当筋，黄当肉，黑当骨。

诸脉者皆属于目，诸髓者皆属于脑，诸筋者皆属于节，诸血者皆属于心，诸气者皆属于肺，此四肢八溪之朝夕也。

故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。卧出而风吹之，血凝于肤者为痹（bì），凝于脉者为泣，凝于足者为厥。此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。人有大谷十二分，小路三百五十四名，少十二俞，此皆卫气之所留止，邪气之所客也，针石缘而去之。

诊病之始，五决为纪。欲知其始，先建其母。所谓五决者，五脉也。是以头痛癫疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。绚蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则人肝。腹满胀，支流胠胁，下厥上冒，过在足太阴、阳明。咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明、太阴。心烦头痛，病在闹中，过在手巨阳、少阴，

夫脉之小大、滑涩、浮沉，可以指别。五藏之象，可以类推。五藏相音，可以意识。五色微诊，可以目察。能合脉色，可以万全。赤，脉之至也，喘而坚，诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹；得之外疾，思虑而心虚，故邪从之。白脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痹，寒热，得之醉而使内也。青脉之至也，长而左右弹，有积气在心下胠胜，名曰肝痹，得之寒湿，与疝同法，腰痛、足清、头痛。黄脉之至也，大而虚，有积气在腹中，有厥气，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四肢汗出当风。黑脉之至也，上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹，得之沐浴清水而卧。

凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也；面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

心脏与脉相合，其荥华反映在面色，因为肾属水，心属人，所以心脏受肾脏的制约。

肺脏与皮肤相合，其荣华反映在毛发，因为心属火，肺属金，所以肺脏受心脏的制约。

肝脏与筋相合，其荣华反映在指甲，因为肺属金，肝属木，所以肝脏受肺脏的制约。

脾脏与肌肉相合，其荣华反映在口唇，因为肝属木，脾属土，所以脾脏受肝脏的制约。

肾脏与骨相合，其荣华反映在头发，因为脾属土，肾属水，所以肾脏受脾脏的制约。

所以过多食用咸味，咸属水，则会使血脉凝涩不畅，颜面色泽变为演黑。过多食用苦味，苦属火，则会伤损肺脏，使皮肤枯槁无泽。过多食用辛味，辛属金，则会伤及肝脏，使筋脉怠而指甲枯脆。过多食用酸味，酸属木，则会伤害脾脏，使肌肉粗硬皱缩而口唇干裂掀揭。过多食用甘味，甘属土，会伤害肾脏，使骨骼疼痛而头发脱落。这是偏嗜五味所造成的伤损。所以心喜得苦味，肺喜得辛味，肝喜得酸味，脾喜得甘味，肾喜得咸味，这是五味与五脏之气之间相合的对应关系。

面部颜色与光泽的变化，反映着五脏之气的盛衰。如面色发青如干草，是死症。面色发**如积实，是死症；面色发黑如烟灰，是死症；面色发红如凝血，是死症；面色发白如枯骨，是死症。这是五色中表现为五脏之气败绝的死症症象。

面色发青如翠鸟的羽毛，面色发红如鸡冠，面色发黄如蟹腹，面色发白如猪脂，面色发黑如乌鸦毛，含有明润光泽，这是五色中表现五脏之气充盛，生机旺盛的反映。心有生气，面色就像细白的薄绢裹着朱砂；肺有生气，面色就像细白的薄绢裹着浅红色的丝绢；肝有生气，面色就像细白的薄绢襄着天青色的朱砂；肺有生气，面色就像细白的薄绢裹着枯萎；肾有生气，面色润泽鲜明，含蓄不露，这些都是五脏之气充盛于面部的反应。

五色、五味与五脏相合：白色和辛味相应于肺，赤色和苦味相应于心，青色和酸味相应于肝，**和甘味相应于脾，黑色和咸味相应于肾。因五脏外合筋、骨、脉、肌、皮五体，所以白色应于皮，赤色应于脉，青色应于筋，**应于肉，黑色应于骨。

人体中各条脉络都与目相连，五脏六腑的精华随经脉灌注于目；而精髓都汇聚在沪，全身的精髓都与脑关联；筋脉都联结于关节，全身的筋都与关节相接；血脉都归于心脏，全身的血液都由心统管；全身的气都源于肺，各种气皆由肺脏统属。四肢以及肘、腕、膝、踝“八溪”，又都是脉、髓、筋、血、气运行出入的部位。

当睡眠时，部分血液归藏于肝脏，肝得血液营养，才有视力；足得血液营养，才能行走；手掌得血液营养，就能伸屈使用；指头得血液营养，才能拿取。假如刚刚睡醒马上外出就会受风邪侵袭，血液循行便会凝滞在肌肤，引发痹症；凝滞在经脉，引发淤血；凝滞在足部，引发厥冷。这三种情况都是由于气血的运行不畅，不能正常回流，所造成的痹厥等症。人体有肩、肘、腕、髋、踝大关节，称为大谷，有全身骨节、筋内交接的部位三百五十三处，称为小溪，这里减除了分布在脊背的十二脏腑的俞穴数，否则仍为三百六十五个，与三百六十五日周天相合，都是卫气与邪气留止的地方。诊治的时候，可以循着这些部位施以针刺，以护特卫气，祛除邪气。

诊断疾病的部位，要以五脏的经脉为纲纪。想要知道疾病的起因，必须先确定引发病变的原因。所谓五决，即五脏之脉，为通辨五脏的脉象，即可诊断出疾病的所在和性质。所以头痛等巅顶部位的疾患，属下虚上实，病变发生在足少阴和足太阳经，病情严重的可深入肾脏，头晕眼花，身体摇晃。眼花耳聋，属下实上虚，病变在足少阳和足厥阴经，病病势加剧刀由经脉而深入肝脏。腹满肿胀，感觉支撑胸隔、胁肋，属于下部道气上冲，病变发生在足太阴和足阳明经；咳嗽气喘，气机道乱于胸中，病变发生在手阳明和手太阳经；心烦头痛，胸踊不适，病变发生在手太阳和手少阴经。

通过手指可以鉴别脉象的小、大、滑、涩、浮、沉等，五脏功能和病理变化，可以通过脉象推论出来；五脏与官、商、角、徵、羽五音相关，可以据此了解五脏的状况；五色变化非常微妙，但还可以用眼睛来观察，以区别生死善恶。诊断时，若能将望色和切脉结合在一起，便可万无一失了。面色发红，脉象急疾坚硬，赤色应在心脏，脉疾邪盛，可诊断为邪气积聚于胸中，常表现为妨害饮食，这种病叫做心痹，起因于思虑过度，劳伤心气，邪气乘虚侵入造成。面色发白，脉象躁急而浮，上虚下实，白色应在肺脏，脉躁说明邪盛，症状是惊喘，可诊断为病邪积聚于脚中，迫肺作喘，肺气本身虚弱，因而这种病的病名叫做肺痹，起因是醉后行房所诱发。面色发膏，脉象长而有力，青色应在肝脏，脉象说明邪盛，可诊断为病邪积聚于心下，支撑两侧胁肋，这种病叫做肝痹，多因受寒湿造成，与疝气的发病机理相同，其症状还有头疼腰痛，两足冰冷等。面色发黄，脉象木而虚，**应在脾脏，脉大说明邪盛，脉虚症为脾气不足，可诊断为病邪积聚在腹中，因脾虚而受肝气加倍制约，故感觉有气由小版两侧上冲，这种病叫做厥疝，归女也会患此症，多由剧烈活动，四肢过于疲劳，汗出受风造成石色发黑，脉象是尺上坚实而大，黑色应在肾脏，脉象应在下部邪盛，可诊断为病邪积聚在小腹与前阴，病名叫做肾痹，多因冷水沐浴后睡件受寒湿之气侵入引起。

通常健康人的面色也都微带**，这是脾胃之气的正常反映。而黄国膏、而黄目赤、而黄目自、面黄目黑的，是尚有胃土之气，不会死亡。若见到面膏目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤目青的，则表明胃气已经败绝，皆为死亡的症象。

其实《黄帝内经》与道家的黄老之学，及《易经》、阴阳五行，都与中国文化的精华密切相关。尤其听说医学院不研究这个，感觉实在太可惜了。《黄帝内经》是上古到现在很大的科学，因为这本书不是仅限于医学医病而已。六十岁以下的人，不管是大医生、大教授，对不起啊！很抱歉，我想大概都没有好好把这一本书读完。如果能够下决心把《黄帝内经》好好读一读，不但对医学、医药有帮助，甚至对生理科学、物理科学，都会有新的发现。

 《黄帝内经》分两部分，《素问》与《灵枢》，这个大家都知道。我假使要出考试题，就请问什么叫《素问》？什么叫《灵枢》？这个答案很难。简单告诉大家，《素问》是黄帝请问他的老师，生命与天地之间的道理。这些问答的记载，当然不是像现在写的论文一样，所以这个书的一点一滴，都要自己去挖掘其中的宝藏。《灵枢》也是黄帝与医药专家的问答记录，不过问的是岐伯同其他专家，比较偏重医药方面。两部分的内容综合起来通称《黄帝内经》。

   那么有没有《黄帝外经》呢？有的，那就是治国、兵法等。所谓“内”是对内部，对身体、生命、个人来讲的，也有编整的医学，定名《黄帝外经》的。

内经养生的主要原则和方法有：

《黄帝内经》，是中国医学发展史上影响巨大的经典著作，奠定了中医学的理论基础，同时，它全面总结了秦、汉以前的古代养生学成就，迄今为止仍然具有重要价值和指导意义。其养生理论系统而丰富，可以分为两个层次，一是养生的基本原则，二是养生的具体方法。

一、天人合一，道法自然

《黄帝内经》认为人是自然界的一部分，自然界的变化，如季节气候、昼夜晨昏、地域位置等都可以影响人的生命活动，人体内也会产生相应的变化，以适应外部环境的变化，这种自然界和人相应的思想就叫做天人相应。

因此，养生的第一个大原则就是天人合一、道法自然。一方面是养生要遵循自然界气候季节、昼夜的规律，根据自然界的变化调养身体，使生命活动与自然界协调一致，提出了四时养生法；另一个方面是人的生存也离不开社会环境。人具有自然属性，同时也具有社会属性，人的健康必然受到社会环境因素的影响，因此人体的养生在顺应四时季节的同时，也必须适应社会环境的变化。如《素问·气交变大论》说：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。”

（二）形神合一，精神内守

形即肉体，是构成人体的物质基础，包括五脏、六腑、五官九窍等能够看得见，具有一定形状的器官。神是指精神心理活动及外在表现。肉体健康、精神心理正常，形神协调统一，是维持健康长寿的基本保证。强调运动以养形体，静心以养精神，动静相宜，形神共养。

《内经》十分强调精神心理对人体的重要作用，如果乐观开朗，则五脏功能协调统一，气血运行流畅，有益于人体的健康；如果精神抑郁，七情内伤，会直接伤及人体的脏腑，影响脏腑功能，气血运行失常，产生各种疾病。《内经》提出：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”

因此，养生的第二个大原则就是形神合一、精神内守。包括三个层次的自我管理或自我控制，一是静心，从心烦躁动中走出来，静下来；二是专心，从权利、金钱等诱惑中走出来，专注于一、二事情上，做专做精；三是御心，驾驭自我精神心理的野马，知行合一，实现健康和财富、权利的完美结合。

（三）法于阴阳，扶正祛邪

法于阴阳，即养生首先要懂得顺应自然界的阴阳变化规律，来调节人体的阴阳，这是在“天人相应”观指导下提出的整体调摄原则。阴阳是古人为了区分事物或现象属性、一分为二的一种认识方法。如一年四季阴阳的变化就体现在寒热、燥湿的变化上，按照寒来暑往、季节更替，顺势养生，就能够保护、提高人体的正气，避免有害邪气侵袭人体而发生疾病。自然界阴阳变化、寒热交替，在互相消长中维持着地球环境的平衡、协调和发展。人也一样，人体的脏腑、经络、气血都处于这种动态的平衡之中。

所以，《内经》认为保养生命关键是维持人体阴阳平衡。许多养生方法都体现了这一原则，如劳逸结合，如饮食方面要做到饮食有节，就是节制饮食，不能过饥也不能过饱，不能过寒也不能过热，五味要均衡，不能偏嗜，以保持五脏阴阳的平衡协调，这样就“正气存内，邪不可干”。因此，养生的第三个大原则就是法于阴阳、扶正祛邪，预防疾病和养生保健的关键是保养人体正气，增强抵抗病邪的能力。

综合上述，《内经》在继承前人的基础上形成了系统丰富的养生理论，为后世发展养生学奠定了坚实的基础。《内经>提出的养生原则和方法，即使在科技飞速发展的今天仍然具有很高的实用性和科学性。我们应该积极研究挖掘《内经》养生理论，汲取精华，让古老的中医理论为人类的健康事业作出更大的贡献。