「考纲」
1肝脏的生物转化作用：①肝脏生物转化的概念和特点；②生物转化反应类型及酶系；③影响肝脏生物转化作用的因素。
2胆汁酸代谢：①胆汁酸化学；②胆汁酸代谢；③胆汁酸代谢的调节。
3胆色素代谢：①游离胆红素和结合胆红素的性质；②胆色素的肝肠循环。
「考点」
1生物转化的反应类型：①氧化反应；②还原反应；③水解反应；④结合反应。
2参与结合反应的物质有葡萄糖醛酸（UDPGA供给）、硫酸基（PAPS供给）、甲基（SAM供给）、乙酰基（乙酰CoA供给）。
3胆汁酸盐是胆汁的主要成分。胆汁内的胆汁酸是以胆汁酸钠盐或钾盐形式存在。
4胆色素包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。
5胆红素与清蛋白结合而运输。
6未结合胆红素又称间接（反应）胆红素。
7胆红素-葡萄糖醛酸为结合胆红素，在肝细胞内生成，葡萄糖醛酸基由UDPGA提供。
8结合胆红素又称直接（反应）胆红素。
「试题」
1胆汁中含量最多的有机成分是
A胆色素
B胆汁酸
C胆固醇
D磷脂
E粘蛋白
答案：B
2不属于初级结合型胆汁酸的是
A甘氨胆酸
B甘氨脱氧胆酸
C牛磺鹅脱氧胆酸
D牛磺胆酸
E甘氨鹅脱氧胆酸
答案：B
3胆汁酸合成的限速酶是
A1-α-羟化酶
B12-α-羟化酶
CHMCCoA还原酶
DHMGCoA合酶
E7-α-羟化酶
答案：E
4下列关于胆汁的描述，正确的是
A非消化期无胆汁分泌
A消化期只有胆囊胆汁排入小肠
C胆汁中含有脂肪消化酶
D胆汁中与消化有关的成分是胆盐
E胆盐可促进蛋白的消化和吸收
答案：D
5完全性阻塞性黄疸时，正确的是
A尿胆原（-）尿胆红素（-）
B尿胆原（＋）尿胆红素（-）
C尿胆原（-）尿胆红素（＋）
D尿胆原（＋）尿胆红素（＋）
E粪胆素（＋）
答案：C
1胰液的性质、成分和作用
(1)性质：无色、无臭、碱性、等渗。
(2)主要成分：HCO3-、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白腌原和糜蛋白酶原。小肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原，此外，酸、胰蛋白酶本身，以及组织液也能使胰蛋白酶原活化；糜蛋白酶原在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶。
(3)作用：因为胰液含有糖、脂肪和蛋白质三种营养物质的消化酶，所以是最重要的消化液。
2胆汁的性质、成分和作用
(1)性质：肝胆汁呈金**或橘棕色，弱碱性；胆囊胆汁颜色变深，呈弱酸性。
(2)成分：复杂，主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等，但无消化酶。
(3)作用：帮助和促进脂肪的消化和吸收及脂溶性维生素的吸收。
肝脏。胆汁是由肝细胞分泌的，由肝脏这个器官所分泌出来。
因胆汁分泌是持续不断的，在非消化期，胆汁经肝管转入胆囊内贮存；在消化期，胆汁可直接由肝脏和胆囊大量排到十二指肠，促进脂肪的消化分解和脂溶性维生素的吸收；胆汁在十二指肠内可中和一部分胃酸。
胆汁的成分极为复杂。除水分外，还有胆色素、胆盐、胆固醇、脂肪酸、卵磷脂及无机盐等。一般认为其中没有消化酶。胆色素是血红蛋白的分解产物，包括胆红素及其氧化物——胆绿质。
胆盐主要是由结合的胆汁酸所形成的钠盐，而胆固醇则是胆汁酸的前身。胆盐排入小肠后，绝大部分仍可由小肠粘膜吸收入血液，再入肝脏组成胆汁，这叫胆盐的肠肝循环。
胆盐每循环一次约损失5%，每餐后循环2~3次。胆固醇是肝脏脂肪代谢的产物。在正常情况下，胆汁中的胆盐和胆固醇的适当比例是维持胆固醇成溶解状态的必要条件。当胆固醇分泌过多或胆盐减少时，胆固醇将沉淀下来，这是形成胆石的一种原因。胆汁主要是通过胆盐和胆汁酸而起作用的。胆
扩展资料：
相关延伸：胆汁性质过程：
肝胆不仅在解剖结构上关系密切，在生理功能上也是不能分割的。胆汁实际上是由肝脏和胆道共同分泌的，然后存储在胆囊中，再由胆道进行运转，进入小肠。
同时，胆汁的主要成分胆汁酸只有在肝脏中才能合成，因此，只有肝脏保持健康，才不会引起胆汁合成与分泌障碍，进而保证胆囊储存胆汁的功能正常。同时，胆道通畅，胆汁运转正常，不出现淤滞，才能保证肝脏的功能正常。
-胆汁
人民网-肝胆相照
胃液、胰液、胆汁的主要成分和作用。
（1） 胃液的主要成分包括：HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等。
1) 盐酸的作用
盐酸由泌酸腺壁细胞分泌作用：①可杀死随食物进入胃内的细菌，因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。②激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。盐酸进入小肠后：③可以引起促胰液素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。④盐酸所造成的酸性环境，还有助于小肠对铁和钙的吸收。
2) 胃蛋白酶原的作用
胃蛋白酶原由主细胞合成和分泌，其主要作用是分解蛋白质，主要分解产物是长链多肽、寡肽及少量氨基酸。胃蛋白酶只有在酸性较强的环境中才能发挥作用，其最适pH为2。随着pH的升高，胃蛋白酶的活性降低，当pH升至6以上时，即发生不可逆的变性。
3) 粘液和碳酸氢盐的主要作用
粘液和碳酸氢盐共同构筑成粘液-碳酸氢盐屏障，以抵抗胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，对胃粘膜具有保护作用。
4) 内因子的主要作用
内因子可与食物中的维生素B12结合，形成一种复合物，这种复合物对蛋白质水解酶有很强的抵抗力，可保护维生素B12不被小肠内水解酶破坏。当复合物移行至回肠，可与远端回肠粘膜的特殊受体结合，从而促进回肠上皮吸收维生素B12。若体内产生抗内因子抗体或内因子分泌不足，将会出现维生素B12吸收不良，从而影响红细胞的生成，造成巨幼红细胞性贫血。
（2） 胰液由无机成分和有机成分组成，无机成分主要为水、碳酸氢盐和多种离子；有机成分主要是消化三种营养物质的消化酶，主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原，它们由胰腺腺泡细胞分泌。
1) 胰液无机成分的作用
HCO3-的主要作用是中和进入十二指肠的胃酸，保护肠粘膜免受强酸的侵蚀；并为小肠内多种消化酶的活动提供最适的pH环境（pH7～8）。
2) 胰液的有机成分和作用
胰淀粉酶：是人体重要的水解淀粉的酶。它可消化淀粉为糊精、麦芽糖及麦芽寡糖。它对生或熟的淀粉的水解效率都很高，其最适pH为67~70。
胰脂肪酶：能分解中性脂肪为脂肪酸、甘油一酯和甘油。其最适pH为75~85。胰脂肪酶分解脂肪的作用需依靠辅酯酶来完成。辅酯酶是胰腺分泌的一种小分子蛋白质，胰脂肪酶与辅酯酶在甘油三酯的表面形成一种高亲度的复合物，牢固地附在脂肪颗粒表面，防止胆盐把脂肪酶从脂肪表面置换下来。辅酯酶的另一作用是降低胰脂肪酶的最适pH，使之接近肠内的pH。
胰蛋白酶和糜蛋白酶：两者都以不具活性的酶原形式存在于胰液中。肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原，使之变为具有活性的胰蛋白酶此外，盐酸、胰蛋白酶本身和组织液也能使胰蛋白酶原激活。生成的胰蛋白酶可激活糜蛋白酶原使其变为有活性的糜蛋白酶。胰蛋白酶和糜蛋白酶共同作用能使蛋白质分解为多种大小不等的多肽及少量氨基酸。
由于胰液中含有能消化蛋白质、脂肪和碳水化合物的水解酶，因而是所有消化液中消化力最强、消化功能最全面的一种消化液。当胰液分泌障碍时，即使其它消化腺的分泌都正常，食物中的蛋白质和脂肪仍不能完全消化，从而也影响吸收，但一般不受影响糖的消化和吸收。
（3） 胆汁的成分很复杂，但胆汁中没有消化酶，参与消化和吸收的主要成分是胆盐。胆汁的主要生理作用是：
1) 促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，减低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成3~10μm的微滴，分散在肠腔内，从而增加了胰脂肪酶的作用面积，有利于脂肪的分解。
2) 促进脂肪分解产物的吸收：肠腔中的胆盐因其分子结构的特点，当其浓度达到2mmol/L后，可聚合而形成微胶粒；肠腔中脂肪的分解产物，如脂肪酸、甘油一酯等均可掺入到微胶中，形成水溶性复合物。对于脂肪消化产物的吸收具有重要意义。如小肠内缺乏胆盐，摄入的脂类物质约有40%不能被吸收，由此导致物质代谢缺陷。
3) 促进脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的吸收
4) 刺激肝分泌胆汁：胆汁中的胆盐或胆汁酸被排至小肠后，可通过胆盐的肠肝循环刺激肝胆汁分泌。实验证明，当胆盐通过胆瘘流失至体外后，胆汁的分泌将比正常时减少数倍。
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